肺癌患者肿瘤型M2丙酮酸激酶水平及其临床意义

目的 通过检测肺癌患者血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TU M2-PK)水平并进行分析,为临床诊治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测95例肺癌患者、80例良性肺部疾病患者和100名健康体检者血浆TU M2-PK水平,并进行比较分析.结果 肺癌组血浆TU M2-PK与良性肺疾病组和健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);随病程进展肺癌患者TU M2-PK的阳性率逐步升高,肺癌Ⅲ、Ⅳ期患者TU M2-PK阳性率(80%、88%)明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(40%、56%)(P<0.05);有淋巴结转移的患者TU M2-PK阳性率(78%)明显高于未转移患者(33%)(P<0.05).TU M2-PK诊断肺癌的灵敏度为69%,特异性为96%.结论 TU M2-PK对肺癌的辅助诊断有一定的临床价值,可以作为一项新的肺癌标志物应用.     

肿瘤型M2-丙酮酸激酶在乳腺癌诊断与疗效监测中的价值

目的 评估肿瘤型M2-丙酮酸激酶(Tu M2-PK)在乳腺癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 用ELISA检测63例乳腺癌患者、22例乳腺良性疾病患者及40名健康对照者血浆Tu M2-PK水平,并与糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)测定结果对比分析.结果 根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,Tu M2-PK检测乳腺癌的临界值为14.1 U/ml,敏感度为46.0%,特异度为86.0%,提示其诊断价值高于CA15-3(敏感度为42.8%,特异度为85.4%)和CEA(敏感度为36.5%,特异度为90.0%).乳腺癌患者血浆中TU M2-PK水平(13.3 U/ml)明显高于健康对照(7.2 U/ml,U=408.5,P<0.05)以及乳腺良性疾病患者(11.1 U/ml,U=509.0,P<0.05).乳腺癌患者血浆TUM2-PK水平及敏感度随着肿瘤分期、分级的升高而升高;淋巴结转移患者TU M2-PK水平(23.3 U/ml)显著高于未转移者(10.9 U/ml,U=237.0,P<0.01).TU M2-PK水平与疗效密切相关,病情恶化或出现转移时TU M2-PK升高,在临床治疗有效时又有所下降;而患者病情稳定时,基本维持在同一水平.结论 TU M2-PK测定可提高对乳腺癌诊断的敏感度,是乳腺癌患者病情监测、疗效观察及预后判断的有效指标.     

血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶对乳腺癌的辅助诊断意义

目的探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)检测对乳腺癌的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测82例乳腺癌患者、20例乳腺良性肿瘤患者及30名健康对照者血浆Tu M2-PK水平,同时比较乳腺癌患者不同TNM分期血浆Tu M2-PK水平并进行统计学分析。结果乳腺癌患者血浆Tu M2-PK水平高于乳腺良性肿瘤患者及健康对照组(P<0.05),乳腺良性肿瘤患者与健康对照组血浆Tu M2-PK水平差异无统计学意义。不同TNM分期中,Ⅲ期乳腺癌患者血浆Tu M2-PK水平高于Ⅰ期(P<0.05),而Ⅳ期Tu M2-PK水平则低于Ⅱ期与Ⅲ期(P<0.05);血浆Tu M2-PK检测乳腺癌的敏感性为65.85%,特异性为70.00%,阳性似然比为2.20,阴性似然比为0.49,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为33.33%。结论血浆Tu M2-PK对乳腺癌的辅助诊断有较高的临床价值,并对乳腺癌的临床分期、浸润转移的判断有一定的意义。     

血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶在直肠癌诊断与病情监测中的价值

目的探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)水平在直肠癌患者中的变化,以及在直肠癌诊断与病情监测方面的价值。方法采用ELISA定量检测153例直肠癌患者、50例直肠良性肿瘤患者及32例健康对照者血浆TuM2-PK水平,比较3组间TuM2-PK的表达差异。以TuM2-PK15U/mL判断为阳性结果,分析不同临床病理参数直肠癌患者的TuM2-PK阳性率差异。ROC曲线法分析TuM2-PK诊断直肠癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期的性能,Spearman分析血浆TuM2-PK与直肠癌各临床病理参数的相关性。结果直肠癌组、直肠良性病变组及健康对照组血浆TuM2-PK水平中位数分别为23.00、14.57、12.68U/mL,直肠癌组明显高于良性病变组及健康对照组(P0.05),良性病变组与健康对照组血浆TuM2-PK水平差异无统计学意义(P0.05)。直肠癌不同分化程度、TNM分期、是否存在淋巴结转移时的TuM2-PK表达阳性率存在明显差异;TuM2-PK诊断直肠癌及TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期的曲线下面积分别为0.72、0.74、0.77;TuM2-PK水平与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移与否、TNM分期有关;血浆TuM2-PK检测直肠癌的灵敏度为62%,特异度为58%。结论血浆TuM2-PK变化与病情有一定相关性,对直肠癌的TNM分期、浸润转移的判断有帮助,可辅助诊断直肠癌。     

