脑血管意外患者并发肺部感染的危险因素分析及护理对策

目的探讨急性脑血管意外患者并发肺部感染的危险因素特点及其相应的护理对策。方法观察急性脑血管意外216例并发肺部感染者57例患者的年龄、脑卒中类型、吞咽障碍、基础疾病存在等情况。结果年龄越大,肺部感染发生率越高;脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01);伴意识障碍者并发肺部感染率远远高于无意识障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);有吞咽障碍并发肺部感染者高于无吞咽障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);卧床时间越长肺部感染率越高。结论急性脑血管意外患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,采取积极有效的护理措施,可改善患者预后。     

脑卒中并发肺部感染临床分析及对策

目的探讨脑卒中并发肺部感染的临床特点.方法回顾分析我院脑卒中362例中并发肺部感染75例的临床资料.结果脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组(P<0.01),脑卒中程度越重,肺部感染率越高,并发肺部感染组发生多器官衰竭的数量和病死率明显高于非肺部感染组(P<0.01).结论脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,预防和治疗肺部感染需采取综合措施.     

康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

目的:探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用。方法:将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例,对照组给予常规护理,对康复组患者进行康复护理训练,对比分析两组患者合并肺部感染的情况。结果:康复组患者合并肺部感染的发生率(12%)明显低于对照组(26%)(P<0.05);合并肺部感染后康复组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:康复护理训练能明显降低脑卒中患者并发肺部感染,有效提高急性脑卒中的救治成功率。     

急性脑卒中并肺部感染64例临床分析

目的:探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况以及抗生素的合理使用.方法:回顾性分析急性脑卒中并肺部感染64例患者的临床资料.结果:(1)高龄、手术治疗、慢性基础性疾病是常见容易并发感染的因素;(2)大肠埃希氏菌是急性脑卒中并发肺炎最主要的致病菌;(3)未合并肺部感染的急性脑卒中患者死亡率低(P＜0.05),抗生素的合理使用与结局有关.结论:对急性脑卒中患者加强医疗护理措施,加强医院感染的管理,提高急性脑卒中并发肺部感染的预见性;根据病情合理使用抗生素有利于本病的救治.     

急性脑卒中并发肺部感染的中西医结合护理的效果浅析

目的探寻急性脑卒中并发肺部感染患者的有效中西医结合护理方法。方法选取2015年3月~2016年6月本院脑病科急性脑卒中并发肺部感染的患者34例为研究对象,随机分为对照组(实施常规护理)及观察组(实施中西医结合护理)各17例,比较两组急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析及护理满意度指标。结果观察组和对照组APACHEⅡ分值和CPIS分值及血气分析的酸碱度(pH)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)水平均改善(P0.05),且观察组改善更为明显(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论急性脑卒中并发肺部感染的患者予以中西医结合护理有更好的治疗效果。     

脑卒中并发感染对神经功能恢复的影响

目的 探讨急性脑卒中并发感染对患者神经功能恢复的影响.方法 225例脑卒中患者分为无感染组(145例)和感染组(80例).分别给予相应药物治疗.记录入院时体温及住院期间最高体温,评估出院时巴氏指数(BI),改良的Rankin量表评分(mRS)和美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS).结果 住院期间,感染组的最高体温明显高于无感染组( P<0.01),年龄明显大于无感染组( P<0.01),住院时间明显长于无感染组( P<0.05).出院时感染组减少的NIHSS百分数明显低于无感染组( P<0.01),mRS明显高于无感染组( P<0.01).结论 卒中后并发感染影响急性脑卒中患者的神经功能恢复.脑卒中并发感染患者的神经功能恢复较未并发感染者差.     

急性脑卒中患者并发感染对预后的影响

目的:探讨急性脑卒中并发感染对患者预后的影响。方法:对449例急性脑卒中患者给予相应药物治疗,记录入院时体温及住院期间最高体温;评估出院时巴氏指数(BI)、改良的Rankin量表评分(mRS)和减少的美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)百分数,出院后6个月随访,记录病死率及BI、mRS。结果:住院期间感染者(感染组)290例,无感染者(无感染组)159例。感染组住院期间最高体温明显高于无感染组(P<0.01),年龄明显大于无感染组(P<0.01),住院时间明显长于无感染组(P<0.05);出院时及随访时BI均低于无感染组(P<0.01,P<0.05);出院时减少的NIHSS百分数明显低于无感染组(P<0.01),mRS明显高于无感染组(P<0.01);随访时病死率明显高于无感染组(P<0.01)。结论:卒中后并发感染不仅影响急性脑卒中患者的神经功能恢复,而且影响卒中后病死率。急性脑卒中并发感染患者的预后较未并发感染者差。     

