绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎临床治疗166例报告

绒毛膜上皮癌(以下简称“绒癌”)及恶性葡萄胎(以下简称“恶葡”)是极度恶性的肿瘤,严重威胁广大劳动妇女的健康。我院自1966年至1972年为止,对166例绒癌和恶葡病人进行了系统的治疗观察,现报告如下:     

恶性滋养叶肿瘤

恶性滋养叶肿瘤包括恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌。由于近十余年来肿瘤的化学治疗迅速发展,该病已经有可能获得根治。由于恶性葡萄胎(以下简称恶葡)和绒毛膜上皮癌(以下简称绒癌)的生物学变化和治疗方法基本相似,故一并归纳成如下几个问题进行讨论:一、恶葡与绒癌是在什么基础上发展而来的?恶葡绝大多数由葡萄胎恶变而来,它是介于葡萄胎和绒癌之间的病变,其恶性程度一般     

恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌296例分析

滋养叶细胞疾患在临床并非罕见,自1963年5月～77年12月,共收治恶性葡萄胎(简称恶葡)173例,绒毛膜上皮癌(简称绒癌)123例,共296例作一分析。资料与方法一、材料和诊断标准173例恶葡患者中除4例在外院行子宫切除,8例因年青盼生育保留子宫外均在本院行手术,经病理切片证实为恶葡。123例绒癌患者中3例2～4年前因恶葡已切除子宫,另10例     

EMA／CO方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤26例疗效分析

1993年10月～1997年1月，用EMA／CO方案联合化疗治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤（GTT）26例，总结其疗效和毒副作用。在可评价疗效的22例中，近期治愈21例，治愈率95．5％，恶性葡萄胎（恶葡）治愈率100％，绒癌治愈率90．0％。生存期2～39个月，中位生存期16个月。本组毒副作用主要为胃肠道反应、脱发及白细胞下降，毒性范围多在Ⅰ～Ⅱ度，均可耐受，停药后即可恢复正常。作者认为：EMA／CO方案疗效高，见效快，毒性小，可用于治疗各期滋养细胞肿瘤，尤其适用于重症及耐药患者。     

绒癌33例临床分析

绒癌３３例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）朱静文，易尼亚屯留县妇幼保健站原士珍绒癌是一种高度恶性的妇科肿瘤，不仅对病变部位造成严重破坏，而且易早期通过血行播散转移至身体其它器官，造成严重后果，据报道过去死亡率高达９０％［１］。自采用化疗...     

滋养叶细胞瘤116例药物与手术综合治疗近期疗效观察

本文就我院近两年用抗癌化学药物治疗滋养叶细胞瘤116例进行分析,其中绒癌37例,恶葡69例,预防性化疗者10例。重点介绍化疗方法、常用药物以及有关化疗方面的问题,对临床使用的药物选择提出了初步意见。在保留子宫的40例中已有8例再孕再产。本组随访期在2月-2年半之间,随访率88.3％。近期治愈率为84％,绒癌56.8％,恶葡98.5％。死亡17例,占16％。最后对治疗方法的改进,治疗设计,手术与化疗的配合,及如何降低副反应等问题进行了讨论。     

中西医结合治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌33例小结

毛主席教导我们:“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”。我院自1971年9月至今共收治恶性葡萄胎和绒癌33例,其中恶葡18例,绒癌15例。治疗方法分两个阶段,1971年9月至1972年3月为手术 中药。1972年4月至今为天花粉     

中西医结合治疗恶性滋养层肿瘤106例分析

自1970年起,我们应用天皂冻干粉配合治疗恶性滋养层肿瘤(简称恶葡、绒癌),取得了比较好的疗效。现将我院106例恶葡绒癌的天皂冻干粉治疗情况简单总结如下: 临床分期:按1972年北京首都医院拟提标准来分: 治疗方法: 1.单上天皂冻干粉或单用天花粉滴注:共7例,其中恶葡5例,均治愈;绒癌2例无效。 2.天皂与手术协同治疗:对病灶大,健康条件较差暂无手术条件者,一般在术前先用天皂冻干粉。天皂有改善贫血、增进饮食、增加体重、缩小病灶之效果。待病情缓解后再施行手术。对有手术条件者,一般先行手术后用天     

恶性滋养细胞肿瘤治疗中几个问题(附109例报告)

我院自１９８８年－１９９４年共收治恶性滋养细胞肿瘤１０９例，其中绒毛膜癌６６例，恶性葡萄胎４３例（以下简称绒癌和恶葡）。本文对该组病例进行分析和统计，就其临床特点、治疗方法和预后报道如下。１资料与方法１．１诊断依据和临床分期：根据连利娟〔１〕主编《林...     