血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶与其他肺癌标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、神经元特异烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19（CYFRA21-1）联合测定对肺癌的诊断价值。方法 用ELISA法分别检测肺癌患者组95例，良性肺部疾病组80例和健康体检组100名血中的TuM2-PK、NSE和CYFRA21-1的水平含量。结果 肺癌组3种指标水平均明显高于良性肺疾病组和健康对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；TuM2-PK诊断肺癌的敏感度为66.3%，特异度为95%；TuM2-PK和NSE联合检测肺癌的阳性率最高为81%。结论 3项指标对肺癌辅助诊断均有一定的价值，TuM2-PK和NSE联合检测可以提高对肺癌的阳性诊断, TuM2-PK可作为一种新肺癌标志物应用。     

血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK联合检测在胃癌诊断中的价值分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及血浆M2型丙酮酸激酶(M2-PK)四者联合检测在胃癌诊断中的临床应用价值。方法选取2012年12月至2015年12月间的63例胃癌患者作为观察组,并选取同一时期的41例良性胃病患者作为疾病对照组,以及41例健康志愿者作为健康对照组。分别采用电化学发光法(ECLIA)检测3组的血清CEA、CA125及CA199水平,采用酶联免疫法(ELISA)检测3组的血浆M2-PK水平,对比3组上述4种标志物的检测结果。结果观察组患者血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK水平均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中不同临床分期患者的血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK水平组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者上述各标志物检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);并且在胃癌的检测中,血清CEA、CA125、CA188及血浆M2-PK联合检测的灵敏度为93.7%显著高于四者单独检测的灵敏度52.4%、55.6%、49.2%、73.0%,同时上述四标志物联合检测的特异度为97.6%,显著高于四者单独检测的特异度75.6%、73.2%、89.0%、91.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK对胃癌的诊断均具有较好的临床价值,而CEA、CA125、CA199及M2-PK四者联合检测能够有效提高检测的灵敏度与特异度,在胃癌的早期诊断中具有更高的应用价值,值得在临床推广使用。     

血浆M2-PK的检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血浆M 2-丙酮酸激酶(pyruvate k inaseM 2,M 2-PK)含量变化与胃癌发生的关系及M 2-PK对胃癌的诊断价值。方法采用EL ISA法检测55例正常人、50例胃癌患者、45例急慢性胃炎以及42例胃良性肿瘤患者血浆M 2-PK和血清癌抗原199(CA 199)含量,进行比较。结果胃癌组血浆M 2-PK和血清CA 199含量及阳性率明显高于对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组(P<0.01);胃癌组血浆M 2-PK和血清CA 199含量比较差异无显著性(P>0.05),阳性率比较差异有显著性(P<0.01);正常对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组,血浆M 2-PK、血清CA 199含量及阳性率组间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论M 2-PK是检测胃癌较为敏感的肿瘤标志物。M 2-PK的敏感性高于CA 199,具有广泛的临床应用价值。     

肿瘤型M2丙酮酸激酶在肺癌诊断中的应用

目的 探讨肿瘤型M2丙酮酸激酶（TuM2-PK）在肺癌患者血中的表达水平及其临床应用价值。方法 用ELISA法分别检测92例肺癌、77例良性肺部疾病患者和106名健康体检者血浆中的TuM2-PK表达水平，并进行比较分析。结果 TuM2-PK浓度和阳性率分别为肺癌组22．1U／ml和71％，良性肺疾病组10．5U／ml和4％，健康对照组8U／ml和3％，肺癌组明显高于后两组（P〈0．01）。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者TuM2-PK阳性率（分别为83％和88％）高于Ⅰ或Ⅱ期肺癌（分别为43％和56％，P均〈0．05）；有淋巴结转移患者TuN2-PK阳性率（79％）高于未发现转移患者（35％，P〈0．05）。TuM2-PK诊断肺癌的敏感度为71．0％，特异度为96．7％，阳性预测值91．5％，阴性预测值86．8％，准确性88．0％。结论 TuM2-PK对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值，并对临床分期、判断淋巴结转移及临床治疗具有一定的指导意义。     

