肺炎性假瘤误诊为肺癌1例

临床资料　患者男 ,55岁。因咳嗽、咳痰、发热1周于 1995年 4月 2 6日入院。既往有右肺部感染病史。入院后 ,Ｘ线胸片检查提示右肺炎并右上肺不张 ,给予抗感染治疗 ,症状完全控制。复查Ｘ线胸片 ,发现右肺门 2× 3× 3ｃｍ结节状孤立性阴影 ,密度中等 ,结节轮廓较模糊 ,边缘有毛刺状阴影。行胸部ＣＴ检查提示右肺中央型肺癌。随后转上级医院 ,再次行胸部ＣＴ检查仍提示右肺中央型肺癌 ,纤维支气管镜检查 3次 ,3次检查均发现右肺上叶后段开口处有一结节状肿物 ,边界欠清 ,取材病检 :支气管粘膜下淋巴细胞浸润。在上级某医院临床诊断为右肺中…     

肺炎性假瘤24例误诊分析

收集本院 1990～ 1997年收住、并经术后病理证实的肺炎性假瘤 2 4例的误诊情况作一分析。1　临床资料2 4例术前误诊为肺癌 2 0例 ,结核 2例 ,良性肿瘤1例 ,误诊率 95.8%。误诊时间 5天～ 2 0年。男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 18～ 6 9岁。临床表现 :咳嗽 18例 ,胸痛 8例 ,低热 7例 ,咯血或痰中带血 5例 ,体检发现 4例。胸片 (包括断层 )所见 :2 4例中以圆形、椭圆形块表现 2 0例 ,炎症或支气管狭窄表现 4例。块影伴分叶、飞刺 4例 ,密度增高 6例 ,肺门肿块 4例 ,边缘光整 6例 ,未见空洞、钙化。块影直径 2～ 12 cm。无纵膈淋巴结、肺门淋巴结肿大…     

误诊为肺癌的肺炎性假瘤三例报告

1　临床资料例 1,男 ,4 2岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血伴低热、盗汗 ,人乏月余 ,CT检查提示右上肺癌入院。临床以肺癌行右上肺叶切除术。病理检查 :切除之右上肺叶 15cm× 10cm× 5cm ,其上部见一实性肿块 5cm× 4cm× 3.5cm ,呈暗红色 ,切面灰白色、质地硬 ,与周围肺组织境界清楚。镜检 :瘤组织由大量增生的纤维细胞、血管及肺泡上皮成份构成 ,增生的纤维结缔组织部分呈透明变性 ,并见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞弥漫性浸润及一些含铁血黄素沉着。病理诊断 :右上肺炎性假瘤。例 2 ,男 ,5 0岁。体检时无意中发现左下肺有一肿块 ,CT检查报告…     

肺炎性假瘤误诊肺癌四例分析

肺部某些良性病变如肺炎性假瘤、肺结核球、肺脓肿、肺囊肿及机化性肺炎等,由于其临床表现及X线征象与肺癌相似,易误诊为肺癌,已屡见报道。然而痰细胞检查,纤维支气管镜刷涂或手术中快速冰冻切片等病理检查也误为肺癌或疑似肺癌较少见。作者遇到四例,现报告如下。     

24例肺炎性假瘤患者误诊分析

肺炎性假瘤临床表现、病理形态多样化 ,临床上极易与其他疾病混淆而误诊。笔者收集浙江大学医学院附属第二医院１９９０～１９９７年误诊的２４例肺炎性假瘤患者临床资料 ,分析报道如下。１．１一般资料男性１９例 ,女性５例。年龄１８～６９岁 ,平均 (５６．３±２．０)岁。农民１１例 ,工人７例 ,其他职业６例。均无基础疾病。均经手术后病理检查而确诊。１．２临床表现咳嗽１８例 (占７５．０ % ) ,胸痛８例(占３３．３ % ) ,发热 (以低热为主 )７例 (占２９．０ % ) ,咯血或痰中带血５例 (占２１．０ % ) ,无症状 (体检时发现 )４例 (占…     

