尿道狭窄微创治疗27例的探讨

目的：探讨尿道狭窄的微创治疗效果。方法：回顾分析我科采取尿道内切开术治疗27例尿道狭窄的情况。结果：27例尿道狭窄患者的一次手术成功25例,2例治疗2次。定期行尿道扩张。结论：尿道内切开术及瘢痕电切术等微创方法治疗尿道狭窄安全有效,术后必须定期行尿道扩张。     

腔内双极等离子体治疗尿道狭窄36例分析

目的探讨腔内双极等离子体治疗尿道狭窄的疗效及安全性。方法选择尿道狭窄患者36例,狭窄长度0.5～2.0cm,采用腔内双极等离子体治疗,术后留置尿管,尿管拔出后定期尿道扩张。结果 36例患者均取得手术成功,无中转开放手术,无假道形成、尿道穿孔、膀胱直肠损伤、尿外渗、电切综合征等并发症;随访4～24个月,平均18个月;30例患者定期行尿道扩张,未出现尿道再次狭窄;另6例患者未定期行尿道扩张,2例出现尿道再次狭窄,经二次手术后,定期行尿道扩张,未再狭窄。结论腔内双极等离子体手术治疗尿道狭窄具有微创、安全、有效的特点,是值得采用的方法。     

钬激光联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄体会

目的：探讨联合应用钬激光、肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄的临床操作方法及应用价值。方法：应用肾筋膜扩张器对33例尿道狭窄患者行尿道狭窄扩张术,27例尿道未闭锁者直接留置斑马导丝,6例尿道闭锁者应用输尿管镜配合钬激光打通尿道后留置斑马导丝,应用F8~F22肾筋膜扩张器依次扩张狭窄尿道。15例有较多瘢痕组织或狭窄段较长者应用钬激光修整。结果：33例病例1个月后拔除尿管排尿症状较前明显改善,术后定时尿道扩张后排尿舒畅,无并发症。结论：钬激光联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄安全性高,创伤小,疗效好,值得推广采用。     

探讨两种手术方法治疗女性腺性膀胱炎效果探讨

目的：探讨经尿道电切术和尿道电灼术治疗女性腺性膀胱炎的临床效果。方法：选取我院自2011年9月-2015年9月间收治的腺性膀胱炎患者80例作为实验对象，随机将其分成两组即对照组患者40例采用电灼术治疗，观察组患者40例采用电切术治疗，对比两组患者的症状改善时间、症状缓解率情况。结果：行不同两种方式后两组患者的临床症状均明显改善，观察组患者的症状好转时间为（7.8±0.5）d优于对照组的（10.6±1.0）d，数据对比差异有统计学意义，P<0.05。结论：在女性腺性膀胱炎的治疗时采用经阴道电切术效果显著优于电灼术，值得推广使用。     

前列腺TURP术后并发严重尿道狭窄3例病因分析及治疗体会

目的　探讨前列腺TURP术后并发严重尿道狭窄病因及治疗。方法　回顾性分析 3例此病患者临床资料。结果　 3例均为TURP术后并发严重尿道狭窄。 1例经尿道扩张治疗 ,1例行尿道内切开刀切开治疗 ,效果满意。 1例拒绝进一步治疗 ,行膀胱造瘘术 ,带造瘘管出院。结论　前列腺TURP术后并发严重尿道狭窄不多见 ,TURP手术史及尿道造影可确诊 ,尿道扩张是常用而有效的治疗方法。     

内镜下会师治疗尿道严重狭窄或闭锁（附17例报告）

目的探讨内镜下会师治疗尿道严重狭窄或闭锁的有效性与安全性。方法2002年3月-2006年12月经膀胱造瘘通道顺行与经尿道逆行内镜下会师，应用冷刀、电切镜或钬激光治疗尿道严重狭窄或闭锁17例，其中单纯尿道严重狭窄11例，合并闭锁6例。狭窄或闭锁位于后尿道12例，5例位于前尿道。尿道闭锁平均长度为1．2cm，尿道狭窄平均长度为2．3cm。结果17例患者均手术成功，6例在软膀胱镜下钬激光顺行切开尿道，11例逆行切开尿道。平均手术时间115min，留置导尿管4～6周，术后定期行尿道扩张，未见尿失禁病例，狭窄复发1例。结论内镜下会师治疗尿道狭窄或闭锁具有直观、安全、微创的特点，临床效果满意。     

钛镍合金支架治疗前列腺增生8例体会

用钛镍记忆合金支架行前列腺部尿道扩张治疗前列腺增生８例，均采用经尿道置入，一次成功，随访２～３个月，临床症状消失，排尿通畅，夜尿次数仅在１～２次，无副作用及并发症。     

经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁42例分析

目的 提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率.方法 总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.42例患者平均年龄(51.0±15.8)岁,病程3个月至5年.尿道狭窄长度平均2.2 cm,闭锁长度平均2.0 cm.结果 41例(98%)手术成功,其中3例行2次或3次腔内手术.1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关,改行尿道吻合术治愈.术后39例患者随访6～82个月,37例排尿通畅,2例术后定期尿道扩张6-12个月后排尿通畅.结论 经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法.术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段.     

