甲型H1N1流感肺炎的多层螺旋CT表现及动态变化观察

目的探讨甲型H1N1流感肺炎的胸部影像学征象及治疗前后动态变化。方法对21例确诊甲型H1N1流感患者进行多层螺旋CT(MSCT)扫描(含HRCT)回顾性分析、观察病变的影像学特点及治疗前后相关动态变化。结果甲型H1N1流感胸部CT表现及动态变化特点:1磨玻璃密度影和肺实变密度影,也可为间质性病变、小结节等,主要沿支气管血管中心肺区和(或)胸膜下区分布。2病变以两肺散在分布为主,单侧分布以下肺分布显著。3发展规律:早期,多为肺内局灶性实变影;进展期,病变融合呈散在多发的实变影,肺门部融合多;恢复期,以肺间质改变为主。结论甲型H1N1流感肺炎的胸部CT表现有一定特征性,影像学检查与诊断仍是甲型H1N1流感肺炎的临床诊断、疗效评价、预后分析以及鉴别诊断的重要方法。     

甲型H1N1流感肺炎63例影像分析

目的:探讨甲型H1N1流感肺炎的胸部影像学表现。方法:收集63例甲型H1N1流感肺炎患者的X线及CT资料,回顾性分析其影像学特征。结果:63例甲型H1N1流感肺炎胸部X线表现为:肺实质性病变48例(76.19%),实质间质混合性病变15例(23.81%),弥漫性病变14例(22.22%)。其中单侧肺受累16例(25.40%),双侧受累47例(74.60%);肺部多发散在病变49例(77.78%),局限性病变14例(22.22%),其中表现为斑片状影25例(39.68%)。结论:双肺受累、病变为多发散在斑片状阴影,部分呈磨玻璃样征合并实变是甲型H1N1流感肺炎的主要影像学表现。     

H1N1甲型流感病毒性肺炎的CT表现

目的探讨甲型H1N1流感肺炎的CT特点,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析2017年12月～2018年1月我院经临床证实且住院治疗的26例甲型H1N1流感患者的临床资料,治疗前行胸部CT检查者,观察病变的CT表现特点。结果胸部CT阴性者2例,阳性者24例。24例甲型H1N1流感肺炎主要表现为间质性肺炎的特点,多为双肺弥漫分布的磨玻璃状、斑片状密度增高影,边界较清,以肺野外带为著,常伴小叶间隔增厚及空气支气管征。结论甲型H1N1流感肺炎的CT表现具有特征性,CT能为甲型H1N1肺炎的诊断提供影像学依据,具有较高临床价值。     

孕产妇甲型H1N1流感肺炎的影像学特点

目的：探讨孕产妇甲型H1N1流感肺炎的临床及胸部影像学表现特点。方法：依据卫生部甲型H1N1流感诊断标准,回顾性分析7例确诊的孕产妇（孕妇4例,产妇3例）甲型H1N1流感肺炎患者的临床及胸部影像学资料。结果：7例孕产妇甲型H1N1流感肺炎患者中,围产期妇女6例,重症型5例,危重型2例,占住院甲型H1N1流感患者的1.3%（7/520）,占重症及危重型患者的9.2%（7/76）。影像学表现特点：病变分布于双肺下叶5例;病变形态呈大片状影4例,呈小片状影5例;病变呈较高密度实变影5例、磨玻璃影4例;合并单侧或双侧胸膜炎或胸腔积液6例;治疗后,肺部病变大片密度较高实变影在短期内有明显吸收,淡薄影磨玻璃密度影完全吸收。结论：孕产妇是发生甲型H1N1流感肺炎的危险群体,特别是围产期伴有并发症的患者,影像学表现为双肺中叶（舌叶）及下叶大片状或小片状密度较高实变影,多伴有胸腔积液,积极有效治疗可完全康复。     

