LH750全自动血细胞分析仪报警血小板凝块的原因与处理研究

目的探讨LH750全自动血细胞分析仪报警血小板凝块原因与处理结果。方法分析100份血液标本LH750全自动血细胞分析仪检测结果显示血小板计数<100×109/L,并且提示血小板凝块,可结合仪器计数和直方图将其分为A、B、C三组。结果 PLT三组经过手工法校正之后都恢复正常,其中A组EDTA-K2抗凝复检之后恢复正常,其因采血不顺而导致;B组经枸橼酸钠抗凝复检恢复正常,其因EDTA依赖聚集而导致;C组在镜下观察其为存在巨大血小板,手工法计数结果较为准确。WBC计数A、B两组仪器自动纠正之后即恢复正常,C组手工法计数与EDTA-K2抗凝初检结果相差不大。结论 LH750全自动血细胞分析仪存在着一定的局限性,因此报警提示血小板凝块时,就应立即进行手工法计数和瑞式染色显微镜形态进行观察,有需要时可以重新采集标本,以此提高结果的准确性。     

血小板假性异常的影响因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板的影响因素,排除"假性增高"和""假性降低"情况。方法使用血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,同时采用手工计数,并将二者检测结果进行对比分析。结果采血不当、血小板体积异常、小红细胞数量、溶血标本及放置时间等因素均可造成血小板假性异常。结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工法,对血小板计数与直方图不符的标本应手工计数或重新采血,以确保结果的准确性。     

血小板测定过程中影响检测结果的因素

目的探讨血小板测定过程中影响检测结果的因素。方法血细胞分析仪分析后,对其中MCV（平均红细胞体积）〈70fL、血小板测定结果偏低或偏高,测定值与直方图不符的100例标本进行目视显微镜计数重新采血计数。结果全血的放置时间、环境温度、采血过程、抗凝管及抗凝剂的质量、小红细胞数量都是血小板计数的影响因素。结论临床工作中应结合直方图进行判断,必要时进行显微镜计数或重新采血。     

电阻抗法血细胞分析仪血小板计数及血小板直方图的影响因素分析

目的通过研究血小板直方图、血小板平均体积（MPV）及红细胞平均体积（MCV）等参数,来探讨血小板计数及其直方图的多种影响因素,以判断血小扳（PLT）计数结果的准确性。方法我们先选取小红细胞组、低血小板组及脂血组,用血细胞分析仪及手工显微镜计数法分别计数;同时进行未溶血标本溶血先后计数及延长标本计数。结果小红细胞组、低血小板组及脂血标本的脂血组3组的血细胞分析仪的计数结果均高于显微镜计数法;同时溶血标本及采血后延长时间计数,其结果明显高于未溶血标本和采集后2小时内计数的结果。结论电阻抗法血细胞分析仪计数PLT时易受许多因素的干扰,其中小红细胞（MCV〈70 f1）对PLT计数的影响是其参与PLT计数,致PLT计数假阳性升高;溶血标本的细胞碎片、脂类和蛋白的聚集体等和血小扳相类似,导致PLT计数偏高;低血小板标本中仪器噪音信号比例相对升高使仪器法计数偏高,且随着PLT数量减少而增大;标本采集后延长时间计数时,PLT会随着标本放置时间的延长而被破坏,导致计数偏低。     

假性血小板异常的原因探讨及对策

目的探讨迈瑞BC-3000plus(下简称BC-3000)血细胞分析仪计数血小板假性异常的原因及对策。方法对157例标本的PLT数量与直方图不符,进行了仪器法与手工法血小板计数结果的比较和对337例血小板异常标本的复核结果的统计学分析。结果正常血小板组直方图分布正常,BC-3000检测结果与显微镜计数差异无统计学意义(P>0.05);血小板直方图分布异常的大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组及红细胞碎片干扰组BC-3000检测结果与显微镜计数差异都有统计学意义(P<0.01)。结论影响血细胞分析仪检测PLT因素很多,只有正确操作、排除各种干扰及采取必要的复核措施,才能确保PLT的计数结果准确可靠。     

Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的应用评价

目的 评价Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的性能.方法 用Sysmex xs-1000i血细胞分析仪和贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪检测临床血液标本,同时手工血细胞涂片法分类对照.结果 批内、批间精密度和总重复性CV值均小于5.0%;携带互染率小于1.0%;对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板测定结果,与LH750全自动血细胞分析仪密切相关,r均＞0.99;与人工白细胞分类比较具有相关性,r值在0.6187～0.9551之间;对异常形态细胞的筛查,特异性为91.2%.结论 Sysmex xs-1000i血细胞分析仪性能良好,是一种快速、有效筛检标本的血细胞分析仪.     

