B超诊断残角子宫宫腔积血1例

1临床资料患者,女性,30岁。周期性下腹部痛12年,加重1年。外院疑残角子宫妊娠,来我院就诊。追问病史无停经史,尿妊娠试验(一)。妇科检查:右侧扪及子宫大小正常,于子宫左上方扪及到9cm×8cm大小圆型包块。B超见,于膀胱右后方显示子宫6.5cm×3.5cm×4.5cm大小,外形规则,宫腔内可见节育器。子宫左上方可见7cm×6cm椭圆形包块,与右侧子宫不相连,该包块周围显示厚度均匀的肌层回声,内见4cm×2.5cm大小无回声暗区伴细小光点,周围呈线状强回声。双侧附件区(一),盆腔内无积液暗区。B超诊断:右侧单角子宫伴左侧残角子宫积血。手术所见:盆腔内可见左…     

腹膜后巨大淋巴管瘤1例

1 病例资料 患者,女,51岁,因上腹部闷胀不适半年,于2007年12月10日入院,平素健康.查体:发育正常,心肺(-),剑下略膨隆,腹部平软,肝脾及触及,腹部未触及到明显包块.腹部B超示上腹部略偏左可见14.6cm×12.0cm无回声区,边界欠清,形态不规则,其内可见不规则光带呈网格样回声,肝、胆、胰、脾及双肾未见异常.     

B超诊断脾异位1例

1 病历报告 患者,男,53岁,来我站行健康体检,无特殊家族史,无自觉症状.查体:腹部无压痛及反跳痛,肝区及肾区无叩痛.超声所见:肝左叶厚6.8cm,肝右斜径13.2cm,肝区实质回声均匀,未见占位;胆囊形态正常,大小显示为6.2cm×2.3cm,胆囊壁光滑,暗区内未见异常回声;胰腺大小形态回声正常;右肾大小为11.0cm×4.5cm,左肾大小为10.8cm×4.4cm,双肾被膜光滑,实质内未见异常回声;脾区探查不到脾脏回声,于左肾下极腹侧探及脾脏回声,且脾门朝向腹侧,脾不大,长度6.1cm,厚度3.7cm,脾脏实质回声均匀,未见占位.     

B超诊断幼女巨大腹膜后囊性畸胎瘤1例

患儿女,5岁。在1岁时其父母发现上腹部膨隆,可扪及约鸭蛋大小包块,无压痛,当地县医院做B超诊断为“肝包虫”而行手术,术中未发现肝包虫,也未做任何处理即关腹。术后至今,包块仍渐增大,前来我院就诊。B超所见:肝脏形态大小正常,表面光滑,肝内管道结构清晰,肝实质回声分布均匀。剑突下扫查,于肝左外叶后下方见一巨大囊性包块,大小约13.5cm×12.8cm,囊壁薄,光滑规整,于囊内近前壁可见一3.6cm×3.2cm强回声团块,呈球形,后方伴典型声影(附图)。胆囊、脾,双肾均未见异常回声,胰腺受挤向前上移位。超声诊断:巨大腹膜后囊性畸胎瘤。手术所见:胰腺推挤上移,其后下方见一巨大囊性包块,囊腔穿刺吸出巧克力色液体约     

超声诊断布一加氏综合征3例

1995年1月～1999年3月经我院超声诊断为布—加氏综合征3例,报道如下。1　病例介绍病例1:女,52岁,因腹部进行性饱胀10多天收住入院。体检:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,叩诊移动性浊音( ),肝脏肿大,肋下约2.5cm,脾脏肋下刚及。B超采用HP-sonos-200彩色B超仪,探头采用3.5MHz扇形探头。B超所见:肝右前径14.5cm,包膜规整,肝区回声增粗、增密,分布欠均匀,肝血管走向尚清,门脉主干内径1.5cm。肝右静脉内可见散在点片状中等偏强光点、光斑。下腔静脉与肝右静脉连接处附近腔内可见0.7cm×0.5cm附壁偏强回声团1个。腹腔侧位探及深约5.1cm液性暗区。脾…     

