中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效观察(附45例报告)

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法91例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组(45例)及单放组(46例);2组的放疗方法及剂量相同(鼻咽部70～78Gy,颈部淋巴结转移者根治量64～70Gy,颈部预防量50～54Gy);同步放化组另采用顺铂、亚叶酸钙及替加氟化疗4周期(分别在放疗前、中、后,21天/周期)。结果放疗结束时及治疗结束后3个月,同步放化组的鼻咽原发灶及颈部的肿瘤完全消退率均比单放组高(<0.05)。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛、伴吞咽困难及需暂停放疗的发生率比单放组高(<0.05)。结论同步放化疗可明显提高晚期鼻咽癌原发病灶及颈部淋巴结转移病灶的消退率,但亦加重放疗的副反应。     

化疗同步放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的 探讨DC方案化疗同步放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 我院收治的78例Ⅲ～1Va期鼻咽癌患者随机分为放化疗综合组(试验组)和单放疗组(对照组).对照组常规放疗,放疗方法 采用西门子直线加速器,常规分割放疗;试验组加用顺铂加多西他赛静脉滴注治疗(DC方案).结果 试验组治疗后、3个月、6个月鼻咽肿瘤消退率与单放组鼻咽肿瘤消退率差异具有显著性(P<0.05),两组治疗后、3个月、6个月颈淋巴结消退率差异也具有显著性(P<0.05),两组毒副作用无显著性差异 (P>0.05).结论 DC方案化疗同步放疗治疗中晚期鼻咽癌患者,可以明显提高中晚期鼻咽癌肿瘤退缩率和局控率,有望在临床推广应用.     

交替化疗方案加放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的观察交替化疗方案加放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效、毒副反应。方法 128例初治Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为2组,每组64例,放化组:在放疗的第1天开始给予DDP+5-Fu化疗1周期,第29天给予CBDCA+BLM化疗1周期;单放组:给予单纯放疗。结果疗程结束时,鼻咽病灶消退率为95.31%,高于单放组的76.56%(P<0.01),颈部淋巴结转移灶消退率放化组为98.43%,高于单放组的87.50%(P<0.01);放化组1、3、5年生存率分别为96.88%、76.56%、54.69%,单放组为90.63%、45.31%、32.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。早期毒副反应:恶心呕吐、口咽黏膜反应和白细胞减少发生率放化组较单放组高且重。远期并发症两组相似。结论交替化疗方案加放疗可提高局部晚期鼻咽癌的肿瘤消退率和5年生存率,早期毒副反应发生率高且重,但均能耐受。     

化疗联合放疗与单纯放疗对中晚期鼻咽癌远期疗效观察

目的比较PF+CF方案化疗联合放疗与单纯放疗在中晚期鼻咽癌治疗中的效果。方法60例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌病例,随机分为放疗+化疗(放化)组、单纯放疗(单放)组各30例,放化组在放疗前给予1周期PF+CF方案诱导化疗,单放组给予单纯放疗。结果近期疗效比较,放化组与单放组无明显差异,放化组的3年生存率和无瘤生存率高于单放组。结论PF+CF化疗方案联合放疗对鼻咽癌有一定治疗效果,特别是可提高颈部淋巴结消退率,降低远处转移的发生,提高生存率。     

TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的:研究TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将2000年1月至2006年12月收治的118例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组(75例)和单纯放疗组(43例)进行治疗,比较两组近期疗效、5年生存率及不良反应。结果:同步放化疗组近期有效率92.0%,单纯放疗组有效率79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同步放疗组5年生存率61.3%,单纯放疗组5年生存率41.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐等消化道反应及白细胞降低等骨髓抑制发生率在同步放化疗组较单纯放疗组增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:TP方案化疗并同步放疗可显著提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及5年生存率,不良反应并无明显增加。     

卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌近期疗效观察

目的探讨卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌的疗效及毒性反应。方法选择71例符合入组标准的食管癌患者,随机分为两组,同步放化疗组(放化组)36例:采用6MV-X线,应用三维适形放疗方法照射至总剂量为60～70Gy/(6～7)w,常规分割每周5次,每次2Gy。放疗开始第1d给予卡培他滨1 000mg/m2,每日口服2次,餐后30min服用,连用2周后,停用1周,21d为1个周期,服用2周期。单纯放疗组(单放组)35例,放疗方法同放化组。结果放化组与单放组有效率分别为88.9%、68.6%(P<0.05)。放化组的骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎等毒副反应发生率大于单放组,但两组差异无统计学意义(P>0.05),且患者均能耐受。结论卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌近期疗效较单纯应用三维适形放疗疗效明显。     

放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌前瞻性研究

目的观察放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法 80例中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。其中实验组给予新辅助化疗两个疗程,化疗后常规放射;对照组单纯放疗。结果所有病例如期完成治疗,治疗后6个月的临床疗效实验组CR比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组1年生存率为95.00%,2年生存率为85.00%,3年生存率为72.50%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌与单纯放疗相比具有明显的优势,值得在临床上进一步推广。     

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的 评价紫杉醇+顺铂(TP)方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组:化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗;化疗用紫杉醇(太极集团四川太极制药有限公司生产)175mg/m2,静滴第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.单放组行单纯放疗.结果 化放疗组有效率87.3%,单放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05);化放疗组1、2、3年生存率分别为82.1%、53.6%、39.3%,单放组为56%、36%、26%,化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放疗优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,值得进一步研究.     