直视下尿道内切开治疗尿道狭窄的术后护理

目的:探讨直视下尿道内切开(DIVU)治疗尿道狭窄的临床效果和护理.方法:对28例男性尿道狭窄采用直视下经尿道内切开手术,术后使用有效抗生素,加强管道及伤口护理结果:本组28例患者中,22例一次性完全治愈出院,4例术后3-6个月出现排尿困难定期行尿道扩张后排尿正常,2例半年后出现再次尿道狭窄,行冷刀切除后治愈.结论:尿道镜内切对治疗尿道狭窄的优点有创面小,恢复快,且对性功能的影响较小.术后的细心观察护理可促进患者早日康复.     

男性尿道损伤的临床诊治分析

目的?分析外伤性尿道损伤的诊治措施及早期处理方案.方法?选取该院2007年3月—2012年1月间收治的33例由于外伤性尿道损伤到该院急症的患者资料.结果?经过治疗,患者病情稳定,治疗效果显著.治疗过程中,有1例患者有感染症状,经治疗得到控制.1~3个月的随访,有57.6%的患者彻底治愈,仅有4例(12.1%)表现出尿失禁症状,而有10例患者并发尿道狭窄.尿道狭窄患者在进行多次尿道扩张术后,患者逐渐恢复基本的排尿功能.结论?防止外伤性尿道损伤大出血,可对患者行双侧髂内动脉主干及主要分支双重结扎术;而尿道会师牵引固定术则减小了尿道断端错位距离,降低了手术难度及风险,并且操作较为简单,在临床治疗上可推广使用.     

局麻下经输尿管镜行尿道会师治疗尿道损伤

目的探讨局麻下经输尿管镜治疗尿道损伤的可行性。方法回顾性研究在局麻下经输尿管镜留置尿管30例尿道损伤患者,保留导尿3周。结果 24例患者行尿道会师成功,效果满意,并发症少。结论局麻下经输尿管镜行尿道会师术是一种安全有效的方法,优于传统开放模式。     

强脉冲光治疗仪治疗面部毛细血管扩张效果分析

目的：探讨强脉冲光(IPL)治疗仪在面部毛细血管扩张治疗中的使用要领,分析IPL治疗仪的临床使用效果。方法：深入了解IPL治疗仪的治疗原理及优势,充分掌握IPL治疗仪的治疗方法,避免其不良反应的发生;选取60例面部毛细血管扩张症患者,采用LumenisM22型第五代IPL治疗仪对其进行治疗,观察分析IPL治疗仪的治疗参数、不良反应及治疗疗效。结果：采用IPL治疗仪560 nm、590 nm及640 nm 3种治疗头对60例患者进行个性化3～5次治疗,每次治疗间隔3～4周,经治疗后,60例毛细血管扩张症患者基本痊愈21例(占35%),显效35例(占58%),有效3例(占5%),治疗总有效率为98.3%。结论：面部毛细血管扩张应用IPL技术治疗安全有效,无不良反应,患者依从性好,具有良好的使用价值。     

前列腺增生手术后排尿困难的原因与治疗

目的 分析前列腺增生手术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法 回顾性分析21例前列腺增生手术后引起排尿困难患者的临床资料。结果 21例患者中行尿道扩张术9例，排尿通畅8例；开放手术8例，排尿通畅7例；经尿道电切术4例，排尿均通畅。结论 手术和围手术期处理不当是引起前列腺增生术后排尿困难的主要原因，可采用尿道扩张术、开放手术、经尿道电切术进行治疗。     

气压弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石26例报告

目的：探讨气压弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石并发肾绞痛的疗效和安全性。方法：2006年7月-2008年12月,腰麻或硬麻下行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗26例经保守治疗无效的妊娠合并输尿管结石患者。患者年龄20～38岁．平均28岁,孕周10～37周,平均27周。结石最大径4-13mm。结果：23例患者经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术成功．留置双J管2-4周后拔除,2例术后24小时出现宫缩或阴道少量流血,经对症处理好转．全部患者均顺利足月分娩,未出现严重产科并发症,产后均无需结石再处理。另3例因输尿管上段结石或无法进镜仅单置双J管。结论：对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术是一种安全有效的治疗方法。     

