脑梗死继发不宁腿综合征1例并文献复习

目的 探讨脑梗死继发不宁腿综合征的临床特点、影像表现、诊断及治疗.方法报道1例脑梗死继发不宁腿综合征患者的临床表现及诊治过程,总结临床特征并进行相关文献复习.结果 患者为中年男性,表现为突发左侧上肢轻度无力,同时伴发夜间加重且难以名状的左上肢不适感,严重影响睡眠,予患者吡贝地尔缓释片口服后左上肢不适感明显减轻,患者临床痊愈.结论 脑梗死是继发性不宁腿综合征的可能病因之一,易于漏诊,补充多巴胺能药物试验性治疗有利于该病早期诊断,预后良好.     

不宁腿综合征临床分析

目的讨论不宁腿综合征的临床表现、诊断与治疗。方法回顾分析不宁腿综合征10例病例,结合文献进行讨论。结果和结论不宁腿综合征以双下肢感觉异常为突出表现,静息时出现或加重,活动及被动运动症状缓解或消失,夜间症状突出而导致睡眠障碍。不宁腿综合征常常被误诊为其他疾病。其诊断主要依据特征性的临床表现,左旋多巴制剂及多巴胺受体激动剂疗效肯定。     

慢性肾功能不全血液透析和不宁腿综合征患者的睡眠质量分析

目的：调查老年和老年前期不宁腿综合征与血液透析患者的睡眠质量，并分析影响其睡眠质量的因素。 方法：以2003—07中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院因慢性肾功能不全进行血液透析的患者123例及广州市社区居民59人为观察对象。按年龄分为老年前期（50-59岁）70例，老年期（≥60岁）112例。每组又分3小组，分别为透析伴不宁腿综合征组（简称不宁腿综合征组），透析不伴不宁腿综合征组（简称透析组），社区人群组。采用自行设计的一般情况调查表调查性别，年龄，职业，患病病程等。不宁腿综合征的诊断采用国际不宁腿综合征研究小组制定的不宁腿诊断标准量表。睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表，由23个项目7个因子构成，各因子累计得分系匹茨堡睡眠质量指数量表总分。将总分以4分，8分为界限将睡眠分为好，中，差3个级别进行分析。结果：纳入的123例透析患者及社区老年人59人，全部进入结果分析。①透析患者中不宁腿综合征者的患病率为25．2％（31／123）；其中老年前期组为31％（16／52）；老年组为21％（15／71）；差异无显著性（，=1．48，P〉0．05）。②不宁腿综合征组匹茨堡睡眠质量指数量表的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、催眠药物与日间功能障碍项目分及总分均比透析组、社区人群高（P〈0．05）；透析组的睡眠潜伏期与催眠药物项目得分及总分比社区人群高（P〈0．05）。（2）不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分比透析组得分高（P〈0．05）；而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分比社区人群组高（P〈0．05）。③老年前期不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分高于透析组（P〈0．05）；而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分高于社区人群组（P〈0．05）。（少老年期不宁腿综合征组的睡眠潜伏期、用睡眠药物、白天功能紊乱和总分高于社区人群组，透析组也高于社区人群组，差异有显著性（P〈0．05）。⑤老年前期组与老年期组不宁腿综合征患者之间仅在睡眠持续性上差异有显著（P〈0．05），老年前期组与老年期组非不宁腿综合征患者仅在日间功能障碍上差异有显著性（P〈0．05）。 结论：透析伴不宁腿综合征对老年前期和老年期患者的睡眠质量有明显影响，透析不伴不宁腿综合征对老年前期患者的睡眠质量无影响。在肾脏血液透析的患者中，年龄因素与睡眠质量关系不明显。     