X线胸片对恶性葡萄胎肺转移的诊断和临床治疗效果的评估

葡萄胎是我国育龄妇女的常见病，恶性葡萄胎（恶葡）发病率占葡萄胎的7％～16％，恶葡肺转移相当常见，主要通过血行转移到肺部。X线胸部平片对恶葡肺转移的诊断以及在治疗随诊方面都具有重要价值，笔者对我院经X线胸部平片诊断为恶葡肺转移瘤的100例患者进行了X线分析。     

妊娠滋养细胞疾病50例临床分析

目的 探讨妊娠滋养细胞疾病（ＧＴＤ）的诊治方法及影响预后的因素。方法 回顾性分析了１９８２年１月～１９９９年５月我院收治的５０例ＧＴＤ,其中葡萄胎２４例,侵蚀性葡萄胎（侵葡）２３例,绒毛膜癌（绒癌）３例。５０例中经病理诊断者３３例,其中葡萄胎２４例,侵葡７例,绒癌２例。结果 葡萄胎一旦确诊,及时行吸宫术;１周后常规行清宫术。６例高危口才行预防性化疗。葡萄胎组随防２月～１４年,治愈１９例。有４例分别     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移52例临床X线观察

绒毛膜上皮癌(简称绒癌)与恶性葡萄胎(简称恶葡)是一种严重威协妇女生命的恶性肿瘤,均以早期转移为其特点,最常见的转移部位是肺,因此观察X线照片肺转移灶的动态变化,是协助临床诊断和观察疗效的良好指标。我院自1973年1月至1980年2月保存完整资料的恶性滋养细胞肿瘤115例中,有肺转移     

84例肝细胞癌合并门静脉癌栓的栓塞治疗

十年来我院手术切除４４０例原发性肝细胞癌，近九年我们对８４例原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓的病例进行栓塞治疗，取得较好的效果，报道如下。１资料和方法１．１一般资料：自１９９０年７月至１９９９年３月对８４例不能手术切除的肝细胞癌合并门静脉癌栓行栓塞治疗。其中男７２例，女１２例；年龄最小２４岁，最大７２岁。乙型肝炎表面抗原阳性７２例（８８％），甲胎蛋白＞２０Ｈｇ／Ｌ ７３例（８６％），肝癌合并肝硬化７７例（９１．６６％），伴有牌大、门静脉高压者３９例（４６．４％），伴有黄疸４例（６％）。１．２肝癌的部…     

恶性滋养叶细胞肿瘤76例随访分析

我院自1974年6月～1982年6月间收治恶性滋养细胞肿瘤76例,其中绒癌30例,恶葡46例,治疗在明确诊断后立即进行,以至少2种以上的药物联合化疗为主,结合子宫切除,动脉插管、病灶部位体外放射治疗为辅。在临床症状消失,子宫原发灶及转移灶消失,血HCG持续3次阴性后,至少再巩固1个疗程可达出院标准。76例随访率达100%,随访时间均超过2年以上,死亡19例,病死率为25%。76例中绒癌病死率53.38%(16/30),恶葡病死率为6.52%(3/46),其中20～30岁组55例死亡9例(16%);30～40岁组9例死亡3例(33%);40     

预防葡萄胎恶变措施的初步报告

葡萄胎是一种良性滋养叶细胞肿瘤,在葡萄胎排出后相当时间内可发生恶变成为恶性葡萄胎(简称恶葡)或绒毛膜癌(简称绒癌)。若能在葡萄胎阶段采取预防措施以减少恶变率,是目前值得探讨的问题。现将我院对葡萄胎采取预防措施后的初步临床观察结果报告于下。     

