烧伤瘢痕癌1例报告

病例男，30岁。因左下肢烫伤后疤痕24年，左小腿胫前肿块、溃疡1年于2003年12月入院。患者6岁时左下肢被开水烫伤后继发感染，于当地医院治疗(具体用药不详)，创面愈合留大片疤痕，部分高出皮面，部分呈萎缩状。随年龄增长，疤痕逐渐缓慢增长，并出现淡褐色色素沉着及色素减退斑，时有瘙痒感，胫前常有皮肤裂开，可自愈，自觉活动不受限。1年前于左小腿胫前疤痕处出现一约花生米大局限性隆起结节，     

烧伤瘢痕癌7例报告

自1976～1992年间共收治烧伤瘢痕癌7例,男性5例,女性2例,平均年龄44.7岁,烧伤时平均年龄3.8岁,烧伤至癌变的平均间隔时间为40.9年,溃疡形成至癌变的平均间隔时间 为2.4年。本组资料表明:下肢和关节活动部位为烧伤瘢痕癌的好发部位,烧伤瘢痕癌常为小儿时烧伤痊愈后形成不稳定性瘢痕,至中老年时瘢痕溃疡发生癌变。本组7例,经病理诊断均为鳞状细胞癌,其中5例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级。笔者认为:病变部位的反复多处病理活检是诊断烧伤瘢痕癌的主要手段,局部病灶彻底切除并植皮、皮瓣修复是防治癌变的主要方法。     

烧伤后瘢痕癌23例分析

我院自 1992年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,共收治烧伤后瘢痕溃疡癌变 2 3例。通过本组手术前后病史 ,结合有关文献 ,我们仅就烧伤后瘢痕溃疡恶变原因与临床防治分析如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,最大年龄 6 8岁 ,最小年龄2 3岁。烧伤后瘢痕溃疡时间最长 5 5年 ,最短 4个月。瘢痕溃疡面积最大 2 5cm× 18cm ,最小 2cm× 1.5cm。致伤原因 :化学烧伤 4例 ,火焰烧伤 13例 ,开水烫伤 5例 ,电烧伤 1例。发生部位 :枕部 3例 ,颞部 2例 ,顶部 1例 ,手掌 2例 ,拇指远端掌侧 3例 ,上肢截肢断端 2例 ,肘关节尺恻 2例 ,足跟、足掌 3例 ,…     

烧伤瘢痕癌治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法回顾性分析12例烧伤瘢痕癌患者的临床资料.结果12例烧伤瘢痕癌8例为鳞状细胞癌,4例为基底细胞癌,其中10例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级.其中溃疡型9例,菜花型3例.手术植皮或皮瓣均成活.12例患者分别于术后6个月至5年获得随访,2例烧伤瘢痕癌患者术后3-6个月复发,1例行二次手术植皮,另一例放弃治疗,其余10例局部无复发,功能外形好.结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据,手术仍是烧伤瘢痕癌的首选治疗方法.     

89例下肢瘢痕癌的诊治体会

目的：总结下肢瘢痕癌的临床特点及其诊治方法。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院烧伤重建外科 1998年1月至2017年12月收治的89例下肢瘢痕癌患者的临床资料,包括人口统计学、致伤因素、癌变潜伏期、病变部 位、溃疡面积、病理类型、骨质侵犯、淋巴结转移情况、手术方式、修复方法与预后等。结果：89例下肢瘢痕癌患 者中,男70例,女19例;最常见致伤因素依次为火焰烧伤(42例)、创伤(19例)、烫伤(12例)。病变最常见于小腿(31 例),其次为大腿(11例)、足跟(11例);溃疡面积为1.5~600.0 cm2 。其中鳞状细胞癌80例、疣状癌8例、肉瘤1例。术前 发现腹股沟淋巴结肿大78例,行腹股沟淋巴结清扫49例,单纯淋巴结活检、切除29例;9例发现淋巴结转移,8例有 骨质侵犯;24例行截肢术,53例行病灶扩大切除皮片移植术,12例行病灶扩大切除皮瓣修复术。65例得到随访,8例 出现复发,其中截肢者2例,扩大切除者6例,且肿瘤复发与手术方式无关(P>0.05)。结论：下肢瘢痕癌复发转移率较 高,需早期发现、早期诊断,应尽早手术治疗并定期随访;腹股沟淋巴结肿大较常见,需行淋巴结活检、切除或清 扫;局部扩大切除、植皮或皮瓣修复是其主要治疗方法,但癌肿较大、侵犯较深且下肢瘢痕广泛、畸形严重者可考 虑截肢。     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法 1998-2003年，收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形63例，行瘢痕切除矫形后固定，皮片及皮瓣移植修复创面。结果 48例随访1-3年，所有受累关节得到完全或大部矫正，功能恢复满意。结论 整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者，手、足部皮瓣修复效果最佳。     

治疗烧伤瘢痕癌12例临床分析

目的通过分析12例烧伤瘢痕癌临床特点，总结治疗和预防经验。方法对12例烧伤瘢痕癌患者的发病年龄，癌变时间，病理诊断，手术方法和效果，以及随访作回顾性分析。结果1例下肢患者因外因再次手术修复，9例移植的皮片和皮瓣均成活，2例截肢伤口一期愈合。术后随访：1例手术后3年死于肺部转移癌，1例半年后创面边缘复发，截肢治疗。7例随访长达5年未见复发，外形功能及生活质量满意。结论提倡烧伤创面早期正确处理。对烧伤后不稳定瘢痕发生经久不愈溃疡，要警惕癌变的可能。烧伤瘢痕癌对化疗不敏感，广泛彻底切除病灶，皮片或皮瓣覆盖创面是理想的治疗方法。     