急性脑卒中合并肺部感染97例护理体会

目的:探讨急性脑卒中合并肺部感染患者的特点及相应护理方法.方法:分析我院收治的急性脑卒中患者中肺部感染的发生与脑卒中的类型、病情程度、年龄、住院时间长短、合并基础疾病及预后等因素的关系及相应护理措施.结果:高龄、病情重、住院时间长、原有心脏病、糖尿病、既往有中风病史患者肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高,护理难度增大.结论:加强基础护理、生活护理、药物控制肺部感染可有效提高急性脑卒中的救治成功率.     

清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响

目的：观察清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响。方法将360例急性重症脑卒中患者随机分为观察组和对照组各180例,对照组采用脑卒中常规治疗及护理,观察组在脑卒中常规治疗及护理的基础上,以清开灵冻干粉雾化吸入给药,观察两组患者肺部感染的发生率及住院费用。结果观察组肺部感染发生率(5.56%)低于对照组(13.89%)(P<0.05);平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论清开灵冻干粉雾化吸入可减少脑卒中患者肺部感染的发生率,降低住院费用,值得临床推广。     

预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响

目的:探讨预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响。方法:将369例脑卒中住院患者随机分为对照组286例和观察组83例。对两组患者肺部感染的相关因素进行分析,对照组给予常规护理,观察组根据分析结果实施预见性护理。比较两组肺部感染发生情况。结果:脑卒中患者并发肺部感染与年龄、意识障碍、卧床时间、假性延髓性麻痹、心肺功能等因素有关。观察组肺部感染率明显低于对照组(P<0.01)。结论:预见性护理可显著降低脑卒中患者肺部感染率,促进患者康复,值得临床推广应用。     

老年重型颅脑损伤肺部感染118例护理体会

目的:探讨老年重型颅脑损伤肺部感染患者的护理措施。方法:将2002年1月~2006年1月在我院住院的118例重型颅脑损伤肺部感染患者,分为老年组60例和非老年组(对照组)58例,分别对两组病情进行回顾性分析。结果:老年组并发症的发生率明显高于对照组,疗效及预后则比对照组差(P<0.05)。结论:及时正确的护理及观察对防止老年患者肺部感染恶化、提高疗效、改善预后具有重要作用。     

老年肺心病血清C反应蛋白研究

对30例老年肺心病并发肺部感染患者进行了C反应蛋白(CRP)检测,并与28例对照组老年肺心病无肺部感染患者进行了比较.结果显示:老年肺心病并发肺部感染患者血清CRP显著高于对照组(P<0.01),且敏感性明显高于体温和白细胞计数(P<0.01),提示血清CRP可以作为老年肺心病是否并发肺部感染的一个较为敏感的诊断指标.     

护理干预对伴发吞咽障碍及肺部感染老年脑卒中患者的影响

目的:探讨护理干预对伴发吞咽障碍及肺部感染老年脑卒中患者的影响。方法:将80例脑卒中后并发吞咽障碍及肺部感染的老年患者按照抛硬币方法随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受对症处理和常规护理,观察组在此基础上给予护理干预。比较两组护理干预效果。结果:观察组吞咽障碍治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:护理干预可明显提高老年脑卒中后并发吞咽障碍及肺部感染的临床治疗效果,明显改善患者吞咽能力。     

康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能康复的影响

目的:探讨康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能恢复的影响.方法:将64例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和干预组各32例,两组均接受急性脑卒中常规治疗,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上给予康复护理.护理前后分别采用Barthel指数和改良Ashworth评分对两组进行评价.结果:两组护理后Barthel指数与护理前比较有显著提高(P<0.01),但护理后干预组明显高于对照组(P<0.01);护理后干预组肌张力评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理对急性缺血性脑卒中患者功能恢复有一定促进作用,能提高患者的生活质量.     

