300例原发性肝癌的CT、B超和AFP诊断对比分析

目的 探讨CT、B超和AFP三种互补检查方法对原发性肝癌的早期诊断价值分析。方法2004年1月-2006年3月间300例原发性肝癌CT、B超、A即检查结果回顾性对照分析。结果 300例原发性肝癌患者，其中CT诊断285例，占95．3％，B超诊断276例，占90．2％，A即诊断217例，占72．3％。结论 由此可见CT对肝癌的敏感性最高，B超次之，A即较低，若三种方联合应用是提高肝癌诊断的主要环节，检出率达100％。     

B超引导下经皮针吸细胞学联合血清AFP和SA测定诊断肝癌的研究

目的：探讨B超引导下经皮针吸细胞学联合血清AFP和SA 测定对肝内结节病变的定性诊断价值。方法选取行B超引导下经皮针吸细胞学联合检查患者血清AFP和SA水平肝癌患者147例，统计分析单项检测与联合检测的应用价值。结果147例肝癌患者，B超引导下经皮针吸细胞学检查阳性率为71．4％，血清A F P阳性率72．8％，S A 阳性率64．6％，三者联合检查阳性率95．9％。结论 B超引导下经皮针吸细胞学检查联合血清AFP和SA测定有助于提高肝占位性病变的定性诊断，对早期诊断肝癌有重要价值。     

B超用于原发性肝癌患者诊断中的临床效果

目的：对原发性肝癌患者进行研究,分析B超在原发性肝癌诊断中的临床效果。方法：选取2014年2月至2016年5月期间该院收治的原发性肝癌患者58例为研究对象,按检查方式将其分为实验组和对照组。实验组采用B超诊断,对照组采用CT诊断,比较两组误诊率及不同大小肿瘤检出率。结果：两组误诊率、结节型肿瘤检出率、巨块型肿瘤检出率均差异不显著（P＞0．05）,而实验组弥漫型肿瘤检出率为40％,明显低于对照组60％,差异显著（P＜0．05）。结论：B超诊断具有很高的经济性,其误诊率、结节型肿瘤检出率、巨块型肿瘤检出率与其他诊断方式不相伯仲,仅弥漫型肿瘤检出率稍微低于其他诊断方式,仍旧具有较高的临床推广价值。     

广西隆安县HBsAg阳性者三年随访研究

目的探讨HBsAg阳性者原发性肝癌（简称肝癌）发病情况和二级预防作用,为促进HBV感染者进行肝癌早诊早治提供科学依据。方法以分层抽样方法对广西隆安县12个乡镇30—55岁农村居民抽样,采静脉血用（ELISA法检测HBsAg及HBsAg阳性者甲胎蛋白（AFP）,选取3007名HBsAg阳性、AFP阴性者进入研究队列,每半年对研究对象进行HBV血清学标志物、谷丙转氨酶（ALT）、AFP检测和肝脏B超检查及肝癌随访,连续三年。结果共随访8826．0人年,肝癌平均发病率为691．14／10万人年,男性高于女性并且随年龄增大而升高。AFP平均阳性率为2．18％,ALT平均异常率为22．80％,其中ALT〉100U占20．95％。B超平均异常率为34．67％,以肝内光点增粗为主,占异常人次的35．78％。AFP阳性率及B超异常率随ALT水平升高而增加。AFP和,或B超体检初步诊断肝癌的符合率为88．46％。结论肝癌高危人群HBsAg阳性者,特别是ALT、B超异常且AFP阳性者,加强肝癌的预防及早诊早治,对防治肝癌有重要意义。     

B 超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果分析

目的：分析及探索乳腺癌腋窝淋巴结转移采用 B 超进行诊断的临床价值。方法：收集2014年7月～2016年7月间本科室接收的患乳腺癌的50例患者,均安排进行 B 超检查,且将患者的病理学检查结果作为金标准,以分析 B 超检查在该疾病患者腋窝淋巴结转移中的诊断价值。结果：B超检查的准确率为92．0％,灵敏度为95．24％,特异度为75．0％,阳性预测值为95．24％,阴性预测值为75．0％。B 超影像学检查显示,有淋巴结转移患者的淋巴结直径≥8mm 率、血流丰富率、回声不均匀均较无淋巴结转移者显著更高（P ＜0．05）。结论：B 超检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中具有良好的诊断价值,值得临床借鉴推广。     

