新生儿心动过缓18例临床分析

新生儿心动过缓临床上并不少见。我院新生儿病房１９９７年１月～２０００年１２月收治新生儿心动过缓１８例 ,现分析报道如下。１．１一般资料男性１３例 ,女性５例 ;日龄 (２．３８±１．７１)天 ;自然分娩１０例 ,头吸助产１例 ,产钳助产３例 ,剖宫产４例 ;胎龄＜３７周４例 ,３７～４１周１１例 ,＞４１周３例 ;出生体重＜２５００ｇ３例 ,２５００～４０００ｇ１０例 ,＞４０００ｇ５例。１．２基础疾病新生儿窒息４例 ,其中中度窒息２例 ,重度窒息２例 ;新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)７例 ,其中轻度４例 ,中～重度３例 ;新生儿硬肿症…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断

新生儿缺氧缺血性脑病（ｎｅｏｎａｔａｌｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）是围生期窒息后引起的脑部病变,为新生儿致残及致死的重要原因。作者就４９例ＨＩＥ的临床及头颅ＣＴ检查作一分析。１　资料和方法１．１　一般资料收集１９９４年１月至１９９７年１２月间ＨＩＥ４９例,均经过头颅ＣＴ检查确诊。孕周＜３７周５例,～４２周４２例,≥４２周２例。新生儿出生体重＜２５００ｇ８例,～４０００ｇ３例,≥４０００ｇ３８例。阴道顺娩１５例,胎头负压吸引助产６例,低位产钳１６例,臀位助产…     

小剂量肝素预防早产儿硬肿症60例

１９９４年１０月至１９９７年１０月,收治早产儿１１９例,对其中６０例应用小剂量肝素预防硬肿症,取得满意效果。报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　对收治的１１９例早产儿随机分为小剂量肝素观察组和对照组。观察组６０例：男４３例,女１７例;胎龄＜３４周３１例,３４～３７周２９例;年龄＜６ｈ２９例,６～４８ｈ３１例;出生体重＜１５００ｇ９例,１５００ｇ～＜２４例,２０００～２５００ｇ２７例;合并窒息１９例,感染１６例。对照组５９例,男４０例,女１９例;胎龄＜３４周２８例,３４～３７周３１例;年龄＜６…     

新生儿缺氧缺血性脑病伴低钙血症的治疗观察

１临床资料１．１一般资料：本组共２５例，男１９例，女６例。胎龄＜３７周３例，～４２周１９例，＞４２周３例。出生体重＜２５００ｇ５例，～４０００ｇ２０例。足月小样儿１例。其中低血钙（血钙＜１．８ｍｍｏｌ／Ｌ）有１４例。（发生率５６％）１．２临床资料：入...     

缺氧缺血性脑病新生儿血糖检测及其意义

维持血糖正常是新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)支持疗法的重要部分。为了解ＨＩＥ患儿血糖的变化,笔者对４６例ＨＩＥ患儿进行血糖检测,现将结果报道如下。１．对象:４６例均为１９９７年１０月至１９９９年１０月在本院儿科病房住院的ＨＩＥ患儿。均符合杭州会议修订的ＨＩＥ诊断标准［１］。其中轻度ＨＩＥ１４例,中度ＨＩＥ２０例,重度ＨＩＥ１２例;男性２５例,女性２１例;年龄０．５～３８ｈ,平均８．２±１．０ｈ;胎龄３７～４２周,平均３９．４±１．９周;体重２２００～４１００ｇ,平均３３６０±２６０ｇ。所有患儿母亲无糖尿病病史…     

新生儿TORCH感染伴黄疸56例分析

我科１９９５年７月～１９９８年７月收治新生儿ＴＯＲＣＨ感染伴黄疸５６例,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　男３２例,女２４例。在本院分娩,出生体重小于２５００ｇ早产活婴１７例,小于３７～４３周胎龄儿３３例,足月胎龄儿６例。出生体重≤１５００ｇ２例,～１７５０ｇ５例,～２０００ｇ１２例,～２２５０ｇ１９例,～２４９９ｇ１２例,～４０００ｇ６例。孕妇孕期患上呼吸道感染２６例,风疹６例。分娩时羊膜早破３２例,宫内窘迫１７例,产道疱疹病变１１例,有输血史９例,妊高症１３例,诱因不明１４例。１－２…     

62例低出生体重儿的观察与护理

低出生体重儿是指出生体重＜２５００ｇ的新生儿。多方面的资料表明,围产儿死亡中,出生体重＜２５００ｇ的胎、婴儿占５０～６０％,近年来由于护理质量的提高,低出生体重儿的死亡率正在逐年降低,后遗症也相应减少。自１９９６年６月～１９８８年４月我院儿科共收治低出生体重儿６２例,现将观察及护理体会介绍如下。１　临床资料６２例患儿中,男４１例,女２１例,早产儿４８例,小于胎龄儿１４例,发病日龄＜２４小时２１例,～３日１４例,～７日１２例,８～１４日１０例,～２８日５例。入院体重＜１５００ｇ１５例,～２０００ｇ…     

