通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者疗效及对血浆sICAM-1、心功能指标的影响

目的观察通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者疗效及其对血浆可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、心功能指标的影响并探讨其作用机制。方法急性心肌梗死PCI术后患者100例,随机分为对照组与观察组,分别给予抗凝药物单用和在此基础上加用通络护心方辅助治疗。比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、SF-36、心肌酶指标、s ICAM-1、血浆脑钠肽(BNP)及随访主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果观察组近期疗效总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%(P0.05)。两组治疗后中医证候积分、SF-36评分、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)、s ICAM-1及BNP水平均较治疗前改善,观察组改善程度大于对照组(P0.05),且观察组随访MACE发生率低于对照组(P0.05)。结论通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效减轻临床症状,改善日常生活质量,调节心功能和s ICAM-1水平,且有助于降低远期MACE风险。     

通络护心方联合抗凝药物对急性心肌梗死PCI术后患者血浆sICAM-1、心功能指标的影响

目的观察通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的疗效及对血浆可溶性细胞间黏液分子(s ICAM-1)、心功能指标的影响并探讨其作用机制。方法患者100例随机分为两组,对照组给予抗凝药物单用治疗,观察组在对照组基础上加用通络护心方。比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、健康调查简表(SF-36)评分、心肌酶指标、s ICAM-1、血浆脑钠肽(BNP)水平及随访主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果观察组近期总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后中医证候积分均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后SF-36评分均高于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后SF-36评分均高于对照组(均P0.05)。两组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(c Tn I)水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后CK-MB和c Tn I水平均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于对照组(均P0.05)。观察组随访MACE发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P0.05)。结论通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效减轻临床症状,改善日常生活质量,调节心功能和s ICAM-1水平,且有助于降低远期MACE风险。     

安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆sICAM-1及心肌微循环的影响

目的:探讨安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆s ICAM-1及心肌微循环的影响。方法:选取行PCI手术治疗的122例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各61例。两组均予标准PCI术前、术中、术后处理,治疗组再予安心通络方干预。观察两组治疗前后血浆中s ICAM-1水平、心肌微循环(3级获得率、LVEF)、生活质量(SF-36)、中医证候积分的变化,记录不良反应事件,评估临床疗效。结果:总有效率对照组为85.2%,治疗组为96.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后1 d、术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平呈逐渐下降趋势,两组组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗组术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平低于同期对照组(P0.05)。24 h后3级获得率对照组为31.1%,治疗组为34.4%,组间差异无统计学意义(P0.05);两组术后4周患者LVEF水平高于同组术后1周(P0.05),术后4周治疗组LVEF水平高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者中医证候积分低于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者中医证候积分低于同期对照(P0.05)。两组均未出现非致死性心肌梗死、心源性死亡病例;其中对照组再次血管重建术3例(4.9%),治疗组1例(1.7%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:安心通络方联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者,临床疗效显著,安全性高,能有效降低患者血浆s ICAM-1水平,改善患者心肌微循环,提高患者生活质量。     

通梗汤联合抗血小板治疗对急性心肌梗死PCI术后H-FABP血小板计数水平及心血管事件的影响

目的:观察通梗汤联合抗血小板治疗对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入手术(PCI)后心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血小板计数水平(PLT)及心血管事件的影响。方法:选取2013年3月至2014年9月于我院行PCI术的AMI患者88例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组给予西药治疗,观察组在此基础上加服通梗汤,两组均治疗2个月,比较其治疗有效率,测定两组治疗前后血浆H-FABP、N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平及PLT,应用彩色多普勒超声影像仪测定两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),同时观察两组心血管事件发生率。结果:观察组治疗有效率90.9%明显高于对照组72.7%(P0.05);治疗后观察组H-FABP(24.31±1.25)ng/ml、NT-proBNP(2.78±0.15)pg/ml、PLT(2.01±0.14)10~(11)/L、LVEDD(44.39±3.25)mm、LVESD(39.14±3.31)mm与对照组比较明显降低(P0.05),观察组LVEF(52.36±1.52)%高于对照组(P0.05);观察组术后心血管事件发生率4.5%明显低于对照组18.2%(P0.05)。结论:通梗汤联合抗血小板治疗可有效降低AMI患者PCI术后H-FABP、PLT水平及心血管事件发生率,改善其心功能,值得在临床推广应用。     

麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响

目的观察麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响。方法将110例STEMI接受PCI治疗的患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前及治疗第3天、7天、2周、4周的血清心肌损伤标志物肌钙蛋白I(c Tn I)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心功能指标N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF),统计治疗前后Killip分级及治疗期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 2组血清c Tn I、H-FABP水平在治疗第3天均达到高峰,之后开始降低,观察组治疗第3天、7天的血清c Tn I、H-FABP水平均低于对照组(P均0.05),2组上述指标在治疗第2周、4周比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组LVEF在治疗第3天降低,之后开始增高,NT-pro BNP则在治疗第3天达到高峰,之后开始下降,观察组治疗第3天、7天、2周、4周的LVEF均明显高于对照组(P均0.05),而NT-pro BNP水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗前Killip分级情况比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组Killip分级优于对照组(P0.05);观察组治疗期间MACE发生率低于对照组(P0.05),2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸对STEMI行PCI术患者具有一定的心肌保护效应,可显著改善患者的心功能,降低心血管不良事件发生率,且安全可靠,值得临床推荐。     

益气化瘀方对急诊行PCI治疗的急性 心肌梗死患者的影响

目的观察益气化瘀方对急诊行经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者的影响。方法取2016年12月—2019年2月60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,将其根据随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用益气化瘀方治疗,对比2组炎性因子、抗氧化酶水平。结果治疗后,观察组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论益气化瘀方治疗行PCI治疗的急性心肌梗死患者可降低其hs-CRP、ICAM-1,提高SOD、MDA,减轻术后炎症反应。     

愈梗通瘀汤治疗心肌梗死的临床疗效观察

目的:观察愈梗通瘀汤治疗心肌梗死的临床效果。方法:选取医院收治的心肌梗死患者72例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组各36例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予愈梗通瘀汤治疗,评估两组临床疗效及心电图疗效,行中医症状评分,比较两组血脂水平、左室射血分数(EF)。结果:观察组临床疗效为94.44%,显著高于对照组(77.78%)(P0.05);心电图治疗有效率为88.89%,显著高于对照组(69.44%)(P0.05);观察组治疗后胸闷胸痛、心悸、气短、憋喘、乏力评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组(均P0.05);观察组治疗后EF显著高于对照组(P0.05)。结论:愈梗通瘀汤联合西药治疗心肌梗死,可减轻临床症状,降低血脂水平,提高临床疗效。     

安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI后患者血浆sICAM-1及心功能指标的影响

目的观察安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血浆可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)及心功能指标的影响。方法将120例急性心肌梗死PCI后患者随机分为2组,对照组60例给予替罗非班治疗,观察组60例在此基础上加用安心通络方治疗,观察2组治疗前及治疗4周后主要证候评分及血浆sICAM-1、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平变化情况,统计2组临床疗效和主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后2组胸痛胸闷、心悸气短、疲倦乏力、面色紫暗、舌淡紫及脉细涩评分和血浆sICAM-1、CK-MB、cTnI、BNP水平均显著降低(P均0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访MACE发生率显著低于对照组(P0.05)。结论安心通络方联合替罗非班用于急性心肌梗死PCI后患者可有效缓解相关症状体征,调节sICAM-1、CK-MB、cTnI及BNP水平,并有助于避免远期MACE发生风险。     

自拟参芎通脉方对老年急性心肌梗死患者PCI术后EMPs、MMP-9及hs-CRP的影响

目的 观察自拟参芎通脉方联合PCI术对老年急性心肌梗死的疗效及对血清内皮细胞微颗粒(EMPs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 急性心肌梗死患者68例随机分为观察组与对照组,对照组予以PCI术加常规治疗,观察组在对照组基础上增加自拟参芎通脉方口服。观察两组疗效、EMPs、MMP-9及hs-CRP水平。结果 两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者EMPs、MMP-9及hs-CRP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组EMPs、MMP-9及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组主要心血管不良事件(MACE)发生率为14.71%,低于对照组的35.29%(P<0.05)。结论 对老年急性心肌梗死患者,采用自拟参芎通脉方联合PCI术能有效减轻患者临床症状,提高临床疗效,降低心血管事件发生风险,提高后期生存率,其机制可能与该方能够有效调控急性心肌梗死患者炎症性因子表达,降低炎症反应,减少心肌损伤,保护血管内皮结构及功能有关。     

