血清PSA对AMI的诊断及预后预测价值

目的：通过对比血清PSA、cTnI、CRP在急性心肌梗死(AMI)时的变化，探讨PSA对AMI的诊断价值和预后价值。方法：对58例AMI患者，29例健康志愿者分别进行血清PSA、cTnI和CRP检测，组间进行比较分析。比较49例男性AMI患者一周内不同时间段的PSA、cTnI、CRP水平，进行血清动力学研究。对出院AMI男性患者继续随访6个月，探讨PSA浓度的高低对AMI预后的影响。结果：女性AMI患者PSA浓度无明显变化。男性AMI患者PSA浓度变化曲线为单峰型，与cTnI、CRP曲线相似，24h达到高峰，峰值明显(p＜0．01)。对比各组PSA峰浓度可见，一周内死亡的男性AMI组PSA峰浓度最高，其它依次为6个月内出现心脏事件组和6个月内未出现心脏事件组。结论：PSA对AMI的诊断有一定参考价值，但仅限于男性患者，且易受肿瘤及其他因素影响。对AMI患者预后评价有重要的意义。     

血清CTnl、CK-MB在急性心肌梗死中的诊断价值

急性心肌梗死(AM I)是威胁人类的主要疾病之一,以往AM I的诊断主要根据临床病史、心电图和心肌酶谱检查,存在诊断效率低特异性差等缺点,近年研究发现心肌肌钙蛋白I(cTnI)具有高度的心肌特异性和敏感性,有望成为继心肌酶谱诊断AM I的另一生化标志物,我们对住院35例AM I患者进行c     

冠心病患者血清hs-CRP和E-Selectin检测的临床意义

目的:探讨了冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和E-选择素(E-Selectin)水平的变化及意义.方法:应用免疫比浊法检测hs-CRP,ELISA法检测E-Selectin水平对58例冠心病患者进行了血清hs-CRP,E-Selectin水平检测.其中稳定型心绞痛25例,不稳定型心绞痛20例,急性心肌梗死13例,并以35名正常健康人作比较.结果:冠心病患者血清hs-CRP和E-Selectin水平明显高于正常人组(P＜0.01),急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组有明显高于稳定型心绞痛组(P＜0.01),冠心病组血清hs-CRP、E-Selectin水平与冠状动脉狭窄程度无明显相关性(P＞0.05).结论:血清hs-CRP和E-Selectin水平的变化与冠心病的发生、发展有关,但与冠状动脉狭窄程度无关.     

冠心病患者血清hs-CRP和M-CSF检测的临床意义

目的：探讨了冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）检测的临床意义。方法：应用免疫比浊法测定hs-CRP、放免法测定M-CSF,对71例冠心病患者进行了测定,其中稳定型心绞痛35例,不稳定型心绞痛21例,急性心肌梗死15例,进行了血清hs-CRP和M-CSF水平的测定,并以35名正常健康人作比较。结果：冠心病患者血清hs-CRP和M-CSF水平明显地高于正常人组（P〈0．01）,急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组又高于稳定型心绞痛组（P〈0．05）,冠心病组血清hs-CRP、M-CSF水平与冠状动脉狭窄程度无明显的相关性（P〉0．05）。结论：血清hs-CRP、M-CSF水平的变化与冠心病的发生、发展有关,但与冠状动脉狭窄程度无关。     

血清脂蛋白指标在冠心病诊断及预后的应用分析

目的通过研究筛选对冠心病具有最优诊断价值的血清脂蛋白,并评估血清脂蛋白作为冠心病预后及再生病症指标的可行性。方法采用病例-对照的方法进行研究,收集患者组与健康组的血清脂蛋白水平数据,其中患者组数据包括入院时、出院时,以及随诊时3个阶段发生与未发生病症两种情况下的生化水平,分别进行统计学分析,得出结果。结果冠心病患者血清中,TG、LDL-C、ApoB 3种脂蛋白水平均有显著升高,而HDL-C与ApoA1水平略有下降,LDLC、ApoA1和ApoB等3项脂蛋白水平作为诊断标准明显优于其他两种,综合考虑灵敏度和特异性两项指标,5项血清脂蛋白水平中最具诊断价值的为LDL-C水平;LDL-C和ApoB在任一时间段内对于发生和未发生病症的两组患者中,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论五项血清脂蛋白水平中最具诊断价值的为LDL-C水平;LDL-C和ApoB可作为冠心病患者再发生病症的监测指标,为临床上针对冠心病二级预防及预后情况提供了有利支持。     

