针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎30例

目的：观察针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎的疗效。方法：将60例早中期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予肌肉拉伸治疗,治疗组在对照组基础上实施针刺肌筋膜疼痛触发点治疗。比较2组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分量表(Lysholm)评分、国际膝关节骨关节炎西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分和日常生活质量评分。结果：2组VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC量表评分和日常生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎效果显著,可提升膝关节功能,缓解膝关节疼痛,疗效优于单用肌肉拉伸治疗。     

电热针结合关节松动术治疗早中期膝骨关节炎临床研究

简版：目的：观察电热针结合关节松动术治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将92例早中期KOA患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各46例。对照组予关节松动术治疗,治疗组在对照组基础上加用电热针治疗,2组均治疗4周。对比2组临床疗效,观察2组治疗前后西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及美国膝关节协会讦分(KSS)的变化。结果：治疗组总有效率95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组WOMAC评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组WOMAC评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组KSS均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组KSS升高比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：电热针结合关节松动术治疗早中期KOA安全有效,可以改善患者的膝关节功能。     

易筋经功法干预膝骨关节炎患者步态生物力学的随机对照试验

目的：比较易筋经功法与拉伸训练对膝骨关节炎（KOA）患者步态生物力学参数作用的差异。方法：自2020年9月至2021年4月从上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科门诊等招募KOA患者50例,随机将患者按1∶1分为易筋经功法组和拉伸训练组。干预方式包括6周的线下课程训练和6周的居家自我练习。在入组基线时、干预结束后分别采集患者膝关节步态的运动学、动力学数据,进行组间统计分析。结果：功法组干预前后屈曲角度峰值、内收角度峰值、内收外展活动范围以及Z轴垂直地返力改善程度显著优于拉伸组（P<0.01,P<0.05）。结论：相较于拉伸训练,易筋经功法锻炼能够更显著地改善KOA患者关节活动范围,提高其步行能力;同时能够更显著地增加关节屈伸力矩、减小其内收力矩等参数。易筋经能够成为KOA患者运动治疗的传统功法选择,对于膝关节运动学、动力学的生物力学作用可能是其被应用治疗KOA的内在机制之一。     

南少林功法结合手法、针刀治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察南少林功法结合手法、针刀治疗改善膝骨关节炎患者下肢功能的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组采用南少林功法配合手法、针刀治疗;对照组采用现代康复训练配合手法、针刀治疗.分别于治疗前后对两组病例进行VAS、膝关节活动度、股四头肌等长最大肌力、平均轨迹误差评估,对比临床疗效.结果:两组在减轻疼痛、提高活动...     

筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎临床研究

目的:观察筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将80例早中期KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服艾瑞昔布联合体外冲击波治疗,观察组采用筋针联合体外冲击波治疗。比较2组临床疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节液中IL-1β、TNF-α含量变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量较治疗前下降(P<0.05),且观察组关节液中IL-1β、T...     

髋膝联合针刺疗法治疗早中期膝骨关节炎45例临床观察

目的:观察髋膝联合针刺疗法治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取早中期KOA患者90例为研究对象,依据随机对照原则分为两组,各45例。对照组予普通针刺疗法,观察组予髋膝联合针刺疗法治疗。治疗后观察单脚站立时间、下肢运动功能评分。结果:观察组治疗后单脚站立时间、下肢运动功能评分均优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:髋膝联合针刺疗法对早中期KOA患者有积极作用,可以延长患者的单脚站立时间,改善下肢运动功能状况。     

小针刀合关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察小针刀联合玻璃酸钠和臭氧关节腔注射治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将80例早中期KOA患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用玻璃酸钠配合臭氧关节腔注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合小针刀治疗.比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分、膝关节活动度.结...     

活血定痛方治疗气滞血瘀型早中期膝骨关节炎临床研究

目的：观察活血定痛方治疗气滞血瘀型早、中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选择早、中期气滞血瘀型KOA患者120例,按照随机数字表法分成治疗组与对照组各60例。对照组予以玻璃酸钠关节腔注射配合塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血定痛方治疗。观察比较2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分、疼痛介质[前列腺素E₂(PGE₂)、P物质(SP)]、促炎因子[白细胞介素-1β (IL-1β)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)]、抗炎因子[转化生长因子-β₁蛋白(TGF-β₁)、白细胞介素-13 (IL-13)]的水平。结果：治疗组临床总有效率为95.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS、Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VAS评分较治疗前降低(P<0.05)、Lysholm膝关节评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述2项...     

