广州市基层医疗机构53台DR设备放射防护检测分析

目的 掌握广州市基层医疗机构医用数字X线摄影(digital radiography, DR)系统质量控制和机房放射防护现状。方法 参照医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范和医用X射线诊断放射防护要求,采用分层随机抽样方法,2020年1—5月在广州市基层医疗机构选择在用的53台DR设备。结果 53台DR质量控制检测的合格率为69.8%。国产设备和进口设备的合格率分别为65.0%、84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不合格检测项目包括管电压指示的偏离、光照与照射野四边的偏离、有用线束垂直度偏离、高对比度分辨力,其合格率分别为96.4%,94.3%,83.6%,86.3%,其余检测项目合格率均为100.0%。53间DR机房有不同程度的辐射泄漏,机房门泄漏率为67.3%、控制室门泄漏率为44.4%、观察窗的泄漏率为35.8%,高于其他位置泄漏率。结论 广州市基层医疗机构DR质量控制检测合格率较低,机房的泄漏情况较明显,需要加强辐射防护管理,落实对设备和场所的状态检测,完善对射线装置和辐射防护设施的维护与保养,以保障放射诊疗安全。     

某市X射线机影像质量控制及机房防护检测与评价

目的检测和评价广西某市的X射线机影像质量控制和机房防护效果。方法影像质量控制检测按照医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范（WS/T 189-1999）中有关内容进行检测,机房防护均在监测点外30 cm处取点。结果 2009和2010年X射线摄影设备各项指标检测除光野与照射野偏离合格率低（80.0%、68.2%）以外,其余均在93.1%～100.0%之间,透视设备各检测指标均符合标准。医院对防护的重视程度市级医院好于乡镇及民营医院。结论该市医用X射线机运行情况存在一些问题,应建立和完善X射线诊断设备的影像质量控制及机房防护检测制度。     

福州市医用X射线诊断设备质量控制检测结果

目的了解福州市医用X射线诊断设备的性能状况,推进放射影像的质量保证工作,加强影像质量管理。方法依据WS 76-2011《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》,用诊断X射线机多功能质量检测系统对X射线诊断摄影、透视机的主要性能指标进行状态检测。结果 56家84台医用诊断X射线机的影像质量控制检测,合格率48.8%,其中X射线摄影机检测项目中"光野与照射野四边的偏离最大值"合格率最低(53.5%),X射线透视机检测项目中"入射体表空气比释动能率典型值"合格率最低(64.7%)。结论福州市医用常规X射线诊断设备质量控制检测合格率偏低,需进一步加强医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测。     

濮阳市医用数字摄影(CR/DR)系统x射线机质量控制现状调查分析

目的为了解濮阳市医用数字摄影x射线机质量控制现状,更好的开展放射卫生监督工作。方法按照《医用常规x射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS76-2011)和《计算机x射线摄影(CR)质量控制监测规范》(GBZ187-2007)对濮阳市22台CR/DR系统设备进行检测、分析。结果 CR/DR系统设备通用检测指标合格率整体较高,CR系统设备通用检测指标合格率低于DR系统设备通用检测指标合格率;CR系统设备专用检测指标合格率高于DR系统设备专用检测指标合格率;不同级别医疗机构通用、专用检测指标合格率由高到低依次均为三级医院、二级医院、一级医院。结论提高放射卫生服务机构的检测能力,增强对医疗机构的放射卫生监督工作力度。     

三明市2016年医用X射线机防护分析

目的 了解三明市医用诊断X射线机放射防护情况与应用性能水平, 分析存在问题, 为做好放射防护工作提供科学依据, 进一步改善各级医疗单位放射防护质量。
方法 按照《医用X射线诊断放射防护要求》《医用常规X射线设备影像质量控制检测规范》对三明市辖区内部分市属及县属公立医疗机构、乡镇公立医疗机构医用X射线机放射防护情况及应用性能进行调查。
结果 三明市市属及县属医疗机构放射防护检测的医用诊断X射线设备共113台。放射防护机房周围剂量当量率合格率100%, 放射防护符合性评价"放射防护注意事项""灯箱处警示语句"和"工作状态指示灯与机房通道门有效联动"3个项目合格率低于50%;乡镇级医疗机构"工作状态指示类与机房通道门有效联动"和"个人防护用品配备"2个项目合格率显著低于市、县属医疗机构; 应用性能检测情况摄片机检测80台, 其中"光野与照射线周边的偏离""光野与照射野中心的偏离"和"管电压指示的偏离"3个项目合格率较低, 为60.00%~70.00%, 除"有用线束半值层"项目外, 乡镇级医疗机构其余项目合格率均低于市、县属医疗机构; 透视机及牙科X射线机应用性能也存在部分不合格项目。
结论 各级医疗机构放射防护建设情况较好, 但相关设置及管理措施不够完善, 且应用性能合格率较低, 特别是乡镇级医疗机构。应加强宣贯, 加大经费投入, 整改不符合项, 并定期进行放射防护与应用性能检测。
     

