手术中发生压疮的相关因素及预防措施

目的 对手术中发生压疮相关因素进行分析,并探讨预防措施.方法 对578例手术患者术中发生压疮相关因素进行分析.结果 年龄、麻醉方式、手术持续时间、手术体位是手术中发生压疮的相关因素.结论 进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.     

肿瘤骨转移84例压疮高危因素分析及干预对策

目的分析骨转移癌患者发生压疮的高危因素并提出有针对性的措施。方法对2009-10-2010-08 84例住院患者进行压疮发生高危因素分析,在伤口专业护士指导下采取有针对性的干预措施,观察效果。结果84例患者中发生Ⅰ期压疮17例,占16%,未发生Ⅱ期以上的压疮。结论通过评估,有针对性的采取个性化的干预措施,能有效降低骨转移患者的压疮发生率。     

手术相关压疮信息化管理系统的设计及临床应用

目的 探讨手术相关压疮信息化管理系统的设计方案和临床应用效果。 方法 应用信息化管理系统完成压疮高危手术患者的筛选、压疮危险因素评估、压疮防护措施选择、压疮护理信息远程调阅等功能。 结果 手术相关压疮信息化管理系统可准确筛选压疮高危患者,规范手术患者压疮的评估及护理流程,方便查阅患者围手术期压疮护理情况。 结论 应用手术相关压疮信息化管理系统可提高压疮管理效率,规范手术室护士压疮评估及护理工作,降低手术相关压疮发生率。     

肝移植手术中发生皮肤压疮的高危影响因素分析及护理对策

目的探讨肝移植手术中患者发生皮肤压疮的高危影响因素,并提出相应的护理对策。方法观察了24例(压疮组)肝移植手术过程中发生皮肤压疮患者,以及同期肝移植手术的无压疮的患者40例(对照组),观察两组手术时间、Waterlow6s压疮危险评分、血清总蛋白、血清白蛋白和失血量。结果单因素分析表明压疮组患者术前Waterlow6s评分、血清总蛋白、血清白蛋白和术中手术时间和失血量等均与对照组差异有显著性意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,两组中只有手术持续时间、Waterlow6s评分和失血量有统计学差异。结论压疮组患者肝移植手术时间、Waterlow6s评分和失血量是术中发生皮肤压疮的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,降低术中发生皮肤压疮的风险。     

胸腔镜辅助食管癌根治术患者发生手术压疮的相关因素及护理对策

目的:探讨胸腔镜辅助食管癌根治术患者手术压疮发生的相关因素和护理对策。方法:选取138例择期行胸腔镜辅助食管癌根治手术患者,分析胸腔镜辅助食管癌根治手术患者发生压疮的相关因素,并提出相关护理对策。结果:患者的体重指数(BMI)、是否低蛋白血症、手术时间、术中是否低血氧饱和度(Sp O2)、鼻咽温、受压部位是否潮湿、术中低血压对压疮发生率有显著性差异(P0.05)。结论:通过术前对患者进行全面的评估,术中对高危患者的重视及易发因素的预防,能有效预防胸腔镜辅助食管癌根治手术压疮的发生。     

开胸术围手术期发生压疮的调查分析

目的 通过对胸外科围手术期压疮危险因素的评估,准确及时采取护理措施,预防压疮发生,提高护理质量及患者的生存质量.方法 应用压疮危险因素评估量表对100例开胸术后患者发生压疮的情况及危险因素进行调查,比较相关因素对压疮发生率的影响.结果 单因素分析显示,术前吸烟、白蛋白含量、术后翻身时间延长对压疮发生有显著影响.结论 开胸手术患者是院内压疮发生的高危人群,手术当天至手术后第3天为术后压疮预防的关键时期.     

基层医院压疮高危患者108例的压疮预防与护理

目的探讨基层医院压疮高危人群的压疮预防与护理。方法分析骨科2009-01-2009-12 108例压疮高危患者的护理体会。采用诺顿评分法评估危险因素,实行三级报告制度,床旁交接班,使用预防压疮的用具、30°侧卧位、手垫法、加强健康教育及营养支持等综合护理措施。结果 108例压疮高危患者无1例发生压疮。结论正确评估危险因素,采取有效护理干预,可以有效避免因护理措施不当造成的压疮。     

手术中压疮的防护

压疮是单位面积皮肤长时间受压,致缺血缺氧而出现红、肿、破溃、坏死的现象[1]。由于手术过程中无法改变患者体位缓解局部组织压力,且术中伴有出血、皮肤潮湿等因素发生,随时改变皮肤的应激能力,因此手术患者是压疮发生的高危人群。本文着重从手术过程中易致皮肤压伤的影响因素入手,制订相关的护理对策,预防手术中压疮的发生。1影响因素1.1压力、摩擦力、剪切力(1)压力是受力面上所承受的垂直作用力,与受压时间密切相关,是手术患者压疮发生的主要原因。(2)摩擦力是两个接触面之间相对滑动的时候,以剪切的方式破坏原有的接触点,常在手术体位搬动时发生。(3)剪切力是施加于相邻物体的表面,引起相反方向的进行滑动的力量。剪切力作用于深层组织,造成较大区域的血液供应被阻断,只要持续超过30 m in即可造成组织不可逆转的损害[2]。手术中某些特殊体位的安置或术中外力(如持续牵引)可导致剪切力的产生。1.2手术患者自身的因素肥胖、老龄、婴幼儿、皮肤水肿、过敏型皮肤、血清蛋白含量偏低等手术患者自身情况也是致皮肤压伤的重要因素。1.3麻醉、手术因素麻醉期间易发生低氧血症,且受压部位血流缓慢,易致局部皮肤压疮。手术时间过长,出血多,术中外力致压力...     

