老年性黄斑变性及治疗

老年性黄斑变性是黄斑区结构的衰老性改变,可导致老年人视力发生不可逆损害并致盲的主要眼部疾病.该病大多发生在45岁以上,患病率随年龄的增长而增高.本病的发病原因目前尚不清楚,现有的研究表明,遗传因素、环境影响、先天性缺陷、炎症、代谢障碍以及黄斑区视网膜慢性光损伤等,可能是引起该病的相关因素.     

白内障摘除人工晶体植入术与老年性黄斑变性

白内障摘除人工晶体植入术可导致老年性黄斑变性的发病率明显升高,其原因可能与患眼术后视网膜更易暴露于蓝光下,而蓝光可促进视网膜产生活性氧,并最终损害视网膜有关。由此建议不要过早进行白内障手术,或应植入具有蓝光滤过功能的人工晶体,避免视网膜暴露于更多蓝光下,从而降低老年性黄斑变性的发生率。     

黄斑色素密度与年龄相关性黄斑变性视功能改变的研究

目的 分析不同类型年龄相关性黄斑变性(AMD)患者及药物干预后黄斑色素密度(MPOD)的改变、多焦视网膜电图(mf-ERG)的变化,从而探讨黄斑色素对视功能的影响,进而为黄斑变性患者的预防、诊断、治疗后的监控及随访提供新的临床指标.方法 收集2015年2月至2016年5月在我院通过眼底荧光血管造影(FFA)和光学相关断层扫描(OCT)确诊为AMD的患者48例52眼,其中干性AMD患者24例24眼,视为A组;湿性AMD患者24例28眼,视为B组;其中男性28例,女性20例.视力0.1～0.5.根据是否口服叶黄素,随机分为A1(补充叶黄素)、A2、B1(补充叶黄素)、B2组,A1、B1为口服叶黄素组.所有患者补充叶黄素3个月.通过ZEISS Visucam 500免散瞳眼底照相机MPD模式测量治疗前及治疗后的平均色素密度.同时,mf-ERG采用德国罗兰公司的视网膜电生理仪P1波1环振幅.评估黄斑色素对AMD患者视功能的影响.采用SPSS17.0统计软件进行统计分析.计量资料比较采用t检验,以P≤0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前A1、A2组的MPOD分别为(0.223±0.135)du、(0.213±0.142)du,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A1、A2组的MPOD分别为(0.266±0.189)du、(0.204±0.127)du,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).治疗前B1、B2组的MPOD分别为(0.169±0.103)du、(0.157±0.137)du,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后B1、B2组的MPOD分别为(0.201±0.122)du、(0.132±0.097)du,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).治疗前A1、A2组的P1波1环振幅分别为(60.42±18.545)、(58.45±20.13),两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A1、A2组的P1波1环振幅分别为(75.53±19.86)、(62.72±20.31),较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).治疗前B1、B2组的P1波1环振幅分别为(47.44±16.58)、(47.26±16.08),两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后B1、B2组的P1波1环振幅分别为(58.11±16.22)、(50.49±14.41),较治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMD随病变程度加重,黄斑色素密度降低,mf-ERG振幅降低;应用叶黄素,可有效改善黄斑色素密度,保护AMD患者视觉功能.     

早期老年黄斑变性视功能改变与黄斑色素密度的关系

黄斑区具有独特的组织细胞结构,负责最敏锐的视觉、色觉及形觉功能,视网膜视锥细胞在这个区域密集分布,并含有丰富的叶黄素和玉米黄素即黄斑色素,这些色素与黄斑功能及抗氧化损伤密切相关[1]。由于黄斑精细的解剖结构,对各种损伤因素     

老年性黄斑变性、视网膜色素变性患者血清铜蓝蛋白检测

对27名老年性黄斑变性和18名视网膜色素变性患者进行血清铜蓝蛋白检测,并以35名献血者作为正常对照。检测方法用对苯二胺分光光度计法。本文结果显示老年性黄斑变性患者血清铜蓝蛋白水平和对照组无显著性差异(P>0.05),而视网膜色素变性患者则高于对照组(0.02相似文献   

老年性黄斑变性的治疗

目的:探讨老年性黄斑变性(AMD)的治疗方法。方法:观察本院2016年3月—2017年3月AMD现在常用的治疗方法。结果:目前治疗AMD的主要方法是激光治疗、手术治疗、中药和中西医治疗、抗氧化营养补充剂治疗、补体补充疗法。结论:现在AMD的治疗的目标和关键是保持视力,多种方法联合应用,根据患者的具体情况应用个体化方案治疗。     

老年性黄斑变性患者的视网膜血流动力学

目的:研究老年性黄斑变性(AM D)患者的视网膜血流动力学异常是否与AM D的严重程度相关。方法:用视网膜激光多普勒系统(Canon CLBF100)测定25例AM D患者25眼和年龄匹配的9例对照者9眼的视网膜动脉血流动力学参数。AM D的严重程度分级为:轻度11例;中度7例;重度7例。测定搏动比(PR     

降胆固醇药物和老年性黄斑变性

目的:评估降胆固醇药物和老年性黄斑变性(AM D)的关系。设计:病例-对照研究。受试者:社区中动脉硬化的风险研究是前瞻性、基于人群的队列研究包括美国的4个社区。1987～1989年间,共有15792例年龄在45～65岁的个体纳入研究,在之后6年的随访中(1993～1995),眼底照相被加入试验方案。经眼底照片标准判断后证实为AM D的患者作为研究对象;对照组为没有AM D的个体。方法:确定研究中使用降胆固醇药物的情况,比较对照组和病例组,平衡可能的混杂因素,包括人口统计学、行为和医疗的特征。主要观察指标:AM D和使用降胆固醇药物的情况。结果研究中…     

OCTA评估抗VEGF治疗老年性黄斑变性患者视网膜血流密度变化

目的 采用OCTA方法观察"3+PRN"方案治疗老年性黄斑变性(aged-related macular degeneration,AMD)疗效.方法 选取2018年6月～2021年1月间同济大学附属杨浦医院眼科确诊的湿性AMD患者50例(共50只患眼),按照"3+PRN"方案给予玻璃体腔注射雷珠单抗(0.5 mg/0...     