南昌市医用X射线诊断设备质量控制及机房防护检测与分析

目的了解并评价南昌市医用X射线诊断设备的质量状况和机房防护情况。方法依据国家相关标准,对X射线机进行质量控制检测,并对X射线机房进行现场放射防护监测。结果本次检测的50台X射线机中,33台检测合格,合格率66.0%;国产机和进口机的合格率分别为59.4%和84.6%;市级、县区、乡镇、民营、职工医院的X射线机检测合格率分别为77.8%、85.7%、0.0%、64.3%、73.3%;检测不合格项主要集中在光野与照射野四边的偏离、光野与照射野中心的偏离两项;50个机房324个监测点中仅发现1家乡镇卫生院的机房门辐射剂量水平超标。结论在用的X射线诊断设备运行上存在一定的问题,应加强管理。     

清远地区医用数字摄影系统设备质量控制及机房防护监测分析

2019年对清远地区进行放射卫生监督监测的8家单位共11台数字摄影（DR）系统设备质量控制及机房放射防护情况检测评价结果显示，11台DR中有4台质量控制检测结果符合国家标准要求，合格率为36.3%；有8个机房周围剂量当量率符合国家标准要求，合格率为72.7%。提示DR质量控制检测合格率较低，需加强和完善DR的质量控制及机房放射防护安全管理。     

原北京军区部分放射诊断设备医用X射线诊断项目质量控制检测与分析

目的了解原北京军区部分医院医用X射线诊断项目(CR/DR、CT)质量控制检测现状,并与地方同类工作进行比较分析,发现存在的问题并寻求解决的方法。方法按照相关标准对原北京军区医用X射线诊断设备进行检测和评价,同时检索国内核心期刊上地方同类工作的相关文献,对军地检测结果进行比较分析。结果 CR/DR系统光野与照射野四边的偏离、管电压的指示偏离是最常见的不合格指标,合格率分别是62.86%、90.91%;CT项目的噪声、CT剂量指数、均匀性合格率偏低,分别是66.67%、71.79%、79.49%;地方相关设备质控检测合格率低的指标与上述指标基本一致。结论应加强部队医疗卫生单位X射线诊断设备的质量控制工作,以确保每台在用的医用X射线诊断设备处于合格、安全的工作状态。     

福州市医用X射线机影像质量控制检测结果与分析

目的 对福州市医用常规X射线诊断设备的主要性能指标检测结果进行分析,发现存在的问题并寻求解决的方法,促进影像质量控制工作。方法 依据《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS 76-2011),使用诊断X射线机多功能质量检测系统对X射线诊断用摄影、透视设备的主要性能指标进行状态检测。结果 56家84台医用诊断X射线机的影像质量控制检测合格率为48.81%,其中X射线摄影机检测项目中"光野与照射野四边的偏离最大值"合格率最低,为53.45%;X射线透视机检测项目中"入射体表空气比释动能率典型值"合格率最低,为64.71%。结论 福州市医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测合格率偏低,需采取综合措施,改善医用常规X射线诊断设备影像质量控制工作。     

深圳市常规医用X射线诊断设备影像质量状况分析

[目的]了解深圳市常规医用X射线诊断设备的影像质量状况。[方法]用多功能X射线机检测仪和检测板对医用常规X射线诊断设备的主要指标进行影像质量控制状态检测,数据按相关标准作出评价,并进行统计学分析。[结果]167家单位共364台医用常规X射线诊断设备的影像质量检测合格率为88.74%,其中,普通摄影设备的合格率最低,检测项目中"光野与照射野四边偏离"指标合格率最低。[结论]应加强对医疗机构放射诊断设备影像质量检测和管理,以保护受检者的安全与健康。     

部分医用X射线机无坚不摧民放射防护监测

为提高医用X射线机的诊断质量,保障受检者及放射工作人员的健康安全,对任城区医用X射线机进行了质控监测和防护监测。结果表明,透视机合格率为56.3%,摄片机合格率为47.1%,个体及乡镇医院防护监测合格率较低。因此,要加强X射线机的质量控制,并对个体及乡镇医院的X射线机房进行防护改造。     

