针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂治疗变应性鼻炎43例

目的：研究针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选取2018年1月到2021年1月86例变应性鼻炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用内舒拿鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合应用针刺蝶腭神经节治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后,观察组患者鼻炎主要症状评分、过敏性鼻炎生活质量测评量表（RQLQ）评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组和对照组疗效分别为95.35%和79.07%,观察组疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素6(IL-6)水平明显低于对照组（P<0.05）,白细胞介素10(IL-10)水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂用于治疗变应性鼻炎的疗效显著,有利于改善患者血清学指标,且无明显不良反应,有临床应用价值。     

针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎远期疗效观察

目的观察针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎近期疗效与远期疗效。方法对纳入研究的变应性鼻炎患者进行针刺蝶腭神经节治疗。每星期1次,6次为1个疗程。采用VAS评分对患者总体症状和鼻部分类症状进行评价以及RQLQ量表评价患者生存质量。治疗前、后及治疗结束后2年各评估1次。结果所有患者临床症状经6次治疗后均获得显著改善,其总体症状、鼻部分类症状VAS评分及反映患者生活质量的RQLQ量表评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.01),2年后随访时除"非鼻眼症状"外均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎具有确定的临床疗效,且2年内效果稳定。     

揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的108例AR患者随机分为揿针组、针刺蝶腭神经节组(针刺组)、揿针联合针刺蝶腭神经节组(联合组),每组36例。揿针组取穴迎香、印堂和肺俞穴,留针2 d,间隔1 d;针刺组取蝶腭神经节针刺,每7 d治疗1次;联合组采用揿针联合针刺蝶腭神经节进行治疗。治疗30 d后,观察3组患者治疗前后血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分变化并比较临床疗效。结果:治疗后,与揿针组和针刺组比较,联合组患者血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分均明显降低(P 0.05);揿针组、针刺组和联合组总有效率分别为77.8%(28/36)、75.0%(27/36)和94.4%(34/36),揿针组和针刺组总有效率明显低于联合组(P 0.05)。结论:揿针联合针刺蝶腭神经节可显著降低AR患者血清中总IgE水平、改善AR患者生活质量和临床鼻炎症状,具有较好的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。     

揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床观察

摘要：目的：观察揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法：将符合纳入标准的108例AR患者随机分为揿针组、针刺蝶腭神经节组（针刺组）、揿针联合针刺蝶腭神经节组（联合组）,每组 36例。揿针组穴取迎香、印堂、肺俞穴,留针2 d,间隔1 d;针刺组取蝶腭神经节针刺,每7d治疗1次;联合组采用揿针联合针刺蝶腭神经节进行治疗。治疗30天后,观察三组患者治疗前后血清总IgE水平、RQLQ评分、鼻炎症状评分变化并比较临床疗效。结果：治疗后,与揿针组和针刺组比较,联合组患者血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分均明显降低 (P＜0.05);揿针组、针刺组、联合组总有效率分别为77.8%、75.0%、94.4%,揿针组和针刺组总有效率明显低于联合组(P＜0.05)。结论：揿针联合针刺蝶腭神经节可显著降低AR患者血清中总IgE水平、改善AR患者生活质量和临床鼻炎症状,具有较好的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。     

消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果,重点探讨其对患者RQLQ评分和血清学指标的影响。方法:将112例过敏性鼻炎患者随机分为对照和观察组各56例。对照组患者单纯给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,观察组患者则加用自拟消鼽汤协定方内服,两组均连续治疗4周。对比两组治疗的临床效果,监测用药前后血清因子水平。结果:对照组的有效率75%与观察组91%相比明显降低(P0.05);观察组患者中医证候积分、血清因子IgE、IL-4、TGF-α水平显著低于治疗前及对照组,IFN-γ水平与对照组相比则有所升高(P0.05)。结论:消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效肯定,利于缓解临床症状。     

