可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义

目的：探讨可溶性转铁蛋白受体（sTfR）在慢性肾功能衰竭（CRF）伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义。方法：对42例CRF患者。20例健康对照者采用血液自动分析法进行血红蛋白（nb）、红细胞压积（Hct）检测；双吡啶比色法测定血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）；双抗体夹心酶联免疫法测定血清铁蛋白（SF）；生物索-亲和索-酶联免疫法测定sTfR。结果：sTfR在CRF伴缺铁组明显升高；与CRF不伴缺铁组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：血清sTfR含量能更加快速、真实地反映体内铁贮存情况，对患者的诊断、治疗具有重要意义。     

慢性肾功能衰竭透明质酸改变的临床意义

为了探讨慢性肾功能衰竭患者透明质酸水平与肾功能损害的关系,本文用放射免疫分析的方法测定了30例健康人和25例慢性肾功能衰竭患者血清及尿透明质酸水平.结果慢性肾功能衰竭患者血清透明质酸均值显著地高于健康对照组,尿透明质酸均值显著地低于健康对照组,血清透明质酸与血清肌酐呈显著的正相关,而尿透明质酸与血清肌酐呈显著的负相关,提示血清透明质酸增高和尿透明质酸减少与肾功能衰竭的严重程度有关.因此,透明质酸的检测.既可反映和监测慢性肾功能衰竭患者肾脏损害程度.又为观察病情变化和诊断肾功能提供新的敏感指标.     

慢性肾衰患者血清游离胰岛素样生长因子-1、前白蛋白及转铁蛋白测定的临床意义

目的 探讨血清游离胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)含量测定在评价慢性肾功能衰竭(CRF)患者营养状况中的应用价值。方法 将46例患者分为血透组、腹透组和对照组，分别测定各组患者血清白蛋白(Alb)、IGF-1、PA、TF含量。结果 血透组和腹透组患者血清Alb，IGF-1，PA，TF含量明显低于对照组，差异有显著性。血清IGF-1与PA及TF相关性好。结论 血清游离IGF-1，PA，TF是反映CRF患者早期营养不良的敏感指标。     

慢性肾功能衰竭患者性激素的临床意义

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)尿毒症患者常伴有性功能减退、男性乳房发育和女性闭经。本文利用酶微离子测定法和放射免疫法 (ＲＩＡ)测定了ＣＲＦ患者血清催乳素 (ＰＲＬ)、促卵泡生成激素 (ＦＳＨ)、促黄体生成素 (ＬＨ)、睾酮 (Ｔ)、雌二醇 (Ｅ2 )水平 ,研究ＣＲＦ患者性激素水平变化与性功能障碍关系 ,并设对照组进行比较 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 :6 8例正常健康人 ,男 2 2例 ,年龄 19～ 47岁 ,平均 33 2岁。女 46例 ,育龄 31例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均 31 6岁 ;绝经 15例 ,年龄 45～ 6 0岁 ,平均5 0 1岁。…     

慢性肾功能衰竭护理

慢性肾功能衰竭几乎是所有肾脏疾病或继发于全身疾病而影响肾脏的最后结局.此病病程缠绵,治疗效果不很乐观,如能加强护理,则可延长寿命,提高生命质量.本文特从一般护理、主要症状护理、饮食护理和心理护理等几个方面阐述慢性肾功能衰竭的护理体会.     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的观察慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素的变化。方法选择35例慢性肾功能衰竭患者作为观察组,选择30例同期进行体检的健康人作对照组,分别采血测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)浓度及肝肾功能。结果观察组T3、T4均比对照组显著性下降(P<0.01),两组TSH无显著性差异(P>0.05);观察组T3、T4分别与BUN、Cr呈负相关(P<0.01),TSH与BUN、Cr无相关性(P>0.05)。结论慢性肾功能衰竭患者血清T3、T4变化对判断病情轻重与预后有一定参考价值。     

慢性肾功能衰竭的护理

<正>慢性肾功能衰竭几乎是所有肾脏疾病或继发于全身疾病而影响肾脏的最后结局,如能加强护理,则可延长寿命,提高生命质量。本文从对一般护理、饮食护理和心理护理等几个方面阐述慢性肾功能衰竭的护理体会。1一般护理在护理慢性肾功能衰竭病人时应严密观察病情变化,坚持病人的心率、血压、瞳孔、意识、尿量、出血倾向及有无继发感染等,尤其应注意观察有无神经、     