黄芪桂枝五物汤联合替罗非班用于急性心肌梗死PCI术后患者效果观察

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者疗效的影响。方法选取启东市人民医院2017年8月—2018年8月收治的急性心肌梗死PCI术后患者共60例,以随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组在PCI术后给予替罗非班治疗,观察组在此基础上加用黄芪桂枝五物汤辅助治疗14 d,比较2组近期疗效,观察2组治疗前后临床症状评分、SF-36评分、实验室指标水平,随访术后6个月内主要心血管事件发生率。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状评分明显降低,SF-36评分明显升高,且观察组治疗后临床症状评分和SF-36评分改善情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后CK-MB、cTnI、BNP、sICAM-1、ET-1、hs-CRP及FIB水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组主要心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合替罗非班能够显著减轻急性心肌梗死PCI术后患者相关临床症状和心肌损伤,保护血管内皮功能,改善生活质量,并有助于预防远期主要心血管事件的发生。     

益气扶正方对冠心病PCI术后康复期患者生活质量及心功能的影响

目的:观察益气扶正方对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复期患者生活质量及心功能的影响。方法:将80例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。术前术后对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气扶正方治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月健康调查量表(SF-36)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心功能指标。结果:治疗后随访6个月,2组SF-36评分较治疗前均明显降低(P 0.05),且治疗组降低幅度明显大于对照组(P 0.05); 2组SAQ的5个维度评分较治疗前均明显升高(P 0.05),且治疗组升高幅度均明显大于对照组(P 0.05); 2组治疗后心功能的各项指标均较治疗前明显改善(P 0.05),且治疗组改善程度均优于对照组(P 0.05)。结论:中西医结合治疗可改善冠心病PCI术后康复期患者的心功能,提高其生活质量。     

益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶的影响

目的观察益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清心肌酶的影响。方法将100例病毒性心肌炎患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气复脉汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后血清心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗2周、4周后的血清CK、CK-MB、cTnI水平均显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎患者,可提高临床疗效,改善心肌酶谱,且安全可靠,值得推广应用。     

益气化瘀方对急性心肌梗死术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果观察

目的:探讨益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果。方法:选取2018年1月1日—2019年1月1日我院收治的120例行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者,依照随机分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用益气化瘀方治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗有效率为96.67%(58/60),对照组为88.33%(53/60),无显著差异(P0.05);研究组显效率81.67%(49/60)显著高于对照组的51.67%(31/60),差异明显具有统计学意义(P0.05);两组治疗前MDA、SOD、CRP对比无显著差异(P0.05);研究组治疗后MDA、SOD水平显著高于对照组,CRP显著低于对照组,数据对比,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方应用于行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死中可显著提高术后血清SOD、MDA水平,降低CRP水平,减少心肌缺血与心肌再灌注损伤,临床效果显著,可临床推广。     

盐酸替罗非班联合山莨菪碱对老年急性心肌梗死急诊PCI疗效影响

目的探讨冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱对老年急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗的可行性及临床疗效。方法将行PCI治疗的48例老年AMI患者随机分为2组,对照组22例单纯行PCI治疗,观察组26例在行PCI治疗的同时行冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱。观察2组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),术后1个月内不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后2组冠脉血流均有改善,但观察组TIMI血流3级及TMPG3级显著高于对照组(P均<0.05),CTFC明显低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组LVEDV及LVEF改善情况均明显好于对照组(P均<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱可明显增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,降低MACE发生率。     

麝香保心丸联合贝那普利治疗急性S段抬高型心肌梗死患者PCI木后临床研究

简版：目的：观察麝香保心丸联合贝那普利对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后心肌保护及近期预后的影响。方法：选择本院收治的ASTEMI接受PCI术治疗患者116例,随机分为观察组60例和对照组56例。对照组在常规治疗方案上运用贝那普利治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上给予麝香保心丸,2组均治疗4周。比较2组治疗前后心肌损伤指标、心功能指标的变化,并比较2组治疗3个月后不良心血管事件的发生情况。结果：治疗后,2组血清肌钙蛋白I(c:Tnl)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后观察组血清CTnl、H-FABP水平显著低于对照组(P<0.05)。……     

自拟养元汤改善I型心肾综合征心肾功能的临床效果及可能的作用机制

目的:探讨自拟养元汤改善Ⅰ型心肾综合征心肾功能的临床效果及可能的作用机制。方法:选取2016年5月至2017年5月廊坊市中医医院收治的I型心肾综合征患者136例,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组68例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者则加用自拟养元汤内服,比较2组的临床效果,观察心肾功能相关指标变化,监测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。结果:观察组有效率为92.6%,显著高于对照组的77.9%(P0.05);观察组患者治疗后心肾功能改善改善优于对照组,其LVDD、BUN、SCr水平较对照组显著降低,LVEF则较对照组显著升高(P0.05);治疗后观察组患者血清SOD水平显著高于对照组,而LDH、H-FABP水平则显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟养元汤改善Ⅰ型心肾综合征心肾功能的临床效果肯定,机制可能在于调控血清中SOD、LDH、H-FABP水平以减轻肾功能损害及心肌损伤。     

