不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折临床体会

目的探析不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的尺骨鹰嘴骨折患者93例,甲组应用张力带固定治疗,乙组应用改良张力带治疗,丙组应用异形接骨板治疗,对比三组治疗效果。结果乙组与丙组优良率(96.67%)、(93.75%)显著高于甲组(80.65%),三组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论尺骨鹰嘴骨折应用异形接骨板与改良张力带治疗疗效可靠,安全性好,并发症少,切实可行,值得推广。     

克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

2009年1月～2012年1月,我院尺骨鹰嘴骨折患者61例,使用＂8＂字钢丝内固定手术和克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板进行治疗,根据治疗方法分为＂8＂字钢丝内固定组（A组）和克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板组（B组）,A组23例,B组38例,手术后随访3个月～1年,对患者情况进行统计分析。以Mayo肘关节功能评分标准对患者肢体功能进行评价,A组患者优良率78.26%,B组优良率97.39%,两组进行比较,B组疗效明显优于A组（P〈0.05）。克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板对尺骨鹰嘴骨折的治疗可靠有效,是尺骨鹰嘴骨折手术治疗中较为理想的内固定手术方法。     

改良针尾带孔可折断式髌骨针内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床观察

目的比较改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝与传统克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法将2010-02—2015-01收治的52例尺骨鹰嘴骨折患者随机分成两组,每组26例,A组:采取改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝内固定;B组:采用传统克氏针张力带钢丝内固定。通过对手术时间、术后骨折愈合时间及肘关节功能恢复几方面对比两组临床疗效。结果手术时间:A组明显少于B组(P0.05),差异有统计学意义。A、B组两组骨折愈合时间及功能评分比较(P0.05),差异无统计学意义。A组未发生内固定松动,B组发生5例。结论改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作方便,可有效缩短手术时间,避免内固定松动,有利于肘关节功能的早期恢复。     

尺骨鹰嘴骨折四种固定的比较与选择

目的:总结尺骨鹰嘴骨折治疗体会,为选择合理方法提供依据。方法:对分别采用“8”字钢丝内固定(A组)、螺丝钉内固定(B组)、张力带钢丝内固定(C组)、鹰嘴钩外固定(D组)4种方法收治的162例该病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:根据远期临床功能恢复情况疗效评价,达优良率者ABCD组分别为62.5％、65.6％、94.3％和96.2％,D组与C组疗效无显著差异(P>0.05),与A组和B组相差显著(P<0.05),C组优良率高于A组和B组(P<0.01)。结论:尺骨鹰嘴骨折四种固定疗法中“8”字钢丝法、螺丝钉法不应作为常规首选,张力带钢丝法有效可靠,鹰嘴钩法可作为最佳的选择。     

可吸收张力带与克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的比较分析

目的：比较可吸收张力带与克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法：回顾分析2001—06／2007—05应用两种张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。结果：两组肘关节功能优良率、骨折愈合时间无显著差异，A组并发症、住院费用均明显少于B组。结论：可吸收张力带无需二次手术取出内固定、总费用少、并发症少，值得临床推广。     

改良式克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折53例

目的探讨改良克氏针张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析53例经改良克氏针张力带内固定治疗的尺骨鹰嘴骨折患者临床资料。结果53例患者均痊愈,随诊6个月～1年,2例出现1根钢丝断裂,未见骨折移位,克氏针松动、脱出,穿破皮肤及断裂,未见滑囊形成及皮肤破溃。优48例,良5例,优良率100％。结论改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折明显优于传统克氏针钢丝张力带内固定,操作简单,固定牢固,并发症少,疗效确切。     

解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折:肘关节功能6个月随访评价

背景：尺骨鹰嘴骨折治疗不当会影响肘关节功能,为了减少并发症的发生,使肘关节功能得到良好恢复,给予尺骨鹰嘴骨折准确复位和牢固的内固定尤为重要。
　　目的：探索解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折的效果。
　　方法：对36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,评价分析术后肘关节功能恢复情况。
　　结果与结论：36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,随访6个月以上,术后切口无感染及血肿等早期并发症,均一期愈合,Broberg 和 Morrey 评估优良率94%(34/36)。因此认为应用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折手术操作简便、内固定牢靠、术后可早期活动、并发症少、肘关节功能恢复良好。     

两种不同材料固定Mayo Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折效果比较

目的:比较可吸收材料张力带和克氏针钢丝张力带固定MayoⅢ型尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法:采用两种材料相同方法治疗Mayo Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折45例.可吸收材料张力带21例,克氏针钢丝张力带24例,比较其疗效.结果:按Money和Broberg评分标准,可吸收材料张力带组优13例,良4例,可4例,差0例,优良率为81.0%;克氏针钢丝张力带组优15例,良5例,可4例,差0例,优良率为83.3%.可吸收材料张力带组石膏固定时间明显长于克氏针钢丝张力带组.在手术时间、出血量、功能恢复及优良率方面差异无显著性(P＞0.05).结论:可吸收材料和克氏针钢丝张力带都是固定MayoⅢ型尺骨鹰嘴骨折的可效方法.可吸收材料固定免去第二次手术,减少患者痛苦,对于非过敏体质患者,可以推广使用.     

