沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 采用完全随机对照试验方法将93例咳嗽变异型哮喘患者分为3组各31例,观察组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250 μg)1吸,早晚各1次,孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.沙美特罗/丙酸氟替卡松组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250μg)1吸,早晚各1次,共8周.孟鲁司特钠组服用孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.比较3组患者症状改善和肺功能变化情况.结果 治疗后症状积分均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),3组组间差异有统计学意义(P＜0.05).8周治疗后观察组、沙美特罗/丙酸氟替卡松组和孟鲁司特钠组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速(PEF)与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1％、PEF高于沙美特罗/丙酸氟替卡松组及孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义[ FEV1:(1.65±0.52)L比(1.52±0.63)L,(1.46±0.53)L;FEV1％:(64.41±10.31)％比(62.81±11.03)％,(59.02±11.19)％; PEF:(5.24±1.15) L/min比(6.10±1.28) L/min,(6.62±1.00) L/min,均P＜0.05].结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异型哮喘疗效优于单用沙美特罗/丙酸氟替卡松或孟鲁司特钠.     

孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。方法:170例CVA患者随机均分为观察组和对照组。观察组患者采用孟鲁司特钠片10 mg、每晚顿服,并采用沙美特罗替卡松粉吸入剂、每次1吸、bid;对照组患者仅采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,用法用量同观察组。两组患者疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效、复发率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率和6个月内复发率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05));观察组患者FEV1和PEF改善均显著优于本组治疗前及对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CVA较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效更显著,且安全性相当。     

咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2010年10月～2013年10月我院呼吸内科对收治的120例咳嗽变异性哮喘患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗,观察组患者给予孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效及症状缓解时间。结果观察组患者治疗总有效率为91．7％,对照组患者治疗总有效率为78．3％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,能有效缩短哮喘症状缓解时间,为临床用药提供一种新的选择。     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的疗效观察

目的 分析沙美特罗替卡松联合孟鲁司特在治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2008年1月-2012年5月的80例感染后咳嗽患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组在基础治疗方案上单独使用孟鲁司特;观察组在对照组治疗方案上联用沙美特罗替卡松,观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率92.5%（37/40）高于对照组总有效率77.5%（31/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特可改善感染后咳嗽患者的临床症状,提高患者生活质量,临床建议推广运用.     

沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例,孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司,商品名：顺尔宁）10mg,每晚1次,疗程8周;联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司,商品名：舒利迭）50μg／250μg,2次／d,口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,孟鲁司特组总有效率82％,联合治疗组总有效率94％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与孟鲁司特组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55;10．2±2．9vs14．8±3．5,P〈0．05）,肺通气功能（FEV1,FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05）,联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性持续期哮喘疗效分析

目的研究孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性持续期哮喘的临床疗效。方法对80例慢性持续期哮喘门诊患者进行随机分组对照研究。治疗组40例,对照组40例。治疗组予孟鲁司特钠(10mg每晚口服1次)联合沙美特罗/氟替卡松(舒利迭粉吸入剂50μg/250μg)早晚各一吸。对照组仅予沙美特罗/氟替卡松。治疗6个月,观察两组治疗前后临床症状及肺功能(FEV1%、FEV1/FVC%、PEF%)情况,观察药物不良反应。结果治疗组与对照组比较,临床症状完全控制率及肺功能有明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松,治疗支气管哮喘疗效明显,值得推广。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘患者的疗效探讨

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析我院102例中、重度支气管哮喘患者临床资料,随机分组,观察组68例采用孟鲁司特合并沙美特罗替卡松进行治疗,对照组34例采用沙美特罗替卡松治疗。结果治疗后,两组之间的FEV1、FEV1%预计值以及PEF%预计值等肺功能指标均有统计学差异(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘,其疗效显著,安全性高,值得向临床推荐和应用。     

沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将80例CVA患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予沙美特罗氟替卡松吸入剂2次／天,1吸／次,观察组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服,4～5岁,每次4mg;6～14岁,每次5mg,每晚1次,共12周。观察两组患儿咳嗽缓解及消失时间,肺功能指标FEV1变化,及随访1年咳嗽复发率。结果观察组治疗疗效优于对照组,肺功能较对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗CVA疗效优于单纯吸入沙美特罗氟替卡松,不良反应少且轻微,用药安全、方便,可作为儿童CVA治疗的一线选择。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果观察

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果。方法分析笔者所在医院收治的中重度支气管哮喘患者90例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(常规治疗组)30例和治疗Ⅱ组(孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗组)60例。结果治疗Ⅱ组临床症状评分、血气分析结果及肺功能情况均明显优于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可以明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床应用。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法 110例支气管哮喘患者,随机分成对照组和治疗组,各55例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,治疗组采用联合孟鲁司特治疗,比较两组疗效。结果治疗组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)改善情况要显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率为92.7%,对照组治疗总有效率为72.7%,组间对比差异具有统计学意义(χ2=7.698,P=0.006<0.05)。结论支气管哮喘患者采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗具有十分显著的临床疗效,值得在临床上大力推广。     

沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的探讨沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法84例成人咳嗽变异性哮喘患者,采用简单随机抽样法分为观察组与对照组,每组42例。对照组使用沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。对比两组患者的治疗效果,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)水平及早晨与夜晚咳嗽评分。结果观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6以及IgE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组早晨与夜晚咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组早晨咳嗽评分(1.15±0.26)分与夜晚咳嗽评分(1.43±0.24)分均低于对照组的(1.62±0.31)、(1.89±0.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘可以有效改善患者肺功能,并且降低患者血清中炎症因子以及IgE表达水平。     

联合应用沙美特罗替卡松与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病肺功能的疗效

目的：联合应用沙美特罗替卡松与噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）,并观察其疗效。方法：将88例中重度COPD患者随机分为3组,联合治疗组给予吸入沙美特罗替卡松50/500μg,每日2次与噻托溴铵干粉剂18μg,每日1次;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂18μg,每日1次;沙美特罗替卡松组给予吸入沙美特罗替卡松50/500μg,每日2次,在治疗前及治疗后测定肺功能。结果：与同组治疗前相比,治疗后噻托溴铵组、沙美特罗替卡松组、联合治疗组第1秒用力呼气量（FEV1）显著提高（P〈0.05）,第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积/预计值均较治疗前改善（P〈0.05）;联合治疗组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积/预计值改善优于沙美特罗替卡松组、噻托溴铵组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效肯定,优于单用一种药物治疗,值得临床进一步推广应用及探讨。     

沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘临床观察

目的观察沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法90例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予以抗感染、吸氧、止咳化痰等综合治疗,治疗组在对照组基础上联合应用丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗,分别在治疗前和治疗3个月后进行1s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和呼气峰流量（PEF）测定。并对哮喘症状进行评分。结果2组治疗后FEV1、FVC、PEF均升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后哮喘症状评分均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合吸入沙美特罗和氟替卡松治疗支气管哮喘能够达到哮喘控制,具有良好的疗效。     

孟鲁司特对哮喘儿童痰液IL-5、IFN-γ及肺功能的影响

目的：观察孟鲁司特对哮喘儿童痰液白细胞介素（IL）5、干扰素（IFN）γ及肺功能的影响。方法：将58例中度哮喘儿童随机分为治疗组（31例）与对照组（27例）。治疗组在对照组吸入丙酸氟替卡松、沙美特罗治疗基础上,口服孟鲁司特,连用3个月。2组均于治疗前和治疗3个月后检测痰液IL-5、IFN-γ水平及肺功能。结果：治疗后,2组痰液IL-5水平均较治疗前显著下降,2组第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流速（PEF）均较治疗前显著改善（P〈0.05）,治疗组治疗后痰液IL-5水平较对照组治疗后显著降低（P〈0.05）。2组治疗前、后IFN-γ水平均未见显著变化（P〉0.05）。结论：孟鲁司特可抑制IL-5的合成,与丙酸氟替卡松、沙美特罗联合应用有更强抑制IL-5的作用。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)、舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法将58例CVA患者随机分成观察组和对照组,分别给予舒利迭、舒利迭联合孟鲁司特治疗3个月,观察疗效。结果观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P0.05);两组治疗前后肺功能指标均有改善(P0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4和γ-干扰素水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选择我院收治的咳嗽变异性哮喘患者74例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予以沙美特罗替卡松吸入,1吸/次,2次/d。实验组在此基础上口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用12周。观察两组患者治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化,并观察临床疗效及安全性。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),且实验组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05);同时实验组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状较轻,未发生严重药物不良反应。两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果明确,能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,且安全性较高。     

沙美特罗／氟替卡松与噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的：探讨沙美特罗/氟替卡松噻托溴铵治疗COPD的临床疗效。方法选择78例COPD患者,按照入院先后随机分为两组,对照组39例在基础治疗同时给予沙美特罗/氟替卡松,观察组39例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵,比较两组FVC、FEV1和FEV1/FVC及不良反应发生率。结果观察组治疗后FVC、FEV1和FEV1/FVC分别为（1．90±0．19） L、（2．26±0．25） L和（68．41±5．65）％,均显著高于治疗前（t（观察组）＝9．92,11．62,9．72;t（对照组）＝9．70、8．76、9．41,均P＜0．05）和对照组治疗后（t＝8．37、7．72、7．52,均P＜0．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2＝2．207,P＞0．05）。结论沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗COPD效果显著,且安全可靠。