盆腔炎性包裹性积液误诊卵巢囊腺瘤1例

1 病例报告 患者女,34岁。于8d前无明显诱因出现左下腹坠胀痛,疼痛呈持续性,并有阵发性加剧,伴腰酸,无发热、发冷等症状。查体:体温36.4℃,心肺无异常。血常规化验正常。妇科检查于盆腔左侧扪及9.0cm×8.0cm的囊性肿物。B超所见:膀胱充盈良好,子宫大小正常,轮廓清晰,形态规则,内部回声光点均匀。宫内环位置正常。于左侧附件区见9.3cm×8.8cm的液性暗区,其形态规则、壁完整、厚约0.5cm,其内可见条索状的分隔,暗区内透声好,右侧附件区未见异常。B     

以腹腔巨大包块为表现的肾错构瘤1例报告

患者 女,53岁,因体检发现肝内及腹腔占位性病变1个月,于2006年6月27日入院.患者无不适,查体右中腹可扪及约10 cm×9 cm的包块,质硬,活动,与周围脏器无明显粘连,无压痛,肝脾未触及.双肾区无叩痛.腹部B超示肝内可见0.5 cm×3.3 cm实性占位,边界清楚,内部回声不均匀,呈花朵样,中央为强回声,肿物周边可见强回声环,无晕征,内部可引出少许静脉血;肿物旁可见1.3 cm×0.9 cm强回声占位,均匀,内部回声呈网状;右侧腹腔内可见巨大实性占位,占据整个右半腹腔,边界清楚,内部回声强弱不均匀,可引出少量动静脉血;肾脏位于肿物后方,向内上方移位;下腔静脉受压;肝脏与肿物之间可见小片液性暗区;腹腔未见明确肿大淋巴结.     

B超诊断妊娠合并巨大浆液性囊腺瘤1例

患者女，23岁。1993年8月24日妊娠32周时，自觉无不适，孕请检查。B超所见；头位，胎头双顶径8．4cm，胎心率145次／分，律整齐，羊水暗区最大深径4．5cm，胎盘位子宫体前壁，I°。另于上腹部子宫上方可见大片无回声区，因子富增大向上推挤，轮廓不清晰。肝、隔亦上移。但可见部分包膜回声与子富分界清晰。大小约11×12cm2，两侧缘达腋前线。提示：单胎、头位，存活。上腹巨大囊性包块。9月8日复查B超：胎头双项径约9cm。上胶囊性包块大小约11×14cm2，仍无任何不适感。于10月6日动产、自然娩出一体重s．zskg的健康活婴。产后恢复顺利。后…     

卵巢甲状腺瘤误诊1例

患者,女,50岁,因腹部饱满、腹水而按“肝硬化”保肝、利水治疗无效并进行性加重1年,于1989年7月31日就诊。查体:一般情况可,腹部膨隆,腹水征阳性。妇科检查:宫颈光滑,子宫大小正常,右侧附件触及一10cm×6cm×5cm肿块,活动可,无压痛。左侧附件正常。B超检查:肝脏形态大小正常,内部回声均质;胆囊正常,肝内外胆管     

产后膀胱尿潴留B超误诊为巨大卵巢囊肿1例

［病例］女，23岁。产后10天，自觉下腹部隐痛不适3天，请某妇保所医生检查发现下腹部偏在有一巨大包块，在该所行导尿术后B超检查诊断为左侧卵巢巨大囊肿。患者再到我院作B超检查，B超所见：子宫平位、增大，宫内膜线居中，宫腔内无异物，内部回声均匀。在子宫的左前方探得一巨大囊液性肿物，椭圆形，约11．4cm×7．5cm大小，边界清楚，壁光滑，完整。为慎重起见，嘱其排尿后复查，B超检查所见如前。B超诊断：①子宫增大（为产后未复原子宫）；②左侧巨大卵巢囊肿。在患者要求下住院手术。手术所见：子宫增大、形态正常，双侧卵巢无肿物…     

