早期梅毒的临床特征及误诊分析

目的：探讨早期梅毒的临床特征,分析误诊的原因,总结临床经验,提高临床医生对早期梅毒的诊断水平,从而降低误诊率。方法：回顾性分析我院收治的56例患者。结果：Ⅰ期梅毒易误诊为：生殖器疱疹、软下疳、药物疹、疥疮结节等;Ⅱ期梅毒皮疹多种多样易误诊为：手足癣、玫瑰糠疹、银屑病、尖锐湿疣等。结论：早期梅毒有一定的临床特点,其临床表现多种多样,易误诊、漏诊,因此临床医生需要加强学习,对工作要认真负责,尽量避免误诊的发生,以免延误治疗。     

早期胎传梅毒14例临床分析

胎传梅毒是由感染梅毒的孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致.近年来发病呈增多趋势,在基层医院发病率亦上升,为进一步提高对该病的认识,以期早期诊断,减少误诊、漏诊,现将本院2001年7月-2004年7月收治14例确诊病例分析报道如下.     

艾滋病合并早期梅毒20例临床资料分析

目的:了解艾滋病合并早期梅毒的临床症状。方法:回顾性分析20例艾滋病合并早期梅毒患者的临床特征。结果:20例艾滋病合并早期梅毒患者中,早期潜伏梅毒11例,一期梅毒2例,二期梅毒7例。CD4+细胞计数20例,100-200cells/μl 3例,201-350cells/μl 5例,>350cells/μl 12例。普鲁卡因青霉素或头孢曲松治疗疗效较好。结论:AIDS合并早期梅毒的临床表现不典型或者皮肤表现呈多样化,但是治疗效果好,尽早发现、规范治疗能够有效降低梅毒的传播。     

早期梅毒的临床观察与分析

目的：通过临床分析，为早期梅毒的防治提供依据。方法：对我院两年来患者的病历进行整理、综合分析：结果：发病率高人群：1，年龄20～40岁，发病人数占总患者的77．44％；2，职业个体商、服务员、司机、工人为多占66．3％；3，传播来源以暗娼、嫖客、性伴为主；4、一期梅毒男性高于女性，二期梅毒女性高于男性。结论：早期诊断、早期治疗以减少梅毒的蔓延和传染。     

249例早期梅毒的流行病学及临床特点分析

目的了解广东省普宁市早期梅毒的流行病学及临床特点。方法对2004年1月—2007年12月249例早期梅毒患者临床资料进行分析。结果Ⅱ期梅毒比例为46.19%;高发年龄为20~39岁;文化程度以中学最多;职业以农民、无(待)业、个体、工人较多;传染源主要为非婚性接触;Ⅰ期梅毒疹主要是单一溃疡;Ⅱ期梅毒疹以丘疹、斑疹为多;同一患者可在不同部位出现不同皮疹;治疗以苄星青霉素为主。结论普宁市梅毒传播的主要途径为非婚性接触,早期梅毒疹可多部位出现,可呈现多形性。     

二期梅毒56例临床分析

梅毒是一种性传播性疾病,可侵犯全身各器官,并产生多种临床症状和体征.该病早期传染性很强,因此早期诊断及时治疗尤为重要.本院1998年6月-2003年6月共诊治二期梅毒患者56例,现将其临床资料分析如下.     

神经梅毒11例临床分析

目的:探讨梅毒感染后神经系统损害的临床特点,减少误诊,提高临床医生的诊疗水平。方法:回顾性分析本院2002-2009年收治的11例神经梅毒患者的临床资料。结果:11例患者均确诊为神经梅毒;其中8例予青霉素驱梅治疗,5例好转出院,2例无改善,1例无症状神经梅毒患者未复查腰穿,无法评估,3例未驱梅治疗出院。结论:神经梅毒好发于中年男性,其临床表现多样,容易误诊;早期发现,及时正规治疗,对本病预后有重大意义。     

头孢曲松治疗早期梅毒30例疗效观察

目的：探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒30例疗效观察。方法：选取我院2007年7月～2010年8月收治的60例早期梅毒患者的临床资料,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组患者采用头孢曲松钠进行治疗,对照组患者应用青霉素G治疗,并随访24个月,比较两组患者的近期和远期疗效。结果：治疗组患者近期疗效和远期疗效比较差异无统计学意义（p〈0．05）。结论：头孢曲松钠治疗早期梅毒近期、远期疗效可靠,毒副作用小,可以作为青霉索过敏患者的替代药物,值得在临床推广。     

