通督调神针刺联合腕踝针治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的:观察评估通督调神针刺联合腕踝针与单纯通督调神针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将42例脑卒中患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),两组在基础治疗的同时,对照组予以通督调神针刺(水沟、神庭、百会、风府、至阳、腰阳关、命门)为主穴,治疗组在对照组的基础上加以腕踝针取患侧上4、5及下4、5。治疗周为14天,比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stoke scale,NIHSS)、运动功能Fugl-Meyer评分法及改良Barthel指数(MBI)评定量表的评分结果评价两组的临床疗效。结果:两组患者治疗后NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通督调神针刺法联合腕踝针在治疗脑卒中偏瘫的临床疗效方面与单纯通督调神针刺法相当,但通督调神针刺联合腕踝针可明显改善患者的肢体运动功能及提高日常生活能力。     

针刺百会、四神聪配合康复训练对卒中后疲劳的疗效观察

目的观察针刺百会、四神聪配合康复训练对卒中后疲劳患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组两组各30例。治疗组给予针刺百会、四神聪配合康复训练,对照组给予单纯康复训练,共治疗4周。治疗前及治疗4周后采用疲劳严重程度量表(FSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行评估。结果治疗组总有效率96.67%优于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗前FSS量表评分、SS-QOL精力部分评分差别不大(P0.05)。治疗后两组FSS量表评分、SS-QOL精力部分评分与治疗前比较均改善(均P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺百会、四神聪配合康复训练可以有效改善卒中后疲劳患者的疲劳状态。     

经皮穴位电刺激干预卒中后疲劳的临床研究

目的观察经皮穴位电刺激对卒中后疲劳患者的干预效果。方法将80例卒中后疲劳患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用卒中后的常规治疗,治疗组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激疗法。每日1次,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间间隔1 d。观察两组干预前后脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(HINSS)评分和疲劳严重程度(FSS)评分的变化情况。结果治疗组干预2个疗程后NIHSS评分及FSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组干预2个疗程后NIHSS评分及FSS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激能有效缓解卒中后疲劳患者的相关症状,从而促进患者康复。     

腹针联合“通督调神”针刺治疗缺血性脑卒中恢复期偏瘫的临床观察及其对血清CysC、HCY水平的影响

目的 观察腹针联合“通督调神”针刺法对缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者的疗效，以及对血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、血清同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）指标的影响。方法 将60例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为对照组和治疗组，各30例。2组患者在常规治疗的基础上，对照组予以“通督调神”针刺治疗，治疗组采用腹针联合“通督调神”针刺治疗。每日治疗1次，连续治疗6 d，休息1 d,2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。2个疗程结束后，观察2组患者治疗前后卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力评分表（ADL）评分、运动功能Fugl-Meyer评分的变化情况，以及血清HCY、Cys C指标的变化情况，评价2组的临床疗效。结果2组治疗前后NIHSS、ADL、Fugl-Meyer评分相比较差异均具有统计学意义（P <0.05），且治疗后治疗组与对照组相比较差异有统计学意义（P <0.05）,2组治疗后，均可降低血清HCY、Cys C水平，2组差值比较有统计学意义（P <0.05）。结论 腹针联合“通督调神”针刺可明显改善缺血性脑卒中恢复期患者偏瘫症状，降...     

益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证30例临床观察

目的:观察益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证的临床疗效。方法:将60例卒中后疲劳气虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规内科治疗基础上,治疗组给予益气消疲汤加康复训练治疗,对照组给予胞磷胆碱钠片加康复训练治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后疲劳严重程度表(FSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中精力子量表评分变化。结果:2组FSS评分、SS-QOL中精力子量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证具有较好的临床疗效,可提高患者精力和改善疲劳程度。     

