外耳道异物45例治疗体会

外耳道异物是异物进入外耳道内,多见于儿童,因小儿喜欢将小物体塞入耳内。成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或昆虫侵入等。异物种类可分为动物性(如小昆虫、蚊虫、飞蛾、甲虫)、植物性(如谷粒、小麦粒、豆类、小果核)、及非生物性(如小石子、断发、铁片、玻璃珠、钢珠、电子表电池)。现将我科近年较有难度的外耳道异物取出病例报告如下。     

外耳道异物11例麻醉体会

我院2007年收治小儿外耳道异物11例，均在一般静脉全麻下取出异物，效果满意。 1临床资料 1．1-般情况本组11例中，男性7例，女性4例；年龄15个月-5岁。异物存留时间1．5h-5d。异物种类：豆类3例，珠类5例，果核3例。术前神志清醒7例，神志淡漠2例，嗜睡及浅昏迷各1例。     

粘合剂去除外耳道异物38例

外耳道异物的清除一般多采用异物钩或小刮匙钩住拉出 ,或使用冲洗法将其冲出。但对较硬的圆形光滑异物 ,特别是有嵌顿时 ,上述常规方法较难凑效。为此 ,我们于 1996～ 2 0 0 1年采用市售 5 0 2粘合剂用于取除上述难取性外耳道异物 38例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 8 6岁。异物嵌顿 2ｈ～ 3ｄ。异物分别为塑料球 11例 ,玻璃珠 8例 ,木制珠 6例 ,豆类 5例 ,果核 5例 ,金属滚珠2例 ,珍珠 1例。1 2　取出方法　采用中国北京科学院生产的 5 0 2粘合剂(Ｔ 1型 ) ,又叫瞬间强力粘合胶 …     

外耳道昆虫异物

１９９５年以来急诊诊治外耳道昆虫异物５２例,其中蟑螂３７例,蚊子６例,蚂蚁３例,飞蛾３例,苍蝇２例,七星瓢虫１例,异物全部取出,未发生鼓膜穿孔等并发症。本文从以上分析中得出结论,外耳道昆虫异物的预防,关键是要加强集体居住群体的环境卫生管理,从根本上消灭昆虫。     

外耳道昆虫异物

１９９５年以来急诊诊治外耳道昆虫异物５２例，其中蟑螂３７例，蚊子６例，蚂蚁３例，飞蛾３例，苍蝇２例，七星瓢虫１例，异物全部取出，未发生鼓膜穿孔等并发症。本文从以上分析中得出结论，外耳道昆虫异物的预防，关键是要加强集体居住群体的环境卫生管理，从根本上消灭昆虫。     

外耳道昆虫异物(附52例报告)

1995年以来急诊诊治外耳道昆虫异物52例,其中蟑螂37例,蚊子6例,蚂蚁3例,飞蛾3例,苍蝇2例,七星瓢虫1例,异物全部取出,未发生鼓膜穿孔等并发症.本文从以上分析中得出结沦,外耳道昆虫异物的预防,关键是要加强集体居住群体的环境卫生管理,从根本上消灭昆虫.     

外耳道水泥块异物嵌顿1例

外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急诊.根据患者年龄、生活环境、职业等不同异物种类各有不同,可分为动物性、植物性及非生物性[1-4].但外耳道水泥异物十分罕见,自1989年至2019年国内外仅报道了5例.笔者对近期我院收治外耳道水泥异物1例临床特征及治疗方案选择进行总结,旨在对临床诊治提供借鉴.     

外耳道胆脂瘤82例治疗体会

外耳道胆脂瘤又称外耳道栓塞性角化病。有认为是由外耳道皮肤受到各种病变长期刺激引起。在临床上并不少见，且病变范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛，需引起耳鼻喉医师的重视。     

局部麻醉在外耳道异物及耵聍取出术中的应用

临床对外耳道异物及耵聍栓塞取出术常在无麻醉下进行。患者因术中疼痛不合作,导致手术严重损伤外耳道壁和鼓膜穿孔,影响手术医生的正常操作或发生医疗纠纷笔者采用耳神经局部麻醉,取出103例有难度的外耳道异物和外耳道耵聍栓塞,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资     

儿童胃肠异物523例临床分析

目的探讨小儿胃肠异物适宜的治疗方法。方法追踪随访门急诊收治的胃肠异物患儿。入组条件为:(1)不透X光异物;(2)非食管异物。结果 2009-01至2011-12,入组523例。平均(3.03±2.07)岁。男∶女为332∶191。首次就诊时胃内355例(67.9%),肠道168例(32.1%)。胃内异物胃镜取出4例,余自行排出。肠道异物自行排出167例,一例未排出。异物中硬币最为多见(328例,62.7%),均在4周内自行排出。不规则钝性异物37例,均自行排出。长形异物(长度≥2.5 cm)排出29例,胃镜取出3例,此3例异物长度均大于5 cm。锐性异物28例,包括图钉、开放状态安全别针、铁钉等,均自行排出。电池16例,纽扣电池12例,均自行排出;7号电池4例,胃镜取出1例,余自行排出。入组患儿无手术,无并发症及死亡。结论绝大多数异物可自行排出,无需特殊处理。     

98例儿童气管异物X线配合治疗护理

我院自1998年6月至2001年6月共收治98例气管吸入异物儿童，82．6％为2．5岁以下婴幼儿，全剖病例经X线透视，X线检查对异物的发现和定位起着重要的作用，观察纵膈改变，透视远较平片优越，必须强调纵膈摆动和心影吸气性增大并不只见于气道异物。有明显的吸入史典型的症状体征，经X线配合确诊，实施了得当的治疗计划，采取了有效的护理措施，及密切的病情观察，本组全部患儿无喉水肿并发症的发生，肺部感染得到了有效的控制。治愈率100％，术后2－5天康复出院，并强调有异物吸放史，即X线检查阴性者，应住院观察，尽早作内窥镜检查。     

