口服西替利嗪致过敏性休克1例分析

对口服西替利嗪致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女,16岁。既往无药物过敏史,因双手红斑,丘疹伴瘙痒15d于2008-02-20皮肤科门诊就诊,诊断为手部湿疹,给予西替利嗪10 m g,口服,1次/d,复松霜外用手部治疗。患者约于17：00空腹服用西替利嗪15 m in后出现全身乏力,手足发麻,胸闷,不能站立,家人送其至急诊,查体：T 36.5℃,P 105次/m in,     

止血敏注射液致过敏性休克1例

1 病历摘要男,45岁。因左手环指外伤收住科室,查T36．8℃,P82次/min,BP15／10kPa,呈痛苦面容。急诊在臂丛麻醉下行左手环指清创缝合术,     

聚明胶肽致过敏性休克1例分析

对聚明胶肽致过敏性休克1例分析如下。 1 病历摘要 女，24岁。主斟好娠22周伴下腹疼痛，阴道出血4h就诊查：意识清楚，测BP80／50mmHg，P100次／min，R18次／min，     

静脉滴注马来酸桂哌奇特致过敏性休克1例

1病历摘要男,61岁。因头晕、右侧躯体、上下肢活动障碍,语言表达不清入院。查体：T36．8℃,HR78次／min,BP165／115mmHg,右侧上下肢肌力三级。经CT显示：脑双侧基底节、放射冠区脑梗死、脑萎缩。按医嘱给予马来酸桂哌奇特320mg加入0．9％氯化钠溶液500ml静脉滴注。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例的急救和护理

我科在静脉滴注过程中出现过敏性休克1例,急救及护理体会如下. 1病历摘要 女,12岁5月龄.因发热2d伴咽痛于2011-07-09收治人院.患儿入院前在我院门诊就诊,行头孢唑啉钠皮试结果为阴性,即于头孢替安静脉滴注,无不良反应.入院后仍有高热,2011-07-10遂遵医嘱于头孢曲松钠抗感染治疗,头孢类继用.患儿10:03于静脉滴注头孢曲松数10 s后突然出现剧烈呕吐,为胃内容物,非喷射性,并伴有腹痛,当即于清理呕吐物.约2min后患儿全身皮肤出现潮红,有红色皮疹,诉瘙痒,立即予停止输液,汇报医生,并予异丙嗪肌内注射.用药后患儿症状未有缓解,继出现口唇面色苍白、四肢冰冷,伴有花纹、大汗淋漓、烦躁不安.测HR 150次/min,R 38次/min,BP为0 mm Hg.立即予面罩氧气吸入10 L/min、心电监护,建立双静脉通道,肾上腺素0.5 ml皮下注射、多巴胺20 mg+5％葡萄糖注射液20ml微泵维持2h、地塞米松10 mg+0.9％氯化钠注射液10 ml静脉注射,0.9％氯化钠注射液500ml、低分子右旋糖酐250ml快速静脉滴注扩容.经过抢救后患儿HR 143次/min,R 36次/min,BP 84/44 mm Hg,氧饱和度90％.     

搬运橡胶制品致过敏性休克1例分析

对搬运橡胶制品致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 男,19岁。在搬运橡胶制品时突感头晕、视物模糊、胸闷气短、全身皮肤瘙痒。查：BP50／30mmHg,P120次／min,R30次／min;意识朦胧,面色和口唇苍白,皮肤湿冷,四肢较凉,皮肤潮红、瘙痒、皮疹,眼结合膜充血。     

血定安致过敏性休克1例抢救分析

对血定安致过敏性休克1例抢救分析如下。 1病历摘要 男，25岁。体重65kg，右前臂刀砍伤，ASAI级，有青霉素过敏史，拟在臂丛麻醉下行清创探查术。术前用药：东莨菪碱0．3mg，苯巴比妥钠0．1g。入室后建立静脉通路，测BP100／60mmHg，HR80次／min，     

奈达铂致过敏性休克1例分析

奈达铂名为顺式2乙醇酸2二氨合铂,是第二代有机铂类抗癌药物.其抗癌机制与顺铂相同,主要是抑制 DNA 的复制,其溶出度大约是顺铂的10 倍.奈达铂主要用于治疗头颈部肿瘤、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌等.其不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐等消化道症状以及肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等,其中严重不良反应过敏性休克,发生率为0.1%～5%[1].     

