泪小管断裂吻合术12例的临床体会

眼外伤以眼睑外伤最常见,且常伴有下泪小管裂伤,如只注意眼睑裂伤的缝合而放弃泪小管的修复,则造成病人终生流泪的痛苦。泪小管断裂修复的方法很多,且有一定难度,我们自2000年至2008年在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂12例,取得满意疗效,报道如下。     

泪小管断裂吻合15例治疗体会

泪小管断裂是一种常见的眼外伤,笔者自2000年2月至2004年2月,共收治泪小管断裂伤15例,均在显微镜下采用硬膜外麻醉管施行修复术,取得很好的效果,现报告如下.     

显微泪小管吻合治疗下泪小管断裂

目的评估显微镜下行泪小管断裂吻合术的治疗效果.方法利用显微镜在直视下行泪小管断端寻找并吻合.结果1 3例随访6～1 2个月治愈12例 占92.3%.结论显微镜下行泪小管吻合术具有断端查找容易 损伤少 吻合成功率高等优点.值得临床推广应用.     

53例泪小管断裂吻合术治疗体会

泪小管断裂是眼外伤中的一种常见病,断裂的下泪小管常需手术修复以恢复泪道功能,如处理不当,会导致患者终身流泪。吻合泪小管的方法较多,但均存在一定的不足,我院近年来根据泪小管断裂的种类、部位及时间采用不同的方法进行泪小管吻合,取得了良好的效果,现报道如下:     

外伤性泪小管断裂吻合术

<正>眼睑外伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂常见[1,2]。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的唯一标准方法[3],它是恢复泪液引流系统正确的解剖结构和生理功能[4]的途径,也是美观的需要。当人处于站立位时,约70%泪液依赖于下泪小管进行引流,而平卧位时,下泪小管引流泪液略高于上泪小管。因此,泪小管断裂时应尽早进行逐层吻合,防止内眦角畸形愈合和泪小点外翻,避免泪小管永久性堵塞,造成终生溢泪。其中,寻找     

外伤性下泪小管断裂的手术治疗

外伤性下泪小管断裂的手术治疗丁梅林，牟秀清外伤性泪小管断裂，在眼外伤中较为常见．本文对我科１９９０～１９９５年收治的４５例患者的手术方法进行探讨．临床资料外伤性下泪小管断裂４５例，男４０例，女５例．右眼２５例，左眼２０例，年龄６～５５岁．就诊时间最短...     

显微泪小管吻合治疗下泪小管断裂

目的评估显微镜下行泪小管断裂吻合术的治疗效果.方法利用显微镜在直视下行泪小管断端寻找并吻合.结果1 3例随访6～1 2个月治愈12例,占92.3%.结论显微镜下行泪小管吻合术具有断端查找容易,损伤少,吻合成功率高等优点.值得临床推广应用.     

显微泪小管吻合治疗下泪小管断裂

目的 评估显微镜下行泪小管断裂吻合术的治疗效果。方法 利用显微镜在直视下行泪小管断端寻找并吻合。结果 13例随访6～12个月治愈12例,占92.3％。结论 显微镜下行泪小管吻合术具有断端查找容易,损伤少,吻合成功率高等优点。值得临床推广应用。     

泪小管断裂吻合术33例临床分析

目的 探讨外伤性泪小管断裂伤吻合手术的方法。分析手术时找寻泪小管内侧断端的方法。结果 本组治愈率87从而提高手术的成功率。方法 就33例泪小管断裂伤吻合手术的经验，回顾88％。结论 泪小管断裂伤后，应及早正确地修复，     

眼睑皮肤裂伤时，当心泪小管断裂

在内眦上眼睑和下眼睑后缘的内侧各有一个小孔,称为泪小点,是泪道系统的起始部。直径为0．15—0．3毫米。泪小点连接泪小管,泪小管先与睑缘垂直,然后呈直角向内弯曲,连接到内眦部的泪囊。泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管是泪液的排出系统,犹如房屋的排水管。泪小管距内侧眼睑皮肤表面很浅,仅2—3毫米。因此,眼睑内眦部皮肤裂伤时,往往伴有泪小管的损伤。尤以泪小管断裂比较常见。临床上经常看到,内眦部眼睑皮肤比较表浅的几毫米裂伤。多数合并泪小管断裂。眼科门急诊遇到内眦部皮肤裂伤的患者,眼科医生必须检查泪道系统的引流功能。尤其要注意检查泪小管是否完整。     

泪小管断裂的修复与疗效观察

泪小管断裂的修复与疗效观察吕梁地区人民医院（０３３０００）李春娥泪小管断裂的修复方法很多，效果不一，自１９９２年～１９９５年我们采用硬膜外麻醉塑料管做支撑物吻合泪小管共２５例，效果良好。现总结如下：１临床资料１．１一般资料：２５例均为下泪管断裂，右眼...     