加味补肺汤对肺肾两虚型小儿变应性鼻炎患者的临床疗效

目的考察加味补肺汤对肺肾两虚型小儿变应性鼻炎患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予西替利嗪,观察组给予加味补肺汤,疗程4周。检测临床疗效、鼻部症状总评分(TNSS)、生命质量问卷评分(RQLQ)、气道阻力指数(NAR)、中医证候评分、血清和鼻分泌物炎性因子(EOT、EOS、IL-33)、血清免疫功能指标(IgM、IgG、IgE)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组TNSS、RQLQ、NAR、中医证候评分、EOS、IL-33、IgE、不良反应发生率低于对照组(P0.05),EOT、IgM、IgG更高(P0.05)。结论加味补肺汤可有效改善肺肾两虚型小儿变应性鼻炎患者的临床症状,安全性高。     

真武汤加减联合艾灸治疗肾阳虚型变应性鼻炎的疗效

目的：探讨真武汤加减联合艾灸治疗肾阳虚型变异性鼻炎的临床疗效。方法：选取2017年1月至2019年3月佛山市中医院收治的肾阳虚型变应性鼻炎患者132例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用真武汤加减联合艾灸治疗,疗程为4周。比较2组的临床疗效、中医证候积分、鼻炎症状评分、鼻结膜炎生命质量调查问卷（RQLQ）、血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17（IL-17）、γ干扰素（IFN-γ）、免疫球蛋白（IgE）、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平和鼻腔黏膜分泌物嗜酸性粒细胞（EOS）计数。结果：治疗后,观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）;2组的中医证候积分、鼻炎症状评分、RQLQ评分及IL-4、IL-5、IL-17、IgE、CD8+、EOS计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）;2组的IL-2、IL-10、IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论：真武汤加减联合艾灸治疗肾阳虚型变应性鼻炎可以改善临床症状,提高生命质量,调节Th1/Th2、Th17/Treg、CD4+/CD8+免疫平衡。     

鼻内针刺对变应性鼻炎兔神经源性炎性反应的影响

目的:观察鼻内针刺对变应性鼻炎(AR)新西兰兔鼻黏膜P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)蛋白表达及血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的影响,探讨鼻内针刺治疗AR的机制。方法:新西兰兔采用随机数字表法随机分为正常组、模型组、非经非穴组和鼻内针刺组,每组8只。采用卵蛋白腹腔注射及鼻黏膜刺激法建立AR新西兰兔模型。鼻内针刺组针刺两侧鼻腔"内迎香"穴(下鼻甲前端附着区距鼻阈1 cm处),非经非穴组浅刺面部两颊外缘处(非穴位浅刺),两组均留针20 min,隔日治疗1次,共7次。干预前后观察各组新西兰兔行为学变化,采用免疫组织化学法检测鼻黏膜SP、VIP、NPY的表达,采用酶联免疫吸附法检测血清IgE、IL-4、IFN-γ含量。结果:治疗前后,模型组症状积分均明显高于正常组(P<0.01);治疗后,与模型组及非经非穴组比较,鼻内针刺组症状积分明显下降(P<0.05)。模型组新西兰兔鼻黏膜SP、VIP表达明显高于正常组(P<0.01),NPY的表达明显低于正常组(P<0.05);鼻内针刺组鼻黏膜SP、VIP表达明显低于模型组及非经非穴组(P<0.01),NPY的表达明显高于模型组及非经非穴组(P<0.05)。模型组血清IgE、IL-4含量明显高于正常组(P<0.05),IFN-γ含量明显低于正常组(P<0.01);鼻内针刺组血清IgE、IL-4含量明显低于模型组及非经非穴组(P<0.05),IFN-γ含量显著高于模型组及非经非穴组(P<0.01)。鼻黏膜SP、VIP积分吸光度值与血清IgE、IL-4含量呈正相关(P<0.05),与血清IFN-γ含量呈负相关(P<0.05)。结论:鼻内针刺治疗可明显降低鼻黏膜感觉神经及副交感神经兴奋性,提升交感神经兴奋性,并以相应神经肽为介质,通过神经免疫系统调控免疫应答,进而改善神经源性炎性反应,缓解鼻部症状。     

