南阳市1992年～2005年急性迟缓性麻痹病例分析

目的了解南阳市急性迟缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,为制订消灭脊髓灰质炎的对策提供科学依据。方法对南阳市1992年~2005年各县市区上报的急性迟缓性麻痹病例进行分析评价。结果14年共报告AFP病例612例,15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率自1994年起达到1/10万以上。按临床分类标准确认临床符合病例7例,按病毒分类标准确认临床符合病例1例,疫苗相关病例3例。已连续14年未发现脊髓灰质炎野病毒病例。结论该市消灭脊髓灰质炎还要作长期的努力,继续加强基层人员培训,加强主动监测,进一步提高AFP病例双份合格粪便采集率。     

湖南省1991—2000年消灭脊髓灰质炎监测

目的：为证实湖南省消灭脊髓灰质炎（脊灰）提供依据。方法：通过急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统，发现、报告和调查、随访所有的AFP病例，在麻痹14d内采集双份合格的粪便标本作脊灰病毒分离培养，综合 病因、流行病学、实验结果等对每例AFP病例给予分类诊断。结果：1991年湖南省开始建立AFP病例的监测系统，到2000年监测系统共报告AFP病例1752例，自1995年15a以下儿童非脊灰AFP报告发病率达到1／10万的目标，1997年起双份合格粪便标本采集率达到80％，1998年监测系统指标全部达到WHO和卫生部标准；对1617例AFP病例及其接触粪便标本进行了病毒分离定型，病毒分离阳性率为28．30％，到2000年已连续7年未发现脊灰野病毒。结论：湖南省通过多年的免疫活动监测结果表明，已成功阻断了脊髓灰质炎野病毒的传播。     

大连市2011年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好大连市急性迟缓性麻痹（AFP）病例的监测工作，巩固大连市无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）成果。方法对大连市2011年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果2011年全年共报告AFP病例22例，报告发病率为2．68／10万，达到了卫生部要求的大于等于1／10万标准，AFP病例监测系统各项指标均达到要求。报告的AFP病例中，有2例经省级专家组确诊为“服苗后疫苗相关脊髓灰质炎病例”（VAPP），所有病例均为脊灰野病毒阴性。报告的22例AFP病例中，城乡地区分布、年龄分布和季节分布没有统计学差异，性别分布有统计学差异。结论大连市2011年AFP病例监测系统各项指标均达到卫生部要求的标准。     

2004—2011年内江市急性迟缓性麻痹病例监测

目的了解内江市实现无脊灰目标证实后急性迟缓性麻痹（AFP）病例的流行病学特征及监测系统的运转情况，为改进监测系统的措施提供依据。方法对内江市2004年建立AFP监测系统以来所有急性迟缓性麻痹报告病例进行流行病学分析。结果8年全市共报告急性迟缓性麻痹151例，其中有9例最后诊断为非急性迟缓性麻痹，其余142例均为脊灰排除病例，无脊灰病毒野毒株检出和脊髓灰质炎病例报告。15岁以下儿童AFP年均报告发病率2．00／10万，48h调查率97．9％，14d内双粪便合格采集率90．1％，粪标本7d送达率94．8％，60～75d及时随访率90．1％，均达到卫生部要求。142例AFP病例中，发病无明显季节性，以学龄前儿童好发，病例诊断以格林利巴综合（GBS）征（53．52％）和非脊灰肠道病毒感染（28．17％）最多；完成3次全程免疫的儿童占68．31％，无免疫史和免疫史不详占23．94％。结论内江市2004—2011年继续保持无脊灰状态，AFP监测系统运转良好，但存在一定免疫空白，粪便标本合格采集率、及时随访率有待提高。     

1994-2003年宜宾市翠屏区儿童急性弛缓性麻痹监测状况分析

为掌握翠屏区儿童急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作实施情况，为消灭脊髓灰质炎和保持无脊髓灰质炎状态提供可靠依据，根据卫生部《消灭脊髓灰质炎的验证标准及方法》要求，对1994-2003年翠屏区15岁以下儿童AFP病例监测工作实施情况进行了调查分析，现将结果报告如下。     