广州市番禺区医用X射线诊断设备影像质控检测与分析

目的 分析广州市番禺区医用X射线诊断设备的运行状况,查找可能存在的问题并提出改进意见,以期达到提高医用X射线诊断设备的诊断质量、降低受检者及工作人员的受照剂量的目的。方法 使用质量控制测量系统对广州市番禺区43台医用X射线诊断设备的摄影和透视质量控制指标进行检测,并按照WS 76-2011中相关规定对其进行评价。结果 本次检测在用的43台医用X射线诊断设备中,检测项目全部合格的有40台,占93.0%,其中国产设备合格率为94.7%,进口设备合格率为91.7%。各检测项目结果显示,出现不合格的检测项目为光野与照射野偏离、自动亮度控制,其检测合格率分别为93.1%、92.3%;其余检测项目如管电压指示偏离、输出量的线性和重复性、空间分辨力、低对比度分辨率等合格率均为100%。结论 广州市番禺区医用X射线诊断设备的总体运行情况良好,但是一些社区卫生服务中心等基层医疗单位仍然存在一定问题,医用X射线诊断设备的质量控制工作仍需加强,定期进行质量控制检测十分必要。     

部分医用X射线机质量控制与放射防护监测

为提高医用X射线机的诊断质量,保障受检者及放射工作人员的健康安全,对任城区医用X射线机进行了质控监测和防护监测。结果表明,透视机合格率为56.3%,摄片机合格率为47.1%,个体及乡镇医院防护监测合格率较低。因此,要加强X射线机的质量控制,并对个体及乡镇医院的X射线机房进行防护改造。     

山西省部分医疗机构医用X射线诊断设备影像质量控制检测结果分析

目的 了解山西省医疗机构医用X射线诊断设备影像质量控制状况。方法 依据国家相关标准,采用X射线机多功能质量检测仪及性能检测工具,对山西省部分医疗机构医用X射线诊断设备进行质量控制检测。结果 医用X射线摄影设备检测项目中单项合格率,除输出量线性94.4%、曝光时间指示的偏离98.6%,有用线束垂直度的偏离95.8%,光野与照射野四边的偏离和光野与照射野中心的偏离分别为77.5%、85.9%,其余检测项目合格率为100%。透视设备除入射体表空气比释动能率典型值合格率为96.7%,其余检测项目合格率为100%。医用X射线诊断设备合格率在不同所管辖机构级别组之间总的来讲差异有显著性（P<0.05）;组间两两比较：省管组与市管组比较、市管组与区县组比较,设备合格率差异无显著性（P>0.0125）,省管组与区县组比较,设备合格率差异有显著性（P<0.0125）。产地不同（进口组与国产组）,设备合格率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 定期的医用X射线影像质量控制检测十分必要。     

广西放射诊疗设备质量控制状况调查及其控制策略研究

目的了解放射诊疗设备质量控制状况,探索设备性能不合格原因及其控制策略研究,为提高设备性能合格率提供科学依据。方法按照国家相关标准要求的质量控制检测规范,对广西111家医院的467台放射诊疗设备进行质量控制检测,设备质量控制检测合格率比较用卡方检验。结果广西放射诊疗设备质量控制总合格率为80.51%,X射线影像诊断、放射治疗、核医学设备质量控制合格率分别为81.6%(346/424)、75.68%(28/37)和33.33%(2/6),核医学设备质量控制合格率低于X射线影像诊断和放射治疗设备(P0.05)。DR和屏片摄影机质量控制不合格主要原因为光野与照射野四边的偏离不达标;CT、SPECT、医用电子加速器和后装机不合格的主要原因分别是CT值线性、固有非均匀性、校准点吸收剂量和源到位精度检测不达标。结论广西放射诊疗设备质量控制合格率较低,需进一步针对不合格项目加强设备的质量控制检测。     

自贡市X射线CT机质量控制检测与放射防护监测结果分析

目的 通过对自贡市全部26台X射线CT机进行质量控制检测与其机房进行放射防护监测,了解CT机设备性能现状和机房放射防护情况,以便研究提高CT机设备性能和机房防护效果的措施。方法 按照《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011、《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013、《X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》GBZ 165-2012提出的方法和要求进行检测与评价。结果 自贡市26台X射线CT机质量控制指标中CTDI_w、高对比分辨力、低对比可探测能力、CT值（水）、噪声、重建层厚偏差、诊断床定位精度、定位光精度的合格率为100%,均匀性的合格率为96.2%,CT值线性的合格率为92.3%,有23台CT机的质量控制检测指标全部合格,总合格率为88.5%。26个CT机房中有1个机房的周围剂量当量率超过2.5 μSv·h^-1,合格率为96.2%。结论 CT机质量控制检测项目中诊断床定位精度、定位光精度、重建层厚偏、CTDI_w（mGy）、CT值（水）、噪声、高对比分辨力、低对比可探测能力的合格率高,但均匀性和线性的合格率稍低,CT机房放射防护监测中仍有不合格监测点,因此须进一步加强质量控制与放射防护工作。     