自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床观察

目的观察自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床疗效及Th9细胞、白细胞介素-9(IL-9)改变。方法选取2018年7月至2020年3月首都医科大学附属北京同仁医院收治的80例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为联合组与对照组各40例。两组均予以西医常规治疗,对照组加用针刺治疗,联合组在对照组治疗基础上增用自拟通窍止鼽汤,两组均治疗2周。比较两组中医证候疗效、主要症状评分、Th9细胞比例及IL-9水平,记录两组治疗期间不良反应。结果联合组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。联合组治疗后7、14 d的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕症状评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Th9细胞比例及IL-9水平较治疗前明显下降,且联合组明显低于对照组(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗发作期变应性鼻炎疗效良好,能明显改善患者临床主要症状,降低Th9细胞比例及IL-9水平。     

鼻鼽合剂对变应性鼻炎模型大鼠免疫系统的影响

目的 观测中药鼻鼽合剂对变应性鼻炎大鼠模型血清免疫球蛋白IgE、IL-4、IFN-γ含量等免疫指标的影响.方法 采用卵清蛋白致敏和激发方法复制变应性鼻炎大鼠模型,治疗组给予中药鼻鼽合剂进行干预治疗,并设辛芩颗粒平行对照组.治疗14天后,测定各组模型大鼠血清IgE、IL-4、IFN-γ含量,检测鼻分泌物中EOS含量,进行...     

针刺蝶腭神经节联合调身调息法治疗过敏性鼻炎的临床疗效研究

目的：评价针刺蝶腭神经节联合调身调息法治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效,以期探索出高效、高接受度、低复发率的优效治疗方案。方法：将201例AR患者随机均分为3组,西药对照组(1组,口服氯雷他定片)、针刺蝶腭神经节对照组(2组,给予针刺蝶腭神经节)、针刺蝶腭神经节联合调身调息法组(3组,在针刺蝶腭神经节基础上联合调身调息法),均连续治疗4周。治疗结束后,分别评价3组患者的鼻炎症状量表(TNSS)总评分、鼻结膜炎生存质量问卷调查量表(RQLQ)总评分、鼻分泌物中嗜酸性粒细胞(EOS)计数、临床总有效率、患者接受度及随访复发天数。结果：(1)研究中共剔除脱落患者9例,最终纳入疗效统计的病例数为192例。(2)各组患者治疗各时间点TNSS、RQLQ总评分、鼻分泌物中EOS计数均较同组治疗前下降(P<0.05)。3项评分各时间点组间比较,针刺蝶腭神经节联合调身调息法组下降程度均优于其他2个对照组(P<0.05);(3)各组患者的临床总有效率、患者接受度及随访复发天数比较差异均具有显著性(P<0.05),针刺蝶腭神经节联合调身调息法组的临床总有效率及患者接受度最高,随访复发天数最...     

针刺蝶腭神经节结合从肝论治变应性鼻炎观察

目的:观察针刺蝶腭神经节结合从肝论治变应性鼻炎的临床疗效。方法:120例符合纳入标准的变应性鼻炎患者分为治疗组和对照组,分别进行针刺治疗,记录患者治疗前后鼻炎症状体征评分,鼻部总体症状和分类症状VAS评分。结果:治疗组和对照组患者治疗前后鼻部症状体征评分比较,有显著性差异(P 0.05)。两组治疗前后总体症状和分类症状VAS评分比较,有显著性差异(P 0.05)。治疗组与对照组相比,鼻部症状体征评分、总体症状和分类症状VAS评分有显著性差异(P 0.05)。结论:针刺蝶腭神经节结合从肝论治是一种治疗变应性鼻炎的有效方法。     

