自拟清肺化痰合剂联合针刺及罐疗对热哮证哮喘肺功能及免疫因子水平的影响

目的探讨自拟清肺化痰合剂联合针刺及罐疗对热哮证哮喘患者肺功能及免疫因子水平的影响。方法将132例热哮证哮喘患者随机分为对照组和观察组各66例,对照组给予喘咳宁片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟清肺化痰合剂联合针刺及罐疗治疗,2组治疗周期均为3周。检测2组治疗前后血清嗜酸性粒细胞(EOS)、Ig E、白细胞介素(IL)-5、IL-8水平及肺功能,并采用哮喘控制测试量表(ACT)评价患者哮喘控制情况,统计2组中医证候疗效及临床疗效。结果治疗前,2组EOS、Ig E、IL-5、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组EOS、Ig E、IL-5、IL-8水平均明显降低(P均0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。治疗前,2组FEV1%、FEV1/FVC、PEF及ACT评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组FEV1%、FEV_1/FVC、PEF及ACT评分均明显提高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。观察组中医证候总有效率及临床总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论自拟清肺化痰合剂联合针刺及罐疗治疗热哮证哮喘能有效减轻患者的炎症反应,改善患者的肺功能,提高临床疗效。     

蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期64例临床分析

目的:观察蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期的临床疗效及对白细胞介数-6(IL-6),IL-8,IL-10水平的影响。方法:将125例患者采用随机按数字表法分为观察组64例和对照组61例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂,每次1~2喷,必要时可每隔4~8 h喷入1次;重者加用布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔各2喷,早、晚各1次。观察组在对照组治疗的基础上加服蠲哮片,8片/次,3次/d。两组疗程均为2周。进行治疗前后喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音等主要症状和哮喘控制问卷(ACQ)评分;评价治疗前后1 s用力呼气容积(FEV1),第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),呼气峰值流速(PEF),呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%pred)等肺功能指标;检测治疗前后IL-6,IL-8,IL-10水平,并进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:观察组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为81.97%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%pred,FEV1/FVC,PEF,PEF%pred均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-6和IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组EOS计数少于对照组,ACQ评分低于对照组(P0.01)。结论:蠲哮片辅助治疗支气管哮喘发作期(热哮)能减轻临床症状,改善肺功能,控制哮喘发作,其作用机制可能与调节炎症因子,减轻气道炎症反应有关。     

温肺降逆汤对支气管哮喘急性发作患者症状改善及血清IL-17、EOS水平的影响

目的:观察温肺降逆汤治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法:110例支气管哮喘急性发作患者随机分为对照组与观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组采用温肺降逆汤治疗。比较两组的临床治疗效果,中医证候疗效,治疗前后肺功能改善情况,及血清白介-17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)变化。结果:观察组治疗后临床总有效率为96.36%,显著高于对照组的总有效率80.00%(P0.05)。观察组中医证候总有效率为96.36%,显著高于对照组的中医证候总有效率81.82%(P0.05)。治疗后,两组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、FEV1占预计值百分数(FEV1/FVC)显著高于同组治疗前(P0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-17含量显著低于同组治疗前,EOS含量显著高于同组治疗前。观察组治疗后IL-17含量显著低于对照组治疗后,EOS含量显著低于对照组治疗后。结论:采用温肺降逆汤辅助治疗支气管哮喘急性发作,临床效果显著,患者肺功能改善明显,血清IL-17、EOS水平显著降低,适于在临床推广。     

力克喘雾化吸入剂合西药治疗哮喘急性发作30例临床观察

目的:观察中药力克喘雾化吸入剂在支气管哮喘急性发作治疗中的临床疗效。方法:将60例哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均按哮喘严重程度分级予西药常规综合治疗,治疗组加用力克喘雾化吸入剂雾化治疗,对照组加用生理盐水10ml雾化吸入。对比两组治疗前、后肺功能PEF、FEV1和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)变化。结果:临床控显率方面,治疗组为66.67%,对照组为36.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的FEV1、PEF比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后嗜酸粒细胞计数(EOS)比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组间治疗后比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组证型分析,寒哮组与热哮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:力克喘雾化吸入剂对哮喘急性发作疗效明显优于单纯西药治疗,且对热哮寒哮均有效,说明疗效与证型联系不大。     

热哮消汤辅佐治疗支气管哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响

目的:探讨支气管哮喘急性发作应用热哮消汤辅佐治疗的临床效果及对肺功能的影响。方法:将2016年4月~2017年10月来我院接受治疗的92例支气管哮喘急性发作患者选为观察对象,依据随机抽签法分为对照组(n=46)、试验组(n=46)。对照组给予复方异丙托溴铵溶液治疗,试验组在对照组基础上给予热哮消汤辅佐治疗,对两组临床疗效及治疗前后肺功能指标予以统计比较。结果:试验组临床总有效率高于对照组,数据为93.48%、78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FEV)升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FEV升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘急性发作应用热哮消汤辅佐治疗的临床效果十分显著,能够有效改善肺功能。     