B超诊断女性卵巢肿瘤与病理结果的对比研究

目的探讨B超检查在女性卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选取江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院2012年6月～2013年6月收治的80例卵巢肿瘤患者为研究对象，将其B超检查结果与术后病理结果进行对比分析。结果B超检查结果为：诊断出瘤体91个，良性肿瘤61个，恶性肿瘤30个；术后病理检查结果为：诊断出瘤体95个，良性肿瘤62个，恶性肿瘤33个，B超诊断检出率为95．79％，漏检率为4．21％；良性肿瘤符合率为96．72％，恶性肿瘤符合率为90．91％，误诊2例，诊率为211％。结论B超在卵巢肿瘤的诊断中操作方便，符合率较高，具有重要的诊断价值。     

B超诊断早期妊娠的临床价值分析

目的 探讨提高B超诊断早期妊娠准确性的方法。方法 搜集2003年1～3月早期妊娠孕妇的临床资料566例进行回顾性分类研究。结果 将B超结果分为正常宫内妊娠、异常宫内妊娠、异位妊娠、无法确诊的早期妊娠四类,其诊断符合率分别为99．2％,95．9％,88．5％,75．7％。结论 B超在早期妊娠诊断中具有重要的临床价值,系列随诊检查是进行鉴别诊断、提高诊断率的方法之一。     

增强CT联合B超在原发性肝癌诊断中的应用效果分析

目的探讨增强CT联合B超在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年12月平顶山市第二人民医院收治的33例经手术病理确诊的原发性肝癌患者作为研究对象,均行B超及增强CT检查,观察误诊率、确诊率。结果增强CT联合B超检查的误诊率低于单纯B超检查,确诊率高于单纯B超检查(P<0.05)。结论采用增强CT联合B超诊断原发性肝癌效果理想,能清晰显示癌灶情况,为患者治疗提供影像学依据,值得推广应用。     

B超检查在67例原发性肝癌诊断中的应用分析

目的：对比分析肝癌患者的B超表现，探讨其临床应用价值，为临床筛查提供诊断意义。方法：选取2011年4月～2013年4月来本院就诊的67例肝癌患者为重点研究对象，同时选择67例肝良性变的病人的B超结果作为对照，结合病理检查结果，患者的B超检查结果的准确率和检查表现。结果：诊断结果中，以病理作为诊断的金标准，B超对肝癌诊断准确率为62．68％，与病理诊断仍有统计学差异（P＜0．05）。结论：相对于良性病变，B超检查结果在筛查肝癌患者中有一定的临床意义，但准确率不高，可用于体检筛查，具体确诊还应结合其它检查方式进行诊断。     

B超对原发性肝癌诊断价值的研究

通过对４２例肝癌和２０例肝脏良性占位性病变的Ｂ超声像图研究，着重探讨Ｂ超对肝癌的定性、定位及定量的诊断价值，发现Ｂ超诊断肝癌的敏感性为９２．８％，特异性为９０．０％，准确性为９２．０％。特别是对门静脉癌栓的诊断有其独到价值，其癌栓检出率明显高于ＣＴ和肝动脉造影。Ｂ超检查无创、经济、使用灵活方便，特别是对高危人群中的肝癌的普查、筛选有着重要的作用。认为Ｂ超应为诊断肝癌的首选检查方法。     

外伤性脾破裂超声诊断临床分析

目的：探讨B超检查对脾破裂的诊断率与临床应用价值。方法：对33例B超诊断脾破裂与术后发现进行对照分析，经手术证实与其完全相符。结果：B超检查准备率为95．2％。结论：B超对脾破裂能够做出明确诊断，并能发现损伤的轻重程度及其他合并伤，直观、简单、准确率高。     

