治疗卵巢巧克力囊肿的两种手术途径与方式的效果比较

目的:通过对B超引导下经阴道囊肿穿刺无水乙醇介入术与经腹腔镜下摘除术治疗卵巢巧克力囊肿临床效果的比较,探讨其优越性.方法:56例患者,行B超下卵巢巧克力囊肿穿刺无水乙醇介入术30例(介入组),行腹腔镜巧克力囊肿摘除术26例(腔镜组),对比两组的手术效果.结果:介入组8例在治疗后6～15个月卵巢囊肿复发,其中单房3例(复发率15%),多房5例(复发率50%);腔镜组4例术后14～22个月卵巢囊肿复发,其中单房3例(复发率17%),多房1例(复发率12%).两组单房囊肿复发率及复发时间差异无显著性(P＞0.05),多房囊肿的复发率及复发时间差异有显著性(P＜0.01).腔镜组痛经术后均明显缓解,两组比较差异有显著性(P＜0.01).腔镜组术后妊娠率在第1年明显优于介入组,差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜手术是治疗多房囊肿以及合并不孕者首选治疗手段,但对单房卵巢巧克力囊肿,中青年患者不愿住院、惧怕手术者以及有过剖腹手术者,为降低治疗费用,减轻创伤,也可选用B超下卵巢巧克力囊肿穿刺术无水乙醇介入治疗.     

阴道B超引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿36例

卵巢巧克力囊肿是育龄妇女常见的妇科病之一。临床特点为继发性痛经。并随月经周期而加重及直径为2～6cm的囊肿。单纯药物治疗无效，手术不易剥离。损伤大。易复发。我科对36例患者50个囊肿经B超穿刺并注入无水乙醇治疗，疗效显著，现报道如下。     

超声引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿以往多采用手术治疗 ,但囊肿易复发而需再次手术 ,且再次手术时常因盆腔粘连而增加手术难度 ,为减少复发行清扫、切除卵巢组织 ,也不易为患者所接受。超声引导穿刺介入治疗卵巢巧克力囊肿方法简单、创伤小 ,特别对未婚及婚后未孕的妇女可免除手术 ,保存生育能力 ,易为患者接受。我院 1997— 2 0 0 2年对本病 36例 (39个囊肿 )进行了穿刺治疗 ,取得了良好的效果 ,现将穿刺治疗中的有关问题讨论如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 36例均确诊为卵巢巧克力囊肿 ,年龄 2 2～4 0岁 ,主诉下腹痛 9例 ,痛经 7例 ,不孕 4例 ,术后复…     

B超引导下经阴道穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

我院自 1 996年以来 ,在 B超引导和监视下 ,经阴道穿刺注射无水酒精硬化治疗卵巢囊肿取得较满意疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 77例中 72例为本院门诊患者 ,5例为住院患者 ,均为已婚女性 ,年龄 2 1～ 44岁。单侧囊肿69例 ,双侧 8例 ,共 85个囊肿。大小 4.2 cm× 3.0 cm～ 1 3.0 cm× 1 0 .5 cm。术前均经临床及 B超初步诊断 ,最后将穿刺液送检确诊。2　治疗方法患者取截石位 ,常规外阴及阴道消毒 ,铺无菌巾。把带穿刺引导架的阴道探头缓慢放入阴道内 ,在穹隆部扫查 ,在 B超实时监视下选择最终穿刺点(需注意避开子宫、膀胱、肠管及血管 …     

B超引导下穿刺抽液注入乙醇治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨阴道Ｂ超引导下穿刺抽液治疗卵巢巧克力囊肿的优点、适应证、手术要点及临床应用价值。方法 对３４例卵巢巧克力囊肿患者采用阴道Ｂ超引导下经阴道后穹窿穿刺抽取囊液,再注入无水乙醇,使囊壁组织凝固硬化并失去活力。结果 ３４例均为一次穿刺抽液成功,术中、术后无不良反应。随访５个月至２年１０个月,痛经消失２７例,３例不孕患者妊娠１例。Ｂ超复查囊肿于６－１３个月逐渐消失,未见复发者。结论 Ｂ超引导下穿刺抽液注入乙醇治疗卵巢巧克力囊囊创伤小,无复发,具有简单、安全、患者痛苦少及较好的实用性等优点。     