6例重症甲型H1N1流感的肺部CT影像分析

目的:探讨重症甲型H1N1流感患者的肺部CT影像表现。材料和方法:回顾性分析6例经临床综合确诊的重症甲型H1N1流感患者的临床和CT资料,男4例,女2例,年龄25～61岁,平均39.83±12.41岁,所有患者均于住院期间行2～4次胸部64层螺旋CT扫描。结果:所有患者肺部阴影均较明显,发展迅速,表现为两肺多叶弥漫性渗出,病灶位于中下叶并呈外周分布居多。异常胸部CT表现包括:多发斑片状磨玻璃阴影6例,单发小圆形磨玻璃阴影4例,小结节状高密度影4例,大结节状高密度3例,磨玻璃密度影内出现结节或索条影1例,不规则肺实变3例,部分肺不张2例,细支气管扩张2例,少量胸腔积液3例,胸膜增厚2例,纵隔淋巴结肿大3例。当病变逐渐吸收后主要表现为两肺残留索条状或斑片状阴影。结论:发展迅速,双肺受累,弥漫分布,大片磨玻璃阴影伴有实变、结节,多累及两肺中下叶呈外周分布是诊断重症甲型H1N1流感的相对特征性表现。     

甲型H1N1流感胸部影像学表现

甲型H1N1流感是2009年在全球爆发流行的呼吸道传染病.引起胸部异常者少见但病人症状较重.主要胸部影像学表现为肺内磨玻璃影和实变影.胸部X线摄影和CT是常用检查手段.就2009年H1N1流感的胸部影像学表现进行综述.     

甲型H1N1流感胸部薄层CT的诊断价值及限度

目的：分析甲型H1N1流感（S-OIV）动态胸部CT征象,探讨薄层CT在临床诊断中的价值。方法：回顾性分析经临床和实验室检查确诊的56例甲型H1N1流感患者的胸部CT的完整影像资料,分别由两位从事胸部CT诊断医师评估胸部常规CT表现,包括病变形态、密度、分布范围等特点,并与薄层CT扫描比较其影像表现的动态变化,确定诊断意见。结果：56例甲型H1N1患者中,薄层CT与常规CT扫描均有异常所见,薄层CT对病灶细节的显示优于常规CT检查。本组病例早期表现为磨玻璃密度影35例,病变进展期在磨玻璃影内出现类圆形或多发小片状实变24例,直接表现为肺叶或肺段的大片状炎性实变者13例,出现肺不张3例,肺间质增生2例,胸膜病变41例。本组CT动态变化特点是早期小片状渗出的磨玻璃状改变,进展期向大片状磨玻璃密度影和多发片状实变影过渡,最后常见有肺内病变范围减少,密度不均和肺间质性改变。结论：薄层CT可为鉴别具有甲型H1N1流感典型表现的患者与其它类型肺炎患者提供重要信息。薄层CT能反映甲型H1N1患者肺部病变的密度、形态和范围及其动态变化,对S-OIV的早期诊断和了解病变的全部影像动态变化过程具有较重要的意义,并可为临床诊疗提供可靠信息。     

成人重症甲型H1N1流感性肺炎的胸部影像学诊断及预后

目的 探讨成人重症甲型H1N1流感性肺炎的胸部影像学特点、变化规律及预后.方法 回顾性分析9例经病毒核酸检测确诊的重症甲型H1N1流感性肺炎的胸部影像资料,所有患者均经胸部CR检查摄片, 6例行胸部CT检查,其中1例做平扫及增强检查.9例患者均复查平片2～12次,平均3.5次,复查CT 2～3次,平均2.5次.结果 双下肺野肺纹理呈枯树枝样增多5例,双肺弥散分布的磨玻璃密度影和双下肺野实变病灶4例.病变变化迅速.加重出现多病灶、肺透亮度减低,累及双肺多部位及胸膜2例.好转完全吸收6例,出现两肺纤维化1例.结论 成人重症甲型H1N1流感性肺炎的胸部影像学有一定的特点及变化归转的规律,在指导临床治疗上有重要意义.     

