慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭28例临床分析

慢性肾功能衰竭是一种可引起多脏器损害的综合征 ,急性心力衰竭是最常见的死亡原因之一。现将我院对该病的诊疗情况总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月经我院诊断为慢性肾功能衰竭病例 5 8例 ,分为两组。观察组 2 8例均为慢性肾功能衰竭并发急性心力衰竭的患者 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 19～ 78岁 ;同期住院的慢性肾功能衰竭未发生急性心力衰竭的 30例作为对照组 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 2 0～ 70岁。观察组慢性肾炎 19例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 1例 ,成人型多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 1例 ;对…     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的抢救配合与护理体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭患者常见而严重的并发症之一，常可导致患者突然死亡。严重威胁患者生命，是慢性肾功能衰竭患者常见的死亡原因之一。对并发心衰的慢性肾功能衰竭患者，合理的护理措施对抢救病人具有重要的作用。我科于2002年7月至2006年2月共抢救慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者22例，均获得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

急性左心衰竭死亡分析

目的:探讨急性左心衰竭有关临床表现和实验室检查指标与死亡之间的关系。方法:回顾性分析146例急性左心衰竭患者的一般情况、临床表现和有关实验室检查指标,用卡方检验分析各因素对死亡的影响。结果:死亡组反复发病者、血糖升高、血肌酐升高、发生快速型室性心律失常及急性肾功能衰竭均显著高于对照组(P<0.05)。结论:反复发病、血糖升高、血肌酐升高、快速型室性心律失常、急性肾功能衰竭是急性左心衰竭死亡的危险因素。     

床旁血液超滤救治重症急性左心衰竭患者的护理

发生急性左心衰竭时，患者肺间质内积聚大量液体，导致肺顺应性下降，进一步增加心脏负荷。采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制，缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质，消除水钠潴留，同时能增加患者对利尿剂的敏感性，使尿量增加，从而改善心功能。自2005年11月起，苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

机械通气抢救急性重症左心衰竭的临床观察

目的探讨机械通气在抢救急性重症左心衰竭中的应用及意义。方法对26例急性重症左心衰竭患者在常规治疗的同时加用机械通气辅助治疗，观察通气前后血气分析、生命体征及临床症状的变化。结果通气治疗后22例患者症状明显改善，血气分析等参数与治疗前比较差异有显著意义（P〈0．01），抢救成功19例，死亡7例。结论机械通气治疗急性重症左心衰竭，能迅速改善患者临床症状、通气及氧合，是抢救急性重症左心衰竭的一种积极有效的辅助治疗方法。     

床旁血液超滤救治重症急性左心衰竭患者的护理

发生急性左心衰竭时,患者肺间质内积聚大量液体,导致肺顺应性下降,进一步增加心脏负荷[1].采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制,缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质,消除水钠潴留[2], 同时能增加患者对利尿剂的敏感性,使尿量增加,从而改善心功能[3].自2005年11月起,苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗,取得较好效果,现将护理体会报告如下. ……     

1例侵蚀性葡萄胎合并急性左心衰竭抢救的护理

患者女,26岁,孕0产0,因停经3个月余,阴道不规则出血34d,加重半天,于2010年5月3日入院,查体：T36．5℃,P90／次／min,R19次／min,Bp110／65mmHg（1mnHg=0．133kPa）,双肺布满湿哕音,腹部膨隆,宫底脐下一指,质硬,外阴及阴道内见大量血凝块,宫颈尚光滑,暗红色血液流出,子宫如孕5个月大小,压跳痛明显,反跳痛不明显,双侧附件未及明显异常。     

机械通气抢救重症急性左心衰竭的临床观察

20 0 0年 11月— 2 0 0 2年 5月 ,对我院住院的 18例重症急性左心衰竭患者采用呼吸机机械通气抢救 ,与同期未用呼吸机抢救治疗的 2 0例患者进行比较 ,探讨紧急气管插管、机械通气在重症急性左心衰竭抢救中的作用及意义。1　病例与方法1.1　病例 :38例患者病因 :高血压性心脏病 11例 ,冠心病 7例 ,急性心肌梗死7例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病4例 ,贫血性心脏病 2例 ,农药中毒 1例。机械通气治疗组 18例中男 11例 ,女 7例 ;平均年龄 72 .6岁。对照组 2 0例中男14例 ,女 6例 ;平均年龄 71.8岁。两组患者抢救前情况基本相似 ,有可比性。表…     

