甲状腺自身抗体两项检测在诊断桥本甲状腺炎中的意义

目的:观察甲状腺自身抗体与甲状腺功能异常的关系,探讨其在诊断桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)中的意义。方法:采用化学发光分析仪对47例患者及80例正常人的抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺过氧化物酶抗体进行检测,并对检测结果进行分析。结果:桥本甲状腺炎组血清TGAb、TPOAb含量明显高于正常体检组(P0.05)。结论:甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb的检测对桥本甲状腺炎的诊断具有重要意义。     

补体C_3、补体C_4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义

目的探讨补体C3、补体C4、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果 HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论 HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。     

补体C3、补体C4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义

目的探讨补体C3、补体c4、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体刺激抗体（TSAb）检测对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。     

中医防治桥本甲状腺炎的临床研究进展

近年来桥本甲状腺炎在我国的发病率逐年递增,中医治疗桥本甲状腺炎取得良好效果。通过分析近10年中医治疗桥本甲状腺炎的相关文献资料,从中医病名、病因病机、分期论治、辨证论治、自拟方治疗、单味药治疗、针灸治疗及预防调护等不同方面对桥本甲状腺炎的中医研究进展进行综述。桥本甲状腺炎归属于中医学的“瘿病”“虚劳”范畴,治疗上初期采用疏肝理气、清泻肝火之法,中期采用疏肝健脾、化痰散结之法,后期采用温补脾肾、化痰祛瘀之法。除常用方外,自拟方治疗桥本甲状腺炎也在改善患者症状和体征、调节甲状腺功能、降低甲状腺自身抗体滴度水平方面有显著优势。中药选择方面现代医家主张禁用含碘中药,常用中药包括夏枯草、黄芪、穿山龙等。针灸、隔药饼灸治疗可改善患者的自身免疫性异常。预防方面饮食应限制碘的摄入量,避免情志不顺而引起的肝气郁结。     

桥本甲状腺炎的中西医治疗进展

正随着人们生活节奏的加快以及环境和饮食习惯的改变,甲状腺疾病的发病率近年呈大幅上升趋势[1],据中国健康教育中心公布的最新数据[2]目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者,已接近或超过糖尿病的发病数[3]。桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis),是一种自身免疫性甲状腺疾     

外用青黛治疗桥本甲状腺炎疗效及其对甲状腺自身免疫性抗体的影响

目的：观察外用青黛对桥本甲状腺炎（HT）血清中甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将65例HT患者随机分为治疗组33例和对照组32例。2组甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者分别予甲巯咪唑片10 mg/d、左旋甲状腺素片25～50μg/d控制甲状腺功能,稳定2周后,治疗组在此基础上于颈前甲状腺投射区域局部外敷青黛治疗,疗程6个月。结果中医临床证候2组均有改善,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。治疗组中医证候疗效为81.82%（27/33）,对照组为65.63%（21/32）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组临床疗效总有效率为84.85%（28/33）,对照组为71.88%（23/32）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后血清 TGAb、TPOAb 水平较治疗前下降（P＜0.05）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论外用青黛治疗HT可提高疗效,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。     

消瘿合剂对甲状腺功能正常育龄期女性桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响

目的观察消瘿合剂对早期桥本甲状腺炎(HT)育龄期女性患者甲状腺自身抗体的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将符合纳入标准的64例HT女性患者分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组患者给予消瘿合剂口服,对照组患者给予安慰剂口服,两组治疗周期均为12周。治疗前后检测两组患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度及性激素包括促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平,记录两组患者的月经和妊娠情况。结果治疗后,治疗组患者的TPOAb水平较治疗前明显下降(P0.05),且两组患者TPOAb治疗前后差值比较,其差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者的TGAb及FSH、LH、E_2、P、T、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者的月经异常情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在试验期间,两组均无患者出现新发妊娠或不良妊娠结局。结论消瘿合剂可降低HT育龄期女性患者的甲状腺自身抗体滴度,但对其月经情况及妊娠不良结局方面的影响未见明显阳性结果。     

桥本甲状腺炎的中医治疗研究进展

正桥本甲状腺炎(Hashimoto's Thyroiditis,HT)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,为器官特异性自身免疫疾病,是临床上较为常见的甲状腺疾病。近年来随着人们生活节奏的加快,生存环境及饮食结构的日渐改变,HT在我国的发病率逐年递增,尤以30~50岁人群为多见。笔者对近年来中医药治疗HT的相关文献进行整理分析,现综述如下。1病因病机中医学中没有对HT的介绍,故根据其临床特点,可归     

桥本甲状腺炎合并不孕症中医治疗概述

桥本甲状腺炎(HT)是自身免疫性甲状腺疾病,多发于30~50岁女性,早期没有症状。随着认识的深入,发现HT与不孕症有密切联系。有研究认为桥本甲状腺炎引起的女性排卵功能障碍、月经失调及不孕不育等约占下丘脑-垂体性卵巢功能紊乱的5%~15%。1病因病机桥本甲状腺炎合并不孕症的机理尚未完全清楚,有学者认为下丘脑-垂体-甲状腺轴与下丘脑-垂体-性腺轴相互影响,桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能异常会引起性激素结合球蛋白和性激素水平的变化,使下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,导致内分泌系统的调节功能障     

芪郁益气舒肝方对气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者自身抗体水平的近远期疗效评价

目的 通过观察芪郁益气舒肝方对桥本甲状腺炎自身抗体水平的近远期疗效,探索中医药治疗桥本甲状腺炎的优势.方法 将符合纳入标准的339例气虚肝郁型桥本甲状腺炎患者,按实际用药情况分为中药组(140例)、硒酵母组(110例)及中药+硒酵母组(89例).疗程2～ 42个月.①短期疗效观察:用药2个月,观察各组治疗前后抗甲状腺过...     

