老年患者急性阑尾炎28例临床诊治体会

我院自2000～2005年，共收治急性阑尾炎病人213例，其中经手术治疗192例，60岁以上老年患者28例，占14．6％。现就同一时期的老年与非老年阑尾炎病人165例进行临床对比分析，并对老年阑尾炎的临床特点及诊治体会总结如下：     

老年急性阑尾炎78例诊治体会

@@@@目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点。方法回顾性分析2012年1—12月收治的老年急性阑尾炎78例的病例资料。结果78例老年急性阑尾炎中,切口甲级愈合75例、切口皮下脂肪液化延期愈合3例;全部病例均治愈出院,住院时间9~17 d,平均（12.1±3.67）d。结论老年急性阑尾炎临床表现多不典型,病情重,进展快,且老年人常并存多种疾病,使诊断和治疗存在困难,临床工作中应引起重视。     

老年患者急性阑尾炎临床诊治体会

本文通过急性阑尾炎病人老年组与非老年组临床资料对比分析，发现老年人急性阑为临床表现与病理变化不一致、症状不典型、体征不明显、就诊时间晚、发生坏疽及穿孔率较高、合并症多等特点，强调对确诊的老年阑尾炎宜及早手术治疗。     

普外科临床中急性阑尾炎100例诊治体会

目的：探究普外科临床中急性阑尾炎的临床治疗效果,总结治疗体会。方法：选取我院在2013年4月至2014年5月收治的阑尾炎患者100例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各50例,对照组采用传统开腹手术方法治疗,观察组采用腹腔镜手术方法治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果：经治疗过后,观察组在术后出血量、并发症以及治疗效果要明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对急性阑尾炎,采用腹腔镜手术治疗,能有效减少术后出血量以及并发症的出现,有良好的治疗效果,可以在临床上进行推广和使用。     

老年急性阑尾炎140例临床分析

我院2000～2006年共收治60岁以上急性阑尾炎140例，临床资料分析如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 本组140例，男89例，女51例，年龄60—88岁。从发病到住院时间6—144h，平均32h。入院时体温36．0—39．7℃平均37．8℃，在37．8℃以上患者123例，占87．9％。首发症状：转移性右下腹痛80例，始即右下腹痛42例，全腹痛13例，恶心、呕吐99例。查体右下腹压痛137例，反跳痛8例，弥漫性压痛24例。     

老年急性阑尾炎192例临床分析

随着社会逐步进入老龄化，老年患阑尾炎的病人随之增加，笔者对我院近20年收治的192例印岁以上老年急性阑尾炎的临床资料进行了分析，结果如下。     

普外科临床中急性阑尾炎39例诊治体会

目的?总结分析普通外科中急性阑尾炎的主要诊断要点和治疗体会,供临床参考使用.方法?对该院普外科2010年11月—2011年11月间收治的39例确诊急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果?在本组39例患者中根据实验室、影像学等检查明确诊断的共30例,初诊正确率76.92%,有9例为手术中探查明确诊断;有35例采用手术治疗,4例采用保守治疗;所有患者经治疗均康复出院,其中有3例发生术后并发症,发生率为7.69%.结论?急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一,手术是其中主要的有效的治疗措施,早期明确诊断,适时选择合理的治疗措施是保证患者早期治愈出院的关键     

警惕老年急性阑尾炎

71岁的赵大爷两天前突然感到肚子不舒服，特别是肚脐周围隐隐作痛，不想吃饭，还犯恶心。老人长期坚持晨练，身体还算硬朗，也就没当回事。到了第三天，疼痛越来越重，而且心跳加快，还出现了发烧症状。到医院查体，很快被诊断为急性化脓性阑尾炎，医生为赵大爷实施了急诊手术。     

5例急性阑尾炎误诊体会

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一.其临床表现不尽相同,与其有相似临床表现的疾病较多,有时较难鉴别,而易被误诊误治.现就1998年7月～2003年1月间收治的5例被误诊的急性阑尾炎病人的诊治体会浅谈如下.……     

38例小儿急性阑尾炎急诊处理体会

我院自1982年1月至1993年12月，经手术治疗急性阑尾炎481例，其中小儿38例，占7．9%，现就小儿急性阑尾炎的临床特点分析，讨论如下．     

老年急性阑尾炎110例临床分析

我院2008年1月～ 2013年7月住院的老年性急性阑尾炎患者110例,其中95例经手术或（和）病理检查证实,15例阑尾周围脓肿行保守治疗治愈,报告如下.     

老年性急性阑尾炎85例的治疗体会

目的 探讨老年性急性阑尾炎的手术治疗体会.方法 对85例老年性急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析和讨论.结果 79例均行手术治疗,坏疽性15例,阑尾穿孔性7例,行引流术15例,发生肠瘘2例;发病至手术时间超过48h的危险因素明显增高.结论 老年性阑尾炎的诊治关键在于早期诊断、及时手术、年龄和合并症不是手术绝对禁忌证.     