先天性无阴道、双侧始基子宫、右侧始基子宫平滑肌瘤伴淋巴细胞浸润一例报告

患者,女,52岁,已婚,无孕产史.因"腹胀半月,发现下腹部包块"入院.患者自幼无月经来潮.入院查体:下腹膨隆,可触及一约儿头大小包块,其上缘平脐,边界清楚,活动欠佳,无压痛;妇科检查:外阴阴毛分布均匀,大小阴唇发育良好,阴道仅见一小浅窝,长约4cm,见盲端,无分泌物.B超提示:盆腔探及一约20cm×15cm×11cm大小的实质性低回声块影,形态欠规则,内部回声欠均匀,边界可辨,可见散在不规则无回声.入院诊断:①盆腔包块;②子宫发育异常;③先天性无阴道.于2011年1月26日行剖腹探查.手术中见两枚大小悬殊的始基子宫,右子宫增大约21cm×14 cm×11cm,质硬;左子宫约3cm×2cm×2cm大小,位于左侧腹壁,表面光滑,各有一发育正常的圆韧带、输卵管、卵巢.切除双侧始基子宫,无宫颈.     

婴儿原发性肝癌1例

患儿，男性，出生40d，因哭闹不安入院。查体：T37．2℃，营养差，无黄疸，全身浅表淋巴结不大，双肺呼吸音粗，HR 120bpm，律齐，无杂音，腹部膨隆，有压痛（压之哭闹）。肝在右肋缘下5cm，质硬，脾脏触诊不满意。彩超所见：肝内可见数个稍强回声光团，边界欠清，形态不规则，无完整包膜，光团内回声不均匀，以稍强回声为主，并可见少许低回声，彩色多普勒血流显像可见血流显示进入肿块内，脉冲多普勒测其为动脉频谱，最大血流速度（Vmax）67cm·s^-1，腹部未见液性暗区（腹水）。     

B超诊断胆总管先天囊性变并巨大结石1例

1临床资料患者男，49岁，右上腹疼痛反复发作30年，加重并黄疽2年。体查：体温37．4T，脉搏70次／分，心率20次／分，血压13．30／9．13KPa。营养差，全身皮肤巩膜黄染，心肺听诊正常。右上腹膨隆，在其中上腹部可触及10cm×12cm类圆形囊性肿块，触痛，界限清，位置固定。肝脾肋下未触及，腹壁静脉无曲张，液波震颤阳性，双下肢1度浮肿。实验室检查：Hb6．5gb，WBC5．7×id／L，N68％，L32％，Gpp50p，T－Bi10mol/L，Q－Bi10mol/L。临床诊断：梗阻性黄疽原因待查。2B超手术所见2．1B超检查肝脏略显饱满，被膜尚光滑，内部回声粗强，…     

双胆囊1例超声所见

1病历摘要患者男,48岁。因右上腹部疼痛就诊。B超诊断:胆囊颈部囊性肿物。肝胆彩超所见:肝光点细密,回声增强,分布均匀,血管网络不清晰,胆囊大小4.7cm×1.9cm,壁不规则增厚为0.5cm,胆囊内可见多个强回声反射,较大的长径0.5cm,后方有声影,随体位变化可见明显移动。于右肋间斜切面及右肋缘下斜切面均可见胆囊颈部下方有一大小4.9cm×2.4cm的近似椭圆形无回声暗区,有完整包膜,透声性好,疑为双胆囊,肝内胆管未见扩张。嘱患者进食油煎鸡蛋1h后复查,有结石的胆囊大小、形态无变化,而胆囊颈下方的无回声区则完全收缩,壁增厚为0.34cm。超声诊断:双…     

子宫巨大浆膜下肌瘤1例

[病例]女，45岁。因自觉腹部渐大，消瘦明显数月人院。查体：一般情况好。腹部隆起．扪及肿块达脐上三横指。妇检：立体大小、质地正常，穹窿、盆腹腔们及肿块大小约20c×5cm×12cm，部分实质感，不活动。超声检查所见：肝、胆、脾、胰、双肾均未见异常。子宫大小，57cm×4.2cmX5．5cm，宫腔见节育环，腹腔内见巨大肿块上至剑突下，下达耻骨联合，两侧至腋中线，肿块肉呈低强不均质回声及散在不规则液性略区。盆腹腔未见腹水回声。B超诊断：盆腹腔巨大混合性肿块（实质性为主）①卵巢肿瘤？②子宫浆膜下肌瘤？手术所见：肿块来自于宫前壁峡…     