护理干预对老年高血压患者疗效的影响

目的:探讨循证护理早期干预对脑卒中并发肺部感染的影响.方法:将86例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各43例.干预组运用循证护理模式对脑卒中并发肺部感染危险性进行早期干预,通过收集资料提出问题,系统查找证据,对获得证据进行筛检和评价,应用证据制定出适宜的个案护理模式;对照组给予常规护理.比较两组的护理效果.结果:干预组并发肺部感染8例,占18.6%;对照组并发肺部感染41例,占95.3%.两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:循证护理早期干预是预防脑卒中患者肺部感染的有效工作方式,能有效降低脑卒中病死率.     

老年人消化性溃疡出血的临床特点

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点。方法回顾性分析消化性溃疡出血患者162例的临床资料,其中老年组86例,非老年组76例。所有入选病例均经内镜确诊。结果老年组胃溃疡患病率(52.3%)明显高于非老年组(19.7%,P<0.01);与非老年组比较,老年组平均止血时间明显延长,再出血比例明显增高;所需平均输血量,需手术者以及需重症监护者均明显高于非老年组。两组患者应用非类固醇抗炎药(NSAID)差异无显著性。结论老年人消化性溃疡出血临床病情较非老年人重,病程延长,治疗更为复杂。     

急性脑卒中并发肺部感染的危险因素分析

目的 对急性脑卒中并发肺部感染的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施.方法 210例急性脑卒中并发肺部感染患者(感染组),210例急性脑卒中未并发肺部感染患者(对照组),比较2组年龄、性别、合并症、脑卒中性质、意识障碍、生活习惯、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)等,分析并发肺部感染的危险因素.结果 感染组高龄、有吸烟史、意识障碍、脑出血、吞咽困难患者比例,住院时间,血糖、白蛋白水平及NIHSS评分高于对照组(P＜0.05),GCS评分低于对照组(P＜0.05);感染组肾功能不全、呼吸系统疾病、糖尿病、心脏病及免疫系统疾病比例及有侵入性操作、使用糖皮质激素、预防性使用抗生素、使用H2受体阻滞剂比例均高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分是急性脑卒中患者发生肺部感染的独立危险因素.结论 急性脑卒中并发肺部感染与脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分相关.     

急性脑卒中并发肺部感染相关因素及病原学分析

目的 探讨急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析257例急性脑卒中患者的临床资料,其中并发肺部感染65例的发生率及其与病情轻重、意识障碍、卒中类型、基础疾病、侵入性检查的关系以及肺部感染病原菌及药敏情况.结果 急性脑卒中患者合并肺部感染发病率高(25.29%,65/257),与患者病情轻重(轻、中度组相比较,x2=11.81,P＜0.01;中、重度组相比较,x2=23.53,P＜0.01)、意识障碍(有、无意识障碍相比,x2=41.09,P＜0.01)、基础痰病等多种因素有关.病原菌以G-杆菌为主,亚胺培南对G-、G+菌敏感率最高.结论 急性脑卒中合并肺部感染是多种因素的结果,感染以G-杆菌为主,根据以上特点治疗急性脑卒中预防肺部感染有临床指导意义.     

急性脑卒中患者尿素氮的变化特点与护理

目的:分析急性脑卒中尿素氮的变化特点,探讨防治策略及护理措施.方法:采用Logistic回归法分析167例急性脑卒中患者的临床资料.结果:①急性脑卒中患者尿素氮升高47例(28.13%).其中脑出血发生30例(17.96%)、脑梗塞发生17例(10.17%),单因素回归分析显示两组有显著性差异(X2=6.15、P<0.05);②多因素逐步回归分析:既往及现存高血压、心脏病、脑卒中史、糖尿病及病后高血糖、高血脂或合并肺内感染、上消化道出血等与正常组比较均有差异(P<0.05～0.01),血肿破入脑室、中线移位尿素氮升高与正常组比较差异显著(P<0.05).结论:早期明确诊断与治疗,做好肾脏及重要脏器功能监测与保护,加强护理,有助于控制病情和康复,降低病死率.     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍患者肺部感染的影响

目的:探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍患者肺部感染的影响。方法:将40例吞咽困难患者随机分为实验组和对照组各20例,对照组采取常规措施,实验组在常规措施的基础上行吞咽-摄食管理;治疗前后比较两组吞咽功能、疗效和肺部感染情况。结果:治疗后,实验组吞咽功能明显好于对照组(P0.01),总有效率明显高于对照组(P0.01),肺部感染状况显著低于对照组(P0.05)。结论:急性脑卒中之后出现吞咽困难的患者行吞咽-摄食管理,可显著减少患者肺部感染的出现,缩短病程,降低患者精神与物质压力,提高患者生活质量。