冠心病患者血清hs-CRP和血浆脂联素检测的临床意义

目的：探讨了冠心病患者血清hs-CRP和血浆脂联素水平的变化及意义。方法：应用免疫比浊法和ELISA对68例冠心病患者进行测定，其中稳定型心绞痛31例，不稳定型心绞痛30例，急性心肌梗死7例，进行了血清hs-CRP和血浆脂联素水平测定，并与35名正常健康人作比较。结果：冠心病患者在治疗前血清hs-CRP水平非常显著地高于正常人组（P〈0．01），而血清脂联素水平则显著地低于正常人组（P〈0．01），急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组又高于稳定型心绞痛组（P〈0．01）。经治疗后一个月血清hs-CRP与正常人比较无显著性差异（P〉0．05）而脂联素水平与正常人比较仍有显著性差异（P〈0．05）。结论：检测冠心病患者血清hs-CRP和血浆脂联素水平对冠心病的发生、发展以及疗效和预后均有重要的临床价值。     

高敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶及超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死诊断中的价值分析

目的 探讨常见心肌标志物检测在患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的快速诊断方面的价值.方法 收集72例急性心肌梗死患者及72例健康体检者分别作为实验组与对照组,比较分析两组的高敏肌钙蛋白Ⅰ(high-sensitivity troponin,hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)检测结果的差异性.结果 实验组患者hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比,均具有显著差异(P＜0.05);同时hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP的敏感率随着发病时间的延长而逐渐提升,且hs-cTnI的检出特异性高于CK-MB和hs-CRP.结论 通过对患者血液中hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP检测,能够对AMI作出快速准确的诊断,且各项检测具有不同特点,因此可以在临床上联合使用.     

冠心病患者治疗前后血清hs-CRP、FA、VitB12检测的临床意义

目的：探讨了冠心病患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和叶酸（FA）、VitB12水平的变化。方法：应用免疫比浊法测定hs—CRP,放免法测定FA和VitB12。对71例冠心病患者进行测定,其中稳定型心绞痛35例,不稳定型心绞痛21例,急性心肌梗死（AMI）15例,进行了血清hs—CRP和FA、YitB12水平的测定,并以35名正常健康人作比较．结果：冠心病患者在治疗前血清hs-CRP水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,而FA、VitB12水平则显著地低于正常人组（P〈0．01）,急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组又高于稳定型心绞痛组（P〈0．05）,经治疗后一个月血清hs—CRP和FA、VitB12水平与正常人比较无且著性差异（P〉0．05）。结论：检测冠心病患者血清hs—CRP和FA、VitB12水平对冠心病的发生、发展以及疗效和预后均具有十分重要的临床价值。     

ROC曲线评价缺血修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用

目的运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3 h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs-TnI水平。另选择31例同期经冠状动脉造影排除急性冠脉综合征胸痛患者作为非缺血性胸痛(NICP)患者组,31名外表健康的体检人员作为对照组。应用Logistic回归模型,绘制"IMA+hs-TnI"联合检测诊断急性冠脉综合征的ROC曲线,获得相应诊断效能参数,并与肌红蛋白等其它心肌标志物对比,评价IMA和hs-TnI用于急性冠脉综合征早期诊断的临床价值。结果发病3 h内,IMA诊断ACS的曲线下面积为0.840,hs-TnI为0.945。"IMA+hs-TnI"联合检测的曲线下面积为0.967,敏感性为90.3%,特异性为93.5%,高于IMA或hs-TnI单独检测及"TnI+Myo+CKMB"联合检测。结论 IMA和hs-TnI联合检测时可以发挥较好的互补作用,对发病3 h内ACS的诊断具有较高的特异性和敏感性,且高于"TnI+Myo+CKMB"联合检测。     

心肌肌钙蛋白I的检测与临床意义

20世纪80年代前,世界卫生组织(WHO)一直将心肌酶谱活性作为急性心肌梗死(AMI)的诊断标准之一.20世纪80年代末,科研人员发现,肌钙蛋白(troponin, Tn)的敏感性和特异性高于磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶和天冬氨酸氨基转移酶等标志.心肌肌钙蛋白I(cTnI)可检出微小心肌损害,成为心肌细胞损伤敏感性和特异性最强的标志物之一,是公认的快速诊断AMI和急性冠脉综合征(acute coronary syndromes, ACS),以及协助ACS危险分层和反映其预后的主要生化标志.     

