自发性气胸经手术治疗后复发的相关因素分析

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸的疗效及复发相关因素.方法 回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗68例自发性气胸的临床资料,与2006年前开胸手术64例患者比较.结果 VATS组与开胸组自发性气胸患者分期比较差异无显著性;VATS组与开胸组手术时间、术中出血量、胸管引流时间、住院时间、手术费用、住院总费用...     

1例妊娠合并自发性气胸患者经电视胸腔镜治疗护理体会

目的：探讨妊娠合并自发性气胸患者肺大泡破裂进行电视胸腔镜治疗的护理配合要点。方法：对本例患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结。结果：VATS术疗效显著,未复发。结论：妊娠合并自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求产科护士熟练掌握妊娠合并自发性气胸患者VATS术护理配合及操作规程,以保障患者顺利治愈。     

老年人自发性气胸发病特点及电视胸腔镜手术探讨

目的 探讨老年人自发性气胸发病特点及电视胸腔镜手术的临床价值.方法 老年自发性气胸患者32例行VATS治疗,均采用胸腔镜辅助小切口技术.结果 该组患者手术顺利,肺复张满意,均治愈出院,无手术死亡.术后有2例持续漏气时间长,出现复张性肺水肿、心律失常、肺部感染7例.结论 胸腔镜手术治疗老年人自发性气胸创伤小、恢复快,手术风险低,疗效满意.     

应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸的临床研究

目的总结应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸32例的经验,探讨手术方法及疗效。方法本组32例,男29例,女3例,双侧同期手术2例。均采用电视胸腔镜手术（VATS）或胸腔镜小切口术（VAMT）治疗自发性气胸。结果32例全部治愈。手术时间50～160min,平均108min。本组手术后平均住院日13．5d,无1例死亡。结论电视胸腔镜手术及胸腔镜小切口手术具有风险小、安全、疗效好及术后并发症少等特点,是治疗自发性气胸首选的手术方式。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸132例分析

目的 总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS) 治疗自发性气胸的优越性.方法 回顾性分析2006年7月至 2011年12 月我院132例电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料.结果 术后平均住院6 d,胸腔引流管放置平均2.4 d.全部病例治愈,随访2个月至 4 年,1例术后2月复发.结论 VATS是彻底治疗自发性气胸的最佳方法,其疗效确切,具有创伤小、恢复快等优点.     

胸腔镜手术治疗自发性气胸36例临床分析

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的价值.方法:2002年4月-2008年12月,对36例自发性气胸行VATS,做3个2 cm切口(一个置入镜头,另两个操作孔),应用切割缝合器行肺大疱切除及胸膜固定术.结果:36例手术均成功,无中转开胸.手术时间1.0～2.5 h,平均1.5 h.术中出血<60 mL.1例漏气时间>4 d.术后住院时间4～10 d.36例随访1～72个月,无复发.结论:胸腔镜手术是治疗自发性气胸的首选方法.     

电视胸腔镜下手术治疗自发性气胸131例

目的总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的经验和体会。方法对131例自发性气胸行电视胸腔镜肺大疱切除术,其中左侧气胸54例,右侧63例,双侧14例;单纯性气胸107例,合并液气胸16例、血胸5例、脓气胸3例。结果手术均获成功,术后并发胸腔积液1例,拔管后气胸3例,经穿刺抽液抽气后均痊愈出院。结论VATS治疗自发性气胸,具有创伤小、效果可靠、复发率低等优点,是最佳的治疗方法。     

完全电视胸腔镜手术治疗自发性气胸118例临床体会

目的观察完全电视胸腔镜(VATS)手术治疗自发性气胸的疗效。方法采用VATS肺大泡切除、胸膜摩擦固定手术治疗自发性气胸患者118例。结果住院平均10d;手术时间平均70min;无中转开胸;无输血;术后住院时间平均5d;术后留置胸腔闭式引流管时间平均2.7d;术后平均胸引量140mL。无术后出血、呼吸衰竭、哮喘、死亡病例。术后随访1～36个月,平均23个月,目前3例复发,气胸20%左右,穿刺抽气后好转。结论完全电视胸腔镜(VATS)手术治疗自发性气胸疗效可靠,具有创伤小、患者痛苦小、恢复快以及并发症少等优点。是治疗气胸的标准手术方式,值得推广。     

