良性阵发性位置性眩晕误诊32例分析

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)临床诊治情况及误诊原因.方法 对32例患者临床表现、误诊疾病及原因进行回顾性分析.结果 BPPV易误诊为颈椎病和椎基底动脉供血不足等,误诊率为(32/56) 57.1％.结论 提高对BPPV的认识,详细询问病史,行变位性眼震试验,大部分BPPV诊断不难,耳石复位法治疗是有效的治疗手段.     

良性阵发性位置性眩晕误诊60例分析

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)为临床上最常见的一种眩晕,约占周围性眩晕的20%[1,2],但因种种原因其在临床上误诊率极高,现将我院2005~2006年良性阵发性位置性眩晕误诊60例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女38例,年龄17~85(51.25±15.35)岁。本组均符合以下诊断标准[3]:(1)头部运动到某一特定位置出现短暂眩晕;(2)变位性眼震试验阳性;(3)头颅CT或MRI检查排除颅内器质性疾病。本组中48例以阵发性头晕、恶心、呕吐为主诉,12例以持续性头昏、头部沉重感为主诉。55例不伴耳鸣,5例伴有耳鸣(曾在耳鼻喉科诊断有Meniere's病)。头外伤…     

良性位置性眩晕误诊50例分析

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是指在某一特定头位时诱发的短暂阵发性眩晕，向患侧旋转性眼震，直立头位时有反向眼震，是诊断BPPV的基本依据。鉴于种种因素，临床上对该病的误诊率很高，作者分析了我科2005／2008年50例良性位置性眩晕误诊患者，并对误诊病因进行了分析，现将分析结果报告如下。     

良性位置性眩晕误诊32例分析

现将我科近3 a来发现的良性位置性眩晕误诊32例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女18例,年龄28~65(平均47.5)岁,病程8~96(平均46)d。既往有高血压史6例,偏头痛史2例,头颅外伤史1例,耳部手术史1例。本组均有与头位改变相关的发作性眩晕,眩晕持续时间短,每次发作均未超过0.5 m in。其中伴恶心24例,呕吐8例,发现眼震26例。所有患者均突然起病,27例在起床或躺下时发作,4例在弯腰时发作,1例在突然抬头时发作。起病前1例有耳鸣史,2例有耳胀感。均无听力下降。所有患者做D ix-H allp ike test均为阳性,且均诱发出眼震。1.2辅助检查脑电…     

良性位置性阵发性眩晕52例分析

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点和治疗方案。方法总结河北省围场县医院2006-2010年就诊52例BPPV患者,并进行分析。结果BPPV的临床特点有潜伏期、短暂性、旋转性、转换性和疲劳性,经改良E-pley和Barbecue法治疗有效率达到96.2%。结论BPPV在临床十分常见,耳石复位手法治疗简单易行,效果满意,值得临床推广使用。     

良性阵发性位置性眩晕126例误诊分析

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,提出防范误诊措施,以提高诊治水平。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月首诊误诊为其他疾病的126例BPPV临床资料。结果本组特发性BPPV 84例,继发性BPPV 42例,早期误诊为后循环缺血54例,颈性眩晕32例,突发性耳聋6例,前庭神经元炎5例,梅尼埃病、耳带状疱疹各3例,其他药物或治疗不良反应23例。126例均经详细询问病史及Dix-Hallpike变位试验和(或)滚转试验检查,并行耳石手法复位治疗。本组眩晕症状均缓解,首次复位治愈率72.2%(91/126),观察随访3～24个月,总治愈率94.4%(119/126),复发率5.6%。结论良性阵发性位置性眩晕为常见周围性眩晕,在眩晕患者诊治过程中,应注重病史采集和变位试验检查,以降低BPPV的误诊率。     

良性阵发性位置性眩晕59例误漏诊分析

目的分析良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的误诊、漏诊原因,以降低误漏诊率。方法回顾分析我院耳鼻咽喉-头颈外科收治并误漏诊的BBPV 59例的临床资料。结果本组54例有基础疾病,发病到就诊时间为3个月~20年,主要临床表现为阵发性或持续性眩晕。59例中漏诊39例,诊断为后循环缺血、颈椎病各10例,梅尼埃病7例,短暂性脑供血不足(TIA)5例,突发性耳聋4例,偏头痛3例,均将BBPV漏诊;误诊20例,有头部外伤史的5例分别误诊为脑震荡2例和脑挫裂伤3例,其余15例误诊为前庭神经炎6例,神经衰弱5例,后循环缺血3例,TIA 1例。59例均按相关误诊疾病或基础疾病治疗,久治不愈,行Dix-Hallpik试验和Roll试验确诊为BBPV,采用BBPV诊疗系统予耳石复位法配合平衡障碍康复训练治疗3个月均痊愈,随访3个月无一例复发。结论 BBPV临床表现无特异性,易误漏诊。充分认识该病,详细询问病史,仔细查体,及时行Dix-Hallpike试验和Roll试验,是避免或减少误诊的重要措施。     

肌性颈性眩晕误诊15例分析

目的 杜绝和减少肌性颈性眩晕的误诊.方法 对误诊的15例肌性颈性眩晕患者就诊的科室,误诊的疾病进行分析.结果 误诊易发生在神经内科、骨科、耳鼻咽喉科等;易误诊为梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、良性位置性眩晕、颈椎病.结论 肌性颈性眩晕的机理复杂性及医患对该病认识不足是误诊的主要原因.     