层医院压疮高危患者108例的压疮预防与护理

目的探讨基层医院压疮高危人群的压疮预防与护理。方法分析骨科2009-01-2009-12 108例压疮高危患者的护理体会。采用诺顿评分法评估危险因素,实行三级报告制度,床旁交接班,使用预防压疮的用具、30°侧卧位、手垫法、加强健康教育及营养支持等综合护理措施。结果 108例压疮高危患者无1例发生压疮。结论正确评估危险因素,采取有效护理干预,可以有效避免因护理措施不当造成的压疮。     

心血管内科住院压疮高危人群90例的护理

目的 探讨对心血管内科住院压疮高危人群实施护理干预效果.方法 对心血管内科住院压疮高危人群90例实施护理干预:加强护士服务意识、健康教育、减轻压力、定时翻身、增进血液循环、减少理化因素的刺激、增加营养、及时跟踪.结果 压疮高危人群90例中发生4例压疮,未发生迟报性和无预报性压疮,4例压疮为难免压疮均符合预报标准.同时护理满意度98.89％(89/90).结论 通过正确有效的护理干预能预防压疮的形成和发展,减少患者的痛苦,提高了患者的生命质量,值得临床应用.     

手术患者压疮评瑚申报表的设计与应用

压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤及皮下组织缺血性损伤而形成的一种临床常见疾病。手术患者由于麻醉、手术体位、手术时间等不可改变的特殊因素致使手术患者成为院内压疮发生的高危人群,其发生率高达4．7％-66％,为了控制手术中压疮的发生,提高手术室护理质量,本科白2009年依据Braden评分表、Norton评分表、Waterlow危险因素评估表和手术中引起压疮的高危因素,设计手术患者压疮评估表／申报表（以下简称申报表）,对压疮的评估、预防、申报、处理、及术后治疗护理进行统一规范的管理,有效的减少或避免术中压疮的发生,促进压疮的痊愈。报道如下。     

压疮高危患者临床特征及危险因素分析

目的分析压疮高危患者的临床特征、管理现状及高危患者压疮发生的影响因素,探讨切实的压疮预防对策。方法采用压疮危险因素评估表筛选压疮高惫患者,并对其临床特征、压疮发生的危险因素和管理现状进行分析。结果2007年3-12月共有315例压疮高危患者,以ICU分布最多,占32．4％,其次为神经外科,占18．74％;初评分（16．91&#177;2．29）分;压疮高危期持续时间（13．00&#177;18．00）d;315例压疮高危患者中共发生压疮19例。高危期持续时间是高危患者发生压疮的危险因素,意识清醒、扶助行走、体温正常和压疮终评分是发生压疮的保护因素。压疮高危患者管理中仍存在忽视高危患者家属教育及预防措施落实、记录不全等问题。结论重视ICU等压疮高危高发科室和压疮高危持续期长患者的管理,根据压疮发生的危险因素科学定义难免压疮,建立护理会诊制度和压疮护理指南等规范压疮高危患者的过程管理,可有效预防和减少压疮的发生。     

体外循环手术患者术中压疮发生相关因素的研究进展

体外循环手术是压疮发生的高危手术类型。本文对体外循环手术患者术中压疮发生率、压疮危险因素进行综述,以此为体外循环手术患者压疮的研究及预防提供参考依据。     

基于手术室护理信息系统的手术压疮风险评估模块的应用

目的探索手术室护理信息系统中手术压疮风险评估模块的使用成效。方法将2017年7—12月手术压疮高危患者702例为观察组,基于手术室护理信息系统的手术压疮风险评估,依托医院护理信息化平台,在手术室护理信息系统中植入以3 S高危压疮评分表为依据的手术患者压疮风险评估模板,自动提取患者的基本信息,手术室巡回护士填写手术患者压疮评分表格,并根据系统中针对高危患者皮肤体位图式管理指导意见,做好相关护理措施,系统自动记录并将压疮评估交接单自动反馈于病房护理系统。将2017年1—6月手术压疮高危患者为726例作为对照组,直接填写纸质版压疮风险评估单。对比2组压疮高危患者评估完善率、压疮高危患者手术压疮发生率及皮肤交接合格率、追踪完善率。结果观察组高危患者评估完善率(98.2%)、异常皮肤交接率(92.1%)及追踪完善率(92.1%)均优于对照组,观察组高危患者手术压疮发生率(4.6%)低于对照组,均P0.05。结论手术患者手术压疮风险评估模板的设置,方便了护士对手术压疮风险的评估与交接,并且有效减少了手术压疮的发生。压疮风险评估模板的设置规范了手术压疮的风险管理,是手术室护理信息系统的重要部分。     