VATS肺大疱切除治疗自发性气胸48例围术期护理

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)行肺大疱切除治疗自发性气胸的护理方法。方法对采用VATS行肺大疱切除治疗自发性气胸48例患者进行精心护理。结果全部手术获得成功,均治愈出院,无死亡病例。术后肺膨胀不全5例,肺部轻度感染3例,随访45例,占93.7%,无1例复发。结论严密观察、精心护理、可提高VATS行肺大疱切除治疗自发性胸治愈率,减少并发症。     

电视胸腔镜与传统开胸术治疗肺大疱合并自发性气胸的对照研究

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)在治疗肺大疱合并自发性气胸中的应用效果.方法 对照研究VATS治疗肺大疱合并自发性气胸患者28例(VATS组)与传统开胸术治疗肺大疱合并自发性气胸患者30例(开胸术组).结果 与传统开胸术治疗肺大疱合并自发性气胸比较,采用VATS治疗具有手术平均时间短、输血少、胸管引流时间短、引流量少、术后平均住院时间短等优势.术后随访1～12个月,均无复发.结论 VATS具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、经济有效等优点,值得临床推广应用.     

单孔电视胸腔镜在自发性气胸中的临床应用

目的探讨单孔电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的临床价值。方法 2008年4月至2011年4月,对107例自发性气胸行单孔VATS下肺大疱切除及胸膜固定术。结果 107例手术均成功,无中转开胸,切开辅助孔9例。手术时间20～100min,平均36min;术中出血<50ml。术后引流时间2～4d,平均3d;术后住院4～6d,平均5d。103例随访2～36个月,平均27个月,1例复发。结论单孔VATS安全可靠、创伤更小。     

电视胸腔镜治疗复发性气胸疗效观察

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗复发性气胸的疗效.方法:复发性气胸患者56例,行VATS治疗.结果:手术时间25～170 min,平均50 min.术后平均住院6 d,无手术死亡病例.术后所有患者气胸消失,肺复张良好,无严重并发症.结论:VATS治疗复发性气胸创伤小、恢复快、并发症少,疗效满意.     

不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中的应用

目的 总结不依赖胸腔镜的前外侧小切口在治疗难治性自发性气胸手术中的应用经验。方法 对18例难治性自发性气胸患者通过前外侧小切口进行手术,对其临床资料及手术方式进行分析。结果 11例患者行单纯肺楔形切除,2例患者行同期双侧肺楔形切除加肺减容术,5例患者包括肺叶切除。手术时间40~280 min,平均127.3 min,围手术期无死亡。术后随访6~18个月,无复发病例。结论 不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中具有较高应用价值。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效

目的：比较电视胸腔镜和开胸手术治疗自发性气胸的疗效。方法：将2009年1月-2010年11月在本科治疗的符合标准的60例自发性气胸患者按人院顺序随机分为对照组和观察组,对照组30例行开胸手术治疗,观察组30例行电视胸腔镜治疗,比较两组的手术时间、出血量、术后住院天数和术后胸腔引流时间。结果：观察组的出血量、手术时间、住院天数和术后胸腔引流时间与对照组相比,两者差异有统计学意义。结论：电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸相比具有创伤小、安全性高的优点,而且符合微创的原则,值得进一步推广。     

胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的比较

目的比较胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的疗效。方法2009年1月-2012年8月收治的经手术治疗的自发性气胸患者128例,按手术方式不同分为经胸腔镜手术80例,经腋下小切口手术48例,分别设定为胸腔镜组和小切口组,对两组的手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后总引流量、术后疼痛指数、术后住院时间、术后复发率进行比较。结果胸腔镜组与小切口组比较,在手术时间、术后复发率上差异无明显统计学意义（P〉0．05）,在术中出血量、术后带管时间、术后总引流量、术后疼痛指数及术后住院时间上胸腔镜组明显优于小切口组（P〈0．05）。结论胸腔镜手术可以作为自发性气胸的首选。     