血细胞分析仪血小板计数影响因素

目的:探讨血细胞分析仪计数血小板(PLT)的影响因素。方法:根据PLT特征不同分组,对比仪器法和手工法计数结果。结果:PLT直方图分布正常且在20fl以内时结果差异无显著性;PLT直方图分布在24fl以上或采血不顺利时仪器计数结果偏低;PLT低于50×109/L时随PLT数量减少两法差异增大;MCV<70fl或标本放置时间偏长,仪器PLT结果假性偏高。结论:PLT直方图分布在24fl以上、PLT<50×109/L、MCV<70fl、标本未及时检验或采血不顺时仪器准确性下降。     

血小板直方图在筛检计数中的应用

电阻抗法血细胞分析仪检测血标本时，除给出细胞计数外，还提供相应的细胞体积分布直方图。观察、分析直方图的变化对分析血细胞检测的准确性，加强质控有重要意义。现就血小板直方图在筛检计数中的应用进行探讨。     

血细胞分析仪血小板检测异常影响因素研究

目的 探讨血细胞分析仪血小板检测异常影响因素.方法 对4862标本进行血细胞分析仪检测发现412例标本出现血小板检测异常,并进行手工显微镜检测,血小板无异常,对血细胞分析仪检测血小板发生异常情况影响因素进行总结.结果 采血因素22.08%,溶血剂因素19.17%,抗凝剂因素19.41%,标本放置时间因素8.49%,试剂因素18.20%,检测仪器因素12.62%.结论 血细胞分析仪血小板检测异常影响因素较多,需要在检测中从标本采集、试剂、溶血剂、抗凝剂等因素进行重视,避免异常发生,提高检测精度.     

血球分析仪检测血小板的影响因素初探

我们使用ＳｙｓｍｅｘＫｘ 2 1全自动血液分析仪检测血小板 ,试剂为原装Ｓｙｓｍｅｘ稀释液及溶血素 ,实验方法按全国临床检验操作规程[1 ] ,上机操作按Ｓｙｓｍｅｘ说明书进行 ,发现影响血小板(ＰＬＴ)结果因素较多 ,现总结如下。1　标本的影响由于采血不利 ,过分挤压或未充分与抗凝剂混匀 ,人为造成血小板凝集 ,是造成血小板计数不准确的首要原因 ,在Ｋｘ 2 1的ＷＢＣ直方图上 ,Ｇｈｏｓｔ区及其边界升高 ,可以推断此处有血小板凝块存在 ,并且白细胞系的测试数据全部标有ＷＬ报警信号。2　标本溶血不完全的影响全自动血细胞分析仪对ＷＢＣ…     

血细胞分析仪计数血小板假性减少的原因分析及对策

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策。方法选取我院2016年7月至2017年8月共136例血小板计数低于100×109/L患者。均实施手工稀释计数血小板、血涂片染色镜检以及全自动血细胞分析仪。结果 1组、2组的全自动分析仪与手工稀释计数的血小板计数不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组与5组血小板计数存在一定差距(P <0.05)。2组的全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜相符率不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组、5组全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜结果相符率较低(P<0.05)。血小板计数低于100×109/L的标本中,有128例血小板真性减少,有8例为假性减少,其中2例为EDTA依赖性假性血小板降低,3例为采血不当,2例为冷凝集,1例为大血小板标本。结论血细胞分析仪计数血小板出现血小板计数假性减少的情况,对异常样本应实施手工稀释计数、血涂片染色镜检,从而提升血小板的检测准确率。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

小红细胞对SYSMEX XS-900i和SIEMENS ADVIA-2120i血细胞分析仪血小板计数的影响

目的:研究小红细胞对SYSMEX XS-900i和SIEMENS ADVIA-2120i血细胞分析仪血小板计数的影响。方法:选择MCV正常标本40例和MCV70fL标本40例,分别用SYSMEX XS-900i和SIEMENS ADVIA-2120i血细胞分析仪进行血小板计数,并与ICSH推荐参考方法手工显微镜计数法比较,应用SPSS统计软件对实验数据进行统计分析。结果:MCV正常组,两种血细胞分析仪与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义(P0.05);MCV70fL组,SYSMEXXS-900i血细胞分析仪与手工法血小板计数结果差异有统计学意义(P0.01),而SIEMENS ADVIA-2120i血细胞分析仪与手工法的血小板计数结果差异无统计学意义(P0.05)。结论:有小红细胞的异常标本,SIEMENS ADVIA-2120i血细胞分析仪血小板计数仪优于用SYSMEX XS-900i血细胞分析仪。     

血小板计数及血小板直方图560例实验观察

我院自2000年7月～2001年5月使用法国ABX MICROS OT18血细胞分析仪,对常规检验中血小板计数及血小板直方图进行统计、观察.当血小板直方图呈正常或非正常分布时,分别用显微镜计数法进行对比,结果分析如下.     

