氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核疗效观察

为探讨氧氟沙星对复治菌阳肺结核的治疗效果。按随机抽样原则将１３６例复治菌阳肺结核病人分治疗组和对照组。结果采用氧氟沙星联合治疗组瘘菌阴转率为８５．７％,明显高于对照组５５．９％（Ｐ〈０．０１）,治疗组未完成化疗占２６．３％,对照组未完成化疗占４０．０％且治疗组的病灶吸收及空洞缩小情况均好于对照组。认为氧氟沙星对复治肺结核有较满意的疗效。     

卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗复治菌阳肺结核31例疗效观察

目的：探索对复治菌阳肺结核病人较为合理、有效的治疗方案。方法：应用卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗31例复治菌阳肺结核患者。结果：①痰菌阴转率83．87％；②X线显示病灶吸收好转率87.09％；均与对照组差异显著。结论：说明包含卡介菌多糖核酸的抗痨方案，对复治菌阳肺结核疗效良好。     

灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核64例报告

目的：探讨灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核的临床疗效和安全性。方法：治疗组经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗和抗结核药物治疗，对照组用抗结核药物治疗，观察疗效。结果：满12个月时，观察组64例，痰菌阴转率84．4％、空洞闭合率62．5％，明显高于单纯化疗的对照组60例，痰菌阴转率53．3％、空洞闭合率33．3％。两组对比有显著差异（P〈0．05）。结论：经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核疗效优于单纯药物治疗，是治疗复治空洞菌阳肺结核尤其是耐多药肺结核的一种有效安全的治疗方法。     

首次复治及二次复治菌阳肺结核耐药情况分析

目的评价首次复治及二次复治菌阳肺结核的耐药情况。方法采用前瞻性多中心研究,对首次及2次复治菌阳肺结核患者行痰罗氏结核分枝杆菌培养、药敏试验,对两组耐药类型、一线及二线抗结核药物耐药情况进行分析。结果二次复治患者抗结核药物总耐药率（67．9％）明显高于首次复治患者（40．5％）,差异有统计学意义（P〈O．05）;二次复治患者单耐药率、耐多药率、耐左氧氟沙星（Lfx）率分别为25．6％、26．9％、14．3％,明显高于首次复治患者的耐药率（15．1％、16．6％、7．1％）,差异有统计学意义（P均〈O．05）。二次复治患者对异烟肼及利福平的耐药率分别为46．2％、39．7％,均显著高于首次复治病例（28．8％、19．2％）,P均〈0．05。结论二次复治肺结核患者耐药率较首次复治病例明显增加,耐多药肺结核发生率及对利福平、异烟肼的耐药率均明显提高,因此应重视首次复治肺结核患者的规范化治疗,减少复治次数,对复治患者应及时进行药敏试验,以指导临床用药。     

用含奥复星方案治疗复治菌阳浸润型肺结核65例临床分析

目的：探讨含奥复星方案治疗复治菌阳浸润型肺结核的疗效。方法：对本院收治的120例复治菌阳浸润型肺结核患者随机分为两组，各组病人在年龄、性别、病程、病情基本一样。治疗组65例采用雷米封，丁胺卡那霉素、奥复星，丙硫异烟胺治疗，疗程6个月。对照组55例采取雷米封，丁胺卡那霉素，丙硫异烟胺3化方案。结果：治疗组痰菌阴转率为93．8％，对照组痰菌阴转率76．4％，P＜0．05。病灶X线变化，治疗组病变吸收率为83．1％，而对照组为65．5％，P＜0．05。结论：复治菌阳肺结核虽然治疗较困难，但只要认真遵循个体化原则，结合用药史和药敏测定选择强有力的抗痨药，特别是把奥复星组合在此方案中，可收到满意的效果。     

卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗复治菌阳肺结核31例疗效观察

目的:探索对复治菌阳肺结核病人较为合理、有效的治疗方案。方法:应用卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗31例复治菌阳肺结核患者。结果:①痰菌阴转率83.87%;②X线显示病灶吸收好转率87.09%;均与对照组差异显著。结论:说明包含卡介菌多糖核酸的抗痨方案,对复治菌阳肺结核疗效良好。     