经阴道穿刺结合中药治疗卵巢巧克力囊肿

我院自 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 8月期间应用经阴道 B超介入穿刺结合中药内服治疗卵巢巧克力囊肿 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 48例均为门诊患者 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均30岁。病程 2个月～ 1 1年 ,平均 2 .8年。其中未婚有性生活史 2例 ,其余均已婚 ,有流产史 2 5例 ,经产妇 2 6例 ,放环者 1 4例 ,有盆腔手术史 1 6例 ,不孕史1 8例。所有病例符合中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议制定的诊断标准[1] 。临床表现 :痛经 40例 ,腹痛 38例 ,肛门坠痛 1 3例 ,性交痛 1 0例。盆腔检查 :子宫一侧或双侧附件扪及与子…     

经阴道超声穿刺结合中药治疗卵巢巧克力囊肿(附35例分析)

卵巢巧克力囊肿是育龄妇女中常见的妇科病之一 ,中等以上大小囊肿单纯药物治疗无效 ,腹腔镜及开腹手术又有盆腔粘连及复发的可能 ,经阴道穿刺囊肿注入无水乙醇治疗有较多报道 ,但复发率高[1] ,术后服西药治疗又有肝、肾功能损害。我院自 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月间应用经阴道B超介入穿刺结合中药内服治疗卵巢巧克力囊肿 (为治疗组 ) ,并与对照组单纯用阴道B超介入穿刺治疗比较 ,两组间结果差别有显著性 (P <0 .0 1 ) ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　　治疗组与对照组各 3 5例 ,均为我中心门诊病人 ,其中对照组年龄 ( 1 8～ 43…     

不孕症合并卵巢巧克力囊肿36例治疗体会

2001年1月至2003年6月，作者对36例合并卵巢巧克力囊肿不孕症患者采用经阴道超声引导下囊肿穿刺，囊液抽吸，囊腔冲洗，配合内美通治疗3个月，疗效较好，现报道如下。     

经阴道超声引导下对卵巢巧克力囊肿穿刺治疗的临床分析

目的:探讨阴道超声引导下对卵巢巧克力囊肿穿刺治疗的临床效果。方法:选择80例卵巢巧克力囊肿患者为观察对象,将其分为对照组与试验组,对照组行药物治疗,试验组行经阴道超声引导下穿刺治疗,对比两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后妊娠率和复发率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢巧克力囊肿患者接受经阴道超声引导下穿刺治疗,具有较好的临床效果,因而推广和应用价值较高。     

经阴道介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿近年来发病率明显上升，药物治疗难以控制，手术复发率高，我院开展超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿，既可诊断又可治疗，避免了手术痛苦，且复发率低。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的观察B超引导下经皮穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法对39例临床确诊的卵巢巧克力囊肿,在超声引导下穿刺注入尿激酶(Urokinase)生理盐水溶解囊肿内容物,随后抽出,再注入抽出容量的1/2~1/3量的无水乙醇,凝固15 min硬化治疗后全部抽出。术后口服达那唑(Danazol)3个月,用超声随访时间6个月。结果术后无一例出现并发症,在术后6个月时,发现囊肿消失者37例,2例囊肿明显缩小仍有少量囊液残留,治愈率为94.9%(37/39),有效率为100%。结论超声引导穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便、安全、有效的微创治疗方法。     

体外受精前卵巢巧克力囊肿两种不同处理方法比较

目的　分析体外受精 -胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF -ET)前卵巢巧克力囊肿两种不同处理方法 ,比较其对超排卵过程及结局的影响。方法　回顾性分析合并单侧或双侧巧克力囊肿患者行IVF-ET 4 4周期资料 ,按之前处理方法不同分为两组 ,A组 :经阴道穿刺抽吸巧克力囊肿 2 6周期 ;B组 :经腹腔镜手术剔除巧克力囊肿 18周期 ,与同期因输卵管阻塞行IVF -ET5 0周期 (C组 )比较。结果　A、B、C 3组获卵数分别为10 .2± 3.2 ,8.2± 2 .3,12 .3± 3.1,A、B组P <0 .0 5 ,A、C组P <0 .0 5 ,B、C组P <0 .0 1,有统计学意义 ;Gn用药量(支 )分别为 36 .2± 2 .5 ,4 3.5± 3.5 ,30 .2± 5 .6 ,A、B组间P <0 .0 5 ,A、C组间P <0 .0 5 ,B、C组间P <0 .0 1,有统计学意义 ;新鲜移植周期妊娠率分别为 34.6 % ,2 7.8% ,4 3.2 % ,A、B两组相比 ,P >0 .0 5 ,无统计学意义 ,C组与其他两组相比P <0 .0 5 ,有统计学意义 ;累计妊娠率 (每取卵周期妊娠百分比 )分别为 5 3.8% ,38.9% ,5 2 .3% ,A、B两组P <0 .0 5 ,有显著性差异 ,A、C组间P >0 .0 5 ,无统计学意义。结论　巧克力囊肿影响IVF -ET的结局 ,IVF -ET前经阴道穿刺抽吸巧克力囊肿获卵数较多 ,超排卵药用量少 ,累计妊娠率高 ,值得推广。     

