泮托拉唑、洛赛克、西米替丁治疗急性上消化道出血对比研究

目的观察泮托拉唑、洛赛克、西米替丁分别对急性上消化道出血的止血作用.方法将126例确诊为急性上消化道出血的病人随机分为3组,泮托拉唑组(P组)40例、洛赛克组(L组)42例、西米替丁(C组)44例在常规治疗的基础上不再加用其他的止血药物,仅分别加用泮托拉唑、洛赛克、西米替丁,观察其止血情况.结果P组有效率为90%,L组有效率为88.1%,C组有效率为68.2%.P组与L组相比无显著性差异(P＞0.05),P组和L组分别与C组相比均有显著性差异(P＜0.05).结论泮托拉唑、洛赛克治疗急性上消化道出血与西米替丁相比均有显著疗效,而泮托拉唑与洛赛克相比无显著差异,泮托拉唑为国产药,相对廉价,值得推广.     

奥曲肽合洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的 观察奥曲肤合洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法 将我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者92例,随机将患者分为奥曲肤联合洛赛克的治疗组51例和单用洛赛克的对照组41例.两组均给予基础治疗,治疗组用奥曲肽联合洛赛克,对照组单用洛赛克.观察两组的疗效,再出血率以及不良反应.结果 治疗组的临床总有效率为98.04%,对照组的总有效率为82.93%,两组间比较存在显著性差异（P＜0.05）;治疗组的再出血率显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组和对照组的平均止血时间比较也存在统计学显著性差异（P＜0.05）.且两组无不良反应发生.结论 采用奥曲肤联合洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效显著,止血快,能够更加有效控制再出血的发生,安全可靠.     

立止血联合洛赛克治疗上消化道出血55例疗效观察

目的 比较立止血与洛赛克联合治疗上消化道出血的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组31例:立止血与洛赛克治疗3 d;对照组24例:氨甲苯酸与雷尼替丁治疗3 d.结果 治疗组治疗上消化道出血3 d后总有效率96.8%,对照组为75%,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 立止血与洛赛克组治疗上消化道出血有显著的疗效,安全性好,无不良反应.     

三联止血散治疗新生儿上消化道出血68例体会

目的:观察自拟三联止血散(思密达、凝血酶、洛赛克)胃内注入治疗新生儿上消化道出血的疗效.方法:119例新生儿上消化道出血患儿,随机分为治疗组和对照组,分别在常规综合治疗的基础上治疗组给予三联止血散胃内注入治疗,对照组给予VitK 1和止血芳酸治疗.结果:治疗组显效率为88.2%(60/68),显著优于对照组45.1%(23/51),(P＜0.01);总有效率为92.6%(63/68),优于对照组78.4%(40/51),P＜0.05).结论:三联止血散胃内注入是治疗新生儿上消化道出血的安全有效方法.三药配合,相辅相成,取长补短,用法简便,值得临床推广应用.     

洛赛克针治疗上消化道出血的临床疗效观察

目的 探讨洛赛克针治疗上消化道溃疡出血的疗效观察.方法 回顾性总结我院2005年11月至2006年10月收治的120例上消化道出血患者,分为观察组和对照组.观察组应用洛赛克针静脉注射,对照组应用甲氰咪胍针静脉滴入.结果 观察组止血率为87%,治疗有效率为82%;对照组止血率为65%,治疗有效率为57%.通过统计学检验,P＜0.01,具有统计学意义.结论 洛赛克针治疗上消化道出血较甲氢咪胍而言,疗效快而肯定,不良反应少,值得临床应用.     

洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的 探讨洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡所致的上消化道出血的疗效和安全性.方法 选择幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡并出血患者136例,洛赛克治疗组78例,其中胃溃疡(GU)30例,十二指肠球部溃疡(DU)48例;西米替丁对照组58例,其中胃溃疡(GU)20例,十二指肠球部溃疡(DU)38例.治疗方法:治疗组用洛赛克80mg加入生理盐水100ml中静滴,每12h1次,出血停止后改为口服洛赛克20mg,每日2次.对照组用西米替丁800mg加入生理盐水100ml中静滴,1日2次,出血停止后改为口服西米替丁400mg,1日3次.两组治疗同时均口服阿莫西林1.0g,1日2次,克拉霉素0.5g,1日2次.1周后单用洛赛克20mg,每日1次;西米替丁400mg,1日3次.疗程4周,4用后复查胃镜及HP.结果 治疗后3天内洛赛克组有66例止血(84.61%),西米替丁组有35例止血(60.34%); 5天内止血洛赛克组有10例(12.82%),西米替丁组有11例(18.97%);止血显效率洛赛克组为84.61%,西米替丁组为60.34%,总有效率洛赛克组为97.44%,西米替丁组为79.31%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).两组溃疡愈合总有效率分别为92.31%、58.62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组疗法对HP根除率分别为98.72%、60.34%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组末发现有毒副反应.结论 洛赛克是治疗消化性溃疡出血疗效显著而又安全的药物.     

洛赛克与内镜下止血联合治疗急诊消化内科上消化道出血的疗效分析

目的 分析注射用奥美拉唑钠(商品名：洛赛克)与内镜下止血联合治疗急诊消化内科上消化道出血的临床疗效。方法 82例上消化道出血患者,依据随机抽签法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用洛赛克与内镜下止血联合治疗。对比两组治疗效果及临床相关指标。结果 观察组治疗总有效率95.12%高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血时间(2.05±1.28)d、止血时间(0.91±0.41)d、住院时间(7.16±1.23)d均短于对照组的(4.49±2.53)、(1.74±0.51)、(10.53±1.64)d,住院费用(1.87±0.33)万元少于对照组的(2.48±0.61)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对上消化道出血患者予以内镜下止血及洛赛克联合治疗,能发挥更为理想的止血作用,促进患者机体尽快恢复,值得临床采纳应用。     

国产注射用奥美拉唑治疗非食管静脉曲张上消化道出血的疗效与安全性

目的:评价和比较国产与进口注射用奥美拉唑治疗非食管静脉曲张上消化道出血的疗效及安全性.方法:采用多中心随机对照试验,将123例非食管静脉曲张上消化道出血患者随机分为试验组(n=62)及对照组(n=61),试验组给予国产奥美拉唑,对照组给予进口奥美拉唑(商品名洛赛克),两组给药方法相同,均为静脉注射,每次40 mg,qd,疗程3 d.观察两组止血情况和临床疗效以及药物不良反应.结果:试验组和对照组显效率(24h内停止出血)和总有效率(72 h内停止出血)分别为64.5%(40/62),98.4%(61/62)和62.3%(38/61),98.4%(60/61)(P＞0.05),两组患者均未发生与药物相关的不良反应.结论:国产奥美拉唑治疗非食管静脉曲张的上消化道出血安全有效.     

奥曲肽和洛赛克联合治疗肝硬化门静脉高压引起的食管胃底静脉曲线破裂大出血的临床观察

目的观察奥曲肽和洛赛克联合治疗肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法住院病例44例随机分为两组.治疗组22例,奥曲肽和洛赛克联合应用,连用3天;对照组22例,垂体后叶素和洛赛克联合应用,连用3天.观察胃管内24小时、48小时、72小时内有无活动性出血,生命体征有无恢复.结果治疗组总有效率达95.4%,对照组总有效率达86.4%.两组差异显著(P＜0.05).结论奥曲肽和洛赛克联合应用止血效果佳,不良反应小,耐受性好,安全可靠.     

洛赛克联合思密达治疗上消化道出血的疗效观察

目的 探讨洛赛克联合思密达治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将本院收治的76例上消化道出血患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用洛赛克联合思密达治疗,对照组单用洛赛克治疗,比较两组疗效.结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为76.3%,两组比较,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗组平均止血时间为(1.3±...     

