平阳霉素与鱼肝油酸钠局部注射治疗颌面部静脉畸形的临床疗效比较

目的比较平阳霉素与鱼肝油酸钠分别注射治疗口腔颌面部静脉畸形的临床疗效。方法颌面部静脉畸形40例，20例小剂量平阳霉素局部注射治疗，20例5％鱼肝油酸钠局部瘤体注射治疗。结果平阳霉素有效19例（19／20），鱼肝油酸钠有效12例（12／20）。不良反应：平阳霉素10例（10／20），鱼肝油酸钠14例（14／20），前者主要为轻度全身反应，后者为局部严重反应。经x^2检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论平阳霉素治疗颌面部静脉畸形疗效好，疗程短，是一种简便、有效的方法，平阳霉素疗效优于鱼肝油酸钠。     

平阳霉素和鱼肝油酸钠局部注射治疗颌面部血管瘤的疗效比较

目的 比较平阳霉素与鱼肝油酸钠对颌面部血管瘤的治疗效果；方法 观察了46例口腔颌面部海绵状血管瘤患者，26例小剂量平阳霉素局部注射治疗，20例用5％鱼肝油酸钠局部注射治疗；结果 平阳霉素有效率96.2%，鱼肝油酸钠有效率90％，不良反应发生率平阳霉素11.5%，主要为全身反应；鱼肝油酸钠90％，主要为局部反应。结论 平阳霉素治疗海绵状血管瘤疗效好，疗程短，是一种简便、安全、有效的方法。平阳霉素疗效优于鱼肝油酸钠。     

平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形60例报道

目的：评价平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形的疗效。方法：采用平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合病变内注射治疗60例颌面部静脉畸形患者。1周注射1次，3-5次为1个疗程，治疗结束后对疗效进行评价。结果：60例患者平均疗程3周，治疗完成后随访0．5～2a，治愈和显效率达94％，有效率为100％。结论：平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形安全、廉价、高效、简便，疗程适中。     

Pingyangmycin with triamcinolone acetonide effective for treatment of lymphatic malformations in the oral and maxillofacial region

ObjectiveThe aim of this study was to evaluate the therapeutic effects of intralesion injection of pingyangmycin in combination with triamcinolone acetonide or pingyangmycin alone on lymphatic malformations in oral and maxillofacial regions.MethodsTwenty-nine cases with lymphatic malformations in the oral and maxillofacial region were divided into experimental and control groups. Thirteen patients in the experimental group underwent intralesion injections of pingyangmycin in combination with triamcinolone acetonide, and 16 patients of control group underwent intralesion injections of pingyangmycin alone. The effects of treatments were assessed by measuring lesion volume and facial deformity before and after treatment.ResultsTwo years after the treatment, the volumes of macrocystic and microcystic lesions were 3.7% ± 0.3 and 4.2% ± 0.4 of pre-treatment volume in the experimental group, respectively, whereas the volumes of macrocystic and microcystic lesions in control group were 15.4% ± 1.3 and 24.1% ± 3.1, respectively. Facial appearance was satisfactory in all subjects in the experimental group, whereas facial asymmetry remained in varying degree in control group.ConclusionIntralesion injection of pingyangmycin with triamcinolone acetonide was more effective than pingyangmycin alone for treatment of lymphatic malformations in oral and maxillofacial regions.     

3种硬化治疗在口腔颌面部静脉畸形中的应用

目的探讨单纯使用平阳霉素、单纯使用无水乙醇及无水乙醇结合平阳霉素对口腔颌面部静脉畸形硬化治疗的疗效。方法 266例口腔颌面部静脉畸形患者随机分成3组：A组90例,使用平阳霉素注射;B组89例,使用无水乙醇注射;C组87例,先向病灶内注射无水乙醇,待病灶缩小后再注射平阳霉素。比较3组的疗效和并发症。结果随访12～24个月,A组有效率为78.9%,B组为100%,C组为97.7%,经卡方检验,A组与B组间的有效率差异有统计学意义（χ2=21.01,P〈0.01）;A组与C组间的有效率差异有统计学意义（χ2=14.96,P〈0.01）;B组与C组间的有效率差异无统计学意义（χ2=2.07,P〉0.05）。A、B、C组组织坏死的发生率分别为4.4%、52.8%和9.1%。比较3组间组织坏死发生率,A组与B组间差异有统计学意义（χ2=51.48,P〈0.01）;A组与C组间差异无统计学意义（χ2=1.56,P〉0.05）;C组的组织坏死发生率明显低于B组,差异有统计学意义（χ2=39.14,P〈0.01）。结论使用无水乙醇结合平阳霉素对口腔颌面部静脉畸形进行硬化治疗具有疗程短、平阳霉素用量少、并发症轻等优点,其疗效均优于2种硬化剂单独使用。     

面颈部静脉畸形的综合治疗

目的:探讨多种方法综合治疗口腔及面颈部大面积静脉畸形的临床效果。方法:根据患者的年龄、病变部位、病变大小制订个体化治疗方案,采用多种药物联合注射,结合病变周围环形缝扎、激光、手术等方法综合治疗口腔颌面部大面积静脉畸形134例。结果:134例中治疗效果优79例(58.96%),良45例(33.58%),显效10例(7.46%),差0例。结论:采用多种方法综合治疗口腔颌面部大面积静脉畸形,对提高疗效、改善面部形态、维持局部功能、减少不良反应具有重要意义。     

褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形的临床观察

目的:观察褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形的临床疗效。方法 :回顾2007-01—2012-12期间,采用褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗的23例颌面部大范围静脉畸形患者的临床资料,分析其临床治疗效果及不良反应发生情况,根据疗效评价标准,将治疗结果分为治愈、显效、无效。结果:全组随访6个月³年,有效率100%,临床治愈率78.3%(18/23)。术后不良反应主要是肿胀、疼痛、发热等,未见严重不良反应。结论:褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形具有创伤小、无瘢痕、安全可靠等优点,外形和功能恢复良好,是一种有效的治疗方法。     

面颈部巨大静脉畸形区室化硬化治疗的疗效观察

目的：评价区室化硬化治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效。方法：对16例巨大面颈部静脉畸形患者（男12例，女4例，年龄6～22岁，平均14．9岁）的病损，用丝线缝扎间隔成多个小区室，再用OK-4320．1mg（儿童）或0．2mg（成人）和平阳霉素4mg（儿童）或8mg（成人）对每一区室进行多次经皮注射。每2周注射1次，连续注射3～5次。结果：全部病例术后均出现明显的局部肿胀和轻微疼痛，无严重并发症发生。1例出现暂时性面瘫，2周内自行恢复。经3～14个月（平均7．7个月）复查，4例病变完全消退，6例病变大部分消退，5例病变部分消退，1例病变少部分消退。全部患者肝肾功能正常，X线检查肺部无异常。结论：区室化OK-432和平阳霉素硬化治疗面颈部巨大静脉畸形是一种简单、安全和有效的治疗手段。     

缝扎注射PLE治疗口腔颌面部大型静脉畸形

采用缝扎注射PLE治疗口腔颌面部累及多个解剖部位的大型静脉畸形15例,并记录治疗次数、临床疗效及不良反应.15例患者经过2～5次治疗,疗效Ⅳ级12例,Ⅲ级3例;全部病例均未出现严重全身不良反应和局部组织坏死及功能障碍症状.缝扎注射PLE治疗口腔颌面部大型静脉畸形,可增强治疗效果,降低不良反应.     

平阳霉素联合鱼肝油酸钠治疗颌面部静脉畸形的疗效观察

目的:探讨平阳霉素、地塞米松、鱼肝油酸钠联合应用进行口腔颌面部静脉畸形瘤体注射的临床疗效。方法 :92例颌面部静脉畸形患者随机分为A、B两组,各46例。A组注射平阳霉素、地塞米松、鱼肝油酸钠;B组仅注射平阳霉素、地塞米松。结果:92例患者均治愈。A组平均注射(3.20±0.13)次,疗程20 d。B组平均注射(4.90±0.15)次,疗程28 d。结论:平阳霉素、鱼肝油酸钠、地塞米松联用治疗口腔颌面部血管畸形,可缩短疗程,减少注射次数,安全、有效、易行。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效评价

目的　评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法　2012年3月至2014年3月,对确诊为婴幼儿血管瘤的49例患儿采用口服普萘洛尔2.0 mg/（kg?d）治疗,分两次服用,40例患儿采取局部注射平阳霉素作对照。每3～4周复诊一次,动态观察血管瘤的体积变化及不良事件发生率,整个治疗过程直到病变没有改善为止,根据Achauer疗效判定标准对治疗效果进行评价。结果　普萘洛尔组患儿Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级16例,Ⅳ级24例,总有效率为93.88%,平阳霉素组患儿Ⅰ级9例,Ⅱ级11例,Ⅲ级13例,Ⅳ级7例,总有效率为77.50%,普萘洛尔组疗效优于平阳霉素组（P＜0.05）。普萘洛尔组不良事件发生率6.12%,平阳霉素组不良事件发生率10.00%。结论　普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤方法有效,不良事件发生率低。     

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目的评价不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2013月5月在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科采用平阳霉素局部注射治疗的82例淋巴管畸形患者的临床资料。对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用不同浓度的平阳霉素治疗,具体如下：微囊型淋巴管畸形为8 mg/8 mL;病损直径〈5 cm的大囊型及混合型淋巴管畸形为8 mg/5 mL;病损直径〉5 cm的大囊型淋巴管畸形为8 mg/3 mL。随访时间为6个月至3年。结果微囊型淋巴管畸形治愈率为43.3%;病损直径〈5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为93.3%;病损直径〉5 cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为88.9%;混合型淋巴管畸形的治愈率为60.0%。所有患者术后均出现局部肿胀、疼痛,出现全身发热4例,出现局部溃疡1例,均未见肺纤维化及严重不良反应发生。结论对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用适宜浓度的平阳霉素进行治疗,不仅可以提高疗效、缩短疗程,而且可以减少不必要的并发症发生,治疗相对安全。     