血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶对乳腺癌的辅助诊断意义

目的探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶（Tu M2-PK）检测对乳腺癌的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测82例乳腺癌患者、20例乳腺良性肿瘤患者及30名健康对照者血浆Tu M2-PK水平,同时比较乳腺癌患者不同TNM分期血浆Tu M2-PK水平并进行统计学分析。结果乳腺癌患者血浆Tu M2-PK水平高于乳腺良性肿瘤患者及健康对照组（P〈0.05）,乳腺良性肿瘤患者与健康对照组血浆Tu M2-PK水平差异无统计学意义。不同TNM分期中,Ⅲ期乳腺癌患者血浆Tu M2-PK水平高于Ⅰ期（P〈0.05）,而Ⅳ期Tu M2-PK水平则低于Ⅱ期与Ⅲ期（P〈0.05）;血浆Tu M2-PK检测乳腺癌的敏感性为65.85%,特异性为70.00%,阳性似然比为2.20,阴性似然比为0.49,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为33.33%。结论血浆Tu M2-PK对乳腺癌的辅助诊断有较高的临床价值,并对乳腺癌的临床分期、浸润转移的判断有一定的意义。     

肿瘤M2型丙酮酸激酶在乳腺癌诊断中的临床价值

目的评价肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-PK)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附法检测70例乳腺癌患者及50例乳腺良性疾病患者外周血中Tumor M2-PK的含量。结果乳腺癌患者血浆Tumor M2-PK水平明显高于乳腺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌患者Tumor M2-PK水平与TNM分期密切相关,TNM分期越高,Tumor M2-PK水平也越高。淋巴结转移患者Tumor M2-PK水平显著高于未转移者,差异有统计学意义(P<0.01)。应用受试者工作特征(ROC)曲线,Tumor M2-PK检测乳腺癌的最佳临界值为13.3,其诊断乳腺癌的敏感性为67.1%,特异性为80.0%,阳性预测值为82.5%,阴性预测值为63.5%,准确性为72.5%。结论 Tumor M2-PK可作为乳腺癌的一个较好的诊断标志物,并对乳腺癌的临床分期、浸润转移的判断有一定的意义。     

胃肠道恶性肿瘤患者血浆肿瘤型M2-丙酮酸激酶的测定及其临床价值

目的评估肿瘤型M2丙酮酸激酶（TUM2-PK）作为一种肿瘤标志物在胃肠道恶性肿瘤患者临床诊疗中的应用价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测106例胃肠道恶性肿瘤患者、20例胃肠道良性疾病患者以及40名健康体检者的血浆TUM2-PK，并结合癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA72-4）、糖类抗原50（CA50）等指标进行比较分析。结果胃肠道恶性肿瘤患者血浆中TUM2-PK水平显著高于胃肠道良性疾病组和健康对照组（P〈0．01），其总体敏感性为67．0％，总体特异性为78．3％。随着肿瘤病程进展，中、晚期患者血浆中TUM2-PK水平明显高于早期患者（P〈0．01）；淋巴结转移患者TUM2-PK水平显著高于未转移者（P〈0．05）。此外，联合CEA、CA72-4及CA50测定时，胃肠道恶性肿瘤诊断敏感度可有所提高。结论TUM2-PK测定可提高对胃肠道肿瘤诊断的有效性，也是胃肠道肿瘤患者病情监测及预后评估的有效指标。     

肺癌患者肿瘤型M2丙酮酸激酶表达水平及临床意义

目的探讨肺癌患者治疗前后血浆中肿瘤型M2丙酮酸激酶（TuM2-PK）的表达水平及其与肿瘤的近期疗效关系。方法用ELISA法分别检测肺癌患者组（n=80）、良性肺部疾病组（n=60）、健康体检组（n=100）血浆中的TuM2-PK的表达水平，并进行比较分析。结果肺癌组TuM2-PK浓度、阳性率（23．1kU／L、69％）明显高于良性肺疾病组（11．5kU／L、5％）和健康对照组（9．1kU／L、3％）（P〈0．01）。经内科治疗后，病情缓解者血浆TuM2-PK浓度（13．1kU／L）与治疗前（21．6kU／L）相比显著下降（P〈0．05）；病情进展者血浆TuM2-PK浓度（63．5ku／L）与治疗前（23．4kU／L）相比显著升高（P〈0．05）；病情稳定者血浆TuM2-PK浓度治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。手术后TuM2-PK阳性率显著下降，而化疗后阳性率下降不明显。结论TuM2-PK对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值，有助于疗效的评估。     

一种血浆肿瘤型M2-丙酮酸激酶检测方法——酶联免疫吸附试验的临床评价

目的评价一种血浆肿瘤型M2-丙酮酸激酶（TUM2-PK）检测方法——酶联免疫吸附试验（ELISA）的测定性能和临床适用性。方法对新的自主开发的TU M2-PK检测方法进行偏倚测定、不精密度测定、回收试验以及对371例临床标本进行测定。结果TU M2-PK检测方法有良好的准确度（偏倚〈5 U/mL）和精密度[变异系数（CV）〈10%]。371份临床标本的TUM2-PK水平测定结果与＂金标准＂病理结果对照,TUM2-PK的敏感性和特异性分别为69.7%（106/152）和86.8%（190/219）,准确度达到80.0%（296/371）。此外,该试剂盒所测得的恶性肿瘤患者的TU M2-PK水平明显高于良性肿瘤患者及正常对照者,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。结论TU M2-PK ELISA测定性能良好,具有较好的临床应用价值。     