环丙沙星联合治疗复治菌阳肺结核疗效观察

目的:探讨环丙沙星治疗复治菌阳肺结核的疗效.方法:选入2015年1月至2016年12月该院收治的复治菌阳肺结核病患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例,两组均予以常规化疗治疗,观察组加服环丙沙星.比较两组的治疗效果.结果:观察组临床治愈率明显高于对照组(72.22％ vs.51.85％,P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:环丙沙星联合化疗治疗复治菌阳肺结核疗效肯定,安全性良好,值的应用.     

化疗联合乌体林斯治疗复治性肺结核30例短期疗效分析

目的：观察和分析乌体林斯在复治性肺结核治疗中疗效,促进结核病早期愈合,方法：采用随机分组法,将60例复治性肺结核分为乌体林斯治疗组（A组30例）和对照组（B组30例）,A组HLZE＋乌体林斯治疗3个月,B组HLZE治疗3个月,结果：治疗3个月后,A组痰涂片阳转阴率53％,痰菌培养阳转阴率56％,B组痰涂片阳转阴率21％,痰菌培养阳性阴率17％,痰菌转阴率A组显著高于B组。（P＜0．05）,A组X线病灶吸收率60％,B组病灶吸收率30％,A组显著高于B组（P＜0．05）,结论：乌体林斯能增强复治性肺结核患者抗痨药物的效果,有助于痰菌阴转,病灶吸收好转,疗效明显高于单用抗痨药物的患者。     

化学药物联合卡提素治疗复治菌阳肺结核的疗效分析

由于各方面的原因,复治肺结核病人近年来有不断增多之势,引起了医学界的高度重视.为提高复治菌阳肺结核的治愈率,我所于1997-1999年采用以化学药物联合卡提素的治疗方法,用于复治菌阳肺结核的临床观察,现将资料齐全的病例进行回顾性分析,报告如下.     

标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察

结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。     

含加替沙星和左氧沙星方案治疗耐多药肺结核临床对比观察

为观察加替沙星治疗耐多药肺结核疗效以便寻求治疗耐多药肺结核的有效方案,对2002年9月～2004年10月收治的复治肺结核患者72例分别给予含加替沙星和左氧沙星方案治疗,现报告如下:     

甲磺酸左氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗复治肺结核104例

目的评价甲磺酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星治疗肺结核的疗效。方法采用随机对照试验将104例复治菌阳肺结核患者分甲磺酸左氧氟沙星组（50例）和盐酸左氧氟沙星组（54例）进行化疗,分别应用甲磺酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星每天1次静脉滴注治疗,并应用异烟肼、对氨基水杨酸钠、吡唪酰胺等治疗,疗程1年。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为76％和72％;满疗程痰菌阴转率分别为96．0％和98．0％,胸部X线所见,治疗组和对照组的病灶吸收总有效率均为98％,差异均无统计学意义。结论左氧氟沙星临床疗效确切,不良反应少,使用方便,是一种安全有效的治疗复治肺结核药物。     

左氧氟沙星、胸腺肽联合治疗复治菌阳肺结核疗效分析

目的研究左氧氟沙星、胸腺肽联合治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法人院后查痰结核菌，胸片及T淋巴细胞亚群测定。结果治疗组痰菌阴转率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组空洞缩小及闭合明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后与治疗前T3、T4显著变化（P〈0．05）。结论左氧氟沙星、胸腺肽联合应用治疗复治菌阳肺结核，能促进痰菌转阴、提高机体免疫功能、促进结核病变吸收。     

不同化疗方案治疗复治菌阳尘肺结核的近远期疗效观察（附113例报告）

目的 观察不同疗程的化疗方案对复治菌阳尘肺结核的近远期疗效.方法 对113例复治菌阳尘肺结核分别采用2SHRZ/7HRE2方案治疗9个月(A组,38例);2SHRZ/10HRE方案治疗12个月(B组,37例);2SHRZ/10HRE/6HR方案治疗18个月(C组,38例).满疗程后随访5年.结果 A、B、C组痰菌阴转率分别为88.57%、94.29%、97.06%;随访期间痰菌复阳率分别为22.58%、6.06%、6.06%.结论 12个月方案(2SHRZ/10HRE)对复治菌阳肺结核有效;随访时间以2～3年为宜.     