易筋经功法治疗骨伤科疾病的研究进展

易筋经是我国传统导引术之一,经过漫长的历史演变与传承,逐渐形成了以“易筋经十二势”为核心内容的理论体系。长期坚持易筋经功法训练可以达到防治疾病、延年益寿的效果。文章总结了近年易筋经功法在治疗骨伤科疾病的相关临床研究,包括颈椎病、腰痛病、膝骨关节炎、冻结肩、肌少症等骨伤科常见疾病,其临床疗效显著,简单易学,老少皆宜,易于临床推广,富有创新性。     

中国传统功法治疗膝骨关节炎的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析法评价中国传统功法（CTE）治疗膝骨关节炎（KOA）的效果。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）中国学术期刊数据库（CSPD）和中国生物医学文献数据库（SinoMed）中发表的CTE治疗KOA的随机对照试验（Randomized Controlled Trials,RCT）,检索时间截至2022年8月。结局指标包括骨关节炎指数(WOMAC)、VAS。用Cochrane偏倚风险评估工具ROB2对纳入文献进行偏倚风险评估。用Revman5.4对文献进行质量评价,制作文献风险偏倚图;用Stata16.0进行Meta分析,当结局指标纳入文献数量≥10,绘制“比较-校正“漏斗图并进行egger检验,确定发表偏倚和小样本效应。结果：共纳入13篇文献,包括5种CTE：太极、易筋经、八段锦、五禽戏、站桩功。结果显示纳入文献整体质量较高。网状Meta分析结果显示：在缓解僵硬和疼痛方面,五禽戏效果最好;在改善功能活动方面,易筋经效果最好。在缓解僵硬方面：与太极拳相比,五禽戏的效果更好（MD=-64.69,95%CI为-107.07~-22.31,P<0.05）,五禽戏的效果最好。纳入文献均未报道CTE的安全性。结论:基于现有证据,CTE治疗KOA的效果优于传统康复训练,其中五禽戏和易筋经的效果优于其他CTE。     

百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取87例老年膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用百草伤膏治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后炎性因子水平、关节痛评分、压痛评分及膝关节功能评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）;观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）。治疗3周、6周,2组关节痛、压痛及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节痛、压痛及WOMAC评分均低于同期对照组（P<0.05）;2组美国膝关节协会评分（KSS）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组KSS高于同期对照组（P<0.05）。观察组优良率90.91%,高于对照组69.77%(P<0.05)。结论：百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎,可降低炎性因子...     

一次推拿正骨法联合易筋经三式治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察一次推拿正骨法联合易筋经三式练习治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取腰椎间盘突出症患者70例,随机分为2组各35例。对照组采用一次推拿正骨法,术后常规用药及中医外治治疗,并严格卧床7 d。观察组在对照组治疗方案的基础上于严格卧床2 d后开始易筋经三式练习。2组均治疗1周后比较2组临床疗效,比较2组治疗前后日本骨科协会（JOA）下腰痛评分、背伸肌耐力测试BS检验结果及表面肌电图指标平均整流肌电值（AEMG）和基于肌电图的中位频率MF分析得出的中位频率的斜率（MFs）。结果：临床疗效总有效率观察组93.55%,对照组85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组JOA评分、BS检验结果、AEMG均较治疗前增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组JOA评分、BS检验结果、AEMG均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组MFs的绝对值较治疗前减小,差异均有统计学意义（P<0.05）;MFs的绝对值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：一次推拿正骨法联合易筋经三式练习对于腰椎间盘突出症有显著疗...     

参麦注射液联合臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察参麦注射液联合臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取110例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采用臭氧关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗。比较2组临床疗效,检测2组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,评价视觉模拟(VAS)评分、关节功能评分、关节肿胀度。结果:观察组总有效率为98.18%,高于对照组83.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组TNF-α、MMP-3、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TNF-α、MMP-3、IL-1β水平较治疗前降低,且观察组TNF-α、MMP-3、IL-1β水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分、关节功能评分、关节肿胀度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分、关节功能评分、关节肿胀度较治疗前降低,且观察组VAS评分、关节功能评分、关节肿胀度明显低于对照组,差异均有...     