解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

耳穴贴磁对卒中后疲劳患者疲劳程度及生活质量的影响

目的 探讨耳穴贴磁治疗卒中后疲劳患者疲劳程度及生活质量的效果。方法 将68例卒中后疲劳患者随机分为2组。在常规治疗与护理基础上，耳穴贴磁组予以磁疗贴按压，王不留行籽组予以王不留行籽按压。试验前后，采用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale, FSS)、个人疲劳强度问卷(Checklist Individual Strength, CIS)、脑卒中专用生存质量量表(Stroke-specific Quality of Life, SS-QOL)进行评定，观察其疲劳症状、生活质量的变化。结果 共63例完成试验，FSS评分、CIS评分显示耳穴贴磁组在改善疲劳方面效果明显优于王不留行籽组(P<0.01)。SS-QOL总分显示耳穴贴磁组生活质量的提高优于王不留行籽组(P<0.05)。结论 耳穴贴磁可以改善卒中后疲劳患者的疲劳症状及生活质量，其疗效在一定程度上优于王不留行籽耳穴贴压。     

通督调神针刺法治疗缺血性脑卒中后痉挛性瘫痪的临床观察

目的:揭示通督调神针刺法对于脑卒中后痉挛性瘫痪治疗的有效性。方法:60例患者随机分为两组,治疗组30例采用通督调神针刺法,对照组采用康复训练法治疗,并于治疗前、后进行修订的Ashoworth量表及简化Fugl-Meyer运动功能量表进行评定。结果:两组在治疗开始前评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,治疗组的肌痉挛、运动功能均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:通督调神针刺法是治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的一种有效方法。     

通督调神针刺法结合记忆广度训练治疗卒中后失语症临床观察

目的:观察调神针刺法结合记忆广度训练治疗卒中后失语症(PSA)的效果。方法:82例依据随机抽签法分为两各41例。常规治疗基础上,两组均给予记忆广度训练,观察组加用通督调神针刺法。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组CRRCAE评分、SS-QOL评分高于对照组,全血还原黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血浆黏度低于对照组(P0.05)。结论:通督调神针刺法结合记忆广度训练治疗PSA疗效较好。     

通督调神针刺法结合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床观察

目的:探讨通督调神针刺法结合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后运动性构音障碍患者随机分为对照组(普通针刺组)和观察组(通督调神针刺组),每组30例。两组患者均在改善循环、营养神经等神经内科基础治疗上进行言语训练治疗,对照组取廉泉、风池、完骨、通里、照海、合谷、太冲穴;观察组在对照组基础上加百会、四神聪、风府、大椎、神庭、印堂、水沟穴,针刺治疗每日1次,每周6次,共治疗4周。两组患者在治疗前后分别进行Frenchay构音障碍评分量表、言语清晰度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及蒙特利尔认知量表(MoCA)评估,比较两组患者在构音器官运动功能、言语清晰度、神经功能及认知功能方面的差异。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Frenchay评分、言语清晰度、NIHSS评分、MoCA评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Frenchay评分、言语清晰度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分、MoCA评分与对照组比较,差异均无统计学意...     

通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。     

中医药快速抗抑郁研究进展

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

不同留针时间对缺血性脑卒中后疲劳患者生活质量的影响

目的:观察不同留针时间对缺血性脑卒中后疲劳患者生活质量的影响。方法:将80例缺血性脑卒中疲劳患者按计算机软件所获取的随机号,随机分为30 min组和60 min组,每组各40例,留针60 min组脱落1例。两组在一般治疗的基础上,给予针刺治疗,取穴:1组:王乐亭手足十二针—曲池、合谷、内关、足三里、阳陵泉、三阴交;2组:王乐亭治背俞穴—五脏俞加膈俞。两组穴位隔日交替选用,每穴均行平补平泻的提插捻转手法,以得气为度。留针30 min组,针刺得气后留针30 min;留针60 min组,针刺得气后留针60 min。两组患者均每日针刺1次,每周治疗5次,4周为一疗程。分别在治疗前、治疗1个疗程后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、疲劳评定量表(FAI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对患者进行评定。结果:两组治疗后NIHSS、FAI、SS-QOL评分值较同组治疗前均有明显改善(P0.01);两组治疗后组间比较具有显著性差异(P0.05)。结论:留针30 min较留针60 min能更有效改善脑卒中后患者疲劳症状、神经功能缺损缺症状,提高患者的生活质量。     