心电能量谱对慢性肾衰竭患者心肌缺血诊断价值探讨

目的探讨12导联心电能量谱(ECG 12-lead frequency domain cardiogram,FCG)对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者是否并发心肌缺血的诊断价值。方法对105例慢性肾衰竭的患者,分别进行FCG和12导联心电图(12-lead electrocardiogram,12-lead ECG)检查,对检查结果进行比较分析。结果 FCG检查显示为阳性的56例,阳性率53.33%;ECG检查显示为阳性的21例,阳性率20.00%;二者阳性率比较,有统计学意义(P<0.01)。结论 FCG对CRF并发心肌缺血的诊断价值高于ECG,是当前CRF患者是否并发心肌缺血的一项重要的,有价值的,早期诊断参考指标。     

普拉固对慢性肾功能衰竭脂质代谢及肾功能的影响

观察了３８例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者非透析阶段脂质代谢改变，用３－羟－３－甲基辅酶Ａ（ＨＭＧ－ＣｏＡ）还原酶抑制剂普拉固对２０例ＣＲＦ患者进行治疗，观察其对ＣＲＦ脂质代谢及肾功能的影响，并与单纯饮食治疗１８例作对照。结果显示：ＣＲＦ患者具有以Ⅳ型高脂血症为特征的脂质代谢异常，主要表现为ＴＧ增高，并有Ｔｃｈ、ＬＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＢ升高，ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ降低。用普拉固治疗后，脂质代谢紊乱与肾功能都有改善，与治疗前比均有显著差异。对照组治疗后，血脂变化不大，肾功能虽有改善，但除Ｂｕｎ外，Ｓｃｒ、Ｃｃｒ与治疗前比，无显著差异。     

前列地尔、肾康注射液联合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的:观察联合前列地尔注射液与肾康注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法:将CRF患者86例随机分为2组:A组43例,采用常规综合治疗;B组43例,给予前列地尔注射液、肾康注射液治疗。测定A组和B组治疗前后患者的血清肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UPro)、芳香酯酶(ArE)和血脂、脂蛋白等项目。结果:B组与A组在临床症状、体征改善以及临床生化指标改善方面存在着显著性差异,前者优于后者。结论:在治疗慢性肾衰竭时,联合使用前列地尔注射液与肾康注射液具有明显的治疗效果。     

慢性肾衰竭并发移行细胞癌的临床特点

目的 总结慢性肾衰竭(CRF)并发泌尿系统移行细胞癌(TCC)的临床特点.方法 回顾性分析1994年1月至2006年12月在我院首诊的75例CRF并发TCC患者的流行病学特征、临床表现及其与CRF病因间的关系,分别与同期我院首诊的1084例成人非CRF的TCC患者以及3905例成人非TCC的CRF患者进行比较.结果 ①成人CRF患者中TCC的发生率为1.89%.占我院首诊TCC患者的6.47%;其中22.7%为规律血液透析后发生.②与非CRF的TCC患者比较.CRF并发TCC患者的平均发病年龄与之一致,但女性所占比例显著增高(62.7%vs30.4%,χ2=20.2,P＜0.001).CRF并发TCC者中.透析后TCC及非透析TCC的平均发病年龄[(64.4±6.1)岁vs 64.0±9.1)岁]及女性比例(62.7%vs 82.3%)均无显著性差异.③CRF并发TCC的主要表现为无痛性肉眼血尿(89.3%1.其中上尿路TCC所占比例(60.0%vs 22.3%,χ2=51.8,P＜0.001)及首诊时多中心TCC所占比例(21.3%vs 3.1%,χ2=51.9,P＜0.001)均显著高于非CRF的TCC.④与非TCC的CRF比较,并发TCC的CRF(即CRF并发的TCC)中慢性间质性肾病导致者所占比例显著增高(37.2%vs 73.3%,χ2=43.1,P＜0.001).但透析和非透析患者比较,该比例无显著性差异(76.5%vs 72.4%).并发TCC的慢性间质性肾病中,以马兜铃酸肾病(38.2%)和慢性肾盂肾炎(30.9%)多见.结论 CRF患者中TCC高发.与非CRF的TCC比较,CRF并发的TCC在女性多见,且上尿路及多中心TCC高发:CRF并发TCC与导致CRF的慢性间质性肾病显著相关.且以慢性感染性间质性肾炎和马兜铃酸肾病多见.     