重症与危重症甲型H1N1流感肺炎的影像学特点比较分析以及临床联系

目的：比较重症与危重症甲型 H1N1流感肺炎胸部CT影像表现。方法收集本院近3年来22例甲型H1N1流感肺炎患者的临床及影像资料,患者分为重症组(8例)和危重症组(14例)。回顾性分析2组之间的临床特点和实验室检查结果,以及比较胸部CT影像学特征的差别。结果危重症甲型 H1N1流感肺炎呼吸困难的表现更为明显。实验室检查结果中,重症组血中性粒细胞百分比为(63.4±18)%,危重症组为(83±9.9)%,重症组血淋巴细胞百分比为(24±13.3)%,危重症组为(11.7±7.3)%,2组间差异有统计学意义(z=-2.662,P=0.008;z=-2.246,P=0.025)。重症组中单侧多叶受累多见,7例(87.5%)胸部 CT 表现磨玻璃影;危重症组中病变多双肺受累,12例(85.7%)CT表现为磨玻璃影及实变影。危重症患者死亡率较高。结论血淋巴细胞减低,初期CT表现为双肺受累、肺内出现实变影的甲型 H1N1流感患者,易发展为危重症。     

甲型H1N1流感肺炎CT演变特点

目的:探讨甲型H1N1流感肺炎近中期CT演变特点。方法:回顾性分析35例临床确诊的甲型H1N1流感肺炎患者发热后1个月内86次CT资料,分析其肺部病变出现、进展及吸收时间和影像特点。结果:肺部病变发生时CT表现主要为肺部磨玻璃密度影或实变,胸腔积液等。CT复查表现分为3组:完全吸收组4例,表现为肺部磨玻璃密度影或实变在6～13d(平均11.25d)吸收;明显减轻组29例,表现为磨玻璃密度影及实变减轻或缩小,胸腔积液减少或消失;进展组2例,1例发热后第10天进展为ARDS,另1例合并真菌感染,复查后表现为实变及空洞扩大。2例远期复查中1例第73天仍浅淡磨玻璃密度影,1例第90d遗留少许磨玻璃密度影、小叶间隔增厚、小叶性结节及少许索条影。结论:甲型H1N1流感肺炎肺部病变多在发热后3天内出现,2周左右完全或部分吸收,部分病例中期复查可见间质性病变,危重症患者早中期CT即可见病变迅速进展。     

pEGFP-N1-UCH-L1重组质粒的构建

目的 构建pEGFP-N1-UCH-L1重组质粒,并进行鉴定。方法提取Wistar乳鼠大脑组织总RNA,逆转录合成cDNA,经PCR扩增UCH-L1基因,定向克隆至载体pEGFP-N1,构建重组质粒,经测序进行鉴定。结果 UCH-L1基因重组质粒经测序鉴定证明构建正确。结论成功构建了UCH-L1基因重组质粒,可用于神经细胞转染,进行后续研究。     

8-Br-cAMP对THP1细胞中ABCA1及单核细胞趋化因子的影响

 目的 以THP1细胞株为靶点,研究8-Br-cAMP对ABCA1、MCP-1基因mRNA和蛋白质表达及IL-1β蛋白质的影响,阐明ABCA1基因在AS及泡沫细胞形成中新的可能机制.方法 复苏培养THP1细胞株,加入8-Br-cAMP(0.5 mmol/L)刺激3、6、12、24 h,荧光定量RT-PCR和Western蛋白印迹法及ELISA法检测ABCA1、MCP-1及IL-1βmRNA和蛋白表达量;用ABCA1的反义寡核苷酸(100 nmol/L)转染THP1细胞,给予上述8-Br-cAMP的刺激,同样的方法观察上述指标的改变.结果 予8-Br-cAMP刺激后,THP1细胞中ABCA1、MCP-1的mRNA和蛋白质水平及IL-1β蛋白质水平均增高;给予反义寡核苷酸转染后,8-Br-cAMP刺激后3、6 h ABCA1、MCP-1mRNA的表达降低,12、24 h ABCA1、MCP-1及IL-1β蛋白质的表达水平降低.结论 在8-Br-cAMP刺激下,THP1细胞中ABCA1可增加炎症因子表达,参与AS的发生.     