冠心病患者血清hs-CRP、IL-18和IL-1β检测的临床意义

目的：探讨冠心病患者血清hs-CRP、IL-18和IL-1β水平的变化及意义。方法：应用免疫比浊法和ELISA对62例冠心病患者进行了血清hs-CRP、IL-18和IL-1β检测,其中稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛22例,急性心肌梗死14例,并以35名正常健康人作比较。结果：冠心病患者血清hs-CRP、IL-18和IL-1β水平明显地高于正常人组（P〈0.01）,急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组又明显地高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）。结论：血清hs-CRP、IL-18和IL-1β水平的变化与冠心病的发生和发展有关。     

各类急性损伤患者血清AVP和CRP的变化及其临床意义

为了解精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)和C反应蛋白(CRP)在急性损伤后含量的变化情况,本文对接诊的45例急性损伤患者及40例健康对照组血清中的AVP、CRP进行检测和比较分析,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:45例(男29,女16)急性损伤患者来自本院2009年1月～2011年1月急诊收治的病人,年龄(16～75)岁,平均(38.5±16.7)岁。其中颅脑损伤15例,胸部损伤11例,腹部损伤10例,四肢外伤骨折等10例。健康对照组40     

心肌肌钙蛋白T定性试验在急性心源性胸痛鉴别诊断中的应用

随着冠心病发病率的逐年增高以及急性心肌梗死（AMI）冶疗手段的不断进步，早期、快速、准确地从急性心源性胸痛患者中发现AMI病人显得尤为重要。本文采用心肌肌钙蛋白T（cTnT）定性试验对43例急性心源性胸痛患者进行快速检测，并对其临床应用价值作出评价。     

血清肌钙蛋白I和缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值

目的 探讨血清肌钙蛋白I(TnI)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预.方法 收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例体检健康者作为对照组.全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnI.各组间TnI、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnI及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30 (77.50～ 86.00)、81.40(78.25～89.70)、83.46(80.01～90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44 ～75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnI水平[0.65(0.173 ～3.523)、0.74(0.29～22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018～0.6)],TnI、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904.ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70％ (88/527),发生MACEs组的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11～16.43),89.10(84.20～93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05 ～1.78),81.80(77.70～85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素.结论 血清TnI、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估.     

常见肿瘤标志物联检在乳腺癌诊断中的临床意义

本文旨在探讨乳腺癌患者血清中临床上常用的肿瘤标志物CA15-3、CA125及CEA联检对诊断的灵敏度和特异性的影响,为临床早期诊断乳腺癌提供参考。1材料和方法1.1对象收集具有明确病理和影像学诊断的乳腺癌患者36例,年龄(27～68)岁,平均46.5岁;乳腺良性疾病组45例,包括乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生等其他乳腺疾病     

肿瘤标志物CA19-9在胃癌诊断中的应用

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,预后判断较差.虽然近几年其发病和死亡率呈下降趋势,但迄今仍是死亡率最高的恶性肿瘤.由于胃癌早期临床表现不典型,目前的肿瘤标志物在胃癌的检测中常常是非特异性的,因此胃癌的早期诊断和治疗有一定的困难.本文通过对39例胃癌患者和22名正常人血清CA19-9的测定,分析其在胃癌诊断和预后判断中的作用.     

血清NSE和S-100B蛋白在急性脑梗死患者预测和预后评估中的临床意义

现代影像学技术的发展为脑血管病诊断提供了很大的帮助,但对于临床因病情危重而不宜搬动的病人则受到很大限制,国内外研究结果表明,血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100B蛋白浓度测定作为病理学标志蛋白以及中枢神经系统损伤时的定量指标,同其高度敏感性和特异性,正逐渐被临床所重视。NSE特征性位于神经元和神经内分泌细胞质中。S-100B蛋白是神经胶质细胞的标志性蛋白。本文应用电化学发光免疫分析技术和酶联免疫分析法（ELISA）分别测定急性脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度,并探讨其在病情预测及预后中的临床意义。     

胰岛素样生长因子-1与急性冠脉综合症的关系

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与急性冠脉综合症的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELIsA)分别对急性心肌梗死(AMI),不稳定型心绞痛(UAP),稳定型心绞痛(SAP)患者及正常对照组,进行血清IGF-1水平测定.结果 AMI和UAP组中IGF-1明显高于SAP和对照组(P＜0.01).SAP组IGF-1明显低于对照组(P＜0.01).结论 IGF-1参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程.可作为预测斑块稳定性的标志物.