平阳霉素联合生物胶硬化治疗头颈部静脉畸形

目的探讨平阳霉素联合牛物胶硬化治疗头颈部静脉畸形的临床疗效。方法用平阳霉素（2—8mg）和生物胶（4～20mL）对24例头颈部静脉畸形病灶进行经皮或经黏膜注射,每2周注射1次,连续注射2～5次。结果所有患者硬化治疗后均出现明显的局部肿胀和轻微疼痛,部分患者发热,无严重并发症发生,经4～13个月随诊,7例治愈,ll例显效,5例有效,1例无效。全部患者肝肾功能正常,x线检查肺部尤异常。结论平阳霉素联合生物胶硬化治疗头颈部静脉畸形方法简单,副作用小,治疗周期短,疗效可靠。     

生物胶联合OK-432和平阳霉素治疗面颈部巨大静脉畸形

目的：评价生物胶联合OK-432和平阳霉素治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效。方法：26例面颈部巨大静脉畸形患者,男11例,女15例;年龄4～23岁,平均年龄11.8岁。通过注射生物胶联合OK-432和平阳霉素进行治疗。所有病例均只接受1次治疗。结果：除术区2～3周肿胀外,均无严重并发症出现。随诊6～12个月（平均8.4个月）,19例治愈,5例显效,2例有效,无无效病例。结论：生物胶联合OK-432和平阳霉素经皮硬化术治疗面颈部巨大静脉畸形,效果良好,并且简单、安全和可靠。     

口腔颌面部动静脉畸形栓塞后应用环扎及电化学联合平阳霉素治疗的疗效评价

目的：评价环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形的临床疗效。方法 ：2008年1月—2012年12月间采用环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗26例口腔颌面部软组织动静脉畸形,回顾分析其治疗效果及不良反应发生情况。根据疗效评价标准,将治疗结果分为治愈、好转、无效。结果：全组随访8个月-2 a,26例患者病变均不同程度缩小,有效率100%,临床治愈率77%（20/26）。术后不良反应主要是肿胀、疼痛、发热等,未见严重不良反应。结论：环扎、电化学疗法联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部软组织动静脉畸形创伤小、无瘢痕,可重复治疗,外形和功能恢复良好,是一种有效的治疗方法。     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤临床疗效观察

目的:分析平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法:收集我院2008年3月~2014年7月期间诊治的86例口腔颌面部血管瘤患者作为研究对象,根据其治疗方式将患者分为平阳霉素组(43例)与鱼肝油酸钠组(43例),鱼肝油酸钠组患者给予鱼肝油酸钠硬化治疗,平阳霉素组采用析平阳霉素治疗,观察患者的治疗效果和不良反应。结果:平阳霉素组患者的治疗效果明显优于鱼肝油酸钠组(P<0.05),且平阳霉素组不良反应发生率明显低于鱼肝油酸钠组(P<0.05)。结论:平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤具有良好的临床疗效。     

手术在头颈部血管瘤和血管畸形治疗中的作用

目的 总结分析手术在头颈部血管瘤和血管畸形治疗中的作用。方法 2009年2月—2013年2月,对保守治疗无效或影响外形及功能的38例血管瘤采用手术切除。对155例血管畸形(126例静脉畸形,17例动静脉畸形,12例微静脉畸形)采用平阳霉素病变内注射或电化学疗法联合高浓度平阳霉素或环扎法结合高浓度平阳霉素及栓塞法或手术切除治疗。结果 所有患者经0.5~4 a随访,血管瘤、静脉畸形、动静脉畸形、微静脉畸形的临床治愈率分别为94.7%、81.0%、70.6%和91.7%。面部外形及功能均有明显改善,未见明显并发症。结论 手术在血管瘤和血管畸形的治疗中具有治疗时间短、疗效确切的优点,具有不可取代的重要地位。     

平阳霉素治疗后血管瘤内自由基的检测

目的　探索自由基在平阳霉素硬化疗法中的作用。方法　 12例口腔颌面部血管瘤分别注射平阳霉素和 5 %鱼肝油酸钠后手术切除 ,测定标本中丙二醛 (MDA)含量。结果　两次取材中自由基代谢产物 MDA含量平阳霉素组均高于鱼肝油酸钠组 ,差异有显著性。结论　自由基是平阳霉素发挥硬化作用的一个重要机制。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

婴幼儿血管瘤的早期诊断和治疗

目的 本院近年来接诊了数百例脉管病变患者，按新分类对血管瘤患者采取了系统的治疗，本文对随访到的72例婴幼儿血管瘤患者的检查、治疗和愈后进行了系统的分析。方法 口服强的松、局注平阳霉素。并用动物实验观察平阳霉素对面神经和腮腺的影响。结果 治疗时间最短1例是三个月，治疗半年的17例，治疗一年25例，一年半19例，二年6例，两年以上4例，最长治疗时间3年4个月。平均治疗时间为8．7个月。最小痊愈年龄在半岁，最大3．8岁。平均病变消失年龄在1．4岁。动物实验：28天，腺体腺小叶形态恢复，神经基本恢复正常。结论 婴幼儿血管瘤口服激素加局部注射平阳霉素，可以有效的控制瘤体生长，缩短患儿的痊愈年龄。