上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平检测结果分析

目的 了解上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平情况。方法 采用分层随机方法,覆盖三级、二级及未定级医院,选取上海市15家医院的30台医用电子直线加速器作为研究对象,按照相关质量控制标准和防护检测标准对加速器进行质量控制检测和防护水平检测。结果 质量控制检测的30台医用电子直线加速器有5台不合格,总体初检合格率83.3%,复检合格率100%;(5 cm×5 cm)～(30 cm×30 cm)的X射线方形照射野的均整度合格率为83.3%,X射线方形照射野的对称性合格率为96.7%,其余指标均合格;30台医用电子直线加速器的机房防护检测均合格。结论 上海市医用电子直线加速器机房防护满足国家标准的要求,部分性能指标初检结果不符合国家标准的要求,应进一步加强医用电子直线加速器的质量控制,保障患者的治疗效果。     

2018年西藏医疗机构医用辐射防护调查分析

目的 了解西藏自治区医用X射线诊断设备质量控制状况和工作场所防护情况。方法 按照国家医用辐射防护监测项目方案和相关标准要求，对监测点医院的X射线设备进行质量控制检测和工作场所的防护检测，并对结果进行统计分析。结果 西藏监测点医院的放射诊疗设备性能总合格率为59.69%（77/129），各地市合格率在16.67%~70.59%之间；放射诊疗工作场所总合格率为95.35%（123/129），各地市合格率在55.56%以上。结论 西藏放射诊疗设备质量控制合格率较低，需进一步加强放射卫生监管与监测相关工作。     

四川省CT机质量控制与辐射防护检测结果分析

目的通过对70台CT机质量控制和40个CT机房辐射防护效果检测,了解CT机性能状况和机房放射防护情况,以便研究提高CT机质量控制和机房辐射防护效果的措施。方法参照《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB17589-2011、《X射线计算机断层摄影放射防护要求》GBZ165-2012和《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2013的方法和要求进行检测和评价。结果所检的70台CT机性能指标中高对比分辨力、低对比可探测能力、诊断床定位精度三项指标的合格率分别为100%,定位光精度、重建层厚偏差、水的CT值、均匀性四项指标的合格率分别为98.6%,CT剂量指数合格率为97.1%,噪声合格率为81.4%,CT值线性合格率仅为68.6%,70台CT机中只有28台CT机所检性能指标完全符合国家标准要求。40个机房辐射防护控制水平检测结果全部小于2.5μSv·h-1,符合国家标准限值要求。结论 CT机的性能指标中关键性指标合格率较高,但噪声和线性合格率较低,因此医院在配置CT机的同时,应加强对CT机的质量控制,做好稳定性检测和维护,保证CT机的良好性能。CT机房辐射防护控制水平检测结果全部符合国家限值要求。     

浙江省28家乡镇医院放射诊疗场所防护与设备性能调查

目的了解浙江省乡镇医院放射诊疗场所防护与设备性能现状,为制定放射诊疗机构卫生管理政策提供依据。方法采用分层抽样法抽取浙江省28家乡镇医院,收集放射诊断场所防护和设备性能检测报告,并以相同曝光条件进行复测,评价放射诊疗场所防护和设备性能合格率。结果 28家乡镇医院各配置1台医用X射线摄影机,其中DR机25台,屏片机1台, CR机2台。14家乡镇医院有设备维护技师,占50.00%。28台设备合格21台,合格率为75.00%;检测不合格指标为管电压指示的偏离(1台)、曝光时间指示的偏离(1台)、输出量线性(2台)和光野与照射野四边的偏离(3台)。28个放射工作场所有6个放射工作场所机房外周围剂量当量率高于本底水平,占21.43%;剂量当量率高于本底值的点位主要集中在工作人员进出门和观察窗。所有工作场所进行年有效剂量估算,均低于GB18871—2002 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的规定。结论乡镇医院放射诊疗设备性能部分指标不合格,缺乏维护保养,放射场所防护漏洞集中在门窗部位。