自体大张中厚皮片修复烧伤瘢痕癌缺损创面2例报告

例1男性,34岁。4岁时因火焰烧伤右下肢在家中自行治疗2个月后大部分创面愈合,但腘窝中心部有一约6 cm×5 cm大小的创面,30年未愈合而入院。2年前,局部创面出现扩大,渗出物增多,并伴有恶臭,患肢疼痛剧烈。入院检查:全身一般情况正常,右下肢屈曲畸形,活动障碍。右腘窝处溃疡     

烧伤瘢痕癌—文献回顾和病例报告

烧伤瘢痕癌是指烧伤后瘢痕组织的恶性变 ,早在 1 82 8年汉国人Ｍａｒｊｏｌｉｎ就描述了由烧伤瘢痕形成慢性溃疡后发生癌变的报导 ,以后人们将发生于烧伤瘢痕的恶性肿瘤命名为Ｍａｒｊｏｌｉｎ′ｓ溃疡 ,国内有关本病的最早报告可追踪到 1 963年[1 ] 。本文报告一例起源于烧伤瘢痕的高分化鳞状细胞癌的患者 ,并对本病的国内外文献进行回顾性分析。1　病例介绍男性 ,3 4岁 ,藏族 ,4岁时因火焰烧伤右下肢在家中自行治疗 ,2个月后大部分创面愈合 ,但月国窝中心部有一 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的创面未愈合直至入院。 1 5年前曾行手术植皮但未成功。 2…     

肺瘢痕癌(附13例临床报告)

肺瘢痕癌在肺恶性肿瘤临床上较少见,文献中偶有报告,因其发生率较低.我院自1985.3-1999.2内共治疗原发性肺癌922例,其中肺瘢痕癌13例,现总结报告如下:     

烧伤瘢痕癌的治疗

目的 探讨烧伤后瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析近12年来,我院收治11例瘢痕癌患者的临床资料.结果 11例均属慢性瘢痕癌,其中:溃疡型4例,菜花型7例;除1例头皮瘢痕癌外,其余患者的移植皮片或皮瓣100%成活,2例截肢伤口Ⅰ期愈合.8例患者分别于术后6个月～5年获得随访,1例于术后6个月因颅内转移死亡;1...     

93例烧伤后下肢瘢痕的治疗体会

目的：探讨下肢烧伤后瘢痕挛缩的手术适应症，方法：采用游离中厚皮片移植，各种皮瓣修复等手术治疗收治的93例病人，对治疗结果进行总结比较，分析了皮瓣或皮片失活的原因。结果：皮片或皮瓣完全成活71例，部分成活18例，不成活4例。功能恢复完全者79例，部分功能恢复者11例，功能无恢复者3例。     

高压电烧伤创面的早期修复治疗(附85例报告)

1992年1月～1999年10月,我们采用早期扩创,多种皮瓣修复高电压烧伤创面85例,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组85例,男79例,女6例,年龄4～49岁,平均26.5岁。烧伤总面积1%～36%,平均18.5%,受伤部位:上肢76个,下肢21个,头面部7例。伤后至入院时间为2ｈ～7ｄ。皮瓣修复58个创面     

刃厚皮片移植外耳道成形术治疗外耳道外伤后瘢痕狭窄

外耳道烧伤或外伤后,若外耳道皮肤损害达深Ⅱ°以上,会导致瘢痕增生性狭窄。早期在瘢痕形成前,用凡士林纱条及5-Fu纱条填塞压迫或用圆形塑料管扩张,可以抑制瘢痕形成,获得一个较好的     

手术治疗颈部烧伤瘢痕挛缩24例

颈部皮肤较薄弱,组织疏松弹性好,烧伤后易引起外观畸形及功能障碍,轻者直接影响外貌及头、颈部活动功能,重者可引起广泛颏颈胸黏连,并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能,甚至影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形。治疗目的在于解除颈部的强迫姿势,恢复或改善功能及外形。自2001年以来,我科收治颈部烧伤瘢痕挛缩24例,瘢痕松解后经植皮及皮瓣转移修复,效果良好,报道如下。     

严重手掌烧伤后瘢痕挛缩的治疗

本文报告５例手掌严重烧伤后痕娈挛缩畸形，利用真皮下血管网皮瓣修复，取得良好效果。作者认为上述情况用皮片或常规皮瓣修复均不够理想，真皮下血管网皮瓣为修复部瘢痕挛缩的首选皮瓣。     

右足烧伤后残端瘢痕癌1例

瘢痕癌是由各种原因所致皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩发生癌变而形成的皮肤癌.瘢痕癌是在瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基础上,短则几年,长则几十年逐渐病变发展而成,多由于瘢痕奇痒而挠抓、摩擦致瘢痕破损和糜烂,形成经久不愈的溃疡恶变而成.     

153例深度电烧伤的手术治疗

通过153例深度电烧伤的手术治疗，取得满意效果。强调手术时间的选择早越好。应用皮管修复骨外露骨坏死、保留肢体长度、降低教肢率。介绍感染创面处理由要点及保留死骨的方法。     

老年人烧伤瘢痕挛缩手术治疗体会

我科从2001年开始对86例老年患者实施筋膜皮瓣转移术，均获成功，术后关节活动自如，功能恢复快，现报告如下。