螺旋CT、超声及AFP检查对原发性肝癌诊断价值的比较分析

目的 :对比甲胎蛋白 (AFP) ,超声检查 ,螺旋X线计算机断层摄像 (简称螺旋CT)对原发性肝癌的诊断价值。方法 :通过对 42例经临床资料 ,实验室检查 ,影像学检查和手术证实的原发性肝癌进行临床与影像学对照分析 ,对比AFP、超声及螺旋CT检查对原发性肝癌的诊断能力。结果 :AFP的检测是公认的肝癌普查和临床定性诊断的有效方法 ,简捷实用。B超检查对原发性肝癌肿块 2～ 3cm以上的不失为一种有效的定位诊断。螺旋CT平扫及增强扫描对判定原发性肝癌大小 ,形态 ,位置 ,数目及内部情况等则更胜一筹。结论 :螺旋CT在显示肿瘤内部结构 ,包膜 ,子灶及腹腔转移 ,血管受侵等方面有很好的表现 ,是诊断原发性肝癌的极为有效的方法。     

超声对肝癌的临床诊断价值及预后

目的：探讨超声对肝癌的临床诊断价值及预后。方法：经病理确诊的肝癌60例按就诊时患者有无症状，分无症状肝癌32例（A组）和症状性肝癌组28例fB组）进行回顾分析。结果：超声检查发现肝实性占位性病变并提示肝癌者57例，符合率为95．2％，误诊3例；CT增强扫描提示肝癌符合率为98．4％（59／60）。漏诊l例，与超声检查结果比较无显著性差异（P〉0．05）；但CT平扫诊断肝癌符合率较低，为44．4％。术后随访12～62个月，A组术后1、3、5年无瘤生存率分别为91．30％、89．60％、55．21％，B组为90．90％、56.36％、38．18％；术后3、5年无瘤生存率A组明显高于B组（P〈0．05）。结论：超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法。     

原发性输尿管癌的诊断策略

目的：探讨提高诊断原发性输尿管癌的方法。方法：回顾性分析14例原发性输尿管癌的诊断过程，术前行尿脱落细胞学检查、B超检查、IVU检查、逆行尿路造影、膀胱镜检、CT检查、MRU检查及输尿管镜检查。结果：14例术后病理回报均为原发性输尿管移行细胞癌。尿脱落细胞检查阳性率为14．3％．B超、CT及MRU检查阳性率分别为42．8％、60％和33．3％．而输尿管镜检查阳性率为100％。结论：及时联合应用多种诊断方法是提高诊断原发性输尿管癌的关键。     

探讨肿瘤标志物CEA、AFP、CA199在肝癌诊断中的应用价值

目的：通过对27例原发性肝癌及58例转移性肝癌的肿瘤标志物水平CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CA199（糖类抗原CA199）的回顾性分析，探讨这三种肿瘤标志物在肝癌辅助诊断中的应用价值和意义。方法：用罗氏全自动电化学发光（2010）分析仪测定肝癌患者的CEA、AFP、CA199三项血清肿瘤标志物水平，并进行分析比较。结果：原发性肝癌血清CEA、AFP和CA199的阳性率分别为48．2％、75．9％和41．3％，联合检查阳性率为82．8％。而转移性肝癌三种水平测定的阳性率分别为79．3％、50％和44．8％，联合检查阳性率为84．5％。结论：三项肿瘤标志物的联合检查可提高诊断的阳性率，并对区别原发性肝癌及转移性肝癌有一定的应用价值。     

原发性肝癌31例磁共振表现

原发性肝癌(简称肝癌)是肝脏最常见的恶性肿瘤,死亡率高,其早期诊断和早期治疗是提高生存率、降低复发率的关键.AFP虽是临床检测肝癌的有效手段,但可出现假阳性和假阴性.影像学检查对肝癌的诊断起着重要作用,CT和B超已成为诊断肝癌的常用检查方法.MRI以其优良的软组织分辨力和多参数多方位的成像特点,为肝癌的诊断提供了又一新的检查方法.作者收集31例原发性肝癌患者的MRI资料,进行回顾性分析,旨在探讨MRI对肝癌的诊断价值.     