泪小管断裂吻合术中断端的寻找及临床疗效观察

外伤性泪小管断裂是常见的眼科急症之一,多见于内眦部眼睑裂伤,如不及时修复将导致永久性溢泪。自2002年7月至2005年7月我院收治外伤性泪小管断裂68例,均急诊行泪小管吻合术,经过1～3年随访,取得了满意的疗效,现报告如下。     

下泪小管断裂吻合术58例临床分析

目的探讨在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术的效果。方法 58例下泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到泪小管断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,对断端进行显微手术吻合,观察效果。结果 58例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下找到泪小管断端,并顺利实施泪小管吻合术。术后随访6~24个月,53例患者无溢泪,泪道冲洗通畅,治愈53例,治愈率达91.38%。结论在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术,易于寻找泪小管的断端,操作准确方便,手术成功率较高,值得临床推广应用。     

异位再造泪小点术与泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的对比分析

目的比较异位再造泪小点术与泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法选择2010年5月至2014年2月间的23例行异位再造泪小点术的外伤性泪小管断裂患者为观察组,再选择同时期23例行泪小管断裂吻合术的外伤性泪小管断裂患者为对照组,比较两组患者手术的治愈率和并发症情况。结果观察组治愈22例,无效1例,治愈率95.7%;对照组治愈15例,好转6例,无效2例,治愈率65.2%;两组患者在治愈率方面的比较差异有统计学意义(χ2=4.9730,P<0.05)。观察组1例患者发生术后瘢痕收缩,导致拔管后泪道冲洗不畅;对照组2例术后吻合口裂开,6例术后缝合处瘢痕收缩,泪道冲洗通畅但有溢泪。结论异位再造泪小点术治愈率高于泪小管断裂吻合术,术后并发症发生率较低,是治疗外伤性泪小管断裂的一种较为实用有效的手术方法。     

泪小管断裂修复术47例报告

眼睑内眦部受伤易致下泪小管断裂。 1990～1998年我们根据断裂部位的不同 ,采用相应方法行修复术 4 7例 ,现总结如下。资料与方法一、对象本组 4 7例 ,男 38例 ,女 9例 ,年龄 12～ 70岁 ,右眼 2 7例 ,左眼 2 0例。断裂原因 ,骑摩托车或自行车撞伤 36例 ,拳击伤 4例 ,工作中器具击伤 3例 ,树枝戳伤 3例 ,狗咬伤 1例。手术时间在伤后 2天内32例 ,3～ 7天 11例 ,3个月后 4例。二、方法1.断裂位于泪点与内眦之间 33例 ,采用显微镜下直视法找到内侧断端后修复。寻找时尽量保持新鲜伤口解剖位置不变 ,用双氧水拭净表面 ,可发现断端呈淡红色喇叭口…     

泪小管断裂吻合术38例临床分析

目的探讨对泪小管断裂实施吻合术的临床效果。方法回顾性分析2003年2月～2011年11月共38例实施泪小管断裂吻合术患者的临床资料。结果全部病例均找到鼻侧断端,吻合成功,随访2～34个月,平均(14.12±6.19)个月,其中33例愈合,泪道通畅;4例通而不畅;1例完全不通(患者在洗脸时将留置导管脱落带出,2d后就诊,插入失败)。结论采用硬膜外麻醉导管作为支撑物吻合泪小管断裂,该方法取材方便价廉,操作简单,疗效可靠,值得推广。     

显微镜下泪小管断裂吻合术46例疗效分析

目的 探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效.方法 46例行泪小管吻合术患者于从上泪小管注入玻璃酸钠,寻找下泪小管鼻侧断端,以细硅胶管为支撑物在显微镜下吻合泪小管.结果 46例患者中术后45例泪道冲洗通畅,1例轻度溢泪,无一例吻合失败.结论 自上泪小管注入玻璃酸钠寻找断裂下泪小管鼻侧断端,于显微镜下行泪小管断端吻合术是一种有效的治疗方法,术后并发症少,值得基层医院推广应用.     

泪小管断裂吻合术疗效分析

目的评价外伤性泪小管断裂吻合术疗效。方法在手术显微镜下寻找到泪小管断端后插入硬膜外麻醉聚乙烯管做支撑物,然后断端用8-0缝线对接缝合3-4针。结果59例都能在手术显微镜下成功找到泪小管的两断端。痊愈37（62．2％）．好转19例（32.2％）,无效3例（5．6％）。结论用硬膜外麻醉聚乙烯管做支撑物,行泪小管断端吻合手术,疗效确切、经济。     

泪小管吻合术118例分析

目的探讨断裂泪小管内侧断端的位置规律,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法对118例泪小管断裂患者,以直径1 mm硬麻外导管作为泪小管的内支撑物,吻合泪小管断端。结果 118例中117例吻合成功,1例失败,成功率为99.15%。结论伤后就诊时间长短及掌握泪小管内侧断端的位置规律,是影响泪小管吻合术成功的主要因素。