慢性乙型肝炎患者行为特征中的神经质、情绪及人格稳定性

目的：探讨慢性乙型肝炎患者的精神、行为和个性特征，寻求进行干预的可能性。方法：68例慢性乙型肝炎患者按年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1：1配对，对两组对象进行临床精神卫生症状自评量表(sCL-90)、艾森克个性问卷(EPO)和A型行为问卷测试。结果：sCL-90量表评估中，慢性乙型肝炎患者的躯体化(1．66&;#177;0．48)、人际关系(1．89&;#177;0．56)、抑郁(1.91&;#177;0．49)、焦虑(1．83&;#177;0．46)、偏执(1.71&;#177;0．52)和精神病性(1．63&;#177;0．45)等因子评分均明显高于对照组(t=2．178～2．309，P均&;lt;0．05)。EPQ问卷测评中，慢性乙型肝炎患者的精神病性、神经质或情绪和人格稳定性等维度评分均明显高于对照组(t=2．137—2．232，P均&;lt;0.05)A型行为问卷调查中，慢性乙型肝炎患者的时间紧迫感特征、争强好胜和时间紧迫感特征+争强好胜因子得分明显高于对照组(t=2．132～2．348，P均&;lt;0．05)。结论：慢性乙型肝炎患者存在明显的精神心理、行为和个性方面的异常。     

冠心病患者心理健康状况和个性心理特征的关系

目的探讨冠心病患者特殊的心理健康状况、个性心理特征以及两者间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估中国医科大学附属第一医院住院的冠心病患者45例(符合国际心脏病学联合学会及世界卫生组织临床诊断标准,并经心内科医生三级查房确诊)的心理状况和个性特征。结果冠心病患者SCL-90的总分(171.47±49.97)、躯体化(2.00±0.55)、强迫症状(2.04±0.69)、人际关系敏感(1.94±0.70)、抑郁(2.13±0.83)、焦虑(1.95±0.78)、敌对(2.10±0.69)、恐怖(1.50±0.69)、偏执(1.78±0.80)、精神病性(1.53±0.49)均显著高于常模,差异有显著性意义(t=2.625～7.684,P均<0.05)。冠心病患者SCL-90与EPQ具有相关性精神质和情绪性与SCL-90多数指标有正相关(r=0.043～0.613);内外向与SCL-90各项指标(除敌对、恐怖)呈负相关(r=-0.446～-0.053);掩饰与SCL-90多数指标无相关性(r=-0.182～0.175)。SCL-90与EPQ的回归分析表明情绪是否稳定是影响SCL-90总分及各因子分的主要人格因素(R2=0.376,F=25.947)。结论冠心病患者心理状况较差,多数患者情绪不稳定,其个性特征与心理健康状况有明显的相关性。     

女性抑郁症性功能减退者的个性与心理卫生状况

目的:探讨女性抑郁症性功能减退患者的个性与心理卫生状况,为其纠正性功能的心理治疗奠定基础。方法:研究病例来源于2001-01/2004-06唐都医院心理门诊的女性抑郁症患者138例,对照组选取对西安市某社区进行的心理卫生调查女性128例。女性抑郁症性功能减退患者进行症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)测查,进行逐个分析,并与正常对照进行比较。结果:女性抑郁症性功能减退患者EPQ的神经质维度分数(68.7±17.6)高于对照组(54.9±16.2),差异有显著性意义(t=5.31,P<0.01)。SCL-90各因子分显示人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖、精神病性评分高于对照组差异有显著性意义(P均<0.01)。结论:女性抑郁症性功能减退患者有明显的性格缺陷和明显的心理障碍,对抑郁症性功能减退的治疗首先要解决心理障碍问题。     

沈阳地区初发性肺结核患者的精神行为和个性特征分析

目的探讨沈阳地区初发性肺结核患者的精神、行为和个性特征,寻求进行干预的可能性。方法53例肺结核患者按年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1∶1配对,两组对象均接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和A型行为问卷的测试。结果SCL-90量表评估中,肺结核患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子以及SCL-90总分均明显高于对照组(P均<0.05~0.01)。肺结核组EPQ问卷中的精神病性、神经质或情绪、人格稳定性维度得分,A型行为问卷中的TH、CH和TH+CH因子得分也均明显高于对照组(P均<0.05~0.01)。结论沈阳地区初发性肺结核患者存在明显的精神、行为和个性特征异常,对后者进行有针对性的干预很有必要。     