儿童良性阵发性眩晕45例分析

目的：分析儿童良性阵发性眩晕（BPVC）的临床特点及诊断治疗。方法：对45例患儿行头颅及颞骨高分辨率CT检查,脑电图检查,前庭功能冷热水交替试验,给予对症及镇静及抗胆碱药物治疗。结果：45例患儿经临床除外癫痫、颅内肿物等其他病变,确诊后治疗均治愈。结论：儿童BPVC主要依据病史、CT检查及前庭功能检查,除外其他疾病后确诊,积极治疗,避免误诊,避免对患儿及家长造成心理及精神影响。     

老年人良性阵发性位置性眩晕特点及误诊原因

目的探讨老年人良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特点及误诊原因。方法回顾分析21例老年BPPV患者。结果老年BPPV中女性好发,后半规管多见,手法复位效果明显。由于老年人常合并高血压、颈椎病等慢性疾病,患BPPV时易被误诊。结论老年BPPV误诊的主要原因是对眩晕认识不足,手法复位治疗对老年BPPV安全有效。     

严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析

对严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析如下。女,21岁,哈萨克族。因间断性眩晕伴全身麻木、心悸、黑朦、耳呜、头痛2d于2008—0319急诊收入院。家人代诉入院前1d上午10：00左右,患者突然出现眩晕、黑朦症状,自觉房屋和物体旋转,晕倒时意识不清,无恶心、呕吐,     

良性阵发性位置性眩晕患者100例临床分析

目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）的诊断和治疗,观察复位后的有效率、并发症和复发率,以协助临床医生准确的诊治。方法对100例已确诊为BPPV的患者的病程、发作诱因、持续时间、发作频率、伴随症状进行详细的病史采集,观察不同类型的BPPV的潜伏期、眼震类型及持续时间,并给予相应的耳石复位法（ CRP ）治疗,对于3次复位效果不好的患者采用 Brandt-Daroff 习服法练习,随访3个月。结果100例BPPV的患者,其中男32例,女68例,年龄23～78岁,病程2 h至半年。后半规管BPPV占65％,其中右侧后半规管管结石占39％,左侧后半规管管结石占24％,右侧后半规管嵴帽结石1％,双侧后半规管结石1％。水平半规管BPPV占31％,其中右侧水平半规管管结石占13％,左侧水平半规管管结石占9％,右水平半规管嵴帽结石4％,左侧水平半规管嵴帽结石5％。混合半规管BPPV占4％,其中右后半规管结石合并右水平半规管结石2％,左水平半规管合并左后半规管1％,左水平半规管合并右后半规管1％。3个月后随访有效率96％,复发率5％。结论 BPPV的诊断和治疗依赖于病史和其临床特征,CRP是治疗BP-PV有效的方法。     

良性发作性位置性眩晕75例误诊分析

目的探讨良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特征和误诊原因,提出防范误诊措施。方法回顾分析BPPV误诊75例的临床资料。结果 75例主要临床表现为改变头位时出现短暂性眩晕、呕吐及眼震。误诊为颈椎病41例,后循环缺血17例,躯体形式障碍7例,梅尼埃病6例,动脉硬化4例,误诊时间8 d~6年。经Roll试验及Dix-hallpike试验诊断为后半规管BPPV 59例,水平半规管BPPV 12例,混合型BPPV 4例;予Epley复位法及Barbecue翻滚法复位治疗1周治愈率达100%,3个月治愈率达93.3%。结论 BPPV临床表现缺乏特异性,易误诊,手法复位对BPPV效果显著。临床医生应加强对本病的认识,提高诊断水平及处理能力。     

良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是头部运动到某一特定位置而诱发的短暂眩晕,是具有自限性的周围性前庭疾病。本文对其研究发展史、病因、发病机制、分类、临床表现、诊断、治疗及并发症作一综述。     

良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是复发性眩晕中最常见病因,是一种阵发性、短暂发作的、由特定头部 位置变化引起的眩晕。BPPV患者眩晕发作的强度、持续时间及频率的改变,常与受累的半规管和耳石所在 的位置有关。本文对其历史、分类及流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗、并发症及预后作一综述。     

良性阵发性位置性眩晕研究现状

良性阵发性位置性眩晕是一种具有自限性的周围性前庭性疾病,近年来受到诸多学科特别是耳鼻喉科医师的认识,相关临床研究使良性阵发性位置性眩晕患者能够得到及时的治疗,效果颇令人满意。但应注意近年来耳石复位泛化问题,掌握正确的诊断和治疗方法具有重要临床意义。     

青年人颈性眩晕误诊108例原因分析

现将我们在健康体检过程中发现误诊的青年人颈性眩晕108例分析如下。     

长期发热伴眩晕长期误诊1例分析

2008年我院收治长期发热伴眩晕患者1例,经多家医院检查无明确诊断而转入我院,经治痊愈,分析如下。 1病历摘要 女,12岁。身高161 cm,体重68 kg,因持续高热5个月,晕厥1个月入院。患儿在感冒后出现发热,T〉39℃,经对症治疗后,无好转,24 h持续发热,T〉42℃,各种降温措施均无效。