新生儿缺氧血性脑病的脑血流改变

我院自１９９７年３月至１９９８年３月对３３例经临床确诊的缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿进行经颅多谱勒超声 (ＴＣＤ)检查 ,并与同期２２例正常新生儿进行对照 ,以观察ＨＩＥ患儿脑血流变化 ,现报道如下。１．对象 :ＨＩＥ组３３例均符合国内１９８９年济南会议制定的诊断标准及分度［１］。其中轻度１５例 ,中度１４例 ,重度４例。男性２０例 ,女性１３例。日龄１～３天 ,胎龄３７～４２周。体重２５５０～４０００ｇ。１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分＜３分７例 ,４～７分１９例 ,＞７分１０例 ;５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分＜３分６例 ,４～７分１７…     

新生儿缺氧缺血性脑病产前胎心监护

１９９９年８月～２０００年９月我院共分娩新生儿１１２０例。经阴道分娩 ９３８例，共发生新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）３０例，在分娩前均做过胎心监护，为探讨胎心监护在防治ＨＩＥ的作用，特分析如下： １临床资料 ３０例ＨＩＥ中男１８例，女１２例。足月妊娠２５例，过期妊娠３例，早产２例。孕妇年龄均在２０岁至２８岁，均为第一产。出生体重最小 ２５００ｇ，最大 ４１０００ｇ，平均３２５０ｇ，ＨＩＥ诊断标准按中华医学会儿科学会新生儿组，ＨＩＥ诊断依据和临床分度［Ｊ］。对照组随机选取同期经阴分娩正常新生儿３０例，…     

缺氧缺血性脑病新生儿血清电解质改变观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)常合并严重代谢紊乱。为了解ＨＩＥ患儿血清电解质变化情况,笔者观察了１９９８年至１９９９年间我院收治的５０例ＨＩＥ患儿血清Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-、总Ｃａ２ 及游离Ｃａ２ 水平,报道如下。１．对象:观察组系我院新生儿病房住院的ＨＩＥ患儿,共５０例,按照１９９６年杭州会议修改的ＨＩＥ诊断及分度标准［１］,分为轻度１８例,中度２２例,重度１０例;男性３１例,女性１９例;采血时日龄３６．０±１６．２ｈ;出生体重３０１２±７６０ｇ;胎龄３７．０±３．２周。对照组系同期我院产科出生正常新生儿３０名,其…     

高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭21例

呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一，我院采用高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭２１例，取得良好的效果，报告如下。１ 临床资料１. １ 一般资料２１例中男１２例，女９例；出生体重≤１５００ｇ６例，～２０００ｇ ４例，～２５００ｇ ２例，＞２５００ｇ ９例；早产儿 １４例，胎龄≤３２周５例，３２～３４周７例，≤３６周２例。原发病为围生期窒息 １２例，缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４例，肺出血 ３例，呼吸窘迫综合征２例。１.２ 治疗 患儿呼吸衰竭采用鼻导管、面罩吸氧或简易ＣＰＡＰ治疗３０ｍｉｎ以上不能改善时，即给予机械通气…     

新生儿肺出血机械通气治疗和监护

肺出血是新生儿期危重症 ,预后险恶 ,随着呼吸机的广泛应用 ,肺出血抢救的成功率有了提高。１９９８年１月至２００１年６月我院新生儿科采用间歇正压加呼气末正压 (ＩＰＰＶ +ＰＥＥＰ)机械通气为主的综合治疗措施 ,对３８例新生儿肺出血并发呼吸衰竭患儿进行治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料男性２７例 ,女性１１例 ;发病日龄 :４ｈ～２１ｄ ,平均 (２．８２±１．５３)ｄ ;胎龄３０～４０周 ,平均(３５．７５±０．４８)周 ,其中早产儿２８例 ;体重９５０～２９５０ｇ，其中≤２５００ｇ２６例 ,＞２５００ｇ１２例…     

1例体重仅600g早产儿的救护体会

早产儿是指胎龄未满３７周，出生体重在２５００ｇ以下，身长在４７ｃｍ以下的活产新生儿。１９９７年８月１５日，我们收治１例体重仅６００ｇ的早产儿，经积极救治和精心护理，成功地救活了该患儿，此体重能存活者，目前在国内尚属罕见，现将我们的护理体会介绍如下：１...     