二期梅毒92例临床分析

1996年以来 ,我科共治疗二期梅毒患者 92例 ,现将有关临床情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 92例 ,其中男 54例 ,女 38例 ,男女比例 1 .42∶1 ;已婚 58例 ,未婚 34例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 62岁 ,平均 2 9.2岁 ,其中 2 2～ 36岁者 69例占 75 % ;职业分布 :工人 2 3例 ,农民 1 8例 ,供销员 1 1例 ,公关女 1 4例 ,个体业主 1 2例 ,待业人员 1 4例。其中二期潜伏梅毒 34例 ,以趾掌红斑疹就医 2 6例 ,以周身玫瑰色疹就医 1 2例 ,以扁平湿疣就医 2 0例。除个别有轻度瘙痒外 ,其余病例均无自觉症状。其中 ,被误诊为手足癣 1 …     

梅毒患者临床及实验室诊断情况分析

近年来，我科接诊的梅毒患者逐渐增多，且均为早期梅毒，现将2000年6月至2002年5月136例梅毒患者临床和实验室检查分析如下。     

妊娠合并梅毒22例临床分析

近年来,我国梅毒发病率呈迅速上升趋势,特别是沿海城市.〈中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）〉中报道1999年报告病例80406例,年发病率为6.50/10万,2009年报告病例327433例,年发病率为24.66/10万,发病率年均增长14.3%.1997年先天梅毒报告病例数为109例,报告发病率为0.53/10万活产数,2009年报告病例数为10757例,报告发病率为64.41/10万活产数,发病率年均增长49.2%.中国疾病预防控制信息系统收集的数据表明,2009年全国31个省区市（不包括港澳台）共报告梅毒327433例,较2008年增长了17.09%,居全国乙类法定传染病发病数的第三位.2010年报告梅毒385 687例,死亡74例,报告发病率28.9/10万,较2009年增长17.2%,许多感染者没有症状,或没有去正规医院检查,他们都不在监控数据内.＂实际发病率还要高很多,＂陈祥生说 ＂梅毒已是目前严重的公共卫生问题.＂中国国家卫生部发布的传染病疫情通报显示,2010年5月全国（不含台港澳）报告梅毒发病32190例.随着梅毒患者人数成倍增长,妊娠合并梅毒患者也相应增加.2010.04-2011.08我科收治22例妊娠合并潜伏梅毒患者.     

早期梅毒45例临床分析

梅毒是一种性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,临床表现各异,近年来发病有上升趋势.早期梅毒虽然症状轻,但传染性强.因此早期诊断,及时治疗很重要.现将我院2005年2月一2007年2月门诊收治的45例早期梅毒病例临床资料分析报道如下.     

早期梅毒45例临床分析

梅毒是一种性传播疾病，几乎可侵犯全身各器官，临床表现各异，近年来发病有上升趋势。早期梅毒虽然症状轻，但传染性强。因此早期诊断，及时治疗很重要。现将我院2005年2月-2007年2月门诊收治的45例早期梅毒病例临床资料分析报道如下。     

新生儿先天梅毒50例临床分析

目的：探讨新生儿先天梅毒的临床特点、诊断、治疗及转归。方法：回顾性分析总结2007年1月至2010年4月我院50例先天梅毒患儿的临床表现、实验室检查、诊断、治疗及转归情况。结果：先天梅毒患儿临床表现各异：早产儿18例,小于胎龄儿37例,出生体重〈1500g 2例,1500～2500g 30例;皮肤损害42例;粘膜损害12例;肝脾肿大28例;腹胀26例;病理性黄疸21例;贫血11例;呼吸困难8例;有神经系统症状3例。50例先天梅毒患儿经驱梅治疗后有49例痊愈或好转,1例死亡。49例随访患儿中,血RPR多在6个月至12个月转阴,TPPA多在12个月至18个月转阴。结论：先天梅毒临床表现多样,先天梅毒确诊需要辅助检查,治疗首选青霉素,先天梅毒患儿在及时诊断和治疗的条件下多数预后良好。     