汕头市1995年急性弛缓性麻痹监测系统情况评析

为如期实现消灭脊髓灰质炎(下简脊灰)的目标，为消灭脊灰证实工作提供科学依据，我市从1994年以来，加强了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测的组织领导，完善监测系统。1995年AFP专报系统收到AFP病例报告15例，15岁以下非脊灰AFP报告发病率达到了卫生部提出的1／十万的指标要求。现将AFP监测情况评价如下：     

惠州市15岁以下儿童AFP发病率调查

为实现我国消灭脊髓灰质炎(简称“脊灰”)的闷标，卫生部规定将15岁以下儿童的急性弛缓性麻痹(AFP)作为脊灰疑似病倒报告．并提出非脊灰AFP病例的报告率≥1／10万的指标。为此，我们于1995年3月对全市县级以上医院进行AFP病例收治情况的调查，籍以了解我市AFP发病率。     

南阳市宛城区1993-2007年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

目的了解南阳市宛城区1993-2007年急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统的运转情况，为进一步提高监测系统报告质量提供依据。方法对南阳市宛城区1993-2007年AFP病例监测资料进行流行病学分析，并对AFP病例监测系统进行评价。结果连续12a的AFP监测系统共报告55例，均为非脊髓灰质炎排除病例，1994年以来，每年报告发病率均达到1／10万以上；AFP发病以夏秋季较为明显；以0～4岁年龄组为主，占76．36％（42／55）。结论南阳市宛城区AFP监测系统运转正常，系统报告敏感、及时、准确，监测报告质量不断提高，但仍有一些问题有待进一步改进。     

汕头市1995年急性弛缓性麻痹监测系统情况评析

为如期实现消灭脊髓灰质炎（下简脊灰）的目标，为消灭脊灰证实工作提供科学依据，我市从1994年以来，加强了急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测的组织领导，完善监测系统。1995年AFP专报系统收到AFP病例报告15例，15岁以下非脊灰AFP报告发病率达到了卫生部提出的1／十万的指标要求。现将AFP、监测憎况评价如下：资料与方法1资料来源AFP病例个案调查表，随访表、AFP旬报表及零病例报告；省卫生防疫站脊灰实验室检验结果报告单；人口资料来源于市统计局。2指标参照卫生部AFP监测系统质量控制标准。3AFP病例诊断方法按照《全国消灭脊髓…     

宁波市1991～2005年消灭脊髓灰质炎监测结果

我市从1991年以来，脊髓灰质炎（简称脊灰）监测工作按照卫生部急性迟缓型麻痹（AFP）病例监测方案，建立和确保系统的敏感性和主动性，以进一步巩固消灭脊灰成果，经过多年的监测全市从1991年至今无脊灰野病毒的病例报告。我市的AFP病例15岁以下儿童报告率均在1／10万以上，从1996年开始各项指标均达到规定要求。现将监测结果报告如下。     

西安市2008年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况分析

目的分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)的急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,以增加AFP病例监测系统敏感性。方法对西安市2008年AFP病例进行流行病学分析。结果西安市2008年AFP病例监测系统共报告AFP23例,确诊非脊灰AFP病例22例,15岁以下儿童非脊灰报告发病率2.12/10万。采集标本21例,合格标本20例,合格标本采集率90.90%,标本分离出PVⅡ型株1株,型内特征鉴定为疫苗变异PV,经病毒蛋白1(VPl)基因核苷酸序列测定未达到疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的分类标准。非脊灰肠道病毒(NPEV)3株,NPEV分离率14.29%。其他各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)要求。结论要维持该市无脊灰状态,应继续保持高质量的AFP病例监测系统,保证高水平的脊灰减毒活疫苗(OPV)接种率。     