慢性肾功能不全血液透析和不宁腿综合征患者的睡眠质量分析

目的:调查老年和老年前期不宁腿综合征与血液透析患者的睡眠质量,并分析影响其睡眠质量的因素。方法:以2003-07中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院因慢性肾功能不全进行血液透析的患者123例及广州市社区居民59人为观察对象。按年龄分为老年前期(50～59岁)70例,老年期(≥60岁)112例。每组又分3小组,分别为透析伴不宁腿综合征组(简称不宁腿综合征组),透析不伴不宁腿综合征组(简称透析组),社区人群组。采用自行设计的一般情况调查表调查性别,年龄,职业,患病病程等。不宁腿综合征的诊断采用国际不宁腿综合征研究小组制定的不宁腿诊断标准量表。睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表,由23个项目7个因子构成,各因子累计得分系匹茨堡睡眠质量指数量表总分。将总分以4分,8分为界限将睡眠分为好,中,差3个级别进行分析。结果:纳入的123例透析患者及社区老年人59人,全部进入结果分析。①透析患者中不宁腿综合征者的患病率为25.2%(31/123);其中老年前期组为31%(16/52);老年组为21%(15/71);差异无显著性(χ2=1.48,P>0.05)。②不宁腿综合征组匹茨堡睡眠质量指数量表的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、催眠药物与日间功能障碍项目分及总分均比透析组、社区人群高(P<0.05);透析组的睡眠潜伏期与催眠药物项目得分及总分比社区人群高(P<0.05)。②不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分比透析组得分高(P<0.05);而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分比社区人群组高(P<0.05)。③老年前期不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分高于透析组(P<0.05);而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分高于社区人群组(P<0.05)。④老年期不宁腿综合征组的睡眠潜伏期、用睡眠药物、白天功能紊乱和总分高于社区人群组,透析组也高于社区人群组,差异有显著性(P<0.05)。⑤老年前期组与老年期组不宁腿综合征患者之间仅在睡眠持续性上差异有显著(P<0.05),老年前期组与老年期组非不宁腿综合征患者仅在日间功能障碍上差异有显著性(P<0.05)。结论:透析伴不宁腿综合征对老年前期和老年期患者的睡眠质量有明显影响,透析不伴不宁腿综合征对老年前期患者的睡眠质量无影响。在肾脏血液透析的患者中,年龄因素与睡眠质量关系不明显。     

血液透析患者不宁腿综合征对睡眠质量的影响

目的:调查分析慢性肾功能不全血液透析患者不宁腿综合征症状对其睡眠质量影响。方法:选择2003-07-24/2003-07-30在中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院进行血液透析的患者171例为观察对象。①睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表。可划分为主观睡眠质量,睡眠潜伏期,睡眠持续性,习惯睡眠效率,睡眠紊乱,用睡眠药物和白天功能紊乱7个因子,各因子累计得分系总分。将总分以4分,8分为界限将睡眠分为好,中,差3个级别进行分析。②采用不宁腿综合征患者病情严重程度评定量表了解其严重程度。由10个项目构成,各项累计得分系总分。原量表将总分以10分,20分,30分为界限将严重程度分为轻微,中度,严重,非常严重进行分析。③采用自行设计的一般情况调查表,包括性别,年龄,职业,患病病程,每周透析次数,文化程度,家庭环境,家庭平均收入,身体健康情况,有无其他躯体疾病,有无服用药物,一级亲属睡眠问题等。运用统一问卷和统一指导语解释,让患者自己填写。个别不能填写的,患者回答后由调查人员填写。结果:在171例血液透析患者中有43例符合诊断不宁腿综合征症状标准,发生率为25.2%,其中男28例,女15例。不宁腿综合征组的匹茨堡睡眠质量指数量表总分高于非不宁腿综合征组,差异有显著性[(10.07±4.49),(7.03±3.94),t=3.881,P<0.001]。不宁腿综合征组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、用睡眠药物、总分、睡眠紊乱、日间功能障碍因子分均高于非不宁腿综合征组(P<0.05),而两组睡眠持续性,习惯睡眠效率因子分差异无显著性。不宁腿综合征组睡眠质量较差。性别及不宁腿综合征各等级严重程度对肾脏透析不宁腿综合征睡眠质量无影响。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量匹茨堡睡眠质量指数量表总分相关(相关系数为0.508,P=0.001)。二者存在回归关系(b=0.508,t=3.585,P=0.001)。结论:慢性肾功能不全血液透析伴不宁腿综合征症状的患者睡眠质量明显较差。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量严重程度相关。     

