蛇毒降纤酶治疗外伤性玻璃体积血的实验研究

目的观察蛇毒降纤酶对实验性外伤性玻璃体积血的治疗效果。方法用20只新西兰大白兔右眼建立外伤性玻璃体积血的动物模型,随机分为生理盐水组和蛇毒降纤酶组,直接检眼镜分别观察两组玻璃体积血指数和增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)程度;酶联免疫吸附法(enzyme-liked immunosorbent assay,ELISA)检测玻璃体液中各细胞因子浓度。结果蛇毒降纤酶组玻璃体积血指数、PVR程度、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)浓度低于生理盐水组,两组分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);白介素-1β、血小板源性生长因子、转化生长因子β1、表皮生长因子浓度与生理盐水组比较无统计学意义。结论蛇毒降纤酶能促进玻璃体积血的吸收、减轻外伤性PVR程度;并能下调玻璃体腔MMP-9、Ⅲ型胶原的浓度。     

曲安奈德玻璃体腔内药物浓度的测定

目的:探讨经兔眼后Tenon囊下注射曲安奈德,测定玻璃体腔内药物浓度。方法:选取健康的成年家免20只,左眼作为对照组,右眼通过后Tenon囊注射安奈德40mg作为观察组,之后按不同时间处死动物,分离玻璃体并测定。结果:在给药第3天,玻璃体腔曲安奈德浓度达到最大值为(1.78±0.527)μg/mL,以后逐渐下降,未见并发症,眼压前后无明显变化。结论:兔眼后Tenon囊下注射曲安奈德,药物浓度在玻璃体腔内可维持有效水平。     

曲安奈德在糖尿病视网膜病变玻璃体切除术中的应用

曲安奈德(TA)又称丙酮氟羟泼尼松龙,去炎松A等,是一种长效激素,TA玻璃体腔注射主要用于多种原因引起的黄斑囊样水肿(cystoidmacularedema,CME),减少眼内新生血管的形成和抑制PVR的发生,近年来玻璃体手术术后注射TA用于改善黄斑水肿,抑制PVR及新生血管的形成.而近年来国内外报道曲安奈德用于玻璃体手术中,术中注入TA可显现透明的玻璃体和玻璃体后皮质,通过这种方法安全、彻底地切除了后极部玻璃体.我们回顾分析39例(48眼)糖尿病视网膜病变患眼行玻璃体手术术中术后均使用TA.现将结果报告如下.     

玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗眼爆炸伤的临床研究

目的探讨玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗眼爆炸伤的临床效果及意义。方法眼爆炸伤38例(52眼)行玻璃体切割术,根据情况辅助异物取出、视网膜光凝、硅油(气体)填充及人工晶体植入等术式,并联合玻璃体腔注射曲安奈德。术后观察患者视力变化情况、眼球重建程度及术后炎症反应。结果治疗后患者视力明显高于治疗前(P<0.001),视力达0.02以上者占67%,0.2以上者占21%。所有病例眼球结构基本恢复,术后炎症反应轻。结论玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德是治疗眼爆炸伤安全有效的手术方法,可有效重建眼球结构,提高术后视力,减轻炎症反应。     

硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射在复杂玻璃体切割术中的应用

目的：观察玻璃体腔硅油填充联合曲安奈德在复杂玻璃体切割中的应用效果。方法：本院收治的增殖性玻璃体视网膜病变15例、糖尿病视网膜病变20例、复杂眼外伤患者7例，行玻璃体切割术后硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射。观察患者术后的视力、眼压、前房反应及并发症。结果：术后随访3～6月，患者视力提高35眼，术后前房反应在1周内明显，多为I～Ⅱ级反应，1只眼出现视网膜脱离复发，5只眼出现眼压升高，2只眼出现假性前房积脓，1只眼出现眼内炎。结论：玻璃体腔硅油填充联合注射曲安务德可减轻眼内炎症反应，抑制视网膜脱离的复发，用于复杂玻璃体切割手术，效果良好。     

曲安奈德在视网膜静脉周围炎玻璃体切割术中的应用

目的探讨曲安奈德在视网膜静脉周围炎玻璃体切割术中的作用。方法 2010年7月—2011年7月在我院接受首次玻璃体切割手术的视网膜静脉周围炎患者17例17只眼,术中玻璃体腔注入去除上清液的曲安奈德0.1 ml辅助剥离玻璃体后皮质,再次注入曲安奈德0.1 ml检查并清除残留的玻璃体后皮质,手术结束时玻璃体腔均注入去除上清液的曲安奈德2 mg。回顾分析治疗效果。结果 1.所有患者术后视力提高。2.术后眼压升高者4例,均为玻璃体腔注气者,予降眼压药物治疗3 d眼压均控制在正常范围,术后随访3个月,所有患者眼压均在正常范围。3.术后前房炎症反应较轻。玻璃体再出血者5例,对症治疗15～30 d吸收。6例患者晶状体后囊膜轻度混浊,不影响观察眼底。随访8个月,所有患者未出现视网膜脱离。结论视网膜静脉周围炎玻璃体切割术中应用曲安奈德辅助剥离玻璃体后皮质安全有效,并可减轻术后炎症反应。     

68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析

目的：观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法：我院2007年1月-2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果：68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论：玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。     

中药联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的:观察中药联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:将患者60例(60只眼)随机分为治疗组(35例35只眼)和对照组(25例25只眼),治疗组给予口服中药联合曲安奈德玻璃体腔注射,对照组仅行曲安奈德玻璃体腔注射。比较两组治疗后的疗效。结果:治疗组显效率57.1%,有效率40%,总有效率97.1%;对照组显效率49%,有效率20%,总有效率69%,两组疗效比较有显著差异性(P0.05)。结论:中药联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿临床效果显著。     

四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性玻璃体积血IL-6的影响

目的:观察四妙勇安汤合补阳还五汤对实验性家兔玻璃体积血玻璃体中IL-6的影响。方法:将32只家兔随机分为正常组、模型组、对照组、和实验组(四妙勇安汤合补阳还五汤组),每组8只。B、C、D 3组家兔抽取少量玻璃体组织(0.2mL)后,向玻璃体腔内注射自体血(1.2mL),造成玻璃体积血动物模型。用药5周后测定玻璃体液中IL-6的含量。结果:实验组IL-6含量显著降低,与模型组、对照组均比较有显著差异。结论:四妙勇安汤合补阳还五汤具有加速玻璃体积血吸收,并能通过抑制IL-6的生成防治PVR。     

行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床研究

目的 观察行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的临床效果.方法 选取2017年5月—2018年5月北京王府中西医结合医院收治的RVO-ME患者102例(102只眼)作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和联合组各51例.所有患者采用玻璃体注射2 mg的曲安...