桥甲方颗粒治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察中药复方桥甲方颗粒对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 70例患者随机分为桥甲方组和硒酵母片组,每组各35例。桥甲方组给予桥甲方颗粒剂口服,硒酵母片组给予硒酵母片口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后甲状腺功能[血清游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]及甲状腺相关抗体水平[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)],并进行中医证候疗效评价。结果两组治疗前后甲状腺功能FT_3、FT_4、TSH均无明显变化(P0.05);桥甲方组治疗后TPOAb、TGAb较治疗前明显下降(P0.05),TRAb无明显改变;而硒酵母片组治疗后TPOAb、TGAb、TRAb水平与治疗前相比无统计学意义(P0.05);桥甲方在降低TPOAb、TGAb水平上优于硒酵母片组(P0.05);桥甲方组中医证候疗效明显优于硒酵母片组(P0.01)。结论中药复方桥甲方颗粒可明显降低桥本甲状腺炎患者的相关抗体水平,疗效优于硒酵母片组。     

“疏肝清火”法治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的:探讨"疏肝清火"法中药对桥本甲状腺炎(HT)临床疗效。方法:将62例HT患者随机分为治疗组30例和对照组32例。两组有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者分别予甲巯咪唑片10 mg/d、左旋甲状腺素片25~50μg/d控制甲状腺功能,稳定2周后,治疗组在此基础上加用"疏肝清火"法中药治疗,疗程6个月。结果:中医临床证候两组均有改善,除口干渴、健忘外组间比较差异均有有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组中医证候疗效为90%(27/30),对照组为59.375%(19/32),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清TGAb、TPOAb水平较治疗前下降(P0.05),对照组血清TPOAb、TGAb水平虽较前有所下降但无统计意义(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:使用"疏肝清火"法中药治疗HT可缓解症状,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。     

浅谈桥本甲状腺炎的中医分期治疗

中医学认为桥本甲状腺炎的病因是先天禀赋不足或后天失养,或因感受外邪等,情志因素为诱因,主要涉及肝脾肾三脏;病机为本虚标实,其发病以肝气郁滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚为本,而局部以痰浊、瘀血凝滞于颈前发为瘿瘤为标。治疗原则是疏肝、健脾、温肾,并佐以活血化瘀、理气化痰、软坚散结。临床一般分三期辨证治疗。     

中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

综述中医药治疗桥本甲状腺炎的研究现状,从本病的病因病机、辨证施治以及众多医家的经验方三方面进行研究。结论：桥本甲状腺炎基本病机多为气滞、痰凝、血瘀,涉及肝、脾、肾三脏,病性虚实夹杂常见,中医药对本病具有良好的临床疗效和广阔的研究前景。     

唐红治疗桥本甲状腺炎经验撷英

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,尤其对女性的生殖内分泌造成极大影响,可发生妊娠高血压、流产、早产、低体重儿、死胎及后代神经认知障碍等不良妊娠结局,现代医学无针对其病因的治疗方法。唐红教授运用中医中药治疗此病积累了丰富的临床经验,认为"脾气亏虚,郁火内生"为其病机特点,治以益气健脾、清解郁热,自拟健脾消瘿汤,经验核心在于益气健脾的基础上主张清解郁热,益气健脾为基本病机,清解郁热为方中关键,取得了较好的临床疗效。文章旨在总结唐红教授治疗桥本甲状腺炎临床经验。     

逍遥丸对青年女性无症状性桥本甲状腺炎相关抗体的影响

[目的]观察逍遥丸对青年女性无症状性桥本甲状腺炎相关抗体的影响。[方法]选取80例青年女性无症状性桥本甲状腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组随访观察,治疗组予逍遥丸8丸/次,3次/d治疗。分别于治疗前及治疗后3月检测两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平,并进行统计分析。[结果]3个月后,治疗组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后两组相比,治疗组TSH、TPOAb水平低于观察组,差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]逍遥丸能够稳定青年女性无症状性桥本甲状腺炎患者甲状腺功能,降低TPO-Ab及Tg-Ab水平。     

中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

目的总结近年来桥本甲状腺炎的中医药治疗临床研究进展,为临床治疗工作提供理论依据。方法分别从临床表现、病因病机、临床治疗、预防调护等方面整理分析近年相关的中医药治疗桥本甲状腺炎文献资料,探索其临床研究进展。结果中医药可明显改善临床症状,降低甲状腺自身免疫性抗体水平,疗效肯定。结论桥本甲状腺炎的中医药治疗具有良好的治疗效果和较高的研究价值。     

王旭治疗桥本甲状腺炎经验撷英

王旭教授认为桥本甲状腺炎的病机关键乃脾肾亏虚,痰瘀互结,治疗以温补脾肾、化痰祛瘀为主,并注重临证加减应用,同时提出未病先防、既病防变、瘥后防复。附验案1则以佐证。     

益气化痰消瘿法对桥本甲状腺炎患者血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的影响

目的观察益气化痰消瘿法中药对桥本甲状腺炎血清中甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将60例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者甲状腺功能均经西药控制在正常范围;治疗组在此基础上加用益气化痰消瘿中药治疗。结果在降低TGAb、TPOAb值方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相互比较差异均有显著性意义（P〈0.05或P〈0.01）。在改善甲状腺肿大方面,治疗组疗效也具有显著性意义（P〈0.05）。结论中药治疗能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标,并且对甲状腺肿大有效。