放疗辅以小剂量DDP化疗治疗鼻咽癌

放疗辅以小剂量DDP化疗治疗鼻咽癌43例(放化组),与同期接受单纯放疗鼻咽癌44例(对照组)做比较,结果显示:完全缓解(CR)放化组94%高于单放组(82.6%),放化组的远处转移率(9.1%)小于单放组(28.6%).结论:放疗中辅以小剂量 DDP化疗的鼻咽癌患者的疗效优于单放组.     

中晚期食管癌三维适形放疗同步化疗的临床疗效观察

目的 评价三维适形放疗（3DCRT）同步化疗对中晚期食管癌近期疗效的影响及临床应用价值.方法 将58例中晚期食管癌患者随机分成3DCRT同步化疗组（放化组,n=29）和单纯3DCRT组（单放组,n=29）.2组放疗方案均为1次/d,2 Gy/次,5次/周,共31～33次,总剂量62～66 Gy.同步化疗为FP方案,放疗开始第1天实施,同步放化疗2个周期后,再巩固2～4个化疗周期.结果 放化组和单放组原发病灶总有效率分别为93.1%和79.3%（P＜0.05）;12个月和18个月生存率分别为82.8%、75.8%和72.4%、44.8%（P＜0.05）.2组患者的毒性反应均以急性骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎为主.放化组1～2级放射性食管炎、放射性肺炎发生率分别为79.3%、86.2%,与单放组的72.4%和79.3%相似（P＞0.05）.3～4级急性骨髓抑制放化组和单放组分别为10.3%和6.9%（P＞0.05）.2组治疗前后生活质量（QOL）评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 3DCRT同步化疗治疗中晚期食管癌有较好的疗效,毒副反应为绝大多数患者耐受且生活质量无明显下降,值得进一步研究.     

放疗加同步化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察放疗＋化疗同步治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性。方法87例晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组（放化组）46例和单纯放疗组（单放组）41例。放化组放疗第1周和第5周同步应用LFP方案化疗两周期。化疗方案为：顺铂（DDP）30mg/d,1～4d,亚叶酸钙100mg/d,1～5d,替加氟1000mg/d,1～5d,放疗结束后间隔3～4周重复应用1～2周期化疗。两组病人放疗方法一致,常规放疗,原发灶剂量68～70Gy/7周,无淋巴结转移者颈部和双锁骨上野预防照射50Gy/5周,淋巴结转移阳性者局部野追加至（60～70）Gy/（6～7）周。结果放化组CR19例,PR18例,总有效率（CR＋PR）80.4%;单放组CR8例,PR17例,总有效率（CR＋PR）61.0%。放化组有效率（80.4%）高于单放组（61.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。放化组和单放组1年生存率分别为93.5%（43/46）和87.8（36/41）,两者比较P〉0.05,差异无统计学意义;3年生存率分别为67.4%（31/46）和41.5%（17/41）,两者比较P〈0.05,差异具有统计学意义。放化组各项不良反应发生率均高于单放组,但对症处理后患者均可耐受。结论同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用。     

化疗(DP方案)联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的研究三维适形放射治疗(3DCRT)联合多西他赛+顺铂(DP)方案同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将66例Ⅲ期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为单纯放疗组(单放组)和DP方案同步放疗组(放化组),各33例。两组放疗方法相同,均采用3DCRT,每次2.0 Gy,每日1次,每周5次,总剂量60～66 Gy。放化组在放疗的同时给予多西他赛40 mg、顺铂40 mg,每周化疗1次,共5～6次。结果单放组和放化组有效率分别为51.5%和78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。急性不良反应主要是Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎、Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎和Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制,放化组高于单放组(P>0.05)。结论3DCRT联合DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应轻,患者能够耐受。     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨同步放化疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效及其不良反应.方法:选取初治中晚期鼻咽癌患者59例,其中32例采用放疗同步顺铂加氟尿嘧啶化疗(观察组),27例单纯行放疗(对照组),观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者的临床疗效、3年生存率、3年无瘤生存率、远处转移率间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察...     

