轻度认知功能障碍患者认知功能与氢质子磁共振波谱的相关性

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能与氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的相关性.方法 选取2020年1月至12月在沈阳市精神卫生中心住院及门诊就诊的20例MCI患者作为MCI组,选取同期在医院住院和门诊就诊的15例阿尔茨海默病(AD)患者作为AD组,选取同期认知功能正常的20例老年志愿者作为对照组.对三组研...     

轻度认知功能障碍患者的饮食治疗

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和阿尔茨海默病之间的一种过渡阶段,现无有效治疗药物,但早期进行生活方式干预、包括饮食治疗或能降低MCI向痴呆症的转化率.本文介绍MCI患者的饮食治疗相关研究现状,以期能为改善MCI的风险因素提供一定的参考.     

轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍( MCI)是介于正常老化及痴呆之间的一种过渡状态.痴呆不仅严重影响老年人的生活质量,而且给家庭和社会带来沉重的负担,因此早期发现、积极干预治疗MCI 对痴呆的防治至关重要.现对MCI流行病学、神经病理学、诊断技术及神经心理评估方面的研究进展做一综述.     

军队老年人轻度认知损害的发病率及向痴呆和Alzheimer病的转化率：基于人群的队列研究

目的：研究军队老年人轻度认知损害（MCI）的发病率及向痴呆和Alzheimer病（AD）的转化率，为进一步研究AD提供依据。方法：以2001年石家庄市26个部队休干所MCI患病率调查的2674名60岁及以上的离退休干部为研究对象，对患病率调查时诊断为MCI的216例患者和2302名认知正常受试者进行为期3年的队列研究，比较MCI患者和认知正常受试者痴呆和AD的平均年发病率。     

记忆训练与尼莫地平治疗轻度认知功能障碍效果对比

<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的认知功能缺损状态,以记忆障碍为主要特点,伴有或不伴有其他认知功能损害,国外3个大样本的随机对照试验报道了认知训练对老年人轻度认知障碍的干预情况,研究发现适度且长期的认知训练有助于改善认知功能[1]。尼莫地平易通过血脑屏障,保护神经元的功能,改善脑供血,增加脑缺血的耐受性,同时还可促进突触素     

养血清脑颗粒治疗脑白质疏松伴轻度认知障碍患者的临床观察

<正>脑白质疏松(LA)是一个影像学概念,又称为脑白质病变,是一种皮质下或侧脑室旁脑白质的局限性或弥漫性的神经传导纤维脱髓鞘疾病;轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,是一种认知障碍症候群。目前经临床观察对脑白质疏松伴轻度认知功能障碍患者进     

顺德社区老年人轻度认知功能损害患病率与饮食关系调查

目的 了解顺德社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及其与饮食生活习惯的关系.方法 采用随机整群分层分阶段抽样的方法对顺德容桂四个社区老年人进行现况调查.调查分为两个阶段:第一阶段为筛查,包括问卷调查及简易精神状况量表(MMSE)检查;第二阶段为临床诊断,对主诉或家属诉有明显记忆障碍者及MMSE分数低于界值者进一步行临床体格检查及临床痴呆分级量表(CDR)、总体衰退量表(GDS)、汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、日常生活活动量表(ADL)、Hachinski缺血量表(HIS)等测验作出最后诊断.结果 顺德社区老年人MCI患病率为7.33％.适量进食猪肉、牛羊肉及禽类、鱼、海鲜,经常喝茶,饮用牛奶,常吃禽蛋、水果,能显著降低老年人MCI患病率.结论 顺德社区老年人认知功能损害的患病率较低,与顺德人喜欢吃鱼及海产品有关;大量进食肉类目前未发现与患病率存在负相关.     