慢性肾功能不全对大鼠耳蜗影响的实验研究

目的 研究慢性肾功能不全（ＣＲＦ）对耳蜗的影响。方法 应用５／６肾切除法制造大鼠ＣＲＦ模型,检测茯肾功能及肾脏组织形态变化,观察ＣＲＦ对实验动物脑干听觉诱发电位（ＡＢＲ）阈及耳蜗螺旋器表面超微结构的影响。结果 模型组ＡＢＲ阈值提高明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,对螺旋器表面超微结构的损伤,主要表现为耳蜗各回内毛细胞静纤毛的不同程度缺失,外毛细胞静纤毛较少受损。结论 ＣＲＦ可影响其耳蜗听毛细胞的细胞     

大黄藿苓汤对慢性肾衰大鼠成纤维细胞生长因子表达的影响

[目的]探讨大黄藿苓汤对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏的保护作用及机制。[方法]采用腺嘌呤造模,设空白组、模型组、治疗1、2组。[结果]治疗1、2组肾脏病理改变较模型组轻,尿素氮、肌酐、尿酸、成纤维细胞生长因子(bFGF)表达治疗1组较模型组减少(P<0。05),治疗2组与模型组相比bFGF表达无明显差异。[结论]大黄藿苓汤对腺嘌呤致慢性肾衰大鼠肾脏有保护作用,且早期用药优于晚期用药,其机制可能是抑制bFGF表达。     

高通量血液净化联合百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效及对微炎症的影响

目的探讨高通量血液净化联合百令胶囊对慢性肾功能衰竭的治疗效果及其对微炎症的影响。方法将63例慢性肾功能衰竭患者随机分为A组、B组与C组,A组采用低通量血液净化治疗,B组采用高通量血液净化治疗,C组采用高通量血液净化联合百令胶囊治疗,观察并比较三组患者的临床疗效以及血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白、血清白蛋白等生化指标,以及白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及高敏C反应蛋白等微炎症指标。结果B组及C组治疗总有效率均为95.24%,显著高于A组的90.48%（P〈0.05）;与治疗前相比,A组仅肌酐与尿素氮显著降低,B组及C组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白水平均显著降低,以C组更为显著（P〈0.05）;治疗前后所有患者血清白蛋白变化不明显（P〉0.05）;B组及C组患者治疗后血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及高敏C反应蛋白显著降低,以C组降低更为明显（P〈0.05）。结论高通量血液净化联合百令胶囊治疗肾功能衰竭效果肯定,对微炎症状态控制良好,优于单用高通量血液净化或低通量血液净化。     

血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究

目的:探讨血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究.方法:选取我院慢性肾衰竭患者50例随机分为两组,观察组25例,采用血液透析滤过治疗,对照组采用血液透析治疗,观察两组患者的有效性以及治疗前后患者血液中的C-反应蛋白及瘦素的情况.结果:两组患者治疗后,患者的症状好转,有效性相当,且尿素氮及肌酐清除率下降相近.但观察组患者瘦素及C反应蛋白水平下降显著优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:血液透析滤过对慢性肾衰竭患者治疗效果显著,对降低患者瘦素及C反应蛋白有显著的作用.     

老年慢性肾功能衰竭患者认知障碍表现调查

【目的】调查老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的认知障碍表现。【方法】64例老年CRF患者在开始治疗前接受了中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)(龚耀先修订)评估,并与37例同龄、同性别健康人比较。【结果】老年CRF患者WAIS-RC中语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案、图片排列和图形拼凑等分量表得分均明显低于对照组(P<0.05)。不同分期老年CRF患者WAIS-RC量表测试中,Ⅲ-Ⅳ期组语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案和图片排列等分量表得分均明显低于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05)。【结论】老年CRF患者存在着明确的认知障碍表现,并随病情分期不同而有显著区别。