通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床有效性。方法:纳入PSD患者100例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各50例,2组均予以脑卒中常规治疗,对照组予以帕罗西汀片口服,针刺组予通督治郁针法。2组患者在治疗前、治疗45天、治疗90天评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和患肢Fugl-meyer运动功能量表评分,并评估临床疗效。结果:治疗45天,针刺组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05),对照组患者NIHSS评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05);治疗90天,2组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.01),且针刺组改善均优于对照组(P 0.05,P 0.01)。根据各个量表评判临床疗效,针刺组总有效率均高于对照组(P 0.05)。结论:通督治郁针法治疗PSD患者疗效显著,可以改善患者神经缺损症状。     

通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中临床研究

目的：观察通督调神针刺法联合早期康复训练对脑卒中患者神经功能、认知功能、肢体运动功能、语言功能及生活质量的影响。方法：选取80 例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通督调神针刺法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易精神状态检查量表（MMSE）、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、日常生活能力量表（ADL）、失语指数（AQ）、功能性语言沟通能力检查法（CFCP） 及简明健康状况量表（SF-36） 评分。结果：治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）,MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组生理功能、情感功能、社会功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组SF-36 各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中,能有效改善患者的神经功能、认知功能、肢体运动功能和语言功能,提高其生活质量。     

“通督调神”针法治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

目的:比较通督调神针法与普通针刺在治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效,观察通督调神针法对于治疗广泛性焦虑的临床效果。方法:随机将60例患者分为两组,采用通督调神法和普通针刺法各治疗4周。疗效观察采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)。疗效用HAMA减分率判定。结果:治疗后两组患者HAMA量表和SAS量表评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗4周后,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:通督调神针法对于改善广泛性焦虑障碍疗效略优于普通针刺。     

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价

目的:探讨中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价。方法:随机抽选急性脑卒中患者80例进行研究,均为2016年6月-2017年6月期间我院神经科收治,按照随机数字法分组,就传统治疗(对照组,40例)与中西医结合卒中单元治疗(观察组,40例),对治疗效果、巴氏量表(Barthel)指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、运动功能评分(Fugl-Meyer)评分以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分展开对比。结果:观察组总有效率、Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,P 0.05。结论:中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中效果显著,安全性较高,可有效改善患者神经功能缺损程度,值得临床推广应用。     

通督调神针刺治疗脑卒中后平衡功能障碍临床研究

目的:观察通督调神针刺法治疗脑卒中后平衡功能障碍临床疗效。方法:应用随机数字表法将60名病例平均划分成常规针刺组(对照组)与通督调神针刺组(观察组)。所有病例全部以康复治疗为前提。同时,对治疗后两组脑卒中后平衡功能障碍患者临床疗效差异采用BBS、FMB、BI评分进行评定与对比。结果:治疗4周后,观察组和对照组BBS(38.63±6.44、29.33±6.94)、FMB(10.83±2.10、7.97±1.69)和BI(58.17±7.48、48.67±6.29)评分均较治疗前BBS(15.40±4.16、14.83±3.81)、FMB(4.00±1.02、3.60±1.00)、BI(25.17±4.45、26.83±5.49)评分升高(P 0.01);观察组治疗后各量表评分较对照组升高(P 0.01)。结论:从脑卒中后平衡功能障碍改善及其生活能力提高角度来看,常规针刺法的治疗效果不及通督调神针刺法。     

调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床观察

目的:探讨调任通督针刺法治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:63例脑梗塞恢复期患者随机分为调任通督针刺组(调任通督组)和传统针刺组(传统对照组)。调任通督组32例接受调任通督针刺和常规基础治疗,传统对照组31例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果:治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、卒中量表(css)的改善调任通督组优于传统组(P<0.01)。结论:调任通督针刺在改善神经功能缺损评分方面明显优于传统针刺法。