中西医结合治疗早期梅毒42例

笔者自１９９７年以来采用中西医结合方法治疗早期梅毒患者４２例，收到了较好的临床学和血清学疗效，现总结报告如下。 临床资料　确诊为早期梅毒（赵　辨主编．临床皮肤病学．第２版．南京：江苏科学技术出版社，１９９３：４２１—４３２）患者６８例，均为门诊病例，经血清学检测梅毒螺旋体血凝试验（ＴＰＨＡ）、快速血浆反应素试验（ＲＰＲ）全部阳性，随机分为两组。治疗组４２例，男２８例，女１４例；年龄２０～４９岁，平均３２．７岁；一期１６例，主要表现为硬下疳及梅毒性横痃，病程为便下疳出现后１５～４５天，平均２４天；…     

中西医结合治早期梅毒36例

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病 ,1996年 8月～ 1997年 12月 ,我们采用中西医结合方法治疗早期梅毒 36例 ,系统观察其疗效和治疗后血清RPR(快速血浆反应素环状卡片试验 )的检测 ,现将结果报告如下 :1　临床资料根据梅毒诊断标准 [1,2 ] 确诊的早期梅毒 57例 ,男35例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 4 3岁 ,平均 2 3.7岁 ;病程 3个月～ 2 a,平均 9.2个月 ;其中一期梅毒 12例 ,二期梅毒 4 5例 ,RPR均阳性 ,滴度 1∶ 8～ 1∶ 12 8,TPHA(梅毒螺旋体血浆试验 )全部阳性 ,所有病例均有不洁性接触史。 57例早期梅毒患者随机分中西药治疗组 36例…     

15例神经梅毒临床诊治分析

目的：探讨神经梅毒的临床特征、诊断方法及延迟诊断的原因。方法：回顾我院2001年1月～2010年12月收治的15例神经梅毒患者的临床资料,找出神经梅毒的特点及误诊原因。结果：脊髓痨型2例,脑膜血管梅毒7例,麻痹性痴呆6例;血和脑脊液梅毒螺旋体特异抗体测定均阳性。结论：神经梅毒临床表现多样,极易误诊。建议梅毒血清抗体检测应作为脑炎、脑血管病、痴呆、精神疾病的常规检查项目。     

动脉硬化早期检测4215例临床分析

目的:通过对4215例健康人群和患者的早期血管病变检测项目,即踝肱脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)的检测,了解该群体的血管弹性状况,在于及早发现血管的病变状态以及早期干预,改善预后.方法:应用科林BP-203RPEII(VP-1000)动脉硬化检测仪对1256例健康体检人群和2959例患者进行检测.结果:1256例健康体检组baPWV中332例有不同程度的异常改变,其中,轻度异常137例(11.0％),中度异常165例(13.1％),重度异常30例(2.4％).ABI改变不明显,其中,1245例在正常范围,6例下肢动脉阻塞可能性高,5例有一处存在阻塞,无多处阻塞者;2959例患者中,有1820例有baPWV异常,其中514例(17.4％)为轻度异常,661例(22.3％)为中度异常,645例(21.8％)为重度异常.ABI中有6例存在下肢动脉钙化;26例存在动脉阻塞可能性高;17例存在一处阻塞,有多处阻塞者2例.结论:患者组血管损伤明显并且严重.且健康体检人群baPWV异常达26.0％,说明在貌似健康人群中,也有1/4以上的人群存在血管弹性异常,这些人群尤其是我们干预的重点.通过对这些人群生活方式及药物等的干预,达到降低心脑血管疾病及大动脉血管疾病的发病率,体现古人所云“上医治未病”的理念,赋予新时代的意义.     

妊娠梅毒202例临床分析

目的探讨妊娠梅毒临床特点及妊娠结局以降低围生儿患病率。方法202例经血清学确诊为妊娠梅毒孕产妇,根据妊娠期是否抗梅毒治疗分为治疗组(121例)及未治疗组(81例),比较2组孕产妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果未治疗组足月产发生率为30.9%,治疗组足月产发生率为94.2%,2组比较有极显著性差异(P<0.005),而死胎、死产发生率未治疗组显著高于治疗组,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。治疗组分娩正常新生儿为81.8%,未治疗组为42.0%,治疗组窒息儿、低体质量儿、先天性梅毒儿发生率及新生儿病死率明显低于未治疗组,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论妊娠梅毒的早期诊断与抗梅毒治疗是改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围生儿预后以及降低先天性梅毒患儿发生率的关键。