22例极低出生体重儿的治疗体会

２２例极低出生体重儿的治疗体会孙永梅，王霞，贾国莲（辽源市妇幼保健院新生儿科１３６２００）１临床资料１．１一般资料：男１１例，女１１例。胎龄＜３０周９例，～３２周１３例。出生体重＜１２００ｇ４例，～１３５０ｇ６例，１３５１～１５００ｇ１２例。分娩方式...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的测定

围生期窒息引起缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)时常发生多器官功能损害 ,造成严重后果甚至危及患儿生命。测定 32例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性 ,旨在探讨血清心肌酶活性检测在ＨＩＥ及其合并心肌损害中的临床应用价值。1　资料和方法1.1　临床资料　ＨＩＥ按第 4届全国新生儿学术会议所修订的标准[1] ,均经头颅ＣＴ扫描证实 ,共 32例。其中男 18例 ,女 14例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均39.2周 ;出生体重 2 80 0～ 4 30 0ｇ ,平均 32 56ｇ ;轻度窒息 19例 ,重度窒息 13例 ,其中胎儿宫内窘迫 8例。根据是否合并心肌损害分为单纯ＨＩＥ组 2 0例和ＨＩＥ…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患者 2 6例 ,采用纳洛酮治疗 ,收到满意效果 ,现报道如下 :1　资料和方法1.1　临床资料　治疗组 :2 6例ＨＩＥ患儿系我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月的住院患儿 ,其中轻度 16例 ,中度 10例 ;对照组 :5 2例ＨＩＥ患儿系我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的住院患儿中随机抽取的患儿 ,其中轻度 35例 ,中度 17例。均符合新生儿ＨＩＥ临床诊断和临床分度标准[1] 。治疗组胎龄为(39.5± 0 .6 )周 ,出生体重 (3.4± 0 .2 )ｋｇ ;对照组胎龄为 (39.8± 0 .6 )周 ,出生体…     

新生儿惊厥50例临床分析

新生儿惊厥为新生儿期常见的神经系统症状,其发病率高,临床表现不规则,部分产生神经系统后遗症。为进一步提高对本病的认识,本文总结５年来新生儿惊厥５０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：１９９３年１月～１９９８年１月新生儿病房收住７１０例,其中新生儿惊厥５０例,占７．１％。性别：男２８例,女２２例;胎龄：≤３６周１８例,３７～４２周２６例,≥４２周６例。１．２惊厥病因及日龄见表１：显示以缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）最多见,２１例ＨＩＥ中９例合并颅内出血（ＩＣＨ）,两者相加共６４％。本组ＨＩＥ及ＩＣＨ病…     

抢救极低出生体重儿49例体会

极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）由于各组织器官结构和功能发育不成熟,极易发生多种并发症,死亡率极高。我院新生儿病房自１９９１年１月～１９９７年１２月共收治ＶＬＢＷＩ４９例,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　４９例中男３１例,女１８例。３例为足月小样儿,其余胎龄均小于３７周,最小胎龄２９周。出生体重１０００～１４５０ｇ。４９例均符合ＶＬＢＷＩ诊断标准［１］。１分钟Ａｐｇａｒ评分＜３分８例,４～７分２７例,＞８分１４例。１－２　临床表现　患儿在出生后２４小时内出现程度不一的呼吸急促伴有三凹征者４…     

新生儿缺氧缺血性脑病血钙变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期最常见的疾病之一 ,病死率及伤残率均较高。为探讨ＨＩＥ患儿血钙变化规律 ,我科自 1998年 9月～ 1999年 12月测定了 72例ＨＩＥ血钙值 ,并作对照观察 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　一般资料　 72例ＨＩＥ均符合文献 [1]诊断标准 ,其中轻度 32例 ,中度 2 6例 ,重度 14例。男 46例 ,女 2 6例。胎龄 37～ 42周。体重 2 2 0 0～ 410 0ｇ。并以同期出生的正常健康儿 2 8人作为对照组 ,其胎龄、性别和出生体重与ＨＩＥ组无显著差异 ,两组具有可比性。1.2　测定方法　患儿入院时立即抽取股静脉血 5ｍｌ…     

丙种球蛋白(IVIG)和丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

1　临床资料研究对象 :所有受试者均为我院新生儿病房收治的 ,胎龄≥ 37周 <4 2周 ,出生体重≥ 2 5 0 0 ｇ ,生后 1分钟阿氏评分≤ 7分 ,无先天畸形 ,临床诊断ＨＩＥ的患儿为研究对象。ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准 :采用中华医学会儿科学会新生儿学组制定的ＨＩＥ诊断标准。选择 2 0 0 0年 1月收治的ＨＩＥ患儿 6 4例为研究对象 ,根据入院时间随机分为对照组30例 ,男 17例 ,女 13例 ,治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,两组患儿在胎龄、性别、病情均无明显差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。方法 :对照组入院后予胞二磷胆碱、脑活素等治疗 ,…