经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗肱骨远端C3型骨折的临床观察

目的探讨经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗肱骨远端C3型骨折的方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年5月该院收治的肱骨远端C3型骨折28例患者的临床资料,患者均采用经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路并应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗,分析治疗效果。结果术后28例患者骨折复位满意,无切口感染;1例糖尿病患者出现切口延迟愈合,1例患者术后有尺神经损伤症状。患者均随访12~18个月,中位随访时间14.5个月。所有随访患者骨折均骨性愈合,未发生内固定松动及断裂情况。骨折愈合时间14~25周,平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能,其中优8例,良17例,可2例,差1例,优良率89.3%。结论经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路能充分显露肱骨远端骨折,肱骨内、外髁解剖接骨板固定肱骨远端C3型骨折稳定可靠,可早期进行肘关节功能锻炼,避免发生关节僵硬、骨折不愈合、畸形愈合。     

2种方法治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的疗效比较

目的探讨解剖钢板内固定和张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的疗效。方法将39例尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位患者按随机数字表法分为2组,解剖钢板内固定组18例,采用解剖钢板内固定治疗;张力带内固定组21例,采用张力带内固定治疗。对2组的疗效进行比较。结果 39例患者均顺利完成手术,伤口均一期愈合,术后获7～19个月的随访,无骨折移位及骨不愈合。按美国特种外科医院（HSS）肘关节功能评价标准进行评定,解剖钢板内固定组优9例,良7例,可2例,优良率为88.9%;张力带内固定组优7例,良8例,可5例,差1例,优良率为71.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论解剖钢板内固定因具有固定牢靠、最大限度地恢复尺骨鹰嘴半月切迹与肱骨关节面的对合关系等优点,避免了术后鹰嘴变窄和短缩,并能早期进行患肘关节功能锻炼,故更适合尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的治疗。     

改良1/3钢板固定治疗尺骨鹰嘴合并冠突骨折

目的 探讨改良1/3钢板固定治疗尺骨鹰嘴合并冠突骨折的临床疗效.方法 本次实验以许昌市中心医院2010年1月至2011年1月收治的20例尺骨鹰嘴合并冠突骨折患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者行常规临床治疗,实验组患者行改良1/3钢板固定治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者治疗的优良率为80％,对照组患者治疗的优良率为60％,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,改良1/3钢板固定治疗尺骨鹰嘴合并冠突骨折具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高.     

尺骨近端解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床研究

将2012年3月~2015年5月所收治的42例尺骨鹰嘴骨折患者列为本研究对象,按入院单双顺序分为对照组和研究组各21例,两组采用不同的方式治疗,对照组采用张力带固定手术方式,研究组采用尺骨近端解剖钢板方式进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。比较两组患者临床治疗总疗效,从患者功能恢复优良率上来看,研究组90.48%比对照组61.91%高28.57%,组间数据有统计学意义（χ~2=6.1448,P=0.0118）。临床治疗尺骨鹰嘴骨折采用尺骨近端解剖钢板和张力带固定手术方式的疗效相当,因此,在确定治疗方案时也可将尺骨近端解剖钢板治疗方式列入选择行列类,此治疗方式疗效明显,推广应用价值较大。     

小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折牵引与手术治疗临床疗效观察

目的探讨应用布巾钳尺骨鹰嘴钳夹牵引治疗小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床效果及并发症。方法对64例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿,33例采用改良布巾钳钳夹尺骨鹰嘴牵引治疗,31例采用切开复位内固定治疗,并进行6～24个月随访观察。结果按Flynn肘关节功能评价标准进行评定,改良布巾钳牵引组优良率为87.9%,手术组优良率为80.6%,牵引组优良率高于手术组。结论改良布巾钳尺骨鹰嘴牵引操作方便,固定可靠,疗效确切,对患儿损伤小,对于小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折不失为一种简单、实用的治疗方法。     

