强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症鉴别

目的提高强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症鉴别诊断水平，方法分析35例强直性脊柱炎被误诊为腰椎间盘突出症的原因，从症状、体征、影像学、实验室检查、遗传史方面进行鉴别诊断。结果35例均符合强直性脊柱炎修改纽约诊断标准，虽有腰椎间盘膨隆、突出影像，但与临床体征不一致。结论过份依赖影像学检查而忽视临床检查，对强直性脊柱炎缺乏认识，是误诊的根本原因。以临床检查为基础，辨证分析影像表现，方能提高诊断准确率，而不至于漏诊强直性脊柱炎、肿瘤等脊柱相关疑难疾病。     

针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取2017 年8 月～2018 年12 月我院骨伤科住院部腰椎间盘突出症患者80 例,按就诊的先后顺序编号进行分组,奇数为观察组,偶数为对照组。对照组给予腰椎牵引加神经根阻滞,治疗组给予针刀脊神经触激术配合神经根阻滞。比较两组患者的疼痛程度、体征及ADL 受限情况。结果 针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗（观察组）腰椎间盘突出症临床效果优于单纯腰椎牵引加神经根阻滞（对照组）效果,观察组患者临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刀脊神经触激术配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症能有效改善患者的临床症状,缓解腰痛和下肢放射痛,减轻腰部活动受限、肌力减退及感觉减退,提升治疗效果。     

强直性脊柱炎合并腰椎间盘突出症的临床分析

目的 为了解强直性脊柱炎的椎间盘病变情况。研究强直性脊柱炎合并腰椎间盘突出症的发病机制。方法 从近5年住院的强直性脊柱炎患中，选择检查过腰椎CT或MRI的患，分成单纯强直性脊柱炎组（单纯组和合并腰椎间盘突出组（合并组）进行回顾性分析。结果 总共有24例纳入研究。单纯组11例，男性8例，女性3例。平均年龄49.3岁。平均病程19年；合并组13例，男性5例，女性8例，平均年龄37.5岁，平均病程4年，影象学检查结果表明，单纯组患多属晚期（骨桥形成7例）；而合并组多属早中期。仅1例有部分骨桥形成，在累及的椎间盘中，以L4/5（10个和L5/S1（6个）为常见。结论 随着CT和MRI的广泛应用。早中期强直性脊柱炎合并腰椎间盘突出症并非罕见，特别对于女性患更易合并发生，椎间盘病变是强直性脊柱炎病理改变的重要组成部分。应予以充分的认识。     

针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症疗效观察其临床效果。方法：①针刀闭合治疗法：平行于患椎棘突中点旁后正线2横指（约4．5em）作进针点。②神经根封闭治疗法：在棘突下缘旁开1～1．5cm。封闭用药常为确炎舒松10mg,2％利多卡因2ml,地塞米松5mg,维生素B12 0．5mg。结果：针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症200例,总有效率92％。结论：针刀疗法结合神经根封闭治疗腰椎间盘突出症具有良好效果,治愈率高,不易复发。     

针刀为主治疗腰椎间盘突出症研究进展

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘出现退行性变,这种退变是由于多种因素所引发。包括基因因素以及胶原蛋白的退化。逐渐减少的胶原会减轻其缓冲腰椎压力的作用,因此更多的腰部压力承载于纤维环上,引起纤维环撕裂,导致髓核突出,从而引发腰椎疼痛和神经根卡压症状。目前的治疗手段包括传统保守治疗方法和手术治疗。有文献记载,约有10%至20%确诊患者需要手术治疗。但是手术有创伤性,导致患者术后仍残余腰腿疼痛和神经根损伤而影响患者的生活质量。针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,创伤小,见效快,对引起的腰腿部疼痛有较好的疗效,能明显提高患者生活质量,值得临床推广。     

针刀加臭氧治疗腰椎间盘突出症

针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性;臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症,针刀加臭氧是腰椎间盘突出症保守治疗安全有效的方法之一.     

针刀治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2011-2012年于我院确诊为腰椎间盘突出症患者93例,随机分为针刀组、针灸组两组,观察记录并比较两组的临床效果。结果针刀组的临床治愈率、总有效率明显高于针灸组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刀治疗腰椎间盘突出症有较高的临床疗效,值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出症针刀治疗的护理

目的:针刀治疗腰椎间盘突出症的术前、术后护理效果。方法:对125例腰椎间盘突出症患者实施针刀医学治疗、护理技术,配合牵引、理疗、功能锻炼等动静结合康复指导方法,病人获得满意的治疗和护理效果。结果:本组病例痊愈119例,95.2占%;好转2例,占1.6%;未愈4例,占3.2%;结论:护理人员全面了解针刀护理学的特点和针刀医学护理技术,为腰椎间盘突出症病员针刀治疗提供高质量全程护理是保证疗效及其功能恢复正常不可缺少的重要环节。     

针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察针刀治疗腰椎盘突出症的临床疗效。方法：随机抽样将观察病例分为针刀治疗组82例，电针对照组60例。结果：治疗组总有效率92.68%，对照组总有效率80%，治疗组优于对照组。结论：针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

小针刀脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症30例

观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的疗效.方法 用磨圆刀口角的小针刀经小关节入路触激神经根鞘膜,使病人突发触电样放电感.利用神经的"逃避"反应,使神经根与周围组织的粘连得以松解.结果 治疗25例,治愈16例,明显好转6例,好转1例,无效2例.有效率92%.结论 小针刀脊神经触激术对腰椎间盘突出症是一种很有效的解决粘连方法.     

