髂内动脉栓塞术治疗31例产后出血患者的护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一。自1999年1月～2005年12月在我科分娩的产妇20016人,共发生产后出血426人,31例采用其他止血效果不佳时,立即进行髂内动脉栓塞术,具有见效快、止血迅速的特点,取得很好的止血效果。     

经导管髂内动脉栓塞术治疗盆腔出血

目的：探讨经导管髂内动脉栓塞术治疗急性盆腔出血的治疗价值。方法：30例急性盆腔出血患者，均经B超、CT检查或妇检病理证实。所有病例均先行DSA造影，找到出血靶动脉，然后行栓塞治疗，栓塞材料为明胶海绵颗粒或条。结果：22例可见明显造影剂外溢征，8例未见明显造影剂外溢，但可见异常增多杂乱的新生血管，肿瘤性病变可见肿瘤血管和染色征。即时止血率83．3％，术后1例因子宫切口感染切除子宫，未出现其它并发症。结论：经导管髂内动脉栓塞术是治疗急性盆腔出血安全有效的方法，无明显不良反应。     

髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血临床效果

目的观察髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果。方法对8例难治性产后出血患者采用髂内动脉栓塞术治疗,通过数字减影血管造影(DSA)明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后,双侧分别注入明胶海绵栓塞。结果8例患者栓塞治疗均一次成功,手术时间短、止血速度快,并且保留子宫及其生理功能,临床随访无严重并发症。结论髂内动脉栓塞术是治疗难治性产后出血的一种快速、安全、有效方法。     

髂内动脉栓塞治疗重症产后出血11例

产后出血的发生率约为3%～5%,仍是我国产妇死亡的首位原因,也是主要的产科急症.多数产后出血经保守处理可治愈.少数难治病例需外科手术治疗,但有一定的失效率,且手术创伤大,不能保留生育功能.作者结合文献报道对10例产后出血采用髂内动脉血管造影栓塞治疗,分析如下.     

应用髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后出血18例

目的 探讨应用髂内动脉或子宫动脉栓塞技术治疗产后出血的效果。方法 18例产后出血病例，采用Seldinger氏法，经皮入一侧股动脉，骼内动脉插管造影，了解髂内动脉供血区的病变，出血部位，注入明胶海绵栓塞出血动脉，再进行造影，证实是否栓塞成功，结果 17例1次栓塞成功，1例栓塞后仍因有盆腔内手术残端弥漫性渗血，再次剖腹止血＋腹腔引流术后血止。1例术后并发左股动脉血栓形成，经再次介入溶栓治疗及抗凝等治疗后痊愈。结论 髂内动脉或子宫动脉栓塞技术是治疗产后出血的一种有效方法。     

子宫动脉结合髂内动脉栓塞治疗产后大出血疗效分析

目的：对比单纯子宫动脉栓塞和结合髂内动脉栓塞在产后大出血救治中的疗效。方法：对采用单纯子宫动脉栓塞（单纯栓塞组,n=13）和子宫动脉结合髂内动脉栓塞（联合栓塞组,n=14）治疗的产后大出血患者进行回顾性分析。结果：单纯栓塞组术后4例仍有出血,止血成功率69.23%;联合栓塞组止血成功率100%。两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：子宫动脉栓塞结合髂内动脉栓塞治疗产后大出血效果优于单纯子宫动脉栓塞。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血6例的护理

产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕妇死亡原因的首位。其发生率占分娩总数的2％～3％，一旦发生，并发症非常严重，2006-01／2007-08我院子宫动脉栓塞治疗产后大出血共6例，止血效果好，无l例行子宫切除术，护理体会如下。     

髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血的临床疗效观察

目的探讨髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血的临床疗效和不良反应。方法 17例产后难治性出血患者采用Seldinger法右股动脉穿刺造影后行双侧髂内动脉明胶海绵栓塞剂栓塞,观察术后治疗效果和不良反应。结果 17例患者均成功插管进行髂内动脉栓塞,手术时间(42.57±5.64)min,术后均成功止血,止血时间(8.57±3.29)min,保留子宫。术后下腹部疼痛10例,恶心、呕吐3例,发热5例。术后随访3个月,患者无不适主诉,子宫体按期复旧,月经正常。结论髂内动脉栓塞治疗产后难治性出血手术时间短,疗效好,无严重不良反应,可保留子宫,是一种较好的治疗方法。     

双侧髂内动脉结扎并B-Lynch缝合术在产后出血中的应用

产后出血是产科常见的严重并发症，是导致产妇死亡的主要原因。特别是顽固性产后出血，当保守治疗无效且危及产妇生命时，传统上以次全子宫切除术甚至全子宫切除术为最终止血手段，虽可达到止血目的，但以器官的丧失为代价。2004年5月～2006年12月，我院采用双侧髂内动脉结扎并B-Lynch缝合术救治顽固性产后出血病人11例，取得满意疗效。现报告如下。     

髂内动脉栓塞治疗产后出血并发症的护理

产后出血是分娩期严重并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位.若短时间内大量失血可迅速休克,严重者危及产妇生命.     