认知功能训练改善轻度认知功能障碍的研究进展

阿尔茨海默病是最常见的神经系统退行性疾病之一,但其患者在达到痴呆症程度之前存在一定时期的轻度症状期,被称为阿尔茨海默病所致轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段.不过,对MCI的治疗目前尚无统一的治疗原则或专家共识,且使用药物治疗MCI还存在一定的争议和风险.认知功能训练作为一种重要的非药物治疗手段,已逐渐成为早期干预认知功能减退的一种重要手段和研究热点.本文介绍对MCI患者进行认知功能训练的常用方式,具体论述了认知域和非认知域训练两种方法对MCI患者的认知功能和日常生活能力的影响,并讨论了认知功能训练效果的评估方法和训练设计的改良策略.     

认知功能障碍与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年人认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法收集102例认知功能障碍老年患者为病例组,收集40例认知功能正常老年人为对照组;采用简易精神状态量表(MMSE)评分,将病例组分为轻度认知功能障碍(MCI)组52例和痴呆组50例,痴呆组其中老年性痴呆(AD)13例和血管性痴呆(VD)37例;各组均检测血浆Hcy水平,进行组间比较,血浆Hcy浓度与MMSE评分进行相关性分析。结果病例组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),痴呆组血浆Hcy水平显著高于MCI组(P<0.01);痴呆组血浆Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(P<0.01)。结论老年人认知功能障碍与高Hcy有关,而且认知障碍程度与血浆Hcy水平增高程度密切相关,高Hcy是老年人认知功能障碍的一个危险因素。     

微小RNA在遗忘型轻度认知功能障碍患者记忆损害机制中的研究进展

<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是指正常衰老与痴呆之间的一种过渡状态。其中,以记忆损害为主的遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与MCI的其他亚型相比,有较高的风险进展为阿尔茨海默病(AD)~([1])。微小RNA(microRNAs)的调控作用可以在不同的水平和不同的细胞位置实现,使得其调控具有独特的时空灵活性~([2])。已经有研究发现部分microRNAs在大脑皮层、海马、突触等组织表达较高,     

轻度认知功能障碍患者血清胰岛素、空腹血糖的变化

目的探讨轻度认知功能障碍患者血清胰岛素、空腹血糖的变化。方法选择2010年7月～2012年7月本院收治的轻度认知功能障碍(MCI)患者63例(MCI组)以及年龄、性别相匹配的健康老年人59例(对照组),以化学发光法检测血清胰岛素水平,以葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖。结果与对照组相比,轻度认知功能障碍患者血清胰岛素明显升高[(13.94±5.21)mU/Lvs(10.33±2.67)mU/L],差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,轻度认知功能障碍患者空腹血糖为[(5.36±1.06)mmol/Lvs(5.24±1.12)mmol/L],差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻度认知功能障碍患者血清胰岛素升高,高胰岛素血症可能是轻度认知功能障碍的危险因素。     

阿尔茨海默病和轻度认知障碍常用实验动物模型的初步评价

阿尔茨海默病(AD)是一种典型的以进行性认知障碍和行为损害为特征的中枢神经退行性疾病,病理表现主要有细胞外淀粉样蛋白沉积、细胞内神经纤维缠结以及神经元丢失等。轻度认知障碍(MCI)是介于正常认知和AD之间的一种认知缺损状态,MCI具有转化为AD的高度危险性。以往大多通过建立具有临床AD特征的动物模型进行机制研究、药物筛选以及新药研发等,近年来,有研究者尝试建立具有临床MCI特征的动物模型,试图从MCI阶段进行早期干预,从而有效预防AD的发生。AD实验动物模型有多种类型,MCI研究模型应区别于AD模型。该文在对AD和MCI的特点进行较系统介绍的基础上,从模型建立的角度对常用AD和MCI实验动物模型进行了总结和初步评价,尝试为开展AD和MCI的研究提供建议。     

轻度认知功能损害患者视觉空间损害的研究

目的 了解轻度认知功能损害(MCI)患者视觉空间损害及其与认知损害之间的关系,揭示视觉功能损害是否可作为痴呆早期诊断的生物学指标.方法 采用横断面比较研究,对20例有轻度认知功能损害的老年人(MCI组)和20例认知功能正常的老年人(NC组)进行Benton视觉保持测验(BVRT)比较.结果 MCI组的BVRT正确得分明显低于对照组(P＜0.05),而总错误得分及各错误得分(特别是遗漏、持续、位置错误)均明显高于对照组(P＜0.05).结论 经BVRT测试后发现,MCI患者存在明显的视觉空间认知功能损害,这种认知功能损伤可能是阿尔茨海默病(AD)早期诊断的生物学指标之一.     