肝细胞腺瘤伴脂肪变性1例报告

1病例 患者女,29岁。因右上腹隐痛不适1周入院。查体：一般状态良好,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右上腹无膨隆,肝脏右肋下未触及。超声检查：肝脏边界清,肝右时斜径117cm,于肝左内叶近被膜处可见一高回声肿块,大小约为7．7cm×4．5cm,边界清晰,形态欠规则,有包膜,内部回声均匀,其左后方与胆管分界清,随呼吸改变（图1）。彩色多普勒超声可见星状血流信号。超声诊断：肝左内叶实质性高回声肿物（性质待定）。行左半肝切除术,术中见：肝左内叶可见一椭圆形实质性肿物,大小约7cm×6cm×3cm,质软,黯红色,有包膜。术后病理诊断：（肝左叶）肝腺瘤伴脂肪变性。     

超声诊断巨大卵巢囊肿1例

1临床资料 　　女, 72岁,因腹部进行性增大 2年,伴左下肢水肿 20天入院。继往因患“子宫肌瘤”行子宫全切术。入院查体： T、 P、 R均正常, BP： 13/8kPa,心肺正常,腹部膨隆,可扪及一巨大包块,占据整个腹部,其质软,无压痛及反跳痛,边界清,不活动,叩诊浊音。辅助检查：大小便常规及血常规正常,肝功、肾功及电解质正常,心电图正常,血脂、血糖正常。 B超检查所见：肝、胰、脾、肾无异常;胆囊：大小正常,侧壁见一 6mm强回声团附着并突向腔内,后无声影;腹部：整个腹腔及盆腔见一巨大透声暗区,约 340mm× 250mm× 270mm大…     

B超诊断宫内节育器合并异位妊娠2例报告

宫内节育器(IUD)是目前广泛使用的一种避孕工具。近来,我室使用AlokaSSD-250型实时线阵式超声扫描仪诊断IUD合并异位妊娠2例,均经手术和病理证实,现报告如下。病历摘要【例1】病案号153587,汲×,女性,34岁。放置IUD已4年。于1985年5月23日因停经2个月,阴道流血10天,下腹痛7天到某医院作B超检查,结果为“宫内可见节育环”,未提示其他疾病。病人因症状加重于5月25日来我院再次作B超检查。B超所见:子宫大小正常,宫内无妊娠囊,有节育环反射,位置偏低。于子宫右侧可见一个直径2.2厘米的圆形无回声暗区(即图中的GS),轮廓清晰,内有胎芽及胎心搏动。子宫-直肠窝、子宫周围和上腹部均可见液性暗区。探查肝脾均未见异常回声图。B超提示:(1)IUD合并异位妊娠(胚胎组织存活):(2)腹腔积血。立     

使用促排卵药物致大量腹水1例

病例资料：患者,女,27岁。已婚2年,停经51d,以腰围突然增粗来诊。查体：心肺正常,腹膨隆,腹部移动性浊音阳性。B超检查：腹盆腔见大量腹水暗区,暗区内透声良好,肝、脾、双肾未见异常;子宫增大,宫腔内见一20mm×15mm妊娠囊,     

腹膜后肉瘤误诊1例

患者男，年龄60岁，自觉周身不适，食欲减少，疲乏无力，大小便正常，体质无改变，做B超发现肝脏肿瘤，于1990年3月以肝癌收入院。查体：一般状态良好，体温、脉搏、血压均正常，皮肤粘膜无黄染，全身淋巴结无肿大，心肺听诊正常、肝、脾未触及，腹部平坦，未触及包块。肝功及血常规检查均正常、CT诊断：肝肿瘤。应用SIUSCTS－305型线阵扇扫超声显像诊断仪，换能器3．5MHZ。B超检：肝脏大小正常。轮廓规整，回声稍增粗，于肝右叶第二肝门处可探及7．5×9．0cm边缘尚规整，部分为无声区，其内可见弱回声光点及多条线样强回声间隔，部分…