舒心饮对心肌缺血大鼠血流动力学影响的实验研究

1 材料 动物与分组:实验采用健康Wistar大鼠,由上海中医药大学动物实验中心提供,雄雌兼用,重500g左右,按随机分组原则,分成舒心饮治疗组和生理盐水对照组,每组10只。药物制备:舒心饮由益气养阴的中药组成(生熟地、黄芪、枸杞子、党参、桑寄生、麦冬、葛根等)。由上海中医药大学药理系提供浓缩制剂,浓度为2g/ml。     

舒心饮对家兔易损斑块模型NF-κB与VCAM-1 mRNA表达的影响

目的观察中药舒心饮对家兔易损斑块模型核因子-κB（NF-κB）和血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）mRNA表达的影响,以探讨其稳定斑块的作用及可能机制。方法41只家兔适应性饲养1周,随机分为正常对照组（正常组）、动脉粥样硬化（AS）不稳定斑块对照组（模型组）、舒心饮治疗组（中药组）和舒降之对照组（西药组）。用药持续时间为12周。采用空气干燥术联合高胆固醇饲料喂养的方法复制AS斑块,并通过药物触发诱发斑块破裂,建立不稳定斑块模型。观察不同组别家兔颈动脉病理形态、血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达的变化。结果舒心饮与对照药物舒降之对家兔易损斑块模型病理形态、血脂、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达均有一定改善作用,舒心饮的作用略优于舒降之,但差异无统计学意义。结论舒心饮有稳定斑块的作用,其机制与干预脂质代谢紊乱、抑制炎症反应有关。     

清痰化瘀饮对新西兰大白兔动脉粥样硬化炎性因子的影响

目的通过实验证实清痰化瘀饮联合阿托伐他汀可以改善兔动脉粥样硬化的炎症反应。方法24只新西兰大白兔随机分为4组：空白对照组,模型对照组,阿托伐他汀治疗组,清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组。空白组予普通兔饲料,其余3组予高脂饲料。12周后各组取外颈静脉血8ml。继续高脂饲料喂养后三组,模型对照组每日给予等量生理盐水,阿托伐他汀治疗组和清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组每日一次灌胃给药8周。再次取血8ml。测定Fg、Hs-CRP、IL-18三个炎性因子指标,与治疗前进行对比分析。结果治疗前与空白组比较,其余三组Fg、Hs-CRP、IL-18均有显著升高（P〈0．01）;治疗后组内比较,两治疗组3种炎性因子指标均显著降低（P〈0．05）;治疗后组间比较,与模型对照组比较,两个治疗组的3种炎性因子指标均显著降低（P〈0．01）;两个治疗组比较,清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组在降低3种炎性因子指标方面,疗效优于阿托伐他汀治疗组（P〈0．05）。结论清痰化瘀饮联合阿托伐他汀能显著降低动脉粥样硬化新西兰大白兔Fg、Hs-CRP、IL-18三种炎性因子水平,且疗效优于单纯使用西药。     

舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛患者68例,随机分为2组各34例,对照组仅给常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒心饮,观察2组患者心电图疗效、血液流变学和临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率对照组为67.6%,治疗组为91.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。心电图疗效总有效率对照组为50.0%,治疗组73.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。经治疗,治疗组患者纤维蛋白原含量、血浆黏度、红细胞压积均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:舒心饮是治疗冠心病心绞痛的有效方药,值得临床推广使用。     

舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响

目的研究舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响,以阐明舒心饮治疗冠心病的可能机制。方法建立大鼠急性心肌缺血模型和小鼠急性心肌缺血再灌注模型。雄性SD大鼠和ICR小鼠各51只,随机各分5组,包括假手术组,模型组,舒心饮大、小剂量组,抵克力得组。连续灌胃30天后造模、采血。运用流式细胞术,单克隆抗体检测小鼠血小板膜糖蛋白P—选择素(CD_(62) P);运用放射免疫法等检测大鼠血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(Fg)、血栓素B_2(TXB_2)和6—酮—前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))及其比值。结果舒心饮能抑制急性心肌缺血再灌注小鼠CD_(62)P的高表达,降低急性心肌缺血大鼠的PAR、Fg和TXB_2/6-keto- PGF_(1α)的比值,与对照药抵克力得比较差异无显著性意义。结论舒心饮可有效抑制急性心肌缺血鼠血小板活化,其防治冠心病的作用与其抗血小板活化机制有关。     

舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效观察及护理

目的探讨舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效及护理要点。方法将76例稳定性心绞痛患者随机分为两组:对照组37例,给予常规西药治疗;治疗组39例,除常规治疗外,给予舒心饮口服。对两组患者心绞痛症状缓解、心电图的改善进行监测。结果治疗组总有效率为87.2%,对照组为70.3%,两组比较有显著性差异(PO.05);治疗组心电图有效率为79.5%,对照组为64.9%,两组比较有显著性差异(PO.05);同时治疗组在疼痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量方面均优于对照组(P0.05)。结论舒心饮治疗稳定性心绞痛,疗效肯定,可有效缓解心绞痛发作,并无不良反应。     

舒心饮改善冠心病左心室舒张功能障碍的临床研究

我们应用多普勒超声心动图检查了３１例冠心病左心室舒张功能不全患者在舒心饮治疗前后舒张功能的变化以及临床症状，体征，心电图和血脂的变化。经过１个月的治疗后，患者的症状，征及心电图较治疗前好转，临床症状有效率为８７．１％，血脂下降（Ｐ〈０．０５）。多普勒超声心动图的主要变化为，Ｅ波峰值由４４．８±１０．８ｃｍ．ｓ＾－＾１提高到５７．１±１１．０ｃｍ．ｓ＾－＾１（Ｐ〈０．０１），Ｅ波面积由２６．３±６。     

胡椒碱对兔实验性动脉粥样硬化的预防作用

目的 :观察蒙药荜茇的有效成分胡椒碱 (piperine)对实验性高胆固醇血症兔动脉粥样硬化形成的预防做用。方法 :新西兰兔 30只 ,根据血清总胆固醇水平分为对照组、预防组和粥样硬化组 ,每组 10只 ,实验期间 ,对照组 ,普通饲料 :预防组 ,普通饲料加胆固醇 1.2 %和 piperine0 .0 4 5 % ;粥样硬化组 ,普通饲料加胆固醇 1.2 %。 8周后处死动物 ,测定血脂水平和斑块面积。结果 :piperine降低实验性高胆固醇血症兔的血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (L DL- C)、Apo B水平 ,对甘油三酯(TG)无明显影响。预防组和粥样硬化组动物胸主动脉斑块面积百分比分别为 0 .5 6 3± 0 .192和 0 .779± 0 .0 73内膜面积与中膜面积百分比分别为 0 .30 1± 0 .2 6 9和 0 .5 82± 0 .183,预防组斑块面积明显低于粥样硬化组 (P<0 .0 5 )。结论 :胡椒碱有效预防兔实验性粥样斑块的形成     

苜蓿降血脂胶囊对实验性金黄地鼠动脉粥样硬化的作用

目的:研究苜蓿降血脂胶囊对实验性金黄地鼠动脉粥样硬化的作用。方法:采用高脂饲料喂养诱导金黄地鼠动脉粥样硬化模型,继续造模同时灌胃给药,8周后观察苜蓿降血脂胶囊对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)、心脏及肝脏形态学变化及冠状动脉粥样硬化病变程度的影响。结果:苜蓿降血脂胶囊在降低血清TC、TG、LDL-C、AI、冠状动脉粥样硬化病变发生率及管腔狭窄、肝脏脏器系数,升高HDL-C方面与模型组比较均有显著性差异(P0.05或P0.001)。用药组心脏、肝脏病变程度减轻。结论:苜蓿降血脂胶囊对动脉粥样硬化金黄地鼠有较好的治疗作用。     

川芎嗪防治动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化是目前心脑血管疾病高发危险因素.近些年传统与现代医学从多层次多角度进行了大量临床与实验研究,中医中药效果显著,在很多方面己取得一致认同,细胞与分子水平的研究成为热点.川芎嗪是中药川芎的有效成分之一,在抗动脉粥样硬化方面的作用引起广泛关注,对其深入研究可以为临床提供更客观,更全面的指导.本文就川芎嗪防治动脉粥样硬化的作用,从血管壁细胞、血液动力学、脂代谢等方面的研究进展作一阐述.     

祛瘀消斑胶囊消退动脉粥样硬化的实验研究

目的:应用高频超声显像技术观察动脉粥样硬化(AS)的自然消退及祛瘀消斑胶囊消退AS的作用.方法:20只兔喂以高胆固醇饲料,12周末16只造模兔随机分为自然消退组和中药组,每组8只.于实验开始、12周末和24周末分别进行血脂和高频超声检测,并和病理检测结果对比.结果:经过12周造模后,实验兔的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,腹主动脉内中膜厚度(IMT)显著增厚(P＜0.05或P＜0.01).24周末两组实验兔各项血脂指标均显著降低,中药组的TC、TG和LDL-C显著低于自然消退组(P＜0.05或P＜0.01),IMT显著小于自然消退组(P＜0.05),腹主动脉超声图像平均回声强度的校正值(AIIc%)较造模后测量值显著增大(P＜0.01).造模后、自然消退组和中药组形态学检查有明显差异.结论:祛瘀消斑胶囊具有消退实验兔AS的作用,高频超声技术可作为定性和定量随访AS动态变化的可靠方法.     