农村老年急性阑尾炎67例临床分析

随着我国老龄组人口的增加和人民群众寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率也有所上升。由于老年人的机体特殊性以及农村老年人的一些特殊原因,农村老年急性阑尾炎因症状隐蔽、体征不典型而容易误诊。现将我院1997年1月-2001年12月共收治的67例老年急性阑尾炎病例诊治情况报告如下。     

老年人急性阑尾炎35例临床治疗体会

目的结合临床就诊经验,分析总结老年急性阑尾炎的诊治体会。方法采取回顾性分析,将我院2011年6月～2013年12月接诊的35例老年急性阑尾炎患者作为研究对象。结果患者均在发病后12h-3d内入院。转移性右下腹疼痛者11例,右下腹隐痛者12例,腹胀12例。体温范围为37．5-39．2℃的患者有12例;白细胞数量明显升高者15例;中性粒细胞数量增多者24例;误诊8例,被误诊为肠梗阻者2例,胃炎4例,胃十二指肠穿孔2例。手术证实,单纯性阑尾炎的患者有5例,化脓性阑尾炎的患者有13例,坏疽穿孔性阑尾炎的患者有15例,阑尾周围脓肿的患者有2例。结论由于老年急性阑尾炎患者症的临床症状与体征均不具有代表性,合并症多,容易被误诊延误治疗。临床应给予老年疑似急性阑尾炎患者高度重视,一经确诊则应尽安排手术,做好充分的术前准备,结合患者个人病情与个体差异,采取具有针对性的治疗方案,给予患者周密、细致的围手术期护理,降低并发症的发生几率。     

老年人急性阑尾炎60例临床治疗体会

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法对我院2011年1月~2013年12月经手术治疗的老年人急性阑尾炎60例进行回顾性分析。结果症状出现后,14h~5d入院,平均67h;转移性右下腹疼痛25例,右下腹隐痛20例,腹胀15例;发热37.5~39.3℃15例;白细胞升高12例,中性粒细胞升高40例;并存高血压2例,慢性支气管炎合并肺气肿6例,前列腺增生14例,糖尿病1例;误诊7例,其中,误诊为肠梗阻3例,胃炎2例,胃十二指肠穿孔2例;术中所见单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎12例,坏疽穿孔性阑尾炎40例,阑尾周围脓肿1例;术后并发肺部感染3例,切口感染9例。结论老年人急性阑尾炎症状与体征不典型,并存病多,误诊率高,坏疽穿孔性阑尾炎多,要重视并存病的处理,一旦确诊,应尽早行阑尾切除术。充分的术前准备、满意的麻醉效果及完善的围手术期处理,是减少并发症的关键。     

急性阑尾炎手术治疗的体会

目的：探究基层医疗卫生机构治疗急性阑尾炎的诊断方法及临床疗效。方法：选择我院2008年1月-2013年12月收治的20例急性阑尾炎患者,回顾性分析患者的手术治疗病例,总结基层医疗卫生机构手术治疗急性阑尾炎的治疗体会。结果：20例急性阑尾炎患者中单纯性阑尾炎患者12例,化脓型阑尾炎4例,穿孔型阑尾炎2例,坏疽型阑尾炎2例;所有患者在经过手术治疗及辅助抗感染治疗,并提供健康教育、心理护理及饮食护理等优质护理,所有患者均痊愈出院,其中患者的平均住院时间为（8．5±3．2）d,对所有患者的复诊结果进行统计分析,患者手术恢复情况良好,所有患者均无并发症发生。结论：手术治疗为急性阑尾炎患者最为直接有效的治疗方法,基层医疗卫生机构通过对阑尾炎患者进行及时有效诊断,把握手术时机,并严格遵守外科手术操作规范,并给予患者抗感染辅助治疗机优质护理,疗效确切,可有效提高患者的治疗效率,缩短患者的住院时间,提高患者的满意度,值得在临床上推广使用。     

急性阑尾炎诊断及治疗体会

目的对疑似急性阑尾炎的病情诊断及确诊患者的治疗进行探究。方法对医院2010年3月~2012年5月收治的135例疑似急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析;所有患者均进行CT诊断确定症状,并根据诊断结果进行相应的治疗;治疗结束2周后对各患者的治疗效果及感染发生情况进行评价。结果经过CT诊断后,有128例(94.8%)患者经过急性阑尾炎确诊并进行手术,治疗有效人数为67例,显效人数为56例,无效人数为5例,治疗总有效率为96.1%;术后有3例患者发生腹壁切口感染,感染率为2.3%。结论 CT检查用于急性阑尾炎较为有效,可以在临床上加以应用;手术过程中无菌操作并于术后进行"8"全层缝合法,可以有效降低感染的发生率。     

手术治疗急性阑尾炎的临床体会

目的探讨急性阑尾炎的手术治疗的临床体会。方法将近年来我院收治的60例急性阑尾炎患者治疗情况的临床资料随机进行分析研究,探讨急性阑尾炎患者手术治疗的临床效果。结果 60例急性阑尾炎患者经过手术治疗,其治疗的效果显著。结论急性阑尾炎发病初期要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,手术后要注意并发症,通过手术治疗并注意休养病情会得到治愈。     

老年急性阑尾炎临床特点分析

老年人患急性阑尾炎对疼痛不敏感,腹部薄弱的防御功能低下,体征不典型,且轻型和重型病理改变的临床表现不明显。此外,由于老年人动脉粥样硬化,会发生阑尾动脉的变化,容易导致阑尾缺血,坏死。     

急性阑尾炎18例临床疗效观察

目的:探讨急性阑尾炎的临床诊断及治疗经验,提高治愈率.方法:选取我社区自2009年6月～2010年12月共收治18例老年人急性阑尾炎,均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术13例.阑尾切除加腹腔引流术4例,阑尾周围脓肿切开引流术1例.结果:治愈16例,占88.89%,病情恶化自动出院1例,死亡1例.共发生并发症3例,占16.67%),其中切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系感染1例.结论:老年急性阑尾炎诊断难、进展快,必须早诊断、早治疗.