单孔胸腔镜在肺部疾病中的临床应用

目的 探讨单孔胸腔镜手术在治疗肺部疾病中的可行性及安全性.方法 选择采用单孔胸腔镜手术治疗肺部疾病69例病人,病种包括肺癌、自发性气胸、肺隔离症、支气管扩张等8种疾病.行肺叶切除29例,肺局部切除40例.结果 肺叶切除平均手术时间(170±32) min,术中平均出血量(205±145) mL,术后平均留置胸管时间(3.7±2.1) d,术后平均住院时间(8.3±3.1) d,术中1例被迫中转开胸,术后8例合并胸腔积液需再次处理.局部切除平均手术时间(64±32) min,术中平均出血量(68±23) mL,术后平均留置胸管时间(3.0±1.9) d,术后平均住院时间(5.7±1.8) d,术后1例出现持续性漏气,经保守治疗后痊愈.全组无其他并发症及围手术期死亡,随访3~12月均恢复良好,气胸病人无复发.结论 单孔胸腔镜在治疗肺部疾病中安全可行,是一种更加微创的手术方式,近期效果满意,值得在临床上推广.     

胸腔镜二孔法治疗自发性气胸的临床应用

目的探讨电视胸腔镜二孔法手术治疗自发性气胸的可行性。方法 2011年11月—2013年8月,胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸26例,男23例,女3例;年龄16～62岁,平均46.3岁。腋后线第9肋间为观察孔,腋前线第4肋间做3 cm切口为操作孔。应用Echelon切除肺大疱,并行胸膜固定术。结果 26例病人均顺利完成手术,无中转开胸。手术时间30～90 min,平均57 min;术中出血量20～60 mL,平均36 mL;胸引管放置时间3～5 d,平均3.8 d;术后住院时间5～10 d,平均7.6d。术后肺部感染1例,包裹性胸腔积液2例,保守治愈。全组病人随访2～21个月,平均15.2个月,均无气胸复发。结论电视胸腔镜二孔法手术治疗自发性气胸是安全可行的,且痛苦小,切口更美观,值得临床推广。     

VATS治疗自发性气胸合并COPD的临床评价

目的：评价电视胸腔镜手术（VATS）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的效果。方法：回顾分析VATS治疗继发于COPD的自发性气胸79例患者的临床资料,总结其操作要点及部分并发症的处理方法。结果：本组平均手术时间为55.6 min,平均出血量为67.3 ml,术后前3 d胸液引流总量为650～1 700 ml,术后胸管留置平均时间为7.8 d,术后平均住院时间为12.7 d。临床治愈78例（98.73%）,术后肺持续漏气23例（29.11%）,肺部感染42例（53.16%）,死亡1例（1.60%）。术后随访3个月无复发。结论：持续性肺漏气和肺部感染是COPD患者术后常见的并发症,VATS治疗合并COPD的自发性气胸安全有效,适当的运用可以明显改善患者的生存质量。     

电视胸腔镜下单切口并2%浓碘酊胸膜固定治疗首次发作自发性气胸130例

目的 探讨电视胸腔镜下(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)单切口并2%浓碘酊胸膜固定治疗首次发作自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)的疗效及安全性.方法 选取首次发作PSP患者130例,气管双腔插管静脉吸入复合全麻,置镜口位于患侧腋中线第7、8肋间,置Trocar作观察孔,位于腋前线第3或4肋间、腋后线第5或6肋间,切口长1.5~2.0 cm,分别进操作器械.在电视屏幕监视下进行胸腔内病变探查及手术.结果 130例全部治愈,无中转开胸或改行多切口术式,无死亡病例.平均手术时间(58.5±19.7)min,术中出血(151.6±89.4)ml,术后于2~7 d内拔除引流管.住院时间平均3~11 d,平均8 d.术后并发皮下气肿2例,并发症率1.5%.无伤口感染,无再次手术或重新留置胸管患者,无其他并发症.结论 本手术治疗首次发作PSP出血量少、手术时间短、术后住院时间短、术后胸管留置时间少,呼吸道并发症低,值得临床推广.