针刺蝶腭神经节治疗中重度持续性变应性鼻炎的疗效分析

目的：评价针刺蝶腭神经节治疗中重度持续性变应性鼻炎的临床疗效。方法本研究为非随机对照研究。将符合纳入标准的患者按就诊顺序以1∶1比例分为2组,每组25例。针刺蝶腭神经节组采用毫针刺激蝶腭神经节,1～2次/周;常规针刺组采用传统针刺方法,以迎香、印堂、风池、风府、足三里等为主穴,以上星、合谷、禾髎、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交等为配穴,每次取主穴、配穴各1～2穴,2次/周。2组均连续治疗4周。采用鼻炎症状总分量表(2004版)、鼻炎症状总分量表(total nasal symptom score, TNSS)、鼻炎伴随症状总分量表(total non-nasal symptom score, TNNSS)评价症状改善情况;采用鼻结膜炎生活质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire, RQLQ)评价生活质量;比较2组患者针刺起效时间、疗效持续时间,以及治疗后1个月复发天数。结果针刺蝶腭神经节组治疗后鼻炎症状总分[(99.74±31.89)分比(196.83±31.22),t＝-4.912]、TNSS[(165.18±51.06)分比(209.37±53.31)分,t＝-4.032]、TNNSS[(33.63±12.37)分比(71.82±19.21),t＝-3.463]均明显低于常规针刺组(P 均＜0.05)。与常规针刺组比较,针刺蝶腭神经节组针刺后症状改善起效时间[(13.85±4.21)min 比(45.63±7.87)min;t＝-1.763,P＝0.008]更短,而疗效持续时间[(37.92±9.94)h 比(3.35±1.23)h;t＝7.637,P＜0.01]更长。针刺蝶腭神经节组治疗后4周RQLQ评分[(8.48±3.71)分比(37.68±12.46)分,F＝-7.312]低于常规针刺组(P＜0.01)。治疗后1个月针刺蝶腭神经节组复发天数[(4.12±2.15)d 比(23.53±4.63)d,t＝-8.879]明显少于常规针刺组(P＜0.01)。结论针刺蝶腭神经节治疗中重度持续性变应性鼻炎优于传统针刺方法。     

鼻鼽汤治疗儿童变应性鼻炎临床研究

目的:研究用三维组方方法自拟鼻鼽汤治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法:将204例符合变应性鼻炎诊断标准的患儿按随机数字表法分为三组,每组68例,三组分别为自拟中药鼻鼽汤组(中药组),西药丙酸氟替卡松气雾剂组(西药组)和中西药联合组(联合组)。中药组采用单纯中药鼻鼽汤治疗,西药组用单纯西药丙酸氟替卡松治疗,联合组采用联合治疗,经过为期1个月的治疗观察疗效。结果:中药组总有效率为88.23%,西药组为55.88%,联合组为95.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患儿症状评分均低于治疗前(喷嚏、清水样涕、鼻氧、鼻塞等),联合组低于单纯中药组(P<0.05),单纯中药组低于西药组(P<0.05),联合组低于单纯西药组(P<0.05)。 三组血清免疫球蛋白 E(IgE)和白细胞介素-17(IL-17)水平都明显下降,三组白细胞介素-10(IL-10)与治疗前比较都升高,差异具有统计学意义( P<0.05),且三组上述指标的改善情况为联合组免疫球蛋白 E(IgE)和白细胞介素-17(IL-17)水平均下降最为明显,单纯西药组指标下降低于单纯中药组(P<0.05)。结论:鼻鼽汤治疗儿童变应性鼻炎效果优于单纯丙酸氟替卡松气雾剂,自拟鼻鼽汤联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎效果优于单纯中药治疗。中西药配合使用治疗儿童变应性鼻炎效果更加明显。     