肺炎性假瘤的误诊临床分析

肺炎性假瘤临床上并不少见，术前误诊者极多，1976年10月至1994年10月手术治疗6例，术前全部误诊肺癌，现对诊断、治疗进行探讨。     

肺炎性假瘤误诊13例分析

<正> 肺炎性假瘤是一种较为少见的肺实质内的增生及炎性病变。术前诊断困难,常误诊为肺癌。本文着重对13例肺炎性假瘤误诊病例的临床特点、X线检查、CT扫描、手术所见及病理资料进行回顾性分析,以期提高本病术前诊断的准确率。临床资料一、一般资料男性10例,女性3例,年龄19～64岁,平均49.7岁;病程1个月至7年不等,多在6个月内。11例有咳嗽,4例痰中带血丝,3例有胸痛;3例     

肺炎性假瘤35例临床分析

肺炎性假瘤在临床上误诊的可能性较大,通过对３５例该病的临床分析认为,肺炎性假瘤的临床表现缺乏特异性,Ｘ线检查是发现和诊断本病的重要手段,手术切除是首先方法。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的：确定CT扫描对炎性假瘤的诊断价值。材料和方法：28例炎性假瘤行常规CT平扫，3例行增强扫描。所有病例均经手术和病理证实，对炎性假瘤的CT表现进行了分析。结果：炎性假瘤自性别，年龄，临床症状与肺癌无鉴别意义。26例位于胸膜下：13例有感染史，表现为空洞型、实体软组织肿块型，大多数边缘光滑锐利，少数形态不规则，边缘有轻度的分叶，粗长毛刺，棘突，胸膜凹陷，并对此征像进行讨论，与肺癌鉴别。讨论：依据病变的密度、边缘、形态、结合临床资料术前对炎性假瘤可作出正确诊断。     

肺炎性假瘤18例临床分析

目的 通过分析肺炎性假瘤的诊断及鉴别诊断,总结其临床特点,提高临床诊断率.方法 回顾分析我院近10年收治的肺炎性假瘤18例.结果 术前初步诊断为肺炎性假瘤5例,肺癌7例,肺结核3例,神经鞘膜瘤1例,畸胎瘤1例,转移瘤1例,误诊率74.2%.结论 提高对炎性假瘤发病及临床特点的认识能够帮助降低误诊率.     

肺炎性假瘤误诊为肺结核二例分析

肺炎性假瘤属肺非特异性炎症所致的肿瘤样病变。术前诊断较困难，易误诊为其他疾病。作者收治的肺炎性假瘤病例中二例曾长期误诊为肺部结核。现报告如下。１临床资料例１，女性，２８岁。反复咯血伴低热、乏力２年余，咯血呈间歇性，每次约４０ｍｌ，量多时可达数百毫升，...     

肺炎性假瘤误诊为肺癌21例分析

肺炎性假瘤是较常见的良性肺球形病变之一 ,但其临床症状和影像学表现均缺乏特异性 ,故不易与其他肺球形病变鉴别。我们曾收治 2 1例肺炎性假瘤误诊为肺癌的患者 ,现分析如下。1　临床资料本组 2 1例误诊病例中 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 30～ 6 5岁。初诊均为肺癌 ,后经手术病理证实为肺炎性假瘤 15例 ,肺穿刺病理证实为肺炎性假瘤 6例。临床表现为咳嗽、痰血 (13例 ) ,严重者咯血 ,3例量多者达 10 0ml以上 ,其它症状有发热 (5例 )、胸痛 (6例 )。本组均行X线检查 ,其中 12例同时行病灶体层X线摄影检查 ,显示病变位于右侧 12例 ,左侧 9例 ;…     

肺炎性假瘤

肺炎性假瘤是一种瘤样炎性增生性病变。近年来报告有增多趋势 ,临床及Ｘ线表现易与恶性肿瘤相混淆 ,病理标本肉眼检查酷似真性肿瘤 ,而镜检则属于炎性增生与炎症结局相关的一系列较为复杂的病变。在缺乏经验的情况下 ,又易误诊为是恶性肿瘤。因此 ,它是一个临床病理综合判断 ,这种瘤样肿块既非炎性肿瘤 ,也不同于特异性炎症导致的肺内瘤样肿块 (如结核瘤 )。由于该病影响到病人的处理措施 ,本文拟通过对肺炎性假瘤的名称由来、临床表现、Ｘ线特点、ＣＴ表现以及病理特征综合文献 ,作一综述。１名称由来１９３９年Ｂｎｕｎ［１］首次报告 ,１…     