支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响

目的:观察支持性心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理健康水平的影响,为提高慢性乙型肝炎的干预效果提供有效途径。方法:2002-01/2004-03在西安交通大学第一医院传染科住院的100例慢性乙型肝炎患者,根据患者意愿,将其分为对照组及心理干预组。对照组采用常规药物治疗,心理干预组采用与对照组相同的常规药物治疗+支持性心理治疗。用简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持量表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ),在治疗前及治疗3个月后分别对患者进行心理测查,由经过培训的人员,用统一的指导语,指导入组者用同一填表方法填写问卷。结果:对照组和心理干预组应对方式问卷消极应对得分均低于治疗前,心理干预组治疗后消极应对得分明显低于对照组(P<0.05);社会支持评定量表结果显示对照组社会支持利用度治疗前后无明显的变化(P>0.05),心理干预组治疗后社会支持利用度(12.5±2.1)明显高于治疗前(6.5±1.5)(P<0.05);治疗后心理干预组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、精神病性因子得分明显降低(P<0.05);治疗后心理干预组EPQ中掩饰性和神经质两项得分明显降低(P<0.05),对照组则变化不明显。结论:支持性心理治疗能有效改善慢性乙型肝炎患者常见的心理问题。     

车祸事件脑损伤患者的应激障碍调查

目的:对车祸事件后脑损伤患者进行应激障碍调查,总结其规律性,并探讨进行心理干预的可能性。方法:85例脑损伤患者在发病后3个月内分别接受了急性应激障碍(acutestressdisorder,ASD)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估和调查。结果:全部脑损伤患者遭遇车祸事件后3个月时ASD确诊患者29例,患病率为34%。ASD影响因素调查中,ASD组女性、曾遭遇创伤史、重度脑损伤患者均明显多于无ASD组(P均<0.01)。在SCL-90量表评估中,ASD患者的躯体化(0.89±0.30)、强迫(0.79±0.24)、人际关系(0.73±0.20)、抑郁(0.76±0.25)、焦虑(0.83±0.31)、敌对(0.73±0.22)、恐怖(0.69±0.23)、偏执(0.75±0.25)等因子评分明显高于无ASD组(t=1.982～3.327;P均<0.01～0.05)。在EPQ问卷评估中,ASD组的神经质(10.52±3.09)和人格稳定性(11.90±4.16)显著高于无ASD组犤(7.16±1.73)和(7.52±2.28)犦(t=2.448,2.632,P均<0.05)。结论:遭遇车祸事件后的脑损伤患者常伴有很高的ASD发病率,后者较为重要的危险因素有女性、病情重和曾遭遇创伤史,ASD患者常有明显的精神心理异常和不稳定个性特征。     

绝经期骨质疏松症患者的精神、心理及行为特征

目的:探讨绝经期骨质疏松症妇女的精神、心理和行为特征,并与健康人进行比较。方法:选择2002-02/2004-05在中国医科大学附属第一医院进行全面体检的被确诊为骨质疏松症者的绝经期妇女50例。同期选择本院体检各项指标均正常的绝经期妇女50例为对照组。对两组对象进行问卷调查:①采用明尼苏达多相人格问卷评估精神状态(14个量表,先得出各量表的粗分,再将各量表粗分换算成T分,得分越高精神状态越不好)。②采用症状自评量表评估心理状态(90多项内容,9大症状因子,5级评分制:0为从无,l为轻度异常,2为中度异常,3为相当重异常,4为严重异常)。③采用A型性格问卷评估行为类型(该问卷有3个分量表,共有60个小题。将时间紧迫感,争强好胜,怀有戒心和敌意两个分量表的评分相加即得到A型行为总分,总分≥31分为典型的A型行为,≤23分为典型的B型行为,24～30分为中间型),按其要求进行测定和记分。结果:50例骨质疏松症患者和50例健康对照组均进入结果分析。①明尼苏达多相人格问卷评分结果比较:骨质疏松症组疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性评分均明显高于对照组犤(69.7±6.9),(53.7±5.5)分;(65.3±6.5),(53.5±5.9)分;(50.2±4.8),(56.0±4.5)分;(67.1±3.3),(55.1±3.1)分;(69.8±5.5),(62.1±5.2)分,(t=3.134～2.316,P<0.05)犦。②症状自评量表评分结果比较:骨质疏松症组患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分均明显高于对照组犤(2.06±0.72),(1.43±0.50)分;(2.23±0.39),(1.66±0.48)分;(1.86±0.32),(1.45±0.40)分;(2.14±0.56),(1.65±0.49)分;(2.15±0.40),(1.40±0.51)分;(1.69±0.32),(1.45±0.30)分,t=2.796～2.356,P<0.05犦。③A型性格问卷评分结果比较:骨质疏松症组中时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意,总分均明显高于对照组犤(24.75±4.45),(14.01±3.49)分;(21.13±3.28),(15.47±3.19)分;(40.19±6.61),(32.57±4.36)分,t=2.437～2.782,P<0.05犦。结论:绝经期妇女骨质疏松症发病与疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意等精神、心理和行为特征有关,其中有些症状可以认定为是绝经期骨质疏松症妇女临床表现的组成部分。     