灵芝多糖对动脉粥样硬化大鼠炎症因子表达的影响

目的 探讨灵芝多糖对动脉粥样硬化防治作用的可能机制.方法 SD大鼠给予高脂饲料加腹腔注射维生素D3复制动脉粥样硬化模型,全自动生化仪检测血清血脂含量,透射电子显微镜观察主动脉形态,ELISA法检测C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Western Blot法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的蛋白表达,观察灵芝多糖对动脉粥样硬化大鼠相关炎症因子表达的影响.结果 与模型组相比,灵芝多糖高剂量组可明显降低血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平(P＜0.01);病理形态显示灵芝多糖组可明显抑制大鼠主动脉斑块形成;灵芝多糖高剂量组血清CRP及TNF-α水平与模型组相比明显下降(P＜0.05),并显著下调VCAM-1蛋白表达(P＜0.01).结论 灵芝多糖对大鼠动脉粥样硬化具有一定的治疗作用,其机制可能与降低相关炎症因子表达有关.     

心可舒胶囊对食饵性动脉粥样硬化家兔血液流变学的影响

目的观察心可舒胶囊(由丹参、葛根、山楂、三七、木香等组成)对家兔动脉粥样硬化模型血液流变性的影响.方法复制家兔食饵性动脉粥样硬化模型,采用FASCO-300全自动血流变快测仪测全血和血浆粘度,文氏管法测红细胞压积、Wintrobe管法测血沉,并计算其他血流变指标.结果心可舒胶囊可显著抑制家兔动脉粥样硬化模型全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数、血沉、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞Tk值的异常升高(P＜0.01),同时显著对抗模型所致红细胞电泳时间延长及红细胞计数和红细胞压积的减小(P＜0.01).结论心可舒胶囊可改善动脉粥样硬化家兔血液流变学,可能是其治疗缺血性心血管疾病的药理机制.     

齐墩果酸对实验性动脉粥样硬化的预防作用

齐墩果酸能明显降低鹌鹑血清总胆固醇、过氧化脂质、动脉壁总胆固醇含量及AS斑块发生率,升高高脂血症小鼠PGI_2/TXA_2比值。表明齐墩果酸对AS的形成有显著的抑制作用。     

辛伐他汀治疗对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血ROCK2活性的影响及其与炎症因子的相关性

目的 探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血浆炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP),Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK2)活性的影响及炎症因子水平与ROCK2的相关性,初步阐明辛伐他汀对急性脑梗死患者疗效的作用机制.方法 根据CT和(或)MRI诊断急性脑梗死患者,采用随机对照的方法,将符合诊断标准的发病48h内的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组患者常规给予抗凝、抗血小板聚集、血压控制等基础治疗,而治疗组则在基础治疗的基础上给予口服辛伐他汀40mg治疗.在治疗前和治疗后测定美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),取血测炎症因子TNF-α,CRP和ROCK2水平,并进行相关性分析,观察周期为14d.结果 与对照组患者比较,治疗组患者血炎症因子(TNF-α,CRP)和ROCK2水平显著降低,NIHSS评分显著降低,P＜0.05.结论 急性脑梗死早期应用辛伐他汀治疗可显著改善NIHSS评分并降低机体的炎症水平,可能与抑制ROCK2的活性有关.     

中药防治动脉粥样硬化研究现状述评

简要评述中药防治动脉粥样硬化的研究现状，研究证实多种中药通过调节脂质代谢、保护血管内皮细胞、抑制脂质过氧化、抑制血管平滑肌增殖、调节增殖与凋亡之间的平衡、抗炎症反应等一系列途径和环节，干预和治疗由A軎病变所引起的心脑血管疾病。     

脂复康胶囊对家兔实验性高脂血症及动脉粥样硬化的影响

探讨脂复康胶囊灌胃给药 8W对饲高脂饲料家兔高脂血症的影响及防治动脉粥样硬化作用。于给药 4W、8W末测血脂 ,于 8周末取主动脉、心脏测量动脉粥样硬化程度。结果脂复康治疗 4W可显著降低血脂 ,治疗 8W减轻动脉粥样硬化病变程度。