成人心血管手术压疮发生的现状及相关因素研究

目的：调查成人心血管手术患者手术压疮发生的现状,并探析相关因素,为实施有针对性的护理干预奠定基础。方法：回顾性调查2016年2月至2016年11月实施心血管手术的成人患者1163例,分析心血管手术患者手术压疮发生的现状;按国际压疮分类标准将患者分为压疮组和非压疮组,收集一般情况、生化指标、手术情况、药物使用、体外循环等资料,通过单因素分析和Logistics回归方程的建立探析成人心血管手术压疮发生的高危因素。结果：成人心血管手术压疮的发生率为19.86%; Logistic回归分析结果：心血管手术压疮发生概率LogitP=-11.745+0.024术前血红蛋白值+0.118血钠值-0.014前白蛋白量-0.213术中平均体温-0.058最低平均动脉压+0.646术前血钾值+0.264吸烟史+0.760高血压史+0.536年龄≥70周岁。结论：年龄≥70周岁、术前低前白蛋白水平、高血红蛋白值、高血钠值、高血钾值、吸烟史、高血压史、术中低体温、低平均动脉压的患者是心血管手术压疮发生的高危人群,应予以关注。     

手术患者发生压疮相关因素分析及护理对策

目的:探讨手术患者发生压疮的相关因素及护理对策。方法:对176例行手术治疗的患者术前应用Braden量表进行压疮风险因素评估、术中采取针对性预防措施,制定压疮预防管理方法。结果:本组发生压疮16例,单因素分析结果显示,不同年龄、血清白蛋白、禁食时间的患者压疮的发生率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄(β=3.42,P<0.01)、血清白蛋白水平(β=3.27,P<0.01)及禁食时间(β=2.71,P<0.05)是导致压疮发生的危险因素。结论:年龄、血清白蛋白水平、禁食时间3个因素与术后压疮的发生率密切相关,对于手术患者中压疮高危人群应给予重视,注意预防危险因素是减少压疮发生的关键。     

俯卧位脊柱手术患者急性压疮的危险因素分析及护理

目的 分析脊柱后路手术患者围手术期发生急性压疮的危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策.方法 采用Waterlow压疮危险因素评估法及观察分析法,对418例脊柱后路手术患者进行压疮危险因素评分和相关因素分析,实施护理干预.结果 418例脊柱后路手术患者术前压疮评分,10～15分23例,15～20分50例,20分以上345例.发现急性压疮与下列因素有关：分值〉20分;压力;麻醉影响和体温的变化;手术时间长.结论 术前执行相应的压疮危险因素评估分析,做好压疮的高危预见与告知,加强手术体位与局部受压皮肤的管理,对预防和减少俯卧位脊柱手术患者急性压疮的发生,防止出现法律纠纷,具有重要意义.     

术中压疮预防护理措施对高危压疮患者的应用效果

目的研究术中压疮预防护理措施对高危压疮患者的应用效果。方法收集2015年10月～2017年10月本院收治的460例手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各230例。对照组采用常规护理。观察组采用压疮风险评估护理。比较两组压疮风险评分、压疮发生率及护理满意度。结果两组术前压疮风险评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后压疮风险评分高于对照组(P<0.05);观察组压疮发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论压疮风险评估护理可有效降低高危压疮患者的压疮发生率,减少压疮发生的危险因素,在临床中具有较高的借鉴价值。     

压疮风险评估会诊单在手术室压疮高危患者管理中的应用

目的：探讨手术室压疮高危患者压疮管理的方法,以降低高危患者在体位安置时压疮的发生率。方法：采用手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单对手术患者进行评估,并对护理干预进行有效管理。结果：236例压疮高危患者中,220例无压疮发生,16例术后发生难免性压疮。结论：手术室压疮高危患者压疮风险评估会诊单的应用,能有效降低因为体位安置不当导致的压疮发生率。     

侧卧位开胸术患者术中压疮的危险因素分析与护理对策

目的探讨侧卧位开胸术患者术中发生皮肤急性压疮的高危因素,并提出相应的护理对策。方法回顾124例侧卧位开胸术患者的术前基础资料和术中资料,比较分析手术过程中发生皮肤压疮的26例患者和无压疮的98例患者的年龄、质量指数、血清总蛋白、血红蛋白、血糖、Braden评分、手术持续时间、术中低血压持续时间、低血氧饱和度持续时间、术中出血量、输液量等因素与压疮的相关性。结果侧卧位开胸术患者术中压疮发生率为20．96％,最常见部位为腋下侧胸壁,占50．O％;单因素分析发现除年龄因素外的10个因素均与压疮发生有密切关系（P〈0．05）;Logistic多元回归分析提示手术持续时间、Braden评分和术中出血量是术中压疮发生最重要的危险因素（P〈0．05）。结论手术时间、Braden评分和出血量是侧卧位开胸术患者术中急性压疮发生的独立高危因素,制定针对性的护理对策可降低术中压疮的发生。