骨盆骨折致后尿道损伤的诊断与治疗

目的 探讨骨盆骨折致后尿道损伤的诊断与治疗.方法 回顾性分析68例男性骨盆骨折并发后尿道损伤患者的临床资料,其中26例尿道部分断裂患者行留置导尿管;42例尿道完全断裂患者均在伤后24h内行手术治疗,其中31例行尿道会师加牵引术,11例单纯膀胱造瘘术,延期尿道吻合.结果 26例留置导尿管患者,拔管后排尿通畅18例,8例尿线变细,行定期尿道扩张后排尿正常.31例行尿道会师加牵引术患者,拔管后排尿通畅27例,尿线变细4例,仍需适时扩张尿道,扩张后3例通畅,1例失败.11例单纯膀胱造瘘术患者,术后均不能排尿,分别于伤后6～12个月行尿道吻合术.结论 尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折致后尿道断裂的有效方法.     

经尿道前列腺球囊扩张术治疗前列腺增生症的临床疗效探讨

目的:探讨经尿道前列腺球囊扩张术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:知情且自愿参与本次研究的前列腺增生症患者共96例,均为某医疗机构2017年7月～2018年10月收治,将96例患者随机分配到对照组与观察组中,每组分得48例,观察组的手术方法为经尿道前列腺球囊扩张术,对照组患者的手术方法为等离子体双极电切系统治疗法,对两组的临床治疗情况进行分析。结果:对两组手术操作所需时间、前列腺症状评估结果、术中出血量等进行比较,观察组明显优于对照组,且差异都具统计学意义(P0.05)。结论:采取经尿道前列腺球囊扩张术治疗前列腺增生症,其治疗效果较好,值得临床推广应用。     

冷刀内切开加汽化电切术治疗男性尿道狭窄

目的：探讨治疗男性尿道狭窄的安全有效方法。方法：回顾性分析我院收治的男性尿道狭窄患者16例。其中12例前列腺术后后尿道狭窄。2例尿道球部瓣膜狭窄合并尿道结石。1例2年前骨盆骨折后尿道断裂行耻骨上膀胱造瘘术后,膜部尿道完全闭塞。1例膜部瓣膜狭窄。全部病例狭窄均小于2cm。全部病人用冷刀内切开＋汽化电切术治疗。结果：全部病人术后排尿困难症状好转,尿线变粗。精阜处狭窄和膜部狭窄的2例患者术后并发压力性尿失禁,经括约肌功能锻炼及口服盐酸米多君等治疗渐好转。结论：冷刀内切开加汽化电切术治疗短段尿道狭窄安全、有效。     

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

目的:探讨输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用效果。方法:选取10例尿道损伤患者,均先对严重的合并伤进行治疗,待病情稳定后,再行尿道损伤的治疗。结果:本组10例均1次置管成功,4例完全断裂者术后1周解除牵引,术后留置导尿管4周,行不定期的尿道扩张。结论:输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤效果显著,值得推广应用。     

内镜下会师治疗尿道严重狭窄或闭锁(附17例报告)

目的 探讨内镜下会师治疗尿道严重狭窄或闭锁的有效性与安全性.方法 2002年3月～2006年12月经膀胱造瘘通道顺行与经尿道逆行内镜下会师,应用冷刀、电切镜或钬激光治疗尿道严重狭窄或闭锁17例,其中单纯尿道严重狭窄11例,合并闭锁6例.狭窄或闭锁位于后尿道12例,5例位于前尿道.尿道闭锁平均长度为1.2 cm,尿道狭窄平均长度为23 cm.结果 17例患者均手术成功,6例在软膀胱镜下钬激光顺行切开尿道,11例逆行切开尿道.平均手术时间115 min,留置导尿管4～6周,术后定期行尿道扩张,未见尿失禁病例,狭窄复发1例.结论 内镜下会师治疗尿道狭窄或闭锁具有直观、安全、微创的特点,临床效果满意.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效

目的 观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选取2005年8月~2010年8月于我院就诊并行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的172例患者,术后定期随访,分析他们的临床资料,观察临床疗效.结果 所有患者均一次手术成功,术中无大出血和切破包膜并发症.术后未出现电切综合症,有2例患者出现轻度的尿失禁,1例因膀胱挛缩而疼痛,对症治疗和扩张尿道后症状缓解,3例因尿道狭窄术后出现排尿困难.术后随访患者的排尿困难症状均有明显改善.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效确切,术后患者易于恢复,并发症较少,是治疗前列腺增生的较好的治疗手段.