词语记忆量表对轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病患者的临床意义

目的 探讨词语记忆量表在老年患者轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment,MCI）和轻度阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）诊断中的应用价值。方法 共纳入270例受试者,采集其基本资料。在全面诊断流程的基础上进行专业性诊断。其中108例认知功能正常,105例MCI患者,57例轻度AD患者。对受试者行简易智能精神状态检查量表（MMSE）以及词语记忆量表测试。词语记忆量表由本课题组自主研发,用于评估词语的延时回忆（Wd）和原词延时再认（Wr）。运用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）对MMSE及词语记忆量表的诊断效能进行评价。结果 与正常组比较,MCI组和轻度AD组的Wd及Wr评分明显降低,差异有统计学意义（P<0.001）。MCI组与轻度AD组的AUC值在MMSE、Wd、Wd+Wr之间差异无统计学意义（P>0.05）。通过ROC曲线最佳界值分析,我们确定了MCI组的MMSE、Wd和Wr的最佳界值分别为27分、3分和8分;轻度AD组的MMSE、Wd和Wr的最佳界值分别为26分、3分和7分。MCI组和轻度AD组的各项得分...     

奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效观察

脑梗死在临床比较常见,危害患者生命健康,同时也能患儿脑内神经、血管等造成损伤。认知功能障碍属于脑梗死恢复期的并发症状,是血管性病变,患者对于新事物的认知或对旧有经验的解决能力有所下降,甚至可能影响到患者的生活处理,降低生活质量[1]。轻度认知功能障碍(MCI)介于人类正常老化与病理痴呆之间,是患者向老年痴呆渐进的临界状态[2],因而临床对认知功能障碍的有效和及时治疗有助于挽救患者的智能水平,并提高患者解决问题能力、改善生存质量、促进社会和谐。本文选取我院2010年1月至2011年12月间患者90例进行临床研究,旨在探讨奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的临床效果,报告如下。     

有关MCI的记忆、注意、语言、神经心理、fMRI及ApoE等多方面研究

一、MCI患者的注意功能障碍反应时研究（王荫华 周爱红） 目的：探讨轻度认知功能障碍（Mild Cognitive Impairment，MCI）患者大脑注意功能的改变。方法：分别采用计算机上持续操作任务实验（continuous performance test，CPT）、斯特鲁普（Stroop）实验和双任务实验反应时方法，测查MCI患者的持续注意、选择注意和分散注意功能，并与正常老年人对比。     

轻度认知功能障碍的神经影像学研究进展

结构性影像学能提供直观的脑组织结构改变证据,而功能性影像学可从不同方面反映脑组织的激活、代谢状态和痴呆症临床前期患者脑功能的异常.对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的神经影像学研究如MCI的早期识别和转归预测等是认知功能领域的研究热点之一.本文概要介绍近年来MCI相关的神经影像学研究进展.     