肝硬化并发上消化道出血的相关因素分析

目的对肝硬化并上消化道出血患者的食管静脉曲张程度、胃黏膜病损程度进行相关性分析。方法肝硬化并上消化道出血患者行急诊胃镜检查,食管静脉曲张根据其内镜表现分无、轻、中、重度;门脉高压性胃病（PHG）按McCormack内镜诊断标准分类。结果200例上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张破裂出血（GEVB）100例（50．0％）;PHG出血44例（22．2％）;消化性溃疡出血38例（19．0％）;其他原因出血18例（9．0％）;发生率在肝功能B级、C级组与肝功能A级组比较（其他原因组除外）差异有统计学意义（χ^2=4．23,χ^24．15,χ^2=4．18,χ^2=4．07,P〈0．05;0=6．83,χ^2=7．01,P〈0．01）;门静脉直径〉1．5cm破裂出血发生率（32．5％）明显高于直径〈1．1cm（12．5％）（χ^2=4．73,P〈0．05）;重度食管静脉曲张发生PHG程度（55．6％）高于轻度食管静脉曲张（11．1％）（χ^2=7．73,P〈0．01）,PHG的轻重程度与食管静脉曲张程度呈正相关（r=0．455,χ^2=4．01,P〈0．05）。结论食管静脉曲张破裂出血与门脉高压性胃病出血是引起肝硬化并上消化道出血的主要原因。     

老年急性上消化道出血78例病因分析

目的探讨老年急性上消化道出血的临床病因特点。方法回顾性分析我院2004年10月至2007年9月收治的78例老年急性上消化道出血患者（老年组）的临床资料;并与同期50例中青年急性上消化道出血患者（中青年组）的临床病因进行比较。结果老年组急性上消化道出血的病因依次为消化性溃疡、恶性肿瘤、急性胃黏膜病变、食道及胃底静脉曲张,其中胃溃疡及恶性肿瘤的患病率[分别为39．7％（29／78）和15．4％（12／78）],明显高于中青年组的22．0％（11／50）和4．0％（2／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）;老年组的呕血黑便、伴随疾病的发生率[分别为94．9％（74／78）、65．4％（51／78）]明显高于中青年组[分别为76．0％（38／50）和24．0％（12／50）],差异有统计学意义（P〈0．01）;老年组上腹部疼痛的发生率39．7％（31／78）明显低于中青年组的58．0％（29／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年急性上消化道出血的病因中胃溃疡和恶性肿瘤占有重要地位,以呕血黑便、失血性休克及伴随疾病为主要临床表现。     

上消化道出血急诊胃镜诊治的临床价值

目的探讨急诊胃镜在诊治上消化道出血中的临床应用价值。方法将128例上消化道出血患者按行胃镜检查时间随机分为观察组(急诊胃镜组)66例和对照组(择期胃镜组)62例。比较2组胃镜检查结果、病变检出率及止血情况。结果 128例患者首要病因是消化性溃疡,其次是食管胃底曲张静脉破裂、急性胃黏膜病变等。观察组病变检出率为93.94%明显高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组48h内止血率为60.61%高于对照组的48.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胃镜对于诊治上消化道出血具有快速、有效、提高病检率等优点,值得临床推广应用。     

上消化道出血病因及相关因素分析

目的探讨上消化道出血的原因和相关因素。方法对该院2005年1月-2009年12月收治上消化道出血且资料完整的254例患者进行回顾性分析。结果主要病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张;男性发病率明显高于女性;春冬季高发于夏秋季。诱因主要是劳累与情绪、药物。结论通过在临床实践中总结上消化道出血的病因分布及相关影响因素,为上消化道出血的诊治提供依据。     

135例非老年急性上消化道出血患者的病因分析

目的分析探讨非老年患者上消化道出血的原因及相关因素。方法对我院2009年²012年间收治的135例非老年上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院86例老年患者的出血原因进行比较。结果在135例非老年上消化道出血病例中,饮酒、精神因素、不当饮食为主要相关诱发因素,老年组中以服用非甾体药物为主要诱因。而非老年组中最常见的出血病因为十二指肠溃疡占34.81%(47/135),第二位是食管胃底静脉曲张破裂占18.52%(25/135),其他常见的病因还有急性胃黏膜病变15.56%(21/135),胃溃疡11.58%(16/135),消化道肿瘤7.41%(10/135)等。其中十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张发病率明显高于老年组,而胃溃疡、消化道肿瘤发病率低于老年组患者(P<0.05)。结论与老年组有所不同,非老年上消化道出血诱因多与饮酒、精神因素、不当饮食有关,十二指肠溃疡、食管胃底黏膜曲张破裂是致出血的主要病因,且发病率男性多于女性。     