钩型钢板与克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效对比

目的比较钩型钢板与克氏针张力带两种方法治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效分析。方法对60例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者分别钩型钢板（38例）与克氏针张力带（22例）手术治疗,比较两种治疗方法的疗效。结果所有病例全部获得随访,随访时间6个月～2年,平均8个月,两组患者的骨折均达到临床愈合。两组术后肘关节功能恢复的优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较亦无显著性差异（P〉0.05）。结论钩型钢板内固定比传统的克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折更有效,为临床治疗型Ⅱb、Ⅱc型尺骨鹰嘴骨折提供了一种更加可靠的方法。     

尺骨鹰嘴骨折手术疗效分析

目的分析克氏针张力带及解剖钢板两种手术方法治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对不同类型的尺骨鹰嘴骨折采用不同的治疗方法。结果对21例患者进行4~16个月随访,平均随访时间10.8个月。按照Mayo肘关节功能评定标准：优15例,良4例,可1例,差1例;优良率90.4%。全部切口Ⅰ期愈合,无并发症发生。结论尺骨鹰嘴骨折以手术治疗为首选,对MayoⅠ、Ⅱ型采用克氏针张力带,对MayoⅢ型采用尺骨鹰嘴解剖钢板固定,临床效果满意。     

锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折疗效分析

目的 探讨锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 我院于2008年11月至2010年2月收治的46例老年股骨粗隆的患者,其中26例采用锁定接骨板治疗（A组）,20例采用非锁定接骨板治疗（B组）,比较两组患者的临床疗效.结果 该组患者术后随访6个月～2年,A组的骨折愈合率为100%（26/26）,无内固定松动现象,B组骨折愈合率为85.0%（17/20）,3例出现内固定松动,A组骨折愈合率显著高于B组,P〈0.01.且A组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为92.3%（24/26）显著高于B组75.0%（15/20）,P〈0.01.结论 锁定接骨板治疗股骨粗隆骨折操作简单,固定牢固可靠,并发症少,骨折愈合率高,是治疗粗隆骨折的理想方法.     

尺骨鹰嘴解剖板治疗尺骨鹰嘴骨折

目的：探讨用尺骨鹰嘴解剖板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法：对22例尺骨鹰嘴骨折采用尺骨鹰嘴解剖板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果：所有患者皆获得了随访,随访时间8～16个月（平均11个月）,根据Martin Weseley评分标准：优16例,良4例,中1例,差1例,优良率90．9％。结论：尺骨鹰嘴解剖板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点。     

松质骨螺钉张力带与鹰嘴钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效评价

目的评价松质骨螺钉张力带和鹰嘴钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法采用两种方法治疗尺骨鹰嘴骨折40例,其中鹰嘴钢板18例,松质骨螺钉张力带组22例。根据术后x线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果随访2至18月(平均10个月),平均骨折愈合时间7周。鹰嘴钢板组优15例,良2例,可1例。松质骨螺钉张力带组优20例,良2例;两种治疗方法临床效果差异无统计学意义。结论松质骨螺钉张力带一样是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的有效方法。     

可吸收和金属张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的对比研究

【目的】研究生物可吸收张力带 (Biofix棒和Biopoly人工韧带 )与金属张力带 (克氏针和钢丝 )治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。【方法】采用两种张力带治疗 3 6例尺骨鹰嘴骨折。其中 ,可吸收带组 19例 ;金属张力带组 17例。随访时间 8～ 3 9个月 ,平均 2 4个月 ,根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。【结果】平均骨折愈合时间为 7周。可吸收张力带组 :优 16例 ,良 3例 ;金属张力带组 :优 14例 ,良 2例 ,差 1例。两种治疗方法临床效果无统计学差异。【结论】生物可吸收张力带象金属张力带一样是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的有效方法之一 ,并具有无需二期手术取出内固定的优点。     

生物可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴骨折9例

背景:目前尺骨鹰嘴骨折治疗的方法最常采用的是钢板螺钉或克氏针张力带内固定,都需要二次手术取出内固定物.目的:回顾性分析采用可吸收螺钉+可吸收缝线形成生物可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果.方法:2006-07/2009-04同济大学附属东方医院收治的尺骨鹰嘴骨折患者9例,均采用可吸收螺钉+可吸收缝线形成生物可吸收张力带治疗,术后辅以石膏外固定3周后行肘关节功能锻炼.随访12个月,根据X射线片和Mayo肘关节功能评分评定疗效.结果与结论:9例患者术后影像学检查均愈合良好,骨折线模糊;Mayo肘关节功能评分优8例,良1例,未发生尺神经卡压症状;均未发生骨折或骨折端再移位现象.生物可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴骨折可为患者早期功能锻炼提供足够的强度,具有固定效果好、无需二期手术取出内固定物的优点,是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的方法之一.