B超联合甲胎蛋白检查在筛查肝癌高危人群中的应用

目的:探讨B超联合甲胎蛋白(AFP)检查在筛查肝癌高危人群中的应用价值。方法:采用AFP联合B超检查法对1 605名高危群众进行肝癌诊断检查,比较两种方法的诊断价值。结果:共检查出15例肝癌患者,其中有9例AFP显示为阳性,6例是通过B超检出。结论:AFP联合B超在对肝癌高危人群的筛查过程中具有重要应用价值,两种方法联合使用是提高肝癌检出率的最佳途径。     

— 核素显像术前定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症的临床价值

目的为评价核素显像在术前定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症（Primary hyperpara—thyroidism,PHT）的价值。方法对22例经临床确诊的PHT患者行甲状旁腺核素显像,检查结果与病理检查、CT、B超比较后行统计学分析。结果甲状旁腺核素显像、B超、CT术前定位诊断PHr的灵敏度分别为92．0％、40．0％、68．0％,核素显像与B超、CT在灵敏度方面差异有统计学意义,Х^2值分别为3．94、5．06,P均〈0．05。结论核素显像术前定位诊断PHT的价值明显优于CT、B超,联合阅片可进一步提高其定位诊断的灵敏度。     

经皮肝穿刺射频热凝治疗肝癌

目的：探讨B超引导经皮肝穿刺射频热凝（PRFA）治疗肝癌的价值。方法：对77例肝癌患进行B超引导PRFA治疗。患肝功能分级ChildA级59例,B级16例,C级2例。原发性肝癌59例,继发性肝癌18例。患治疗后每个月进行AFP和B超检查,治疗后1个月复查MRI或CT。结果：小肝癌各组（Child A、B、C）PRFA术后9个月生存率分别为93．3％、90％和0。大肝癌各组（原发、复发、继发）术后9个月生存率分别为55．6％、22．2％和25％。未手术的原发性小肝癌（≤5cm）24例,其中AFP阳性18例,PRFA术后AFP转阴占72．2％（13／18）,明显降低占22．2％（4／18）,未降低占5．6％（1／18）;MRI显示24例中肿瘤完全凝固性坏死占79．2％（19／24）。结论：PRFA作为肿瘤局部透热治疗的一种方法,对于小肝癌尤其是无手术指征,或有手术指征但手术风险大的小肝癌,具有微创、时间短、安全方便、疗效可靠的优点。对于大肝癌,PRFA可与肝动脉介入化疗栓塞联合应用,提高疗效。     

B超引导下细针吸取肝细胞癌的端粒酶活性检测

目的 探讨应用B超引导下细针穿刺吸取肝癌细胞进行端粒酶活性检测在肝癌早期诊断中的价值。方法 采用TRAP-PCR定性技术对细针穿刺吸取原发性肝癌28例,肝转移癌6例,慢性肝病8例和正常肝组织标本4例,进行端粒酶活性检测,并对检测结果进行分析。结果 原发性肝细胞癌28例中端粒酶表达阳性26例,阳性率92．8％;6例转移肝性癌中4例端粒酶表达阳性,阳性率66．7％;8例慢性肝病组织中有5例端粒酶表达阳性,阳性率62．5％;正常肝组织端粒酶检测均为阴性。肝癌组织端粒酶检测阳性率与α-AFP水平无关。肝癌细胞的端粒酶活性检测阳性率明显高于细胞涂片阳性检出率,与组织活检病理诊断检出率无明显差别。结论 肝癌细胞中存在端粒酶活性表达,正常肝细胞中不表达端粒酶活性。端粒酶可能作为诊断原发性肝细胞癌的肿瘤标志物。B超引导下细针穿刺吸取肝癌细胞进行端粒酶活性检测可作为一种早期诊断原发性肝癌的有效、敏感的方法。与细胞涂片检查相结合可提高肝癌的早期确诊率,并且可应用于高危人群的普查和肝癌治疗疗效评估等方面．