宜宾市5年间急性弛缓性麻痹病例监测系统的现况

目的：了解宜宾市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统是否完整、高效、灵敏，以便确保及时发现和识别高危AFP病例，迅速采取有效控制措施，继续保持无脊灰状态。方法：对全市AFP病例监测系统开展的主动监测和零病例报告以及采用卫生部《计划免疫技术管理规程》实行定时、定点、按程序进行脊灰疫苗（OPV）预防接种情况进行综合分析。结果：2001—2005年全市共报告AFP病例121例，非脊髓灰质炎AFP病例平均报告率为2．16／10万，5年共采桌到的92例双份合格粪便标本的AFP病例，根据病毒学分类标准均排除脊灰病例，无粪便标本和标本不合格的29例AFP病例，经省级AFP病例分类专家诊断小组进行诊断分类，均排除脊灰。结论：宜宾市AFP病例监测系统自19942006年正式建立运转以来，通过不断完善发展，已经成为一个比较高效、灵敏的监测系统。为继续保持无脊髓灰质炎状态，应加强AFP病例监测和常规、强化免疫工作。     

龙岩市2006～2008年急性弛缓型麻痹病例监测分析

目的评价龙岩市2006～2008年急性弛缓型麻痹(AFP)病例监测情况,维持无脊髓灰质炎状态。方法采用描述流行病学分析方法。结果2006～2008年AFP病例监测系统共报告非脊灰AFP病例28例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率2006年为1.90/10万,2007年为1.95/10万, 2008年为1.57/10万,但个别县出现监测医院AFP病例报告不及时与全县年度无AFP病例报告。所有病例中分离到Ⅰ型脊灰疫苗株变异病毒1例,Ⅱ型疫苗株病毒1例,Ⅰ+Ⅱ混合型疫苗株病毒1例,并检测到非脊灰肠道病毒3例。结论龙岩市AFP监测系统各项监测指标均达到卫生部规定的指标,应继续保持高水平的免疫接种率,进一步提高AFP病例监测系统的敏感性、及时性,巩固无脊髓灰质炎成果。     

Update: Outbreak of poliomyelitis--Dominican Republic and Haiti, 2000-2001

From July 12, 2000, through September 18, 2001, a total of 21 cases of poliomyelitis (including two fatal cases) were reported from the Caribbean island of Hispaniola, divided between Haiti and the Dominican Republic. In the Dominican Republic, 13 of 168 reported cases of acute flaccid paralysis (AFP) were confirmed as polio by isolation of poliovirus type 1 from either patients or their healthy contacts. The median age of the patients was 3 years (range: 9 months-14 years). None was vaccinated adequately. The most recent confirmed case-patient in the Dominican Republic had paralysis onset on January 25, 2001. In Haiti, eight of 40 AFP cases were confirmed virologically; seven of the confirmed cases occurred during January-July 2001. The median age of the patients was 7 years (range: 2-12 years). One patient had received at least 3 doses of oral poliovirus vaccine (OPV). The most recent confirmed case occurred in Haiti and the patient had paralysis onset on July 12, 2001. Eighteen AFP cases from the Dominican Republic and three from Haiti are pending final classification.     

河北省检出脊髓灰质炎疫苗株病毒急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的了解河北省2004-2007年急性弛缓性麻痹（AFP）病例中检出脊髓灰质炎（脊灰）疫苗株病毒阳性病例的流行病学特征。方法描述流行病学方法分析个案数据。结果从1657例AFP病例中检出脊灰病毒91株,检出率为5．5％,均为疫苗相关株病毒。病例散在发生,无聚集性。≤2岁儿童病例占92．3％。临床表现主要以发热、腹泻、肢体感觉障碍、深部腱反射减弱或消失为主。结论脊髓灰质炎疫苗株病毒导致的麻痹病例以2岁以下幼儿多见,应加强监测与研究。     