甲型H1N1流感肺炎的影像学表现

甲型H1N1流感是新发呼吸道传染病,肺炎是其主要并发症.本文介绍了甲型H1N1流感肺炎的病理、临床、影像检查策略、影像学表现和演变以及鉴别诊断.     

Theory of 1/T1 and 1/T2 NMRD profiles of solutions of magnetic nanoparticles

Organically coated iron oxide crystallites with diameters of 5–50 nm (“nanoparticles”) are potential magnetic resonance imaging contrast agents. 1/T₁ and 1/T₂ of solvent water protons are increased dramatically by magnetic interactions in the “outer sphere” environment of the nanoparticles; subsequent diffusive mixing distributes this relaxation throughout the solvent. Published theory, valid for the solute magnetic energy small compared with thermal energy, is applicable to small magnetic solutes (e.g., gadolinium and manganese diethylenetriaminopentaacetic acid, and nitroxide free radicals) at generally accessible fields (≤ 50 T). It fails for nanoparticles at fields above ?0.05 T, i.e., at most imaging fields. The authors have reformulated outer sphere relaxation theory to incorporate progressive magnetic saturation of solute nanoparticles and, in addition, indicate how to use empirical magnetization data for realistic particles when their magnetic properties are not ideal. It is important to handle the effects of rapid thermally induced reorientation of the magnetization of the nanoparticles (their “superparamagnetism”) effectively, including their sensitivity to particle size. The theoretical results are presented as the magnetic field dependence (NMRD profiles) of 1/T₁ and 1/T₂, normalized to Fe content, for three sizes of particles, and then compared with the limited data extant for well-characterized material.     

运动性低血色素形成中大鼠十二指肠铁吸收蛋白HCP1、DMT1及FPN1表达的动态变化

目的:研究运动性低血色素形成中大鼠十二指肠铁转运蛋白血红素转运蛋白1(heme carrier protein 1,HCP1)、二价金属离子转运体1(divalent metal transporter1,DMT1)及膜铁转运蛋白1(ferroportin1,FPN1)表达的动态变化,探讨运动性低血色素的发生机制。方法:36只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和运动组。运动组大鼠进行为期5周、6 d/周、坡度为0、速度30 m/min的递增负荷跑台训练。前2周每天训练1次,时间从1 min开始,每次递增2 min。从第3周开始,每天训练2次。分别于运动第3、4、5周末取材,采用血细胞自动分析仪测定血红蛋白(Hb)含量;Western Blot检测十二指肠上皮细胞HCP1、DMT1及FPN1表达。结果:(1)长时间大强度运动后大鼠Hb含量逐渐降低。运动组3周末Hb与其对照组相比有下降趋势,4周和5周末显著低于其对照组(P<0.05,P<0.01)。(2)运动组大鼠3周末小肠上皮细胞HCP1、DMT1及FPN1表达均显著高于其对照组(P<0.01),4周末与其对照组相比均无显著差异(P>0.05),5周末均显著低于对照组(P<0.01)。结论:大强度运动开始阶段,机体通过增加肠铁吸收维持运动机体对铁的需求,随运动时间延长,机体肠铁吸收能力降低,这是引发运动性低血色素的重要原因之一。     

甲型H1N1流感合并肺炎的影像表现

目的 探讨甲型H1N1流感合并肺炎的影像表现.方法 分析确诊的甲型H1N1流感合并肺炎患者51例,均摄床旁X线胸片,44例同期行胸部CT检查.按肺内病变程度将所有患者分为轻度、中度、重度3型.结果 轻度患者4例,表现为肺内局限片状阴影;中度33例,肺内片状阴影超过2个肺野,其中双侧病变30例,单侧病变3例;重度14例,肺内广泛分布片状及磨玻璃密度阴影,可以合并间质改变,其中2例合并感染,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)6例,并发皮下气肿1例.结论 甲型H1N1流感合并肺炎以片状影及磨玻璃密度阴影为主,可见间质病变,合并感染后影像表现多样,部分患者可进展为ARDS.