肺炎性假瘤的X线诊断

（１）目的 提高Ｘ线对肺炎性假瘤的诊断水平。（２）方法 对临床与Ｘ线检查资料较全并经手术病理证实的３１例肺炎性假瘤进行回顾性分析。（３）结果 ３１例肺炎性假瘤中Ｘ线诊断正确者仅５例,占１６％;误诊为肺癌１２例,占３９％;良性病变１０例,占３２％;结核瘤３例,占１０％;错构瘤１例,占３％。总误诊２６例,占８４％。（４）结论 肺炎性假瘤Ｘ线表现以肺部“桃尖征”为较特征性改变。对诊断确有困难者,经皮穿刺     

肺炎性假瘤的外科治疗

目的 探讨肺炎性假瘤的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法 回顾分析我科在１９８９￣１９９９年十年间手术治疗的３０例肺炎性假瘤病历并重新观察病理切片。结果 一部分病例与炎症有一定的联系,一部分病例具有明确的局部侵犯行为。术前２１例（７０％）误诊为肺癌,仅９例（３０％）考虑到９炎性假瘤且不能排除肺癌。全组均行手术治疗,术后除１例并发支气管胸膜瘘短期治疗愈外余均顺利恢复。２３例随访６个月￣５年,２例死亡     

术前误诊为周围型肺癌的肺炎性假瘤40例分析

肺炎性假瘤是肺部常见的良性肿瘤样病变,其临床和Ｘ线表现酷似周围型肺癌,往往容易误诊。本文收集我院１９８９年１月至１９９８年４月术前误诊为周围型肺癌的肺炎性假瘤４０例,分析其Ｘ线特点、误诊原因与对策。１　临床资料１－１　一般资料：本组男性３１例,女性９例。年龄３８～７５岁,平均年龄５２－７岁,其中＞４０岁者３８例。４０例中３３例有不同的临床症状：咳嗽２３例,咯血１８例,胸痛１２例,发热５例。有７例在胸片检查时发现肺肿块。病程１０天至２年。１－２　胸部Ｘ线及ＣＴ检查：病灶分布：右肺２４例,其中上叶８…     

肺炎性假瘤一例误诊分析

肺炎性假瘤一例误诊分析广西桂林南溪山医院ＣＴ科杨翔宇肺部孤立结节较常见，但要正确诊断，很不容易。笔者报道一例术前胸片、ＣＴ及临床诊断考虑为肺癌可能性大，而手术病理证实为右下肺炎性假瘤病例。１病例介绍患者男性，４０岁，医务工作者。无意中发现右下肺结节影...     

肺炎性假瘤的诊断及外科治疗

目的探讨肺炎性假瘤的特点及其外科处理。方法回顾分析16例肺炎性假瘤病例的特点，从而找出其与肺癌等的不同点及相同点，总结外科处理的经验。结果肺炎性假瘤患者80％以上无症状，X线和CT表现缺乏特异性，易与肺癌相混淆，肿瘤核素显像对鉴别诊断有一定帮助。结论对于肺部不明性质的肿块宜手术切除。     

肺炎性假瘤12例报告

<正> 临床资料 我院胸外科自1975年4月～1936年8月收治肺炎性假瘤12例。其中男7例,女5例。最小年龄23岁,最大62岁,50～62岁6例。病史最短为1个月,最长为6年,平均2年1个月。主要症状为咳嗽,胸痛11例、咯痰带血6例,其中1例咯脓血痰、发烧2例。病变部位1例为右中叶近肺门;其余11例病变居肺周边,右上叶5例,右下叶背段1例,左上叶3例,左下叶2例。3例术前诊断为肺癌,1例诊断为肺结核瘤。胸片发现肺内阴影浓淡不匀者7例行肺穿刺检查,2例术中见肿块为软硬相间,快速病理检查诊断为本病,除3例药物治疗外其余9例手术治疗。2例做肺叶切除,其余行局部切除治疗。