小儿急危重气管异物21例救治体会

1977～1996年,我院共收治小儿气管异物720例,其中急危重者21例,采用直达喉镜和支气管镜取出,成功救治19例,死于并发症2例。1　临床资料1.1　一般情况　男15例,女6例;年龄<1岁1例,1～1.5岁13例,1.6～2岁7例,平均1.4岁。病程4h～2个月,平均2.6d。误诊为肺门淋巴结结核2例,支气管肺炎1例。就诊时均呈昏迷状态,表现为口唇紫绀,面色苍白,呼吸浅而快,心率快而弱,两肺布满痰鸣音。左肺呼吸音弱2例,右肺呼吸音弱4例。有14例呼吸骤停。术后均恢复自主呼吸。1.2　异物种类和存留部位　花生米16例,葵花仔3例,黄豆2例。其中异物存留在总气管内15例,左支…     

吞服金属异物24例手术治疗体会

1998年4月20日、5月15日,我院收治二批吞服金属异物病人24例,均经手术治疗,术后无并发症,痊愈出院。1　临床资料1.1　一般情况　本组男16例,女8例;年龄19～34岁,平均23岁。皆因毒瘾所致的变态心理和企图逃避强制戒毒或劳动而吞金属异物。吞最多者为5件。异物存留时间:15d1例,3d6例,2d14例,1d3例。存留部位:食管中段1例,胃6例,十二指肠3例,空回肠11例,结肠3例。异物类型:钢板(皮鞋底板)、发夹、8号铁丝、门扣、螺丝钉,最大为15cm×2.5cm×0.2cm,最小为3cm×0.3cm×0.2cm,平均10cm×2cm×0.2cm。1.2　手术情况　均手术治疗,21例为第1次手术,2…     

外耳道尖锐湿疣1例

尖锐湿疣又称生殖器疣，系人乳头瘤病毒引起的一种生殖器部位的疣状赘生物，可经性接触、间接接触、垂直传播感染，好发于外生殖器。我科经治1例位于外耳道的尖锐湿疣，鉴于外耳道尖锐湿疣者少见，现报告如下。     

眼球内异物32例治疗体会

我院在1985～1995年共收治眼球内异物32例,现将治疗体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般情况　32例中,男26例,女6例;年龄4～45岁,平均23.7岁。伤后4h～280d入院,平均21.8d。右眼17例,左眼15例;均有玻璃体混浊,色素膜炎15例,晶状体混浊14例,13例可见眼底,8例伴化脓性眼内炎,7例可见眼内异物,前房积血3例。未见铁、铜质沉着,4例继发视网膜脱离。术前均行X线片定位,B超10例,CT1例。发现磁性异物20例,非磁性12例。异物位置:颞上区12例,鼻上区10例,颞下区4例,鼻区4例,后极区2例(其中1例近视盘)。异物长0.5～17mm,其中1～5mm者占71.4%。1.2　手…     

外耳道胆脂瘤1例

病人 ,男 ,6 4岁。因反复右耳疼痛 2年 ,听力下降 1周入院。既往无右耳部外伤及流脓史 ,偶有外耳道出血。查体 :心、肺、腹未见异常 ,右耳耳廓牵拉痛 ,耳后触痛不明显 ,未扪及包块。外耳道内可见一暗红色新生物 ,长于外耳道后壁 ,基底广 ,占据整个外耳道后壁 ,活动差 ,触痛明显 ,前与外耳道前壁相触。外耳道中可见少许浆液性分泌物 ,鼓膜不能窥见。右耳许美位摄片示 :气化型乳突 ,右外耳道肿块 ,外耳道腔扩大 ,后壁骨质破坏吸收 ,骨壁变薄。头颅CT示 :右外耳道内、乳突区椭圆型肿块。外耳道肿物穿刺针吸活检 ,抽出物肉眼为灰白色豆渣样物 ;…     

儿童气道透X线异物吸入198例报告

目的：评价儿童气道透Ｘ线异物吸入的临床特征和Ｘ线检查的诊断价值及限度。材料与方法：回顾性分析１９８７￣１９９７年１９８例,８１．３％为３岁以下婴幼儿。全部病例经Ｘ线透视,１５２例摄有呼、吸二相胸片,均经内窥镜、气管切开或咯出异物证实。结果：（１）异物多数（８９．４％）为食物,半数以上（５７．６％）为花生。２１例（１０．６％）无机物中以笔帽为多（５７．１％）。（２）楔形和球形异物远较异形异物容易引起     

胃肠道异物32例手术治疗体会

我院于1990年～2002年收治胃肠道异物患者32例,行手术取出,效果满意,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组32例,男25例,女7例,年龄6～35岁,平均17.5岁。其中18例为劳教人员(包括少年犯),贩毒者5例,成人自杀者2例,成人误服3例,小儿误食4例。异     

运用Foly尿管取出儿童食管圆形金属异物9例报告

采用软性食管镜或硬管食管镜取儿童食管硬币时，常在全麻下进行，因儿童食管壁较薄且脆弱，硬性食管镜有损伤食管的风险，笔者自2000年以来对这类病例全部采用Foly尿管顺利取出硬币，手术简便快捷，值得推广，报道如下：1资料与方法1．1临床资料9例中男性7例，女性2例，年龄最大15岁，最小4岁，平均年龄8．5岁，1例为游戏机硬币，其余均为1元人民币硬币。术前X线胸部放射照片显示异物位于食管人口处。