自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:探讨自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,按照随机对照法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予克龄蒙治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加服自拟养肝益肾汤治疗。治疗后观察自拟养肝益肾汤联合克龄蒙对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者中医症候积分及血清雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素水平的影响并探讨其临床疗效。结果:两组肝肾阴虚型围绝经期综合征患者治疗后中医症候积分均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);且观察组与对照组治疗后比较,差异显著(P0.05)。两组患者血清雌二醇水平均明显升高,促卵泡生成素、促黄体生成素水平均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P0.01),治疗后观察组与对照组比较,差异均显著(P0.05)。结论:自拟养肝益肾汤联合克龄蒙可明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的中医症状,调节患者雌激素水平,说明自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征具有较好的临床疗效。     

养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者血清性激素水平的影响

目的:探讨养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征(PMS)患者血清性激素水平的影响。方法:将肝肾阴虚型PMS患者72例随机分为2组各36例。对照组予以综合性心理护理干预,观察组在对照组的基础上加用养任调冲汤治疗,2组疗程均为8周。结果:干预8周后,2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较前均下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且观察组下降幅度较对照组更显著(P0.05)。2组血清雌二醇(E2)水平较干预前明显上升,卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平均较干预前下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:养任调冲汤联合心理护理干预,对改善肝肾阴虚型PMS妇女的抑郁、焦虑情绪疗效显著,且能降低FSH和LH水平,升高血清E2水平,纠正性激素紊乱。     

自拟补肾解毒养肝方对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮中医证候积分、免疫功能和相关炎症因子的影响

目的:探讨自拟补肾解毒养肝方对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮中医证候积分、免疫功能和相关炎症因子的影响。方法:选择2009年1月—2015年2月在本院接受治疗的116例肝肾阴虚型系统性红斑狼疮患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组58例患者。对照组患者口服糖皮质激素,观察组在对照组基础上给予自拟补肾解毒养肝方,治疗90 d后观察临床疗效和中医证候,检测免疫球蛋白、血液指标、24 h尿蛋白及炎症因子水平。结果:治疗90 d后,观察组总有效率91.38%明显高于对照组75.86%,差异有统计学意义(χ~2=5.098,P=0.024)。观察组患者的皮肤斑疹、眩晕耳鸣、腰膝酸软、肢体疼痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后IgA、IgG、IgM明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的WBC、Hb、PLT明显高于对照组,而24 h尿蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的血清IL-2、IL-8和TNF-α均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾解毒养肝方治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮疗效显著,可降低中医证候积分,改善免疫功能和血液指标,降低炎症因子表达。值得临床推广应用。     

滋肾养肝汤治疗围绝经期综合征32例

目的:观察滋肾养肝汤治疗围绝经期综合征肝肾阴虚证的疗效。方法:选取围绝经期综合征肝肾阴虚证患者61例,随机分为对照组和治疗组。对照组29例采用雌激素、孕激素治疗,治疗组32例采用滋肾养肝汤治疗。结果:治疗组与对照组总有效率比较,无统计学差异(P>0.05);治疗前后两组血清E2、FSH比较,E2明显上升、FSH明显下降(P<0.05),治疗后治疗组血清E2、FSH与对照组比较,无统计学差异(P>0.05),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾养肝汤治疗围绝经期综合征肝肾阴虚证疗效确切,且复发率低。     

补肾养肝汤加减联合舍曲林治疗肝豆状核变性患者焦虑抑郁的临床疗效观察

目的:本研究运用自拟方补肾养肝汤加减联合舍曲林治疗肝豆状核变性患者焦虑抑郁状态并观察其临床疗效。方法:将肝豆状核变性合并焦虑抑郁的80例患者,随机分为对照组、补肾养肝汤加减组、舍曲林组及补肾养肝汤加减联合舍曲林组4组,每组20人,除对照组予常规排铜治疗,其余组均在常规排铜治疗的基础上予相应药物治疗,4周为一个疗程,于治疗前后分别运用UWDRS、HAMA、HAMD、PIQI量表对疗效进行评估,运用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,对四组患者的疗效进行评定。结果:四组治疗后UWDRS、HAMA、HAMD、PIQI量表评分均较前有所下降(P0.05),其中以补肾养肝汤联合舍曲林组疗效最为显著(P0.01),治疗后各组总有效率以补肾养肝汤联合舍曲林组最高,达90%。结论:补肾养肝汤加减联合舍曲林组对于Wilson病合并焦虑抑郁具有明显的改善作用,且中西医结合治疗安全性好,临床上值得推广。     