中西医治疗方案对364例轻中度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响

目的 初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对支气管哮喘(哮喘)轻中度发作患者肺功能指标中用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、峰值流速(PEF)的影响.方法 将364例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,辨证治疗组辨证给予口服中药颗粒剂,综合治疗组在辨证治疗组基础上加用中药穴位贴敷,西药组给予口服舒弗美,疗程均为10天.观察患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF. 结果 辨证治疗组治疗前后FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).综合治疗组治疗前后FEV1/FVC、PEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗前后FVC、FEV1/FVC、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后各组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF,达到控制哮喘发作的目的,中医辨证治疗加穴位贴敷,在改善肺功能指标上疗效较辨证治疗及西药常规治疗稍差.     

疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效及对患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响

目的:观察疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响。方法:按照治疗方式的不同将2017年9月～2020年9月来我院就诊的115例支气管哮喘分为观察组(n=59例)和对照组(n=56例),对照组患者入院后给予解痉平喘、通氧等基础治疗,采用布地奈德2ml雾化吸入10min,每日2次。观察组在对照组治疗的基础上,口服疏风益肺定喘汤治疗。两组均以7d为一个治疗周期。比较两组治疗前后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC变化,比较中医症候积分变化,评价治疗疗效,比较两组治疗前后血清MMP-9、IL-17、TIMP-1水平变化。结果:观察组治疗疗效高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-9、IL-17、TIMP-1水平较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P0.05)。结论:疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效确切,可降低炎症因子水平,抑制气道重塑,改善肺功能,提高治疗疗效,可作用指导优化支气管哮喘治疗方案,值得临床进一步研究探讨。     

针药并用治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察针刺配合内服自拟中药汤剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将62例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组采用针刺配合内服自拟中药汤剂治疗,对照组采用口服孟鲁司特纳片治疗。治疗3个疗程后,观察两组治疗前后咳嗽积分、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平及肺功能各项指标[最高呼气流速(PEF)值、用力肺活量(FVC)、第1秒最大用力呼气量(FEV1)]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后咳嗽积分、EOS水平及肺功能各项指标(PEF、FVC、FEV1)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后咳嗽积分、EOS水平及肺功能各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率为93.8%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合内服自拟中药汤剂是一种治疗咳嗽变异性哮喘的有效方法。     

射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作57例

目的探究射干麻黄汤加味联合氨茶碱治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响。方法选取2016年1月~2017年11月于河北省张家口市阳原县人民医院儿科诊治的115例发作期哮喘患儿进行研究,随机数字表法分成研究组(57例)和对照组患者(58例)。对照组采用氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上,采用射干麻黄汤加味治疗。检测两组患者治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)和肺功能指标(FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值)的水平。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8明显降低(P0.05);研究组患者治疗后的TNF-α、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值明显升高(P0.05);研究组患者治疗后的FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1%预计值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论射干麻黄汤加味能显著提高小儿哮喘急性发作的疗效,改善肺功能。     

加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床观察

目的观察加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床疗效。方法将102例病例随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组予头孢克洛胶囊加沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用加味射干麻黄汤。两组疗程均为14天,观察临床疗效以及中医证候积分、肺功能(PEF、FEV1)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和72.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,喘息、咳嗽、胸闷积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异有统计学意义(P0.05)。结论加味射干麻黄汤联合西药可显著缓解支气管哮喘急性发作的临床症状,降低气道炎症反应,改善肺功能。     