头孢曲松钠致过敏反应4例分析

对头孢曲松钠致过敏反应4例分析如下。     

头孢曲松钠致过敏反应12例分析

目的探讨头孢曲松钠致过敏反应。方法对12例头孢曲松钠致过敏反应进行回顾性分析。结果 12例头孢曲松钠过敏反应中变态反应10例,过敏性休克1例,血管神经性水肿1例。结论应重视该药的过敏反应,一旦发现,及时采取措施,减少严重过敏反应的发生。     

盐酸小诺霉素致过敏性休克死亡1例分析

盐酸小诺霉素系氨基糖甙类抗生素,在基层医疗机构有较广泛应用,长期以来因未见明显不良反应使医务人员失去了警惕[1]。本例报道因医务人员未意识到盐酸小诺霉素导致了过敏性休克,没有给予相应的抗过敏性休克处理,导致患者死亡。报道该案例以供临床医生及司法鉴定人员参考。1病历摘要男,39岁     

头孢曲松钠迟发性过敏2例

1 病历摘要例1:男,40岁.左肱骨中段骨折3 h,行左肱骨钢板内固定术,术后用头孢曲松钠(菌必治)皮试阴性,用头孢曲松钠2.0g+氯化钠溶液100 ml,2次/d,持续用药5 d.第5天,患者诉全身红色小丘疹,轻度瘙痒及疼痛,无发热及畏寒,无胸闷、气促及心悸等症状,请皮肤科会诊未查明皮疹原因,继续用头孢曲松钠2 d,皮疹逐渐增多,无脓点及渗出.     

静脉滴注低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

1病历摘要男,20岁。因眩晕、恶心、呕吐伴平衡失调3 d于2008-06入院,诊断为迷路炎,既往无高血压史,无药物过敏史。在首次静脉滴注低分子右旋糖酐约5 m in后,患者突感胸闷、憋气、口唇发绀、面色苍白、冷汗、脉搏细弱(120次/m in),BP为0,烦躁不安。立即停止静脉滴注低分子右旋糖酐,平卧,给予吸氧,皮下注射肾上腺素0.5 m g,静脉注射地塞米松5 m g,肌内注射异丙嗪25 m g,静脉滴注100 g/L葡萄糖500 m l+地塞米松10 m g,10m in后,BP为90/60 mm Hg,抢救30 m in后,症状缓解,BP稳定(130/70 mm Hg)继续住院治疗,病情痊愈出院。2讨论低分子右旋糖酐系蔗糖,经肠膜状串珠菌L,M-12226发酵后,生成的高分子葡萄糖聚合物,其相对分子质量为4 000因能提高血浆胶体渗透压,使聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液黏滞性,从而改善微循环。近年来用于治疗眩晕,收到较好的疗效。因此临床应用广泛,效果满意。使用本品时少数患者用药可出现皮肤瘙痒、荨麻诊、红色丘疹等皮肤过敏反应,极少发生像这位患者的不良反应,其发生的机制尚不清楚。静脉滴注低分子右旋糖酐致...     

哌拉西林钠致迟缓性过敏性休克1例分析

笔者遇见哌拉西林钠致迟缓性过敏性休克1例,分析如下. 1 病历摘要 男,55岁.因急性胃肠炎入院,既往无药物过敏史.检查:一般情况尚可;心、肺、腹无明显异常体征.哌拉西林钠皮试阴性.予哌拉西林钠7 g加入250 ml生理盐水中,静脉滴注,输液完毕,当日无不良反应.     