髂内动脉结扎术+B-Lynch子宫缝线术抢救难治性产后出血8例分析

我院2005—10～2006—10应用髂内动脉结扎术＋B—Lynch子宫缝线术抢救难治性产后出血8例，给予阻断血流及局部压迫止血，均获成功，避免了子宫全切术，为患者保留了生育功能，大大提高了患者今后的生活质量，现报道如下。     

宫腔填塞纱条对产后大出血30例救治分析

目的：探讨产后大出血使用纱条填塞宫腔术的临床疗效。方法：对子宫收缩乏力、胎盘粘连及植入性导致产后大出血30例患者（其中子宫收缩乏力引起的有18例,胎盘粘连5例,胎盘部分性植入7例）,均采用宫腔填塞纱条的方法进行抢救性治疗。术中观察数分钟,无活动性出血后,关闭子宫切口,24 h严密观察病情变化。结果：30例无一例再次发生大出血而切除子宫,均只有阴道少量出血,成功率100%。结论：宫腔填塞纱条术治疗产后大出血是一种经济、安全而有效的抢救方法,由于其技术要求不高,特别适用于基层医院。     

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血18例临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞（UAE）手术治疗产后大出血的临床应用价值。方法 18例产后大出血患者行子宫动脉栓塞（UAE）手术,超选择插管进入双侧子宫动脉及侧支供血血管,经造影证实后,注入明胶海绵颗粒予以栓塞,重复造影,证实栓塞成功。结果 18例患者共栓塞子宫动脉35支,侧支供血血管共3支,栓塞成功率100%,3例患者出血逐渐停止,15例患者术后即时止血,无一例出血复发,无严重并发症发生。结论 UAE手术治疗产后大出血即时、微创、恢复快、并发症少、疗效高,保留了子宫、卵巢正常的生理功能,有利于患者的健康,提高患者的生活质量。     

髂内动脉结扎治疗产后出血1例的手术护理

产后出血在产科领域是较常见的并发症之一 ,病情来势迅疾 ,后果极为严重。近年来 ,由于介入治疗的不断发展和完善 ,应用选择性动脉栓塞术予以止血取得较好效果。本文就1例产后出血者应用该方法后的术后护理作一总结。1　病例介绍患者 33岁 ,因“第四胎三产 ,孕 40周 ,见红”在乡医院生产 ,系急产分娩。产后 2 0分钟胎盘自娩 ,胎盘检查完整 ,后即感胸闷、头晕、血压测不到 ,经宫缩剂、止血剂、补液等方法 ,使用无效后转入我院 ,诊断为“子宫破裂”行子宫切除术。术后仍渗血不止 ,经大量补液、输血及对症处理仍不能好转 ,于术后第 2天行髂内动…     

介入栓塞术救治产后出血26例的护理配合

产后大出血是产科常见的严重并发症,在胎儿娩出后24h内阴道流血量达到500ml以上,如不及时抢救,继而出现休克、DIC、多器官功能损害而死亡。如失血过多、休克时间过长,即使获救,仍有可能引起垂体缺血坏死,继发垂体功能低下的严重后遗症,给社会和家庭造成负担。我科2003年2月-2008年2月收治398例产后出血患者,其中26例采用介入栓塞术治疗产后大出血,挽救了患者生命,取得满意治疗效果,现将护理报告如下。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血7例分析

【目的】探讨介入治疗产后出血的临床效果。【方法】对7例产后大出血患者选择Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确出血部位后注入明胶海绵颗粒行子宫动脉或髂内动脉栓塞。观察治疗效果、并发症发生情况。【结果】患者均一次性用子宫动脉栓塞治疗止血成功,无复发病例,子宫和卵巢的生理功能完好无损．未引发严重并发症。【结论】介入治疗产后大出血止血迅速、成功率高、并发症少,避免了子宫全切或次全切除术．是一种疗效可靠的微创疗法,值得推广应用。     

产后出血动脉栓塞术治疗的护理

总结了产后出血病人行动脉栓塞术治疗的临床护理措施.包括有效的术前心理疏导,充分的术前准备,正确、精心的术后护理并在工作中不断总结护理经验,不断改进和完善,提高护理水平,预防并发症的发生.认为产后大出血病人病情危急,抢救时争分夺秒,行动脉栓塞术是有效的治疗手段,且需要强有力的护理配合,采取有效的心理疏导,快速、充分的术前准备,正确、有效的护理措施预防并发症的发生是确保治疗成功的关键,使病人取得良好的治疗效果且保全子宫,维持生育功能,减少并发症的发生.     

动脉栓塞治疗产后出血的临床护理

产后出血是一种常见的严重产科并发症，即使在现代医学高度发达的情况下，产后出血仍居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2％～3％，临床上采用保守治疗多数有效，若保守治疗失败，多采用双侧髂内动脉结扎术或经腹切除子宫术。介入治疗是指在医学影像设备的指导下将可塑介入导管直接插到出血血管进行栓塞的技术，所用栓塞物为明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒，可将出血动脉从末梢开始栓塞于主干，闭锁整个动脉管腔，即使有其他交通支也无大量血液通过髂内动脉向其供血，从而有效地控制出血。[第一段]