“清宣理肺、舒风解痉”法对60例支气管哮喘急性发作期热哮患者肺功能、ACT评分及气道炎症因子影响

目的初步评价"清宣理肺、疏风解痉"中药复方治疗支气管哮喘急性发作期热哮患者的肺功能、ACT评分及气道炎症关键指标及免疫失衡相关炎症因子的影响,探讨中药治疗支气管哮喘急性发作中气道慢性炎症的演变,阐释中药作用机制,为中医药防治支气管哮喘提供研究思路和有效方剂。方法遵循随机、平行对照临床试验设计原则,将60例支气管哮喘发作期热哮患者随机分为两组,其中,中药组30例,西药组30例。中药组予"清宣理肺、疏风解痉"中药复方,1剂/d,分2次温服,西药组根据病情严重程度属于轻度持续者(哮喘控制水平第2级):普米克气雾剂,2喷/d,早晚各1次。病情严重程度属于中度持续者(哮喘控制水平第3级):舒利迭2吸/d,早晚各1次,疗程4周。观察比较治疗前后两组患者肺功能、ACT评分及气道关键炎性指标IL-8、IL-10、Ig E、ECP、IL-17、IL-33的变化。结果肺功能:中药组FVC、FEV1、PEF治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后明显改善;FEV1/FVC治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后无明显改变;西药组PEF比值治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后明显改善;FVC比值、FEV1比值、FEV1/FVC治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后无明显改善。两组比较治疗后肺功能各项比值FVC比值、FEV1比值、PEF比值、FEV1/FVC无统计学差异(P>0.05)。ACT评分:西药组及中药组治疗前后,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后均明显改善;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中药组ACT评分明显好于西药组。炎症因子:西药组IL-8、IL-10、Ig-E、ECP治疗前后治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后改善明显;IL-17、IL-33差异无统计学意义,治疗后无明显变化(P>0.05)。中药组IL-8、IL-10、Ig-E、ECP、IL-33治疗前后治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后改善明显;IL-17差异无统计学意义(P>0.05),治疗后无明显变化,组间比较无差异(P>0.05)。结论"清宣理肺、疏风解痉"中药复方治疗支气管哮喘疗效确切,可改善肺功能,改善ACT评分,降低气道炎症水平,减少Ig E结合效应细胞产生脱颗粒,减少致敏因素;降低ECP水平,减少气道损伤;提高IL-10水平,抑制中性粒细胞和嗜酸性粒细胞产生促炎因子和趋化因子来改善了气道炎症反应,抑制Ig E产生,从而减轻过敏反应,抑制炎症的发生发展。     

自拟热哮宁汤对支气管哮喘急性发作期患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响

目的:观察自拟热哮宁汤配合常规治疗对支气管哮喘急性发作期辨证为热哮证患者血清白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选择支气管哮喘急性发作期(辨证为热哮证)患者76例,随机分为两组。治疗组予热哮宁汤口服配合常规西医治疗;对照组予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入为基础的常规治疗。治疗前和治疗3 d后测定肺通气功能FEV1和FEV1/FVC以观察临床疗效,并用酶联免疫吸附法测定血清IL-4和IFN-γ的水平。结果:治疗组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组IL-4水平明显下降(P0.01或P0.05),IFN-γ水平明显上升(P0.01或P0.05),且治疗组改变较对照组明显(P0.01)。结论:热哮宁汤口服配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者有较好临床疗效,能改善患者IL-4和IFN-γ等细胞因子分泌。     

六君子汤联合玉屏风散对支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响

目的:观察六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响。方法:选择2017年5月～2018年4月我院收治的证属肺脾气虚的支气管哮喘患者60例,依据治疗措施的不同将其随机分为对照组与研究组,对照组30例采用喷布地奈德气雾剂治疗,研究组30例采用六君子汤联合玉屏风散治疗,持续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前与治疗后临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]、免疫功能指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)、血清炎性因子[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)]、不良反应。结果:研究组总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分及FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ、IL-4、IL-17值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值较本组治疗前明显升高,中医证候积分及IL-4、IL-17水平较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值明显高于对照组,中医证候积分及IL-4、IL-17水平明显低于对照组(P0.05);两组总不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)结论:六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘临床疗效好,可有改善患者免疫功能及肺功能,无严重不良反应,值得临床推广。     

宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响

目的探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响。方法将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,对照组86例予西医常规治疗,治疗组74例在此基础上加用宣肺通腑汤。观察两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化,并比较两组的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组FVC、FEV1、PEF均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,临床总有效率为95.95%,明显优于对照组82.56%。结论宣肺通腑法联合西医常规治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性发作疗效较好。     

降气化痰法联合吸入用糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期的影响

目的:探讨降气化痰法联合吸入用糖皮质激素(ICS)对支气管哮喘急性发作期患者症状改善及肺功能的影响。方法:选择中原油田濮东医院2017年6月至2018年6月收治的105例支气管哮喘急性发作患者,依照给药方案不同分为观察组(n=52)和对照组(n=53)。对照组给予布地奈德吸入气雾剂,观察组在对照组基础上采用降气化痰法治疗。比较两组疗效、治疗前后证候积分、肺功能〔1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)〕。结果:经治疗,观察组患者的总有效率为94.23%高于对照组的79.26%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的主症、次症积分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者的主症积分、次症积分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的FEV1、PEF、FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者的FEV1、PEF、FVC高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:降气化痰法联合ICS治疗支气管哮喘急性发作期患者效果显著,能改善临床症状,提高患者肺功能。     

蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘120例临床观察

目的:观察蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将入选病人随机分为治疗组和对照组,治疗组服用蒙药平喘灵胶囊,对照组服用咳喘宁片。观察两组疗效;治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能第一秒用力呼气量(FEV1)的变化。结果:两组总有效率比较具有统计学差异(P0.05);治疗组复发率6.7%,明显低于对照组(18.3%),有显著性差异(P0.05);两组患者治疗前后EOS、FEV1比较,有显著性差异(P0.05);而两组之间比较无显著差别(P0.05)。结论:蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘的疗效佳,且副作用较少,复发率较低。     

大剂量甘草组方治疗风痰阻肺型支气管哮喘急性发作的临床研究

目的观察大剂量甘草组方对风痰阻肺型哮喘急性发作的临床效果。方法将160例急性发作期支气管哮喘(风痰阻肺型)患者采用随机数字法分为两组,每组80例。两组均予基础治疗,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,每次1吸,每日2次;观察组在定喘汤基础上加入大剂量甘草组方,每次100 m L,每日2次。观察比较两组患者治疗前后的哮喘症状、肺功能指标(FEV1,FEV1/FVC,MMEF,PEF)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平和不良反应发生率。结果治疗前,两组的肺功能指标比较,均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组FEV1和FEV1/FVC均明显高于对照组,MMEF和PEF均明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为90.00%,不良反应发生率为2.50%,对照组分别为77.50%、13.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗前,两组患者IL-17、IL-23水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组显著低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于风痰阻肺型哮喘急性发作患者,大剂量甘草组方具有疗效确切、安全性高等优点,能够调控IL-17、IL-23水平。     

扶正固本汤加减联合金匮肾气丸对支气管哮喘缓解期的疗效及肺功能的影响

目的:探讨扶正固本汤加减联合金匮肾气丸对支气管哮喘缓解期患者疗效及肺功能的影响。方法:选取2015年9月~2016年12月我院支气管哮喘缓解期患者102例,依照抽签法分组,各51例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,于对照组基础上观察组采取扶正固本汤加减联合金匮肾气丸治疗,均持续治疗6个月。比较两组治疗效果和不良反应发生率,并对比两组治疗前、治疗6个月后肺功能各指标[第1秒呼气量(FEV1)、呼气峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平。结果:治疗6个月后观察组总有效率90.20%(46/51)高于对照组74.51%(38/51),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组FEV1、PEF及FEV1/FVC水平相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后与对照组比较,观察组FEV1、PEF及FEV1/FVC水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率7.84%(4/51)与对照组3.92%(2/51)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘缓解期患者予以扶正固本汤加减联合金匮肾气丸治疗效果显著,可明显提高其肺功能,且具有较高安全性。     

平喘方治疗小儿支气管哮喘不同证型发作期临床研究

目的平喘方治疗急性发作期的哮喘患儿,临床疗效显著,现拟进一步评价该方治疗小儿哮喘急性发作期寒哮、热哮、外寒里热型哮喘的临床疗效,以验证其痰瘀互结学说,丰富中医药治疗小儿哮喘的理论和治法。方法将200例哮喘发作期患儿随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组寒性哮喘选小青龙汤加减,热性哮喘选麻杏石甘汤加减,外寒里热选大青龙汤加减;观察组用平喘方加味治疗,寒性哮喘选平喘方合小青龙汤加减,热性哮喘选平喘方合麻杏石甘汤加减,外寒里热型选平喘方合大青龙汤加减,疗程均为1周,比较治疗前后症状、体征和肺功能等方面的差异。结果最终共180例患儿完成本次研究,观察组和对照组各90例。治疗后2组中医证候积分改善率(%)比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后2组FEV1数值、FEV1/FVC预计值、PEF预计值比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后寒性哮喘组与热性哮喘、外寒里热组比较哮鸣音消失时间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论平喘方治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘咳痰、肺功能和哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。     

泻痰清肺方辅助针对性护理对支气管哮喘患者心肺功能的影响研究

目的:观察针对性护理辅助泻痰清肺方对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:回顾性选取2015年4月至2017年2月我院收治的支气管哮喘患者98例,根据干预方法不同分为对照组和观察组。两组患者均给予泻痰清肺方治疗,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用针对性护理干预,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:治疗前,两组患者ACT评分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者ACT评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者血清和痰液中IL-8、TNF-α、VEGF、EGF水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者血清和痰液中IL-8、TNF-α水平低于对照组,但血清和痰液中VEGF、EGF水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对性护理辅助泻痰清肺方治疗支气管哮喘疗效显著,可改善患者肺功能,减轻机体炎症反应。