补肾养肝息风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾阴虚型帕金森病43例

目的:观察补肾养肝息风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾阴虚型帕金森病的疗效。方法:将86例帕金森病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组两组,每组43例。对照组采用多巴丝肼片(由上海罗氏制药有限公司生产,批号150822,161114,0.25g/片)口服治疗,初始剂量为125 mg/次,2次/d,持续治疗1周后改为250 mg/次,4次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾养肝息风汤(由何首乌、枸杞子、天麻、钩藤、鳖甲、龟板、天冬、熟地黄、生牡蛎、生龙骨、肉苁蓉、白芍、五味子、丹参组成)口服治疗,1剂/d,水煎,取汁300 mL,早晚饭后口服。两组均治疗1个月。采用帕金森病统一评分量表和帕金森病中医肝肾阴虚评分对治疗前、治疗2周、3周及1个月的病情进行评估。结果:两组治疗后帕金森病统一评分和中医肝肾阴虚评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且两组治疗后对比,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论 :补肾养肝息风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾阴虚型帕金森病可有效改善病情,提高疗效。     

坤泰胶囊联合滋肾怡神汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效观察

目的:探讨坤泰胶囊联合滋肾怡神汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:500例肾阴虚型围绝经期综合征患者按照随机数字表法分组为对照组(坤泰胶囊)与治疗组(坤泰胶囊联合滋肾怡神汤),各250例。比较2组临床疗效,治疗前后Kupperman积分及血清内分泌激素变化情况、不良反应。结果:治疗组治疗总有效率为89.2%(223/250)明显高于对照组的74.8%(187/250),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后Kupperman积分及血清内分泌激素均较治疗前明显改善,但治疗组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组未见明显不良反应。结论:联合用药治疗肾阴虚型围绝经期综合征具有更好疗效,且不增加副反应。     

补肾解郁清心汤治疗更年期抑郁症疗效及对DA、NE、5-HIAA的影响

目的观察补肾解郁清心汤治疗更年期抑郁症患者的临床疗效及对多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的影响。方法将76例更年期抑郁症患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟补肾解郁清心汤治疗,以2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组临床症状、抑郁及焦虑程度改善情况,检测治疗前后血清神经内分泌激素及生殖内分泌激素水平。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组HAMD、HAMA及MI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清DA、NE、5-HIAA水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清E2含量均显著升高(P均<0.05),FSH和LH含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补肾解郁清心汤通过改善更年期抑郁症患者下丘脑-垂体-性腺轴和甲状腺轴功能状态,提高体内单胺类物质的含量,具有明显的抗抑郁作用。     

醒脾养肝汤治疗酒精性肝病对肝功能、肝纤维化相关指标的影响

目的:探讨自拟醒脾养肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效,并分析对肝功能、肝纤维化相关指标的影响。方法:选取酒精性肝病患者82例,根据治疗方法不同将其分为观察组(42例)与对照组(40例)。对照组给常规综合治疗,观察组在给予常规综合治疗的基础上外加给予自拟醒脾养肝汤治疗。治疗后对两组临床疗效进行比较,并对两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化相关指标的变化情况进行观察。结果:在临床疗效方面,观察组治疗总有效率85.7%与对照组治疗总有效率67.5%相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后期肝功能、肝纤维化指标均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);经彩色多普勒超声检查显示,与治疗前相比,两组治疗后其静脉内径、脾静脉内径及脾肿大程度均明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟醒脾养肝汤治疗酒精性肝病具有显著的临床疗效,同时能够有效改善肝功能及肝纤维化水平,值得临床进一步推广与应用。     