威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为3组,每组30例。其中,联合组使用威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗,外洗组单纯应用威枫骨科外洗散,几丁糖组单独选用医用几丁糖关节腔内注射。统计3组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和WOMAC骨性关节炎指数评分,评估治疗效果。结果:治疗后,3组VAS评分均持续下降,差异均有统计学意义(P 0.01);联合组VAS评分均低于同期外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗6周,3组WOMAC骨性关节炎指数评分均较治疗前提升,差异均有统计学意义(P 0.01);联合组WOMAC骨性关节炎指数评分高于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.01)。联合组临床疗效优于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善患者的膝关节功能,值得临床推广应用。     

穴位注射配合盆底肌训练治疗产后尿潴留临床研究

目的:观察穴位注射配合盆底肌训练治疗产后尿潴留(PUR)的临床疗效。方法:选取219例PUR患者,按随机数字表法分为治疗组73例、肌注组74例和针刺组72例。3组患者均接受盆底肌训练治疗,治疗组给予穴位注射治疗,肌注组和针刺组分别接受相应治疗。治疗后对比3组疗效,记录患者首次自行排尿时间和治疗前后的膀胱残余尿量。结果:治疗组治愈率和总有效率均高于肌注组和针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组产后首次自行排尿时间短于肌注组和针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组膀胱残余尿量均较治疗前减少,治疗组膀胱残余尿量少于肌注组和针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射配合盆底肌训练治疗PUR效果良好,值得推广应用。     

壮医经筋手法结合股四头肌锻炼治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察壮医经筋手法结合股四头肌锻炼治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:80例随机分为两组.治疗组40例用壮医经筋手法结合股四头肌功能锻炼方法,对照组40例用推拿治疗.结果:两组治疗后关节疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分以及综合评分均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于...     

中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取75例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例及对照组37例,2组关节腔均注射玻璃酸钠注射液,研究组加用中药熏洗治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗第1周、治疗第4周后的肿胀度,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)量表。比较2组治疗前、治疗4周后血浆D-二聚体(D-dimer)、血清C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平。结果:研究组总有效率为97.37%,对照组为86.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1周、第4周后,2组肿胀度均低于治疗前;治疗第1周、治疗第4周的同一时间段,研究组肿胀度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组疼痛程度、僵硬程度、关节功能受损评分及总分均较治疗前下降,研究组上述4项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组D-dimer、CRP、ESR指标值均较治疗前下降,研究组上述3项指标值均低于对照...     

仙灵骨葆胶囊联合臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将膝骨性关节炎94例按随机数字表法分为联合组49例与对照组45例,对照组给予医用臭氧关节内注射治疗,联合组给予仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗,2组均连续治疗4周,检测2组治疗前后血清炎症因子水平变化,并评估其疼痛、膝关节功能恢复情况,统计其临床疗效。结果:治疗后,总有效率联合组为97.96%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组血清TNF-α、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组VAS、Lysholm评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合医用臭氧关节内注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,可有效抑制炎性因子水平,从而缓解关节疼痛,促进膝关节功能恢复。     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

Yi Jin Jing (Sinew-transforming Qigong Exercises) for primary osteoporosis in the elderly: a clinical trial

Objective

To observe the clinical efficacy of Yi Jin Jing (Sinew-transforming Qigong Exercises) for primary osteoporosis in the elderly.

Methods

Eighty old patients with primary osteoporosis were randomized into a Yi Jin Jing group and a medication group, 40 cases in each group. The Yi Jin Jing group was intervened by Yi Jin Jing (Sinew-transforming Qigong Exercises) training, while the medication group was intervened by oral administration of alendronate sodium tablet. Prior to and after 6-month intervention, the bone mineral density (BMD) of the proximal femur, visual analog scale (VAS) and activities of daily living (ADL) were estimated.

Results

There were no significant differences in the BMD of the proximal femur, and VAS and ADL scores between the two groups before the intervention (P>0.05). After 6-month intervention, the above items all improved significantly in both groups (both P<0.01); the improvements in VAS and ADL scores in Yi Jin Jing group were more significant than those in the medication group (P<0.01), while the between-group difference in the BMD of the proximal femur was statistically insignificant (P>0.05).

Conclusion

Practice of Yi Jin Jing (Sinew-transforming Qigong Exercises) can effectively ameliorate the BMD in the elderly with primary osteoporosis, and it can reduce the pain and improve ADL, with a better general effect compared to oral administration of alendronate sodium tablet.