水针刀为主治疗腰椎间盘突出症

1一般资料 自2000年11月～2001年5月,笔者共治疗观察88例腰椎间盘突出症患者,其中男53例,女35例;年龄最小者17岁,最大者68岁;病程最短者3天,最长者8年.发病部位:L3/L4、L4/L5合病者3例;L3/L4、L4/L5、S1合病者2例.随机分为观察组44例,对照组44例.两组性别、年龄、发病部位,无显著性差别,具有可比性.     

针刀治疗腰椎间盘突出症96例

目的 观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 运用针刀疗法,松解腰椎椎管外软组织,操作技术主要包含腰3横突尖点松解术和腰4/5椎间孔外口松解术等,对96例腰椎间盘突出症患者进行治疗.结果 显效84例,占87.5％,有效10例,占10.4％,无效2例,占2.1％,总有效率为97.9％.治疗过程未发现不良反应或刀口感染.结论 针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,能松解腰椎管外软组织,调节腰部力平衡,改善腰痛、腿痛、麻木等临床症状.     

针刀疗法治疗腰椎间盘突出症138例报道

目的 探讨针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 治疗组对腰椎间盘突出症患者的腰椎及相关区带的病变压痛点进行针刀松解后,配合复合注射及手法整复错位的腰椎间关节;对照组用穴位注射疗法以对比观察疗效.结果 治疗组138例中,治愈76例,治愈率55.88%;对照组97例中,治愈28例,治愈率28.87%.两组疗效比较,χ2=11.75,P＜0.01,有统计学意义,即治疗组的疗效明显优于对照组.结论 针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,其疗效优于穴位注射疗法.     

针刀治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出是腰椎间盘变性, 纤维环破裂后髓核向后方突出致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状, 是临床常见病, 本病多发于20-40岁之间,而且男性多于女性.主要临床表现为腰痛,一侧或双下肢反射痛、麻木,腰肌痉挛,脊椎畸形和活动受限,由于病程长, 疼痛较重, 严重影响患者的生活和工作, 如不及时诊治, 重者可致患者截瘫.     

超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的临床价值。方法 将60例LDH患者分为试验组与对照组,每组30例,对照组采用超声引导下针刀治疗,试验组采用超声引导下针刀联合神经触激治疗,每周1次,连续4周。采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评价患者疼痛程度,采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分标准评价患者腰椎功能,采用直腿抬高试验角度观察患者下肢活动度,比较两组疗效并进行统计分析。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者VAS评分显著降低,JOA评分、直腿抬高角度显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且试验组VAS评分、JOA评分、直腿抬高角度改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。试验组综合疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下针刀联合神经触激疗法能够更加精准有效地缓解LDH的临床症状,疗效优于超声引导下针刀松解术。     

针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的体会

目的探讨针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2011年3月至2013年3月在江西省婺源县人民医院行针刀松解术后进行牵引治疗的腰椎间盘突出症患者80例,观察患者治疗前后功能障碍指数评分、视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高试验的变化,并对临床治疗效果给予评价。结果治疗后,患者功能障碍指数评分、VAS评分、直腿抬高试验均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且总有效率为92.5%。结论针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出是以保护和恢复椎间盘为立足点,是治疗腰椎间盘突出一种有效手段。     

针刀配合牵引治疗腰椎间盘突出症300例

目的 :研究针刀配合定向牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :采用小针刀配合腰椎牵引根据腰椎屈度改变方向定向牵引治疗 30 0例。结果 :30 0例随访 6个月至 2 a,治愈 2 37例占 78.1% ,好转 5 3例占 16 .7% ,未愈 10例占 3.3%。结论 :针刀配合定向牵引治疗腰椎间盘突出症疗效可靠     

腰椎间盘突出症的针刀治法改良及分析

目的：探讨腰椎间盘突出症的针刀治法改良。方法：分析2003年6月—2006年6月针刀改良治法治疗的86例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果：所有患者随访2年以上,优良率达87.2%,未出现治疗意外损伤及并发症。结论：改良的针刀治疗方法能有效治疗腰椎间盘突出症患者,提高患者的生活质量,安全损伤小,价格低廉。     

针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 30例病人采用C型臂引导下经小关节内侧缘穿刺盘内及椎间孔注射臭氧,针刀松解肌肉及外周神经卡压,通过半年的随访,用改良的Macnab疗效评定标准评定其疗效.结果 治愈24例,有效6例.结论 臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症;针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性.针刀加臭氧是腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法.     

针刀治疗腰椎间盘突出症106例报告

自1999年3月-2001年7月,笔者试用针刀为主治疗腰椎间盘突出症106例,疗效满意,现报告如下.