医学专家称老年性黄斑变性成沪老人致盲首因

“老年性黄斑变性”。这个听来颇为陌生的疾病正在上海这个城市里悄悄发展。并且已经超过青光眼、白内障和糖尿病视网膜等眼疾。成为上海市50岁以上人士失明的主要原因。在上海市近期召开的国际眼科大会上。上海市视觉复明临床医学中心主任、上海市第一人民医院眼科主任许迅教授做了相关报告。     

老年性黄斑变性的治疗进展

年龄相关性黄斑变性，是目前老年人常见主要致盲性眼病之一，由于发病原因及机制不清，目前尚无有效的治疗方法，药物，激光光凝及手术治疗适用于部分患者，有一定的效果，近年来国内外学者应用光动力学疗法，使脉络膜的新生血管封闭，视力得以保存和改善，因此有必要探求新的治疗方法，开辟一条有希望的治疗途径。     

老年性黄斑变性的治疗概况

老年性黄斑变性是一种常见致盲性眼病。由于其发病机制不明了,尚无确切疗法。目前,治疗多围绕脉络膜新生血管的抑制或消退而展开。光动力学疗法、激光光凝及手术治疗适用于部分患者,有一定的效果,传统中医药的治疗也有其独特的疗效,近年来,抗血管内皮生长因子(抗VEGF)制剂的开发也使AMD的治疗出现新的曙光。     

老年性黄斑变性的治疗研究进展

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性（age-relatedmacular degeneration,AMD）,是西方发达国家最常见的致盲性眼病,常在50岁以后发病,且有逐年增加之趋势[1]。由于视网膜色素上皮（RPE）细胞生理性吞噬视网膜感光细胞外节盘消化后残余的代谢产物,不断从RPE细胞内排泄至Bruch膜外堆积起来形成玻璃膜疣,而大量玻璃膜疣存在是本病的前期表现。     

老年性黄斑变性患者的视力相关生活质量

目的:评价视力最好眼和最差眼对老年性黄斑变性(AM)D患者视力相关生活质量的相对影响。设计:在随机临床试验中收集生活质量和视力资料作为初始值。方法设置:多中心(个中心)、国际研究。患者:诊断为渗11出性AM D的114例患者,有原发或复发的黄斑下新生血管膜犤病灶的最大直径≤5400μm;全部病变中≥50%是脉络膜新生血管CNV;所有CNV中的典型组()成区域≥1.0m m犦2。所有患者的年龄>50岁,来自各个种族,男女兼有。干预或观察过程:由经过培训的电话调查员对在家中的患者调查填写NEI-VFQ-39调查表。主要观察指标:分别检查双眼ETDR S视力(…     

吸烟、食用鱼类、摄取ω-3脂肪酸与老年性黄斑变性关系的美国双生子老年性黄斑变性研究

目的:评价老龄双生子老年性黄斑变性(AM D)的可变风险和保护因素。方法:美国双生子老年性黄斑变性研究包括国家研究院的科学-国家研究委员会的第二次世界大战退伍军人双生子登记册中的老龄男性双生子。为确定AM D的遗传和环境危险因素,调查双生子受试者既往是否被诊断为AM D,并     

老年性黄斑变性的中医研究近况

老年性黄斑变性 (Age RelatedMacularDegeneration ,简称AMD)是一种发病率与年龄增长呈正相关 ,并导致中心视力下降的致盲性眼底退行性病变。在西方国家称之为年龄相关性黄斑变性 ,而且它是导致 6 5岁以上老人视力严重损害的主要原因[1] 。 1 992年国内统计资料表明 :我国 4 5岁以上人群中AMD的发病率约 6 %～1 7%。近年来 ,国内学者对AMD的中医病因、病机有了不少新的认识 ,并积累了很多治疗经验。现就其有关文献概述如下。1　病因大多数中医眼科学者认为 :AMD的发生主要与肾、脾和肝的功能失调有关。1 .1　肾为先天之本 ,精充目明…     

老年性黄斑变性的流行病学调查

老年性黄斑变性(Aging macular degeneration,AMD)是一种随年龄增加而发病率上升导致中心视力下降的疾病,是发生在老年人中的一种较常见的黄斑部疾病。近年来已成为西方国家50岁以上老年人低视力和致盲的首要原因。随着我国经济文化、卫生条件的提高和改善,平均寿命日益延长,老年性黄斑变性的发病率也相应上升。为了进一步探索AMD的发病因素和条件,观察不同地区、不同民族的AMD发病率,我们对我省不同地区的45～89岁之间的汉族、回族、藏族进行AMD的流行病学调查,现将结果报告如下。     

老年性黄斑变性患者的视力与眼底结构研究

背景:尽管渗出性老年性黄斑变性(A M D)会造成绝大多数患者出现明显视力下降,但在病变后期视力水平存在着相当大差异。本研究分析了长期存在A M D患者的双眼损害,以寻找导致产生这种差异的因素。方法从121例经查有渗出性AM D的患者中选取61例在病变急性期后仍旧存活4.8～9.2年(