肿瘤型M2丙酮酸激酶表达水平与非小细胞肺癌患者近期疗效及预后的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前后血浆中肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)的表达水平及其与肿瘤的近期疗效及预后的关系.方法 用ELISA法分别检测83例NSCLC患者(其中31例NSCLC患者手术治疗,52例患者失去外科手术机会而行内科治疗)和106例健康对照者血浆中的TuM2-PK表达水平,并进行24个月的随访.结果 NSCLC手术后血浆TuM2-PK浓度(13.5 U/ml)与术前(25.4U/ml)相比,差异有统计学意义(P<0.05).经内科治疗后,缓解组血浆TuM2-PK浓度(11.5 U/ml)与治疗前(22.6 U/ml)相比显著下降(P<0.05);进展组血浆TuM2-PK浓度(60.8 U/ml)与治疗前(23.7 U/ml)相比显著升高(P<0.05);稳定组血浆TuM2-PK浓度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).手术后TuM2-PK阳性率显著下降,而化疗后阳性率下降不明显.在随访期间,手术后TuM2-PK阳性患者肿瘤复发或转移率(67%,6/9)高于术后阴性患者(5%,1/20).结论 检测NSCLC患者血中肿瘤标志物TuM2-PK表达水平对预测肿瘤微转移有一定的临床意义,有助于疗效的评估以及预后的预测.     

Urinary levels of immunoreactive NH2-terminal of pro-opiomelanocortin in patients with malignant pulmonary disease

Urinary levels of immunoreactive (IR) human NH2-terminal (hNT) of pro-opiomelanocortin were measured in 43 patients with various cell types of lung cancer (19 squamous cells, 12 oat cells, 2 large cells, and 10 adenocarcinoma), 32 patients with benign lung disease, two patients after hypophysectomy, and in 23 healthy volunteers. Lung cancer patients were divided into two subgroups according to the stage of the disease: 22 patients had "limited", and 21 patients "extensive" disease. Urinary and plasma levels were measured in 9 patients with lung cancer before and after radio- and chemotherapy or surgery. Urine samples were dialyzed and IR hNT material was extracted by Sep Pak C-18 cartridges using a propanol-2/TFA solvent system. The plasma and urinary IR hNT levels of the normal controls were 124 +/- 25 pg/ml and 47.8 +/- 14.5 pg/mg creatinine, respectively. The plasma levels of IR hNT were elevated (greater than mean + 2SD) in 65% of our patients with histologically proven lung cancer (422 +/- 775, mean +/- SD, pg/ml). The highest incidence of an elevated plasma level of IR hNT was found in oat cell carcinoma (83%). Elevated plasma IR hNT occurred in 66% of the patients with benign pulmonary disease (246 +/- 141 pg/ml, N.S.). In cancer patients with "limited" disease we found levels of 226 +/- 143 pg/ml and in patients with "extensive" disease 627 +/- 1074 pg/ml (N.S.). The urinary IR hNT level in lung cancer patients was 186 +/- 337 pg/mg creatinine and 81% of our patients had elevated levels.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

The significance of TU M2-PK tumor marker for lung cancer diagnostics

The purpose of the study was to investigate significance of the tumor marker pyruvate kinase Tumor M2 (Tu M2-PK), in diagnostics, monitoring of treatment, and evaluation of its effectiveness in patients with lung cancer (LC). This is an isoform of the glycosile enzyme pyruvate kinase, existing as an active dimer and less active tetramer. The expression of the less active form is typical of tumor cells; its blood level can be measured. The subjects of the study were 140 patients with LC of various histologic types. Serum levels of certain tumor markers (Cyfra 21-1, NSE, SCC, and Tu M2-PK) were measured; Tu M2-PK level was determined by ELISA test from ScheBoTech, a two-stage sandwich immunoassay using one type of antibodies. The marker concentration was also determined in 195 healthy volunteers (control group.) The maximum concentration of Tu M2-PK was 12.9 U/ml, determined with 95% specificity. 78% of the patients with small-cell carcinoma, 73% of patients with adenocarcinoma, and 81% of patients with non-small cell lung carcinoma displayed increase of Tu M2-PK serum concentration; this concentration was within normal limits in patients with nonmalignant diseases (e.g. bronchitis or tuberculosis). Thus, patients with lung carcinoma display a pathologic increase of Tu M2-P level. Measurement of Tu M2-P may be useful in patients with suspected LC; this marker may be of greater diagnostic significance than SCC or NSE.