非药物干预改善维持性血液透析病人不宁腿综合征的研究进展

介绍维持性血液透析病人并发不宁腿综合征非药物治疗现状、诊断及国内外非药物干预进展,为临床工作提供一定的参考。     

血液透析患者不宁腿综合征对睡眠质量的影响

目的：调查分析慢性肾功能不全血液透析患者不宁腿综合征症状对其睡眠质量影响。 方法：选择2003—07—24／2003—07—30在中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院进行血液透析的患者171例为观察对象。①睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表。可划分为主观睡眠质量，睡眠潜伏期，睡眠持续性，习惯睡眠效率。睡眠紊乱，用睡眠药物和白天功能紊乱7个因子。各因子累计得分系总分。将总分以4分，8分为界限将睡眠分为好，中。差3个级别进行分析。②采用不宁腿综合征患者病情严重程度评定量表了解其严重程度。由10个项目构成，各项累计得分系总分。原量表将总分以10分，20分，30分为界限将严重程度分为轻微，中度，严重。非常严重进行分析。③采用自行设计的一般情况调查表，包括性别，年龄，职业，患病病程，每周透析次数。文化程度，家庭环境，家庭平均收入。身体健康情况，有无其他躯体疾病，有无服用药物，一级亲属睡眠问题等。运用统一问卷和统一指导语解释，让患者自己填写。个别不能填写的，患者回答后由调查人员填写。 结果：在171例血液透析患者中有43例符合诊断不宁腿综合征症状标准，发生率为25.2％，其中男28例，女15例。不宁腿综合征组的匹茨堡睡眠质量指数量表总分高于非不宁腿综合征组，差异有显著性[（10．07&;#177;4．49）。（7．03&;#177;3．94），t=3．881，P〈0．001]。不宁腿综台征组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、用睡眠药物、总分、睡眠紊乱、日间功能障碍因子分均高于非不宁腿综合征组（P〈0．05），而两组睡眠持续性，习惯睡眠效率因子分差异无显著性。不宁腿综合征组睡眠质量较差。性别及不宁腿综合征各等级严重程度对肾脏透析不宁腿综合征睡眠质量无影响。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量匹茨堡睡眠质量指数量表总分相关（相关系数为0．508，P=-0．001）。二者存在回归关系（b=0．508，t=3．585，P=0．001）． 结论：慢性肾功能不全血液透析伴不宁腿综合征症状的患者睡眠质量明显较差。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量严重程度相关。     

不宁腿综合征8例

不宁腿综合征８例赵吉超马庆海于长生不宁腿综合征（ＲＬＳ）又称不安腿综合征，多动腿综合征，不宁肢综合征。其病因不明，治法不一，各家报道疗效差异。笔者应用肌醇和卡马西平治疗ＲＬＳ各４例，疗效较显著。１临床资料１１一般资料８例患者男、女各４例。其中大学生...     

妊娠期妇女不宁腿综合征管理的最佳证据总结

目的 遴选并总结妊娠期妇女不宁腿综合征管理的最佳相关证据，为医护人员临床实践管理提供依据。方法 计算机系统检索BMJ、Cochrane Library、JBI、UpToDate、Embase、Clinical Trial、Web of Science、PubMed、中国知网、维普、万方数据库、CBM、中国指南网、GIN、SIGN、NGC、ACOG、SOGC中有关妊娠期孕妇不宁腿综合征管理措施的循证文献，筛选出符合纳入标准的文献，由2名研究员独立评价文献质量并汇总证据。结果 共纳入13篇文献，包括指南3篇、临床决策5篇、系统评价4篇及证据总结1篇，提取出25条有关妊娠期不宁腿综合征管理的最佳证据，包括评估与诊断、总体管理原则、避免诱发因素、健康教育、运动锻炼、手法设备措施和药物治疗7个方面。结论 本研究从评估与诊断、总体管理原则、避免诱发因素、健康教育、运动锻炼、手法设备措施和药物治疗这7个方面归纳分析有关妊娠期不宁腿综合征管理的最佳证据，医护人员可根据临床实际选择并应用本研究整合25条证据，以降低孕妇不宁腿综合征发生率并提高孕期生活质量。     