全程间歇治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的 观察全程督导短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法 对1993～2001年的141例复治涂阳肺结核患者，采用ZH3R3Z3E3S3/6H3R3E3(异烟肼：H，利福平：R，吡囔酰胺：Z，链霉素：S，已胺丁醇：E)化疗方案，实施全程督导化疗、管理。结果 2个月和3个月的痰菌阴转分另4为93．6％和94．3％，治愈率为90．1％。经过2年随访，痰菌阳转复发率为4．8％。结论 全程督导短程间歇化疗方案，对控制肺结核具有简便、经济和高效的实用价值，完全可以在防痨网比较健全的地区推行2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核。     

γ-干扰素雾化气溶胶辅助治疗复治菌阳肺结核疗效观察

目的研究γ-干扰素辅助治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法将70例复治菌阳肺结核患者随机分为两组,实验组(35例)应用γ-干扰素+化疗药物,对照组(35例)只应用化疗药物。观察两个月后痰菌阴转、病变吸收情况。结果实验组患者在治疗后在痰菌阴转,肺部病灶吸收方面优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论经γ-干扰素雾化气溶胶辅助抗结核药物治疗后,复治菌阳肺结核患者在痰菌阴转及病灶吸收方面均明显优于单纯应用抗结核药物组。     

中西结合治疗复合菌阳肺结核52例疗效分析

用３ＳＨＲＺ／９ＨＲ方案加中药治疗复治菌阳肺结核病人，强化期３月后试验组与对照组痰菌阴转率分别为６１．５％和３４．１％，有显著差异性；病灶总吸收率试验组亦明显高于对照组，空洞缩小率亦有明显差异。     

左氧沙星治疗肺结核疗效观察

目的观察左氧沙星在初治涂阳肺结核强化期治疗的疗效。方法将190例初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(98例)和对照组(92例)。2组化疗方案相同,治疗组在化疗强化期同时加用左氧沙星胶囊。其用法为每日2次,1次2粒口服。结果强化期1月末和2月末痰菌阴转率,治疗组分别为79.59%和96.93%,对照组分别为58.69%和83.69%(P<0.05);X线胸片病灶吸收好转率,治疗组为76.53%,对照组为52.17%(P<0.05)。结论左氧沙星治疗初治涂阳肺结核有效,并在强化期明显降低初治涂阳肺结核病人排菌。     

胸腺肽辅助治疗对复治菌阳肺结核患者免疫功能及肺功能的影响

<正>肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染性疾病,规律使用抗结核药物可治愈,但由于部分患者治疗依从性较差或结核杆菌对治疗药物产生耐药性,可形成复治菌阳肺结核,增加治疗难度,对患者的身心健康造成不利威胁~([1])。结核病的发生、发展及转归情况与机体免疫功能具有密切联系,通过提高患者免疫功能,可有效改善其预后~([2])。有关研究证实,胸腺肽注射液用于治疗糖尿病肺结核可有效提高患者的免疫力,增加治疗效果,但目前关于该药物治疗复治菌阳肺结核疾病的报道较少~([3])。鉴于此,本研究将胸腺肽辅助用于复治菌阳肺结核患者,旨在探讨对患者免疫功能及肺功能的影响,现报告如下。     

中西结合治疗复治菌阳肺结核52例疗效分析

用3SHRZ／9HR方案加中药治疗复治菌阳肺结核病人,强化期3月后试验组与对照组疾菌阴转率分别为61．5％和34．1％,有显著差异性(P＜0．05)；病灶总吸收率试验组亦明显高于对照组(P＜0．05),空洞缩小率亦有明显差异。