放线菌素“23-21”的药理和毒性研究

1956年从福州土壤中首先分离得到的抗癌抗生素——放线菌素23-21是一多组分混合物(主要为组分Ⅲ和Ⅳ)[1、2],对小鼠艾氏腹水癌的疗效最显著[3—5],剂量合适可使小鼠存活时间延长高达175.0％。而对小鼠S_(180)、U_(14)疗效不明显,对615小鼠白血病无效[5]。本药曾名更新霉素,近年产品名为新福菌素(Sinoactinomycin),曾在临床治疗恶葡和绒癌90例,采用缓慢静脉滴注,每日300～400mcg,显效(?)6.2％,有效8.6％,无效5.2％(8)。另对淋巴瘤、     

恶葡、绒癌157例临床分析及预后有关因素的探讨

目前国内外对恶葡、绒癌由于采用了以化疗为主,以手术、放射治疗为辅的综合治疗,治愈率有了很大提高。但对晚期病例仍然是一个极为复杂,难以处理的问题。本文对我院12年收治的恶性滋养叶细胞肿瘤病例做了回顾性分析,并对其预后有关的因素作了初步探讨。     

存活素在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达及其与Fas/Fas-L表达的相关性研究

目的 探讨存活素（Survivin）在妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）中的表达及其与Fas/Fas-L表达的相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测存活素在侵蚀性葡萄胎（15例）及绒毛膜上皮癌（绒癌）（11例）中的表达,正常滋养细胞（40份）作为对照;并与Fas/Fas-L表达进行相关性分析.结果 存活素在15例侵蚀性葡萄胎组有9例（60％）阳性,在11例绒癌组有8例（73％）阳性.而在40份正常滋养细胞中仅有11例（28％）阳性,存活素在GTT中的表达增高,且随着妊娠滋养细胞疾病的进展阳性率逐渐增高.正常滋养细胞组与绒癌组差异有统计学意义（P＜0.05）.存活素与Fas表达在绒癌中呈负相关.结论 凋亡抑制蛋白存活素表达上调可能参与了GTT的发生发展.Fas表达的下调和存活素表达的上调可能在GTIT的发生发展过程中起协同作用,二者共同抑制细胞凋亡,逃避免疫清除,进而导致肿瘤的发生.     

眼镜蛇毒因子激活补体对大鼠外周血白细胞数目和功能的影响

目的：观察眼镜蛇毒因子（ＣＶＦ）激活补体对大鼠外周血白细胞数目和功能的影响。方法：采用吞噬金葡菌法、玻璃血球计数板法分析测定白细胞的吞噬和粘附功能。结果：ＣＶＦ１．０ｍｇ·ｋｇ－１ｉｐ，能使外周血白细胞吞噬和粘附功能显著升高，白细胞的吞噬率从２０．７％±４．９％上升至４２．５％±５．５％，粘附率从７３．４％±８．３％上升至９３．６％±９．８％；同时外周血白细胞数目短暂下降后显著增多。结论：ＣＶＦ激活补体可使外周血白细胞数明显改变并显著增强其功能，提示补体可能参与白细胞功能的调节。     

葡甘聚糖降血脂及血压的疗效

目的：观察葡甘聚糖有否降血脂及降血压的疗效。方法：４１例高血脂病人（男性２６例，女性１５例。年龄６２．０±ｓ２．５ａ）其中伴ＴＣ，ＴＧ均升高者３８例，给葡甘聚糖胶囊３～４粒（０．５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×（３０～５０）ｄ为一个疗程。另３４例高血脂病人（男性２０例，女性１４例；年龄６１．０±２．５ａ）伴ＴＣ，ＴＧ均升高者３２例，采用淀粉胶囊３粒（０．５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×３０ｄ。结果：葡甘聚糖胶囊组有非常显著的降ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ的作用（Ｐ＜０．０１）；淀粉胶囊组无上述作用；２组均有非常显著ＨＤＬ－ｃｈ升高作用，与治疗前比较Ｐ＜０．０１。葡甘聚糖胶囊组原有收缩压升高７例，治疗４５ｄ后下降至正常５例；舒张压升高者６例，治疗后显著下降５例；淀粉胶囊组无上述作用。结论：葡甘聚糖有降脂、降血压疗效。