超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗

我院自 1997年以来 ,对卵巢巧克力囊肿经超声引导下穿刺硬化治疗 ,效果满意。1　临床资料本组 78例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 7岁 ,囊肿 4.7～ 9.8ｃｍ ,其中具分隔者 4例。采用Ｅ -ｕＢ40Ｂ超诊断仪 ,带专用穿刺探头 ,探头角度 0～ 40°可调 ,探头采用戊二醛浸泡消毒。穿刺包用 18Ｇ穿刺针数支 ,长度 170ｍｍ ,2 0ｍｌ、5 0ｍｌ注射器各一具 ,洞巾、纱布棉球若干 ,手套另备。术前准备 ;①做好耐心细致的解释工作 ,以取得患者的配合。②出凝血时间的测定。操作方法 :①所有患者均取仰卧位 ,先用普通探头扫查记录囊肿的大小 ,内部回声确定穿…     

经阴道彩超引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

目的评价在阴道彩超引导下,经麦氏点穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的安全性和疗效。方法经临床及彩超诊断为卵巢巧克力囊肿20例患者均在阴道超声引导下,经麦氏点进行穿刺抽液并注入无水乙醇冲洗治疗。结果 20例患者,18例穿刺成功,失败2例,术中患者下腹部有烧灼感或胀痛,多数可以耐受;少数患者出现面红头晕,轻度恶心等不适,休息后自行缓解。治愈12例,有效5例,无效1例,复发2例。结论阴道彩超引导,经麦氏点穿刺治疗卵巢巧克力囊肿风险性小,操作简便、经济,且疗效明显,适宜在基层推广。     

经阴道穿刺配合达那唑治疗巧克力囊肿临床观察

我们应用超声介入技术对38例卵巢巧克力囊肿患者，经阴道超声下穿刺抽液并配合达那唑治疗，观察临床过程，总结疗效。     

多种介入法治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察

目的探讨多种介入法治疗卵巢巧克力囊肿后其体积大小的变化,评价其治疗效果。方法76例患者87个卵巢巧克力囊肿在彩超引导下用生理盐水或低分子右旋糖酐稀释后抽尽囊内液,注入无水乙醇治疗,随后观察囊肿大小的变化。结果76例患者87个囊肿术后48个囊肿消失,19个囊肿体积明显缩小至穿刺前一半以上,18个囊肿体积缩小不明显,2个囊肿因囊内液体太黏稠,稀释用生理盐水或低分子右旋糖酐无效,注入少许无水乙醇留置。即时治愈48例(55.2%),有效19例(21.8%),无效20例(23%),总有效率为77.0%(67/87)。术后随访3个月至2年,治愈48例(55.2%),有效19例(21.8%),无效率20例(23%),总有效率为77.0%(67/87)。其中,18个囊肿对低分子右旋糖酐的稀释溶解效果明显;53个囊肿对生理盐水的稀释效果明显;14个囊肿不用任何稀释液就能抽吸干净;2个单纯注射无水乙醇的囊肿体积随访也有缩小,囊肿缩小<50%。结论多种介入法治疗卵巢巧克力囊肿实用、安全、有效,多次小剂量低分子右旋糖酐在彩超引导下,注入无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿的介入治疗过程可提高疗效。     

经阴道超声引导穿刺硬化治疗巧克力囊肿

巧克力囊肿传统的治疗方法是开腹或腹腔镜手术，给患者带来较大的痛苦，且费用高。笔者采用经阴道超声引导下穿刺及硬化治疗巧克力囊肿取得良好效果，现报告如下。     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果

目的探讨腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿患者术中出血量及卵巢功能的影响。方法选取潢川县人民医院2018年1月至2019年7月收治的80例卵巢巧克力囊肿患者,根据盲抽法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,术后,比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及卵巢功能。结果治疗后,观察组住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均低于对照组,E_2高于对照组,FSH、LH低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予巧克力囊肿患者腹腔镜手术治疗可降低术中出血量,缩短术后肛门排气时间及住院时间,有利于卵巢功能恢复。