急性弛缓性麻痹病例中“高危”临床符合病例聚集性分析

中国１９９６年开始使用急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例病毒学分类标准，部分未采集到合格粪便标本的ＡＦＰ病例将被分类为临床符合病例。本文试图提供一种方法，对未采集到合格粪便标本的ＡＦＰ病例进行分析，以发现可能潜在的脊髓灰质炎（脊灰）病例，并识别相应的高危地区。全国ＡＦＰ病例监测系统１９９７年共报告ＡＦＰ病例４７７５例（临时数据），根据“高危”病例选择标准，从中选出了５９例“高危”临床符合病例，并通过做标点地图在贵州、云南、重庆、广西４个省（自治区、直辖市）发现了５组呈聚集性分布的“高危”临床符合病例，包括病例调查、病例主动搜索、脊灰疫苗接种率调查、粪便标本采集评价在内的后续现场调查工作正在进行之中。这样的分析和调查，以及根据调查结果采取的相应改进措施，将有利于中国消灭脊灰的证实工作     

2005—2010年石家庄市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析与监测系统评价

目的分析石家庄市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及监测结果,指导维持本市无脊髓灰质炎(脊灰)工作。方法收集2005—2010年全市报告的AFP病例个案调查表及其相关报表资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果石家庄市2005—2010年共报告15岁以下本地儿童AFP病例280例,年平均报告发病率2.60/10万,无脊灰病毒野毒株检出和脊髓灰质炎病例报告;系统监测的敏感性、及时性和完整性指标均明显超过卫生部要求。结论石家庄市AFP病例监测系统各项指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求,保持了无脊灰状态。     

2012 - 2017年郑州市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的 对郑州市2012 - 2017年所监测的急性迟缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis, AFP）病例进行流行病学特征分析,为提高医生AFP的诊断水平和AFP防控策略的制定提供依据。方法 对AFP专病信息报告管理系统中2012 - 2017年郑州市16个市（区县）所报告的AFP病例进行分析。结果 2012 - 2017年这6年中郑州市共报告AFP病例226例,年平均发病率为2.91/10万,8月份报告病例最多,达32例;16个市区县中登封市报告病例数最多,达32例;有23个医院参与病例报告,其中报告最多是郑州市儿童医院（69 例）;病例主要集中于5岁以下人群,完成免疫者占总病例数的84.96%;实验室监测出PEV和NPEV阳性毒株;临床症状以发热和肌肉疼痛为主,治疗后仍有19.46%的患者有不同程度的残留麻痹。结论 郑州市2012 - 2017年AFP病例年平均发病率整体上呈现出下降趋势,提示该市脊灰防治工作效果良好,但基层医院的诊断水平有待提高,治疗后仍有患者存在麻痹症状,需进行长期监测。     

山东省1991~1994年脊髓灰质炎监测报告

在１９８８－１９９０年脊灰爆发流行之后山东省通过采取综合性措施，１９９１－１９９４年脊髓灰质炎病例分别降至９５例，２５例，２２例和１７８例，发病分散且无季节性高峰，未发现野病毒所致病例。１５岁以下非脊灰ＡＦＰ病例的报告发病率逐步提高，１９９３－１９９４年已达到１／１０万的要求。     

山东省15岁以下儿童注射麻痹病例的调查分析

１９９２～１９９４年山东省通过急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统共报告２８例注射麻痹，估计１５岁以下儿童年发生率为０．０５／１０万～０．０６／１０万。注射麻痹的发生原因，多为患儿发热接受药物臀部肌肉注射而操作不当，钉头误伤坐骨神经。在农村卫生室注射引起者占８５．８％。由于注射麻痹临床表现属典型的ＡＦＰ，在发病初期临床上难以与脊髓灰质炎（脊灰）鉴别，故从消灭脊灰的角度出发，应将其作为疑似脊灰病例报告，并将其作为参考指标来评价ＡＦＰ病例监测系统的敏感性和临床诊断的水平。