蝶腭神经节针刺结合穴位敷贴治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察蝶腭神经节针刺配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的疗。方法将156例变应性鼻炎患者分为试验组(78例)和对照组(78例)。试验组采用蝶腭神经节针刺配合穴位贴敷,针刺一周1次,穴位敷贴10 d一次。对照组给予氯雷他定胶囊每日10 mg。应用视觉模拟评分法观察2组的临床疗效,观察鼻塞,流鼻涕及鼻部不适情况。结果 2组的VAS评分均显著降低(P 0.05),试验组的VAS评分均低于对照组(P 0.05)。结论蝶腭神经节针刺配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎能有效缓解症状,优于抗组胺药物治疗。     

针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的观察针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将60例中重度持续性过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用口服氯雷他定片联合糠酸莫米松喷剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺蝶腭神经节治疗。治疗4星期后,观察两组治疗前后外周血Ig E水平和鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后Ig E水平及RQLQ评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后Ig E水平及RQLQ评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%。两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺蝶腭神经节是一种治疗过敏性鼻炎的有效方法。     

针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎临床研究

目的:分析针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎的疗效.方法:选取132例变应性鼻炎患者,随机分为观察组与对照组各66例.对照组口服氯雷他定片,急性发作期加用糠酸莫米松鼻喷雾剂;观察组在对照组基础上接受针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗.治疗前后评价测定患者鼻炎症状量表(TNSS)分数和鼻炎伴随症状量表(TNNSS)评分、血清免...     

通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎疗效观察

目的 观察通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎的临床疗效.方法 选择2018年1月—2019年1月于首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科门诊就诊的肺气虚寒型慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎患者100例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各50例,分别予以通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗和西药常规治疗4周.用视觉模拟量表(VAS)评分,鼻内镜检查对客观病情进行量化评分,对比2组疗效.结果 治疗后2组VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组鼻内窥镜检查评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎效果确切,与西药常规治疗疗效相当.     

灵龟八法配合辨证选穴针刺治疗变应性鼻炎的临床研究

目的观察灵龟八法配合辨证选穴针刺治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取60例变应性鼻炎患者随机分为针刺组(灵龟八法配合辨证选穴针刺治疗)和西药组(布地奈德鼻喷雾剂治疗),每组30例。比较两组治疗前、治疗后、治疗后4周患者鼻部症状积分(TNSS)、鼻部伴随症状评分(TNNSS)及生活质量评分(RQLQ)的变化,比较两组临床疗效。结果针刺组总有效率为93.3%,西药组为76.7%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后、治疗后4周,两组TNSS、TNNSS和RQLQ均较同组治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);且针刺组均低于西药组(P0.05)。结论灵龟八法配合辨证选穴针刺治疗变应性鼻炎能改善鼻部症状,提高患者生活质量,疗效优于鼻喷雾剂治疗。     

鼻敏感方对变应性鼻炎模型大鼠的影响

目的观察鼻敏感方对变应性鼻炎模型大鼠的影响,探讨鼻敏感方治疗变应性鼻炎可能的作用机制。方法取SD大鼠48只,随机分为空白对照组,模型组,鼻敏感方高、中、低剂量组(20,10,5 g·kg-1·d-1),氯雷他定组(1.67 mg·kg-1·d-1),共6组,每组8只。以卵清蛋白为致敏原建立大鼠变应性鼻炎模型,观察各组大鼠行为表现,测定白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)细胞因子水平,观察鼻黏膜病理形态变化。结果与模型组比较,鼻敏感方各剂量组及氯雷他定组鼻痒、喷嚏、清涕等症状明显减轻(P0.01),鼻黏膜炎症程度减轻(P0.05),血清IFN-γ水平升高,IL-4水平降低(P0.01)。结论鼻敏感方可显著改善大鼠鼻部症状,减轻鼻黏膜炎症程度,影响IL-4、IFN-γ水平,对AR病理模型具有较好的疗效。