洛赛克预防脑出血昏迷并发应激性溃疡出血的临床观察

目的观察洛赛克预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法随机将72例脑出血昏迷患者分为静脉应用洛赛克组、西米替丁组及胃管注入洛赛克片剂（胶囊）组3组。全部患者置入胃管抽取胃液测量用药前后持续7 d的pH值及潜血反应。结果胃液pH值由用洛赛克前1.35±0.70经用药后升至5.03±0.76（P〈0.01）;洛赛克静脉注入组与胃管注入组2组比较差异无显著性（P〉0.05）,洛赛克2组与西米替丁组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。洛赛克静脉注入与胃内注入预防脑出血应激性溃疡出血疗效一致,总有效率均为91.67%;应用西米替丁组有效率则为66.67%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论洛赛克能有效地预防脑出血并发应激性溃疡出血。     

反流性食管炎与气道高反应性研究

目的：探讨反流性食管炎对气道反应性的影响。方法：选择经支气管激发试验确诊为支气管哮喘且伴有烧心、反酸等消化道症状的患者32例，再行电子胃镜检查，比较反流性食管炎严重程度与肺功能各参数的关系。对确诊为反流性食管炎患者中的12例服用洛赛克20mg，每日2攻，2周后再行肺功能检查测定气道反应性，对比治疗前后肺功能各参数的改变。结果：32例哮喘且伴有消化道症状的患者中经胃镜检查反流性食管炎发生率为84％（27／32）．其中12例患者服用洛赛克治疗2周后气道反应性减低，FEV1与FEV1／FVC无明显改变。结论：胃食管反流可诱发并加重哮喘，通过治疗胃食管反流可以控制哮喘。     

Upper gastrointestinal endoscopy: a review of 10,000 cases

A total of 10,000 patients underwent upper gastrointestinal endosopy examination between August 1979 and October 1994 at Tikur Anbessa Hospital, Addis Ababa. The major indications were dyspepsia (59.4%), upper gastrointestinal bleeding (18%) and liver disease (10.8%). The other indications include dysphagia (2.2%), gastric outlet obstruction (2.1%), postoperative dyspeptic symptoms (1.9%), weight loss and/or anemia (1.4%), epigastric mass (0.6%) and odynophagia 0.2%. The mean age of the patients and their sex ratio was 36 years and 2:1, respectively. Twenty eight percent of the patients had normal findings. The commonest abnormal findings include duodenal ulcer (41%), esophageal varices (9%), acute gastritis (6%), duodenitis (3.4%), and reflux esophagitis (2.3%). Benign gastric ulcer was rare. The ratio of duodenal ulcer to gastric ulcer was 19.1%. Duodenal ulcer (45.6%), esophageal varices (15.6) and acute gastritis (5.7%) were found to be the commonest causes of upper gastrointestinal bleeding. The endoscopy or histology diagnosis of cancer in both the esophagus and stomach was 2.8% and 1.3%, respectively. The agreement between endoscopy and histology in the diagnosis of esophageal and gastric cancer was 80%. There was no major complication related to endoscopy or premeditation. Endoscopy is a fairly accurate and safe procedure and therefore should be available and applied widely for the diagnosis of upper gastrointestinal diseases in Ethiopia.     

奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床疗效观察

目的观察奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法将86例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组空腹给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用莫沙比利,观察两组治疗8周后的临床疗效及药物不良反应等。结果治疗8周后症状缓解情况为对照组总有效30例（69.77%）,观察组总有效40例（93.02%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;内镜下食管黏膜检查,对照组总有效27例（62.79%）,观察组总有效38例（88.37%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎可明显改善患者的症状,疗效优于单用奥美拉唑,且不良反应少,值得临床推广应用。     

补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效及对临床症状、生活质量的影响

目的:探讨补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者临床症状、生活质量的影响.方法:将2019年9月至2020年9月该院收治的92例反流性食管炎患者根据随机数字表法分为两组.对照组患者(46例)服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者(46例)在对照...