胃癌及结直肠癌患者行为和个性特征的对照分析

目的:探讨个体行为和个性特征与胃癌和结直肠癌发病的关系,寻求进行干预的可能性。方法:经临床、影像学(或内镜)和病理学确诊的胃癌和结直肠癌患者168例(癌症组)按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况与正常对照组(113例)1:1配对,并选用C型行为特征问卷(typeCbehaviorqueation-aire,TCBQ)和艾森克人格问卷(Eysenckpersonalityquestionaire,EPQ)对两组对象进行了测评。结果:共配成了56对,癌症组C型行为问卷调查结果中的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内和愤怒向外等项评分明显高于对照组(t=2.059～2.339;P均<0.05),而后者中的理智和乐观评分显著高于前者(t=2.148和2.262;P均<0.05),两组患者的EPQ评分比较中,癌症组的神经质或情绪、神经病性、人格稳定性评分分别为11.3±4.9,8.9±2.4和,13.6±4.3,3个维度评分均显著高于对照组(6.7±3.1,5.6±2.7,6.2±2.5)(t=2.215～2.337,P均<0.05),但后者中的内外向性(E,12.1±5.5)则明显高于前者(4.5±1.8)(t=2.469,P<0.05)。结论:人们个体行为和个性特征与胃肠和结直肠癌发病有密切联系。     

惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征

目的:探讨惊恐障碍患者的心理健康水平及个性结构特征。方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对84例依据美国精神疾病诊断标准-IV确诊的惊恐障碍患者进行心理状况及个性结构评估,单纯随机抽出无明显心身疾患的健康被试者84例作为对照组。结果:惊恐障碍患者心理健康水平明显低于对照组,以焦虑(2.87±0.80)、抑郁(2.64±0.90)、强迫(2.57±0.73)、躯体化(2.52±0.70)、恐怖(2.40±0.91)等为主。个性特征中P分和E分明显高于对照组。结论:惊恐障碍患者心理健康水平很低,有明显的精神神经质倾向,情绪不稳定。     

康复期曾有凶杀行为的精神病患者心理健康状况调查

目的:探讨康复期曾有凶杀行为的精神病患者心理健康状况,为精神病患者的治疗及回归社会提供依据。方法:选择119例北京市安康医院康复期住院精神病患者,其中57例为康复期曾有凶杀行为精神病患者(研究组),62例为康复期普通精神病患者(对照组),采用症状自评量表(SCL-90)分别对两组患者施测。结果:研究组的躯体化(4.26±3.33)、强迫(4.87±3.02)、人际敏感(3.96±2.29)、抑郁(6.39±4.13)、焦虑(3.78±2.35)、精神病性(3.57±2.79)均较对照组高,差异有显著性(t=2.09～6.19,P<0.05～0.01);精神分裂症凶杀患者各项因子分均高于其他精神病凶杀患者,差异有显著性(t=2.36～4.14,P<0.05～0.01);女性在躯体化,强迫,抑郁及焦虑上高于男性,差异有显著性(t=2.13～3.49,P<0.05～0.01)。结论:康复期凶杀精神病患者心理健康状况差,存在抑郁、焦虑、人际敏感等心理问题。