不同检测方法对血小板计数的影响观察

目的探讨电阻抗法血细胞分析仪计数血小板假性增高或降低的影响。方法取检查血常规正常标本10例,溶血标本10例,脂血标本10例,小红细胞血10例,EDTA-K2依赖性凝集10例,溶血标本10例,共50例。采用电阻抗法血细胞分析仪和目视显微镜法对50例血标本进行血小板的计数。结果10例正常标本电阻抗法血细胞分析仪计数和目视显微镜计数的结果差异无显著性（P〉0.05）,40例脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本电阻抗法血细胞分析仪计数和显微镜计数的结果差异有显著性（P〈0.05）。结论电阻抗法对脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本的测定可导致血小板计数假性偏高或降低。     

新鲜抗凝全血血小板计数结果偏低78例原因分析

目的：探讨血小板仪器法计数的影响因素,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。方法选择该院2013年8月1日至2013年10月25日3418份临床送检标本经迈瑞BC-5180全自动血液细胞分析仪测定血小板计数结果偏低的78份门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血标本。用显微镜直接计数和涂片染色法复检确认。结果3418份标本中血小板计数结果偏低78份,复检率为2.28%（78/3418）。其中34份标本血小板直方图上无任何报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认,确定为真性血小板减少;44份标本血小板直方图有不同程度的报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认后,并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果,确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为1.30%（44/3374）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图异常与显微镜直接计数比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图正常与显微镜直接计数比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论全自动血液细胞分析仪测定血小板计数时,出现血小板直方图异常并伴血小板计数减少时,临床实验室检验人员应使用显微镜直接计数和涂片染色法及时进行复检确认,以保证检验数据的准确性。     

XS1000i全自动血细胞分析仪与镜检法对ITP患者低值血小板计数的比较

目的 用XS1000i全自动血细胞分析仪对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者低值血小板计数与镜检法计数进行比较.方法 选取73例ITP患者血小板计数小于50×109 L-1的静脉血标本,采用电阻抗法全自动血细胞分析仪计数血小板,并与显微镜手工计数进行比较.结果 仪器法与手工法计数血小板比较,差异有统计学意义(P＜0.01),仪器法计数大多数偏低.结论 电阻抗法全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性相对手工计数法有偏差,建议初次就诊的ITP患者用手工法核实血小板计数.     

浅析血液分析时影响血小板检测的因素

目的探讨血液分析过程中影响血小板检测结果的原因。方法采用贝克曼库尔特LH750全自动血液分析仪及配套试剂,分别检测不同时间、静脉血和末梢血、血液凝集和红细胞的大小对血小板计数的不同影响。结果①血小板的放置时间对血小板计数结果的检测产生影响;②静脉血与末梢血之间血小板的计数无显著差异;③有无凝血对血小板的检测产生较大的影响;④随着红细胞体积的减小,会对血小板的计数产生明显的影响。结论抗凝剂、红细胞、样本溶液、放置时间的长短、仪器的使用等因素都会对血小板的检测产生影响,因此在临床实验中可结合直方图进行综合判断,降低误差。     

缺铁性贫血对血小板计数的影响

缺铁性贫血有时伴血小板数量及形态异常,严重者可出现三系细胞减少.故血小板计数在IDA(缺铁性贫血)的鉴别诊断及临床治疗方面具有一定的意义.Sysmex血细胞计数时,IDA表现为红细胞直方图左移峰底变宽(MCV减少,RDw增大),血小板直方图变形而且出现URI(血细胞计数上限干扰区)报警.本文分析小红细胞对血小板计数产生影响,具体报道如下.     

不同仪器中EDTA依赖性血小板聚集对血细胞计数及分类的影响

目的研究EDTA依赖性血小板聚集在不同仪器中对红细胞、血小板、白细胞计数及分类的影响。方法XCEDTA依赖性血小板聚集者,采用全自动五分类和三分类血细胞分析仪对EDTA—K．抗凝的全血进行检测,同时进行手工计数、分类,并做相应比较。结果两种仪器在红细胞和血红蛋白的检测结果差异无显著性（P〉0．05）;白细胞计数和分类在三分类仪器与五分类仪器及手工方法检测差异有显著性（P〈0．05）;白细胞分类中淋巴细胞、中性粒细胞影响较大。结论EDTA依赖性血小板聚集标本在五分类血细胞分析仪上血小板计数偏低,但白细胞计数及分类结果可靠;在三分类血细胞分析仪上不但血小板计数偏低,尚可引起白细胞计数和分类较大误差,应引起重视。