同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分入同步放化疗组与单纯放疗组,给予60例单纯放疗组患者常规放疗,66例同步放化疗组患者在常规放疗基础上,同时给予顺铂及紫杉醇同步化疗。结果:同步放化疗组与单纯放疗组治疗总有效率分别为86.4%和56.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);同步放化疗组3年生存率显著高于单纯放疗组(75.8%vs58.3%,P<0.01);同步放化疗组复发率和远行转移率分别为9.1%和7.6%,显著低于单纯放疗组(16.7%vs18.3%,P<0.05);同步放疗组不良反应发生率显著高于单纯放疗组(P<0.05),消化道反应和骨髓抑制为最常见的不良反应,患者均能耐受。结论:与单纯放疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可显著提高患者3年生存率,改善预后。     

中晚期鼻咽癌放化疗综合治疗近期疗效观察

目的观察放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法 84例中晚期鼻咽癌随机分为放化疗组42例和单放组42例.放化疗组在放疗前、放疗开始后3wk及放疗结束后均用PF(PDD 5-Fu)方案各化疗1疗程,两组放疗方法相同,鼻咽部剂量为65～70GY/6.5～7wk,颈淋巴结转移灶剂量为65～70GY/6.5～7wk.结果放化疗组及单放组治疗结束后3mo鼻咽部肿瘤完全消退率分别为92.6%,85.7%(P＞0.05),颈淋巴结转移灶完全消退率分别为88.1%,64.3%(P＜0.05).放化疗组胃肠道反应较单放组多见且明显(P＜0.05),放化疗组白细胞下降大于单放组(P＜0.05),经对症治疗和支持治疗后都能坚持完成治疗.结论放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌有较好的近期疗效,病人可以耐受.     

紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 评价紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 对60例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,放化组在同时及放疗后共进行4周期的TP方案化疗;化疗用紫杉醇 175 mg/m2,d1、d8,顺铂 50 mg/m2 d1、d8,21天为一周期.单放组行单纯根治性放疗.结果 放化组有效率为86.7%,单放组有效率为53.3%,放化组的有效率明显高于单放组(P<0.05);放化组1、2、3年生存率分别为85.3%、60.4%、40.2%,单放组1、2、3年生存率分别为54%、34%、24%,放化组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放化疗的疗效优于单纯性放疗,可以明显的提高食管癌的疗效和生存率,值得进一步研究.     

三维适形放疗联合同步化疗治疗术后复发性直肠癌

目的 探讨术后复发性直肠癌三维适形放射治疗(3DCRT)联合同步化疗的临床疗效和毒副作用.方法 42例术后复发直肠癌随机分为单纯放疗组(单放组)和放疗加化疗组(放化组),各21例.放疗组先行盆腔外照DT40～46 Gy,后针对局部肿瘤病灶行三维适形放疗DT20～26 Gy,总剂量DT60～70 Gy,2 Gy/次,5次/周,6～7周完成.放化组放疗方法同单放组,放疗第1、4周行2程化疗.结果 放化组和单放组疼痛缓解率分别为95.2%和90.5%(P＞0.05),有效率分别为95.2%和85.7%(P＞0.05).两组2年生存率分别为66.7%和33.3%,放化组2年生存率优于单放组,差异有统计学意义(P＜0.05),远处转移率分别为28.6%和61.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).在毒副反应放化组神经毒性明显高于单放组(P＜0.05),但其他毒副作用统计学上无差异(P＞0.05).结论 三维适形放疗联合同步化疗治疗术后复发性直肠癌可以减少远处转移和提高近期生存率,毒副作用可以耐受.     

长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价国产长春瑞滨(盖诺)和顺铂联合同步放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法106例Ⅲ期NSCLC患者,分为二组,化放组在放疗的同时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg/m2在每个周期的第1d、第8d静脉滴注给予;顺铂100mg/m2第1d静脉滴注。单放组行单纯放疗。结果化放组有效率71.4%,单放组有效率为42.0%。化放组的有效率明显高于单放组(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为77.39%、30.33%和58.65%、15.75%,中位生存时间分别为18个月和13个月,其差异有显著性(P<0.05)。结论盖诺和顺铂联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

局限期小细胞肺癌放疗和放化综合治疗的疗效分析

目的研究单纯放疗及放化综合治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应及生存期。方法 76例符合条件的局限期小细胞肺癌的患者随机分为放化疗组(放化组)和单纯放疗组(单放组)。放化组在接受放疗同步给予EC方案化疗6个周期;单放组单纯接受放疗。结果放化组有效率为89.4%(34/38),单放组为65.6%(25/38),放化组的有效率高于单放组(P0.05)。放化组毒副仅应和单放组无显著性差异(均为P0.05)。放化组的1年及2年生存率及中位生存期高于单放组(P0.05),3年生存率两组比较差异无显著性(均为P0.05)。结论化疗结合早期放疗治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效满意,毒副反应能够耐受。     

术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的对比术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取60例中晚期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组各30例。同步放化疗组在常规放疗的基础上,采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。比较两组患者近期疗效和毒副反应发生情况。结果治疗3个月后,同步放化疗组治疗总有效率90.0%,明显高于单纯放疗组66.7%(P<0.05);同步放化疗组放射性损伤与毒副反应发生情况明显高于单纯放疗组(P<0.05),患者均可耐受。结论与单纯放疗相比同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者近期的疗效。