自拟消脂饮治疗高脂血症患者的临床效果及对ICAM-1、Hcy、hs-CRP的影响

目的探究用自拟消脂饮治疗高脂血症患者的临床效果及对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将本院收治的106例高脂血症患者随机分为对照组和茶饮组,每组各53例。对照组患者口服辛伐他汀片,茶饮组则在辛伐他汀片的基础上给予自拟消脂饮,4周为一个疗程,连续服用3个疗程。比较两组患者治疗的临床效果,评价主要中医证候积分,监测治疗前后血脂及ICAM-1、Hcy、hs-CRP水平。结果茶饮组患者的有效率94.3%明显高于对照组的79.2%,差异性显著(P0.05);茶饮组患者经治疗后中医证候积分较对照组降低更为明显,差异性显著(P0.05);茶饮组患者经治疗后的血脂TC、TG、LDL-C水平与对照组相比降低显著,而HDL-C水平则升高明显,差异性显著(P0.05);茶饮组患者经治疗后ICAM-1、Hcy、hs-CRP水平下降比对照组明显,差异性显著(P0.05)。结论自拟消脂饮治疗高脂血症患者疗效肯定,利于缓解临床症状,改善血脂代谢,其机制可能在于通过调控ICAM-1、Hcy、hs-CRP等水平而增加内皮依赖性血管舒张因子,减轻内皮损伤及血小板的黏附聚集,值得临床推广运用。     

术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术高龄冠心病患者近期和远期预后的影响

目的观察术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术(PCI)高龄冠心病患者近期和远期预后的影响和安全性。方法将86例拟行PCI治疗的冠心病患者随机分为2组,对照组43例常规术前准备,研究组43例术前2d给予阿托伐他汀40 mg/d口服,观察术前及术后不同时间点心肌标志物和炎性指标水平,记录近期和远期主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果对照组术后30 min缺血修饰白蛋白(IMA)水平明显高于研究组(P<0.05),术后12 h及术后24 h c Tn I、CK-MB、hs-CRP水平明显高于研究组(P均<0.05)。研究组术后PCI相关心肌梗死及30d MACE发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。术后随访(26.8±3.2)个月,2组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PCI术后24 h ALT水平升高幅度在正常范围内,无肌酸肌酶明显升高及横纹肌溶解。结论PCI术前使用他汀类药物可减少术中心肌损害,降低近期MACE发生率,但对远期预后无明显影响。     

益气滋阴活血方治疗急性心肌梗死PCI术后患者的疗效观察

目的观察益气滋阴活血方对急性心肌梗死PCI术后患者疗效及实验室指标水平的影响。方法选取急性心肌梗死PCI术后患者84例,随机分为对照组与观察组各42例,对照组给予西药治疗;观察组在此基础上加用益气滋阴活血方治疗。比较两组综合疗效,治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎症相关因子水平及血管内皮细胞功能指标水平。结果观察组心功能疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后中医证候评分和血脂指标水平显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、Toll样受体4蛋白、核因子-κB蛋白、人内皮素-1、血管性血友病因子及一氧化氮水平均显著优于对照组(P 0.05)。结论益气滋阴活血方用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效保护心功能,缓解临床症状,改善血脂代谢,降低炎症相关指标水平,并有助于调节血管内皮细胞功能。     

自拟方芪参桂仙饮联合西药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭60例

目的探究芪参桂仙饮经验汤剂联合西药治疗心肾阳虚型缺血性慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取就诊于海南西部中心医院的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则在对照组基础上联合加用自拟芪参桂仙饮内服治疗,连续4周为1个疗程。对比两组患者的临床疗效,测量心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LAESd),用明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评价生活质量;监测血清中半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平。结果观察组患者的有效率93.3%显著高于对照组的75.0%(P0.05);治疗后观察组患者心功能改善较对照组明显,其LVEF显著高于对照组,LVEDd、LAESd显著低于对照组(P0.05);观察组患者经治疗后的生活质量优于对照组,其与生活质量相关的症状、情绪、体力受限、社会功能等方面的MLHFQ评分与治疗前及对照组相比均显著降低(P0.05);两组患者血清中Galectin-3、H-FABP、NT-pro BNP水平均较治疗前有所下降,以观察组患者的下降程度较对照组尤其明显(P0.05)。结论自拟方芪参桂仙饮剂联合盐酸曲美他嗪治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效肯定,利于提高心功能,改善生活质量,减轻心肌损害,有一定的临床推广价值。