盐酸胺碘酮注射液致过敏性休克一例

1病历摘要
　　患者,男,82岁,主因“发作性胸闷、心慌2年,加重2h”入院。有阵发性心房颤动病史2年,间断口服“胺碘酮片”及“普罗帕酮片”治疗,房颤转复后自行停药。既往无药物及碘过敏史。入院查体：血压130／80 m m H g ,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心浊音界不大,心率110次／分钟,心律绝对不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。入院后急查电解质示正常。心电图：异位心律,快速型心房纤颤,继发性ST‐T 改变。入院诊断：冠心病、阵发性心房颤动、心功能Ⅲ级。入院后给予心电监护,盐酸胺碘酮注射液［商品名：可达龙,赛诺菲（杭州）制药有限公司,批号：3A055,国药准字20130036,进口药品注册证号 H20120496］75 mg＋5％葡萄糖溶液20 mL静脉推注（≥15 min ）,5 min后自诉有全身有发热感,8 min后全身皮肤发红,自诉头晕,大汗淋漓,面色苍白,随后出现恶心、呕吐,吐大量胃内容物,心率130次／分钟,急测血压80／40 m m H g ,测血糖正常,考虑变应性反应,立即停止可达龙静推,给予地塞米松10 m g静脉推注,盐酸异丙嗪50 m g肌内注射,平衡液500 m L快速静滴扩容,多巴胺100 m g维持静脉滴注。约15 min后患者血压升至90／60 mmHg ,心率降至110次／分钟,头晕减轻,恶心、呕吐症状消失,全身发红皮肤颜色变淡,继续给予稳定血压处理,3 h后患者血压维持于120／80 m m H g ,无不适主诉,面色红润,皮肤颜色恢复正常。     

复方氨基比林致过敏性休克1例

1病例报告男,40岁。因咽痛、咳嗽4 d,发热3 d来我院就诊。查体:T39.8℃,P 106次/min,R 20次/min,BP 124/80 mm Hg。咽部充血,左侧腭扁桃体度肿大,右侧腭扁桃体度肿大,均未见脓点,浅表淋巴结不大,心肺检查未见异常。血常规:WBC 8.6×109/L,N 0.65,L 0.35。诊断:急性咽炎(病毒性)。治疗:给予0.9%氯化钠注射液250 ml加病毒唑注射液0.5 g静脉点滴;5%葡萄糖注射液500 ml加清开灵注射液50 ml静脉点滴;复方氨基比林注射液2 ml肌肉注射。当肌注复方氨基比林注射液约25 min时,患者诉胸闷、头晕、恶心,急查:P 116次/min,R26次/min,BP 60/30 mm …     

头孢曲松钠致过敏性休克二例

1病例资料【例1】女,23岁。因反复咳嗽、气促8年、加重2天来院就医。查体:体温37·8℃,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,肺底少许湿啰音。血白细胞14·7×109/L,中性粒细胞0·88,淋巴细胞0·12。X线胸片示双肺纹理增多,诊断为支气管哮喘。既往无青霉素和头孢类药物过敏史,头孢曲松钠皮试(-)。给予吸氧、生理盐水250 m l 头孢曲松钠2·0 g静脉滴注。10分钟后,患者突然出现呼吸困难,心慌,烦躁,唇发绀,大汗淋漓,四肢末端发冷,双肺水泡音,心动过缓,脉搏摸不清,血压为0。立即给予抢救,1分钟后意识不清,呼吸停止,2分钟后心脏停搏,心电图提示室颤,虽经拳…     

口服左氧氟沙星片致过敏性休克1例

1病历摘要女,46岁。因患上呼吸道感染自服左氧氟沙星片0．2g,10min后患者出现头晕、头痛、胸闷不适急诊入院。入院后随即出现意识模糊、面色苍白、呼吸困难、四肢湿冷、脉搏细弱、心音低钝、BP50／30mmHg。诊断：过敏性休克。     

肌肉注射654-2致过敏性休克1例

1病历摘要男,45岁。因上腹部疼痛伴恶心、呕吐40min来医院就诊。患者来前未服用任何药物,既往无任何药物过敏史。查体:T36.8℃,BP130/80mm Hg,P70次/min,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及肿大,莫菲氏征阴性,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,心电图、腹部超声均无异常,诊断为急性胃炎。给予肌内注射盐酸消旋山莨菪碱(654-2)10mg,注射后留院观察。患者用药20min,出现心慌、憋气、周身麻木、恶心、呕吐等症状。查体:神志模糊,面色苍白,表情淡漠,四肢发凉,全身散在红色皮疹,以双上肢及后颈部明显。BP70/35mm Hg,P149次/min,血氧饱和…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例的护理

我科收治因车祸致右手外伤患者1例,入院后予行清创缝合,残端修整,肌腱探查术,异物取出术后,在静脉滴注低分子右旋糖酐10min后,出现过敏致休克。经积极抢救与精心护理取得满意效果,现报告如下。