补肾养肝祛邪方治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证临床研究

目的:观察补肾养肝祛邪方治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者的临床效果。方法:将符合纳入标准的70例慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者随机分为两组,对照组35例单纯口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用补肾养肝祛邪方颗粒剂,疗程均为24周,比较两组患者疗效指标差异。结果:治疗组在减轻中西医临床症状体征、恢复肝功能、提高HBe Ag转阴率及HBe Ab阳转率、降低HBV-DNA水平、降低肝脏弹性检测值方面均优于对照组(P0.05);总有效率治疗组91.4%,对照组54.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾养肝祛邪方协同治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证能显著保护患者肝脏功能、改善临床症状及提高临床疗效。     

柔肝补肾汤治疗原发性胆汁性肝硬化效果观察

目的观察柔肝补肾汤治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法将近7年来在我院就诊的原发性胆汁性肝硬化且符合中医"阴虚血瘀"辨证的135例患者,依诊治次序随机分为2组。对照组65例给予熊去氧胆酸胶囊口服治疗,观察组70例给予自拟中药柔肝补肾汤口服,2组均治疗24周,观察比较2组治疗前后临床症状、肝功能指标及肝纤维相关指标变化情况。结果治疗后2组症状体征均逐渐好转(P均<0.05),症状积分显著降低(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均0.05);2组肝功能指标均显著改善(P均<0.05),且观察组总胆红素、转氨酶水平降低程度及门静脉压力减轻程度均显著优于对照组(P均<0.05);观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论柔肝补肾汤治疗阴虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化临床效果显著,值得推广。     

自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病临床研究

目的:观察自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取70例PD患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用美多芭配合安慰剂治疗,观察组则使用美多芭联合自拟补肾调肝止颤汤内服,观察2组治疗中左旋多巴的日均摄入量、治疗后的疗效及治疗前后PD评定量表(UPDRS)、PD睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、PD生活质量量表(PDQ-39)、中医证候积分的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,2组各项评分均有显著改善,但观察组改善幅度更大(P0.05);而1个疗程结束后6个月,观察组各项指标均较疗程结束时变化不大,但对照组却发生明显变化(P0.05),而与同期观察组比较,其UPDRSⅠ-Ⅳ、HAMD、PDQ-39及中医证候评分均明显较高而PDSS、MMSE明显较低(P0.05)。观察组平均每日左旋多巴的摄入量显著少于对照组,而有效率85.7%则显著高于对照组57.1%(P均0.05);但2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:补肾调肝止颤汤联合美多芭能够改善肝肾不足型PD患者运动症状和非运动症状,提高患者生活质量,减轻药物的不良反应,值得临床推广。     

补肾调肝汤对不孕不育患者血清激素水平及妊娠的影响

目的探讨补肾调肝汤对不孕不育患者血清激素水平及妊娠的影响。方法选取2016年3月—2017年6月期间本院收治的不孕不育患者94例,利用随机数表法分为2组,各47例。对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,在此基础上观察组采用补肾调肝汤治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、血清激素水平及妊娠情况。结果观察组治疗总有效率及妊娠率均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者LH、FSH及E2均改善,且观察组LH、FSH较对照组低,E2较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾调肝汤可有效提升不孕不育患者临床疗效,降低中医症候积分,改善血清激素水平,提升妊娠率,值得临床推广。     