基于VBM-Dartel方法对阿兹海默症和轻度认知功能障碍患者的脑组织结构分析

目的:利用MRI图像研究轻度认知功能障碍(MCI)、轻度阿尔茨海默病(AD)患者和健康对照组(HC)两两组间灰质和白质体积改变的特点。方法:利用DARTEL算法对14例AD患者(AD组)、21例MCI患者(MCI组)及23例健康对照组(HC组)的MRI图像(数据均来于于ADNI数据库)进行预处理,再对MCI组、AD组和HC组的全脑灰质和白质体积进行基于体素的统计学比较分析。结果:灰质变化:与HC组比较,AD组的双侧海马、海马旁回、杏仁核、丘脑、颞中回、尾状核及右侧岛叶、梭状回、前扣带皮层、舌回、内嗅皮层、左侧豆状壳核和顶下小叶等结构灰质体积萎缩。MCI组右侧海马、海马旁回、杏仁核、楔前叶、额上回、双侧额中回和豆状壳核等结构的灰质体积萎缩。AD组相较于MCI组在右侧海马、丘脑、楔叶的灰质体积萎缩。白质变化:与HC组比较,AD组双侧Extra-Nuclear、Sub-Gyral、胼胝体、前扣带回和右侧海马旁回白质体积萎缩。MCI组双侧海马旁回、右侧丘脑、Extra-Nuclear和左侧梭状回白质体积萎缩。AD组相较于MCI组在双侧Sub-Gyral、右侧前扣带回、左侧中央后回白质体积萎缩。结论:基于体素的MRI形态学测量能够客观揭示MCI和AD早期阶段的脑灰质和白质结构萎缩,对于AD的早期诊断和监测MCI向AD的转变提供了很好的依据和方法。     

丁苯酞治疗老年轻度认知功能障碍患者的临床疗效及脑电功能评价

目的探讨丁苯酞治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效及脑电功能评价。方法选取90例老年MCI患者。随机分为丁苯酞治疗组和对照组,观察2组患者治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)评分及事件相关电位P300的改变,评估临床疗效。结果治疗后治疗组患者与治疗前及对照组比较,MMSE分值提高(P<0.01),P300潜伏期均有缩短、波幅增高(P<0.05)。结论丁苯酞治疗能显著改善老年MCI患者认知功能及脑电活动状态。     

静息态功能磁共振在轻度认知功能障碍中的应用进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种过渡状态,主要表现为超出相应年龄和教育文化水平范围的记忆和其他认知功能的轻度损伤,但尚未达到痴呆诊断标准。MCI临床转归多发展为痴呆,因此,早期识别和干预MCI对延缓老年痴呆的发生和发展至关重要。MCI作为痴呆前期阶段近年来备受国内外研究者的关注,研究发现MCI的异常脑区大都出现在内侧前额叶、海马、顶下小叶、后扣带回以及颞上回等相关的脑区,且上述脑区多与认知情景记忆等功能相关,临床上,这些脑区的异常特征为MCI的诊断提供了更多的参考依据。随着医疗技术的迅速发展,各种影像学检查包括电子计算机断层扫描(CT)、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、磁共振成像(MRI)和弥散张量成像(DTI)等被有力地应用于MCI的临床评估和诊断等工作中。功能磁共振成像(f MRI)是在磁共振影像学技术上发展而来的影像学方法,是目前脑影像领域较常用的一种非损伤性的活体脑功能检测技术,主要通过对大脑区域中血氧水平变化的检测来反应大脑皮层在不同实验状态下的激活情况,进而解释MCI患者的记忆和执行功能减退的神经学机制。由于f MRI的时空分辨率高、可重复性高、无创伤性、无放射性等特点,被广泛应用于脑神经科学的基础及临床研究,对神经、精神性等疾病的认识和探索提供了新的思路和视角。特别是静息态功能磁共振(rs-f MRI)受到了认知神经科学等的关注,较之于传统的特定刺激或任务下的功能磁共振成像,被试者不需要完成特定的认知任务,在保持清醒的休息状态下进行磁共振扫描,完全放松,闭眼、平静呼吸、固定头部静止不动,避免做系统性的思维活动,非常适合临床上的研究和应用。目前rs-f MRI主要有反应功能分化的局部脑区活动的分析方法主要有低频振荡振幅(ALFF)和局部一致性(Re Ho)、反应功能整合的区域间相关性的主要有功能连接(FC)和有效连接(EC)及功能性脑网络等。功能影像学分析能弥补结构影像学以及神经心理学量表的主观性较强的不足具有相对客观的诊断价值,同时rs-f MRI技术的不同分析方法能为轻度认知功能诊断提供多维度的信息,对疾病的早期诊断具有重要意义。本文综述国内外相关研究成果,介绍静息态功能磁共振不同分析方法在轻度认知功能障碍中的应用进展,旨在为其临床诊断提供影像学依据。