机械通气在急性左心衰竭病人抢救护理中的应用

目的:总结探讨机械通气在急性左心衰竭病人抢救与护理中的应用。方法:以2013年1~12月本病区急性左心衰竭病人46例为研究对象,随机等分为试验组与对照组,对照组给予常规抢救护理,如生命体征监测、用药护理、生活护理等,试验组则在此基础上加用机械通气,比较两组病人抢救成功率及血压、血氧饱和度和心率改善情况。结果:试验组抢救成功率及血压、血氧饱和度和心率改善情况明显高于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:及时实施有效机械通气,可大大提高临床抢救成功率,对病人血压、血氧饱和度和心率改善效果更为明显,有助于提高急性左心衰竭病人的救治成功率。     

维持性血液透析并发急性左心衰竭的原因分析及护理

[目的]分析维持性血液透析并发急性左心衰竭的原因,总结其护理措施。[方法]回顾性分析38例维持性血液透析并发急性左心衰竭病人的临床资料。[结果]本组病人经过有效治疗和护理,左心衰竭均得到控制,无一例因左心衰而死亡。[结论]针对性加强维持性血液透析并发急性左心衰竭病人的护理有利于预后。     

维持性血液透析并发急性左心衰竭的原因分析及护理

[目的]分析维持性血液透析并发急性左心衰竭的原因,总结其护理措施。[方法]回顾性分析38例维持性血液透析并发急性左心衰竭病人的临床资料。[结果]本组病人经过有效治疗和护理,左心衰竭均得到控制,无一例因左心衰而死亡。[结论]针对性加强维持性血液透析并发急性左心衰竭病人的护理有利于预后。     

老年左心衰竭误诊为慢性支气管炎急性发作

老年左心衰竭(左心衰)常以阵发性呼吸困难、咳嗽、气急及肺部啰音为主要表现,其症状、体征缺乏特征性,易与支气管炎混淆。我院1995年6月～2002年2月共收治老年左心衰234例.其中35例曾被误诊为慢性支气管炎急性发作,误诊率15％。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1一般资料本组男31例,女4例;年龄59～89岁。原发心脏病:高血压性心脏病(高心病)2例,冠心病29例,高心病合并冠心病1例,肺原性心脏病(肺心病)合并冠心病3例。既往有     

急性左心衰竭37例临床诊治分析

急性左心衰竭为一种内科常见急症,及时准确快速诊断与恰到好处的处理方案,可以提高抢救成功率。     

48例急性心肌梗死合并急性左心衰竭病人临床护理分析

[目的]分析急性心肌梗死合并急性左心衰竭病人临床护理特点,探讨护理要点。[方法]回顾性分析48例急性心肌梗死合并急性左心衰竭病人的临床资料。[结果]急性心肌梗死并发急性左心衰竭较多见于前壁梗死;心肌梗死后再梗病人预后差,急性心肌梗死病人并发的其他疾病较易发生心力衰竭;护理难点包括呼吸管理、血压管理及主动脉内球囊反搏护理3个方面。[结论]针对急性心肌梗死合并急性左心衰竭病人临床护理特点及护理难点采取相应的护理措施。     

呼气末正压通气抢救急性左心衰竭3例

我们对３例急性左心衰竭患者药物治疗时,加用呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气,获得成功,报告如下。１病历简介１．１例１．女,８３岁,午睡后突然胸闷、气急半小时急诊入院,呼吸３４次／ｍｉｎ,血压１７．０／９．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,端坐位,颈静脉...     

慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死27例分析

目的 分析慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死的临床特征,探讨临床指标对其预后的影响.方法 对27例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死患者的临床及实验室指标进行回顾性分析.结果 比较病情恶化组与病情改善组的年龄、肌酐值和心肌酶值,发现病情恶化组均较病情改善年龄、心肌酶和血清肌肝组明显升高(P＜0.01),而病情恶化组的血红蛋白值则明显降低(P＜0.01).结论 慢性肾功能衰竭合并心肌梗死病因以糖尿病肾病居多,年龄、肾功能与预后密切相关,血红蛋白(Hb)浓度低及心肌酶升高提示预后不良.     

急性左心衰竭32例临床分析

目的:总结急性左心衰竭的临床特点和治疗措施,以提高其诊治水平。方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月收治的急性左心衰竭患者32例的临床资料。结果:本组32例急性左心衰竭患者中,抢救成功30例(93.8%),死亡2例(6.2%),死于心源性休克和多器官功能衰竭各1例。结论:急性左心衰竭病因复杂,病情危重,早期诊断和针对不同基础心脏病变进行及时有效的救治,可提高其抢救成功率,减少死亡率。