腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

[目的]比较腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点。[方法]总结80例小儿腹股沟斜疝患儿的手术治疗情况,分析小儿腹股沟斜疝传统手术方式与腹腔镜的治疗特点。[结果]80例小儿腹股沟斜疝患儿,术前诊断明确,36例行传统术式,44例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术.腹腔镜术式切口和创伤小,手术操作简单,手术时间短,恢复快,术后无需缝线,术后无瘢痕。[结论]治疗小儿腹股沟斜疝,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是比较理想的术式。     

一孔法腹腔镜下高位内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝56例

目的探讨一孔法腹腔镜下高位内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法、疗效及优点。方法用一孔法微型腹腔镜手术治疗56例小儿腹股沟斜疝，其中左侧32例，双侧3例。所有斜疝患者均在腹腔镜下行一孔法内环高位结扎术。结果手术时间5～35min，术后住院1～2d，平均1．5d，无手术并发症，随访6～24个月，平均18个月，未见复发。结论一孔法微型腹腔镜下高位内环结扎治疗小儿腹股沟斜疝是一种简单、易行、安全有效、创伤极小、恢复快的超微创方法。     

应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝312例的体会

目的探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的方法。方法回顾分析应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝312例的临床资料。结果312例手术均取得成功，手术时间10～15min，住院天数2～3d，近期随访无复发。结论微型腹腔镜下高位荷包缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优点。     

一孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术

我院自2004年始开展微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术,随着经验的积累,我们改进了腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法,采用腹壁上仅有一个穿刺戳孔的微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗78例小儿腹股沟斜疝,取得满意效果.现报道如下.     

腹腔镜下疝囊高位结扎加自体组织修补与传统手术治疗小儿腹股沟疝对比性研究

几乎所有小儿腹股沟疝都是斜疝,经腹股沟区疝囊高位结扎术（传统手术）被认为是治疗小儿疝的基本方法,而随着腹腔镜技术的发展,国内外越来越多的医院采用腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝。但腹腔镜下单纯疝囊高位结扎手术在降低疝复发率方面无明显改善,存在1．5％田左右的复发率。我院自2003年1月开始开展腹腔镜下疝囊高位结扎加自体组织修补治疗小儿疝,并与传统手术进行对比性研究,现报告如下。     

七氟烷吸入全麻在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用

目的探讨七氟烷用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的麻醉诱导与维持技术,评估七氟烷在小儿腹腔镜手术麻醉的优势。方法选择40例符合人选标准的小儿腹股沟斜疝患儿,均于气管内全麻下行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。随机分成两组,Ⅰ组接受七氟烷吸入诱导和维持麻醉,Ⅱ组接受传统的静脉复合全麻维持麻醉,对比两组的麻醉效果并进行分析。结果七氟烷吸人诱导迅速,呼吸道分泌物少,血流动力学稳定,术毕苏醒较静脉复合全麻快,不良反应少,麻醉效果满意。结论七氟烷吸人用于小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉诱导快,气道刺激小,心血管抑制反应轻,苏醒迅速,麻醉舒适满意。     

双线高位结扎法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

目的 探讨双线高位结扎法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值.方法 微型腹腔镜下,用器械钳辅助配合,双线双荷包缝合内环口治疗小儿腹股沟斜疝78例患儿.结果 单侧斜疝55例,双侧斜疝23例,隐性斜疝15例.单侧斜疝手术时间12～18 min,平均15 min,双侧斜疝手术时间20～ 30 min,平均26 min.无阴囊水肿、感染、睾丸萎缩、医源性隐睾等并发症发生.术后随访3～24个月,无复发,无腹痛,睾丸发育正常.结论 双线高位结扎法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全、可靠、美观,并且操作简便,同时可发现对侧隐性内环口未闭,避免二次手术,值得基层医院推广应用.     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术102例临床分析

目的 进一步探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床实际效果.方法 选取某院2008年1月2012年1月间入院治疗的102小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据患儿实施治疗手术的方法不同,将患儿分成两组,分别是研究组和对照组,针对实施不同手术后的相关治疗效果进行比较分析.结果 (1)研究组患者的住院时间、单侧手术及双侧手术时间均短于对照组,且各项指标组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05); (2)两组患儿在愈合率和复发率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果 腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术临床效果显著,是治疗小儿腹股沟斜疝的可靠选择.     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝987例效果分析

探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的并发症原因及预防对策.方法回顾性分析2015年1月至2016年12月因腹股沟斜疝在我院行腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿987例.结果987例中复发4例,对侧发作2例,术后鞘膜积液6例.术后行开放性疝囊高位或交通管结扎术再治疗,均治愈.结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,复发率低,根据术中情况可探查对侧内环口,减少术后对侧发作.     

腹腔镜小儿疝高位结扎术92例临床分析

目的 总结应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝经验体会.方法 2004年3月至2008年9月采用腹腔镜下疝囊高位结扎的方法,共为92例腹股沟斜疝的患儿实施了107侧疝囊高位结扎术.结果 91例完成腹腔镜手术,1例中转开放式手术,无手术并发症,术后随访1～40个月,术侧复发斜疝3例,术侧出现交通性睾丸精素鞘膜积液1例.结论 应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术时间短,恢复快;复发率低,对精素保护好,便于处理隐匿性疝;对巨大疝及并发鞘膜积液的患儿要注意手术指征及操作技巧.     

腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效分析

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统开腹手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法随机将85例腹股沟斜疝患儿分为实验组和对照组,实验组40例行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组45例行传统手术,比较两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间等指标。结果实验组手术时间为(12.23±2.47)min、术中出血量为(1.67±0.52)ml、术后患儿自主活动恢复时间为(11.45±1.70)d、住院时间为(2.11±1.04)d,对照组分别为(19.56±3.45)min、(4.78±0.24)ml、(21.64±2.48)d、(5.12±1.20)d,对照组的4项指标均明显高于实验组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术有操作简单、患儿创伤小、术后恢复快等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝的理想方法 。     

急诊腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用价值研究

目的探讨急诊腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用价值。方法选取我院2015年6月至2016年6月间收治的小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿80例,通过随机数表法将患儿分为常规组及实验组各40例。给予常规组传统开放手术治疗,给予实验组腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。比较两组患儿手术情况指标,包括手术时间、术中出血量、离床活动时间、住院时间和VAS评分。结果实验组的出血量、离床活动时间和住院时间均少于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的术后24 h及72 h的VAS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝,创伤小,出血量少,患儿恢复快,住院时间短,并发症较少,值得推广。     

不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝腹横纹切口108例诊治体会

目的探讨不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术的疗效。方法应用皮下缝合法,对108例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗观察。结果皮下缝合、不缝合皮肤治疗小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,术后创伤小,手术无瘢痕,免除拆线换药,减少住院天数,降低住院费用。结论小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术应用皮下缝合法疗效好,无复发,无切口感染,值得推广。     

经脐单孔腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝分析

目的 分析经脐单孔法腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝,为小儿腹股沟斜疝的治疗提供参考方案。方法 选取2019年10月—2020年10月在福建省霞浦县医院治疗的小儿腹股沟斜疝患儿80例作为研究对象,根据术式不同分为观察组和参照组,各40例。参照组实施传统疝囊高位结扎术,观察组实施经脐单孔腹腔镜治疗。比较两组手术情况、并发症发生率及复发率。结果 观察组手术时间、切口长度、住院时间均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,低于参照组的22.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝可以改善患儿的手术指标,降低患儿术后发生并发症的风险,缩短患儿住院时间,且患儿半年、1年复发率可以得到明显降低,故而临床对疗小儿腹股沟斜疝治疗时,可以根据患儿病情需要,优先考虑应用经脐单孔腹腔镜下治疗的方法。     

单孔法腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝

目的 探讨单孔法腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝的应用价值.方法 腹腔镜下采用带线穿刺针与钩针相配合治疗儿童先天性腹股沟斜疝48例,其中右侧30例,左侧7例,双侧11例,均行疝囊高位结扎术.结果 本组单侧平均手术时间(14.0±3.5)min,双侧(22.0±4.0)min,术后平均住院时间(58.2±13.4)h;术后阴囊积气3例,积液2例,无血肿、感染等其他并发症,术后随访3～8个月,无明显不适,无复发者.结论 单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝疗效肯定,安全舒适,操作简便,值得推广.     

微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术的护理配合

目的　探讨使用微型腹腔镜手术治疗小儿斜疝的作用。方法　通过精密仪器、器械帮助完成5 36例小儿斜疝高位结扎术的护理配合。结果　熟悉和掌握精密仪器、器械性能及使用方法,配合默契,全部手术成功完成,无并发症,无复发。结论　得以顺利开展此项手术,有赖于手术护士努力学习科学知识,熟练手术步骤,密切配合。     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的:探讨治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法:回顾分析某院57例小儿腹股沟斜疝采用腹股沟平行小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料。结果:57例全部治愈。无切口感染、复发等并发症发生。术后随访6个月~1年,无1例复发。结论:小切口疝囊高位结扎术具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低、疤痕小等优点,是一种安全有效的治疗小儿腹股沟斜疝的微创手术方法。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效观察

目的 探讨应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效,为小儿腹股沟斜疝的治疗提供理论依据.方法 2008年1月～2012年1月来某院进行腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝患儿50例为观察组,同期行传统腹股沟疝疝囊高位结扎术50例患儿为对照组,比较两组患者手术时间,术中出血量,术后下床活动时间,术后住院时间,切口血肿,切口疼痛,切口异物感,尿潴留等情况.结果 观察组术中手术时间,术出血量,术后下床活动时间,术后疼痛持续时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患儿切口感染,切口血肿,切口疼痛,切口异物感,尿潴留,复发等比例差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术手术时间、术中出血量,术后疼痛持续时间和术后住院时间等方面均较传统手术方法具有明显的优势,值得临床推广.     

腹腔镜小儿斜疝内环口结扎术的护理体会

通过对32例腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的术前准备、术后观察与护理的总结,认为术前充分做好病人生理、心理准备,术后严密观察以及加强预防腹腔镜术后并发症的护理,是确保手术成功率的前提因素.     

改良术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及意义

目的探讨改良单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性。方法将我院收治的108例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,根据手术方法的不同分为两组各54例,对照组行传统手术,观察组行改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,对比两组患儿的手术时间、住院时间、切口长度、并发症发生率、复发率等治疗情况。结果观察组患儿的手术时间、住院时间、切口长度均明显少于对照组(P<0.05);观察组患儿术后的感染/睾丸萎缩、切口积血/积液、阴囊水肿发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后的止痛药物应用率及复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效确切,且具有并发症较少、恢复快、复发率低的优势,值得推广。