补肾养肝汤治疗38例卵巢早衰疾病的疗效观察

目的:观察补肾养肝汤治疗卵巢早衰的临床效果。方法:选取我院采用补肾养肝汤治疗卵巢早衰疾病患者38例(治疗组),针对患者气血虚弱、肝肾不足以补肾养肝汤作调补气血、养肝益肾、活血通经治疗。并将同期采用西药治疗(雌孕激素序贯疗法)的35例患者作为对照(对照组)。以2个月为1个疗程,患者经连续治疗2~3个疗程后作内分泌检查、阴道超声检查,并对临床症状进行评估。结果:治疗组经补肾养肝汤治疗后总有效率为81.58%,对照组经雌孕激素序贯疗法治疗后总有效率为82.86%,2组疗效经统计学处理无显著差异(P0.05)。结论:补肾养肝汤能有效改善卵巢功能,并起到活血祛瘀之功效,治疗效果佳,值得临床推广应用。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤内服治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤内服治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚型的疗效。方法:68例(68眼)随机分为两组各34例(34眼),两组均行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组加用滋阴养肝汤治疗。治疗2周,比较两组临床疗效、治疗前后视力恢复情况和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:总有效率对照组低于观察组(P0.05),视力恢复观察组优于对照组(P0.05),VEGF水平观察组低于本组治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合滋肾养肝汤治疗内服糖尿病视网膜病变肝肾阴虚型疗效确切,能有效降低VEGF水平,促进视力恢复。     

更年灵汤联合植物雌激素用于围绝经期综合征的临床疗效及对内分泌免疫系统的影响评价

目的:探讨更年灵汤治疗围绝经期综合征(MPS)的疗效。方法:将88例MPS女性随机分为2组。观察组46例患者,接受更年灵汤联合植物雌激素治疗。对照组42例患者,接受西医治疗。对比2组疗效、Kupperman指数(KI)评分、内分泌情况及免疫功能。结果:观察组总有效率为93.48%,对照组为73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后KI评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清雌二醇(E2)水平均较治疗前上升(P<0.05),且观察组上升幅度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素-2(IL-2)、血浆-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)水平均较治疗前上升(P<0.05),且观察组上升幅度优于对照组(P<0.05)。结论:采取更年灵汤联合植物雌激素对MPS进行治疗,可调节女性内分泌激素表达,改善免疫功能,减轻临床症状,提高治疗效果。     

二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的探讨二甲双胍联合自拟健脾补肾汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响。方法选取98例肥胖型PCOS患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者给予口服二甲双胍片等常规治疗,观察组给予二甲双胍联合自拟健脾补肾汤口服治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。结果 2组治疗后FSH与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后血清LH、T水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后TC、TG及HOMA-IR均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍联合自拟健脾补肾汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床研究

目的:观察补肾养肝熄风汤治疗帕金森病的临床疗效。方法:将84例帕金森病患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上运用补肝养肾熄风汤治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗后统一评分值以及中医证候积分值。结果:观察组和对照组治疗后的帕金森病统一评分值均出现下降的趋势,且观察组的下降趋势较对照组明显;观察组的中医证候积分出现下降趋势,对照组出现上升趋势。结论:补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床疗效显著。     

自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将96例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予血管紧张素受体阻滞剂治疗,观察组在对照组基础上联合自拟补肾化瘀汤治疗,2组患者均治疗4个月统计疗效;治疗前后检测2组患者血糖、血脂、血压及肾功能指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);与治疗前相比,2组患者各项指标均显著降低(P 0. 05);观察组较对照组效果更显著(P 0. 05)。结论:自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病可有效降低患者血糖、血脂、血压,缓解肾脏压力,显著提高临床疗效。     

升清养阴汤联合西医常规疗法对糖尿病肾病蛋白尿患者尿蛋白定量和肾功能的影响

目的观察自拟升清养阴汤联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将40例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加用院内自拟升清养阴汤,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐、尿素氮变化情况。结果 2组治疗后患者24h尿蛋白定量均显著降低,且观察组改善情况优于对照组。观察组治疗后血清白蛋白水平较治疗前显著上升,其改善情况优于对照组。2组治疗后血清肌酐和尿素氮均显著下降,且观察组改善情况优于对照组,观察组的临床疗效优于对照组(P均<0.05)。结论升清养阴汤联合西医常规疗法治疗DN蛋白尿疗效优于单纯西医疗法。