盐酸苯海索与阿普唑仑治疗血液透析患者合并不宁腿综合征的对照研究

目的探讨血液透析患者合并不宁腿综合征的有效治疗方案。方法将合并不宁腿综合征的血液透析24例患者，分别给予盐酸苯海索与阿普唑仑两种治疗，观察两组治疗前后国际RLS评估量表评分的变化以及对睡眠改善等指标。结果血液透析患者中RLS患病率达到19．2％，盐酸苯海索组在减轻症状（7．2±2．5vs16．8±7．3），减少睡眠／醒时腿动较佳乐定组更为有效（83．3％vs25％，100％vs21．4％），改善睡眠障碍两者差异不大，应用两种药物前后电解质和肾功能变化不大。结论盐酸苯海索能有效减轻血液透析患者合并不宁腿综合征的症状，明显优于阿普唑仑。     

集束化护理联合中药热奄包在血透患者伴发不宁腿综合征中的应用

目的 研究集束化护理联合中药热奄包在血透患者伴发不宁腿综合征中的应用效果。方法 选取2022年7月至2023年5月在东台市中医院血液透析干预的70例伴发不宁腿综合征的患者为研究对象。根据患者血透每周透析的时间,将每周一、三、五维持性血液透析（HD）伴发不宁腿综合征患者为对照组;每周二、四、六HD伴发不宁腿综合征患者为观察组,各35例。对照组患者采用常规干预、护理;观察组是在对照组基础上采用集束化护理联合中药热奄包进行干预,观察对比两组的干预效果。结果 两组治疗总有效率（94.29%vs 77.14%）比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组疼痛评分、国际下肢不宁腿综合征病情量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 运用集束化护理联合中药热奄包干预血透伴发不宁腿综合征患者,明显改善症状,提高临床疗效及患者满意度,并在传统护理的模式上进行创新...     

儿童不宁腿综合征与链球菌感染关系的探讨

目的:探讨儿童不宁腿综合征与链球菌感染之间的关系.方法:对2000-2004年在我院就诊的19例儿童不宁腿综合征患儿做有关链球菌和其他病原学及相关实验室检查,对其与不宁腿综合征之间的关系作回顾性分析.结果:19例中,5例链球菌感染阳性;2例患缺铁性贫血;1例支原体感染阳性;其他病因不明.结论:部分儿童不宁腿综合征的发病可能与链球菌感染有关.     

不宁腿综合征的护理

不宁腿综合征(restless 1egs syndrome,RLS),又称不安腿综合征、多动腿综合征.其病因与发病机理尚未完全清楚,一般认为与局部缺血、代谢障碍及精神、遗传等因素有关.大多并发于尿毒症、糖尿病、类风湿关节炎及各种贫血等,也常为尿毒症出观前的先兆.据国外研究[1],普通人群中下肢不宁综合征的发生率从百分之几到15%,大多低于10%;而在尿毒症患者中则达20%左右.据日本3所医院对451例肾透析患者调查,有220例有下肢不宁综合征,占49%.     

铁蛋白和血红蛋白与原发性不宁腿综合征的关系

目的 探讨血红蛋白和铁蛋白水平与原发性不宁腿综合征(RLS)发病之间的关系.方法 对35例原发性不宁腿综合征患者(RLS组)及对照组20例失眠患者的血红蛋白及铁蛋白水平进行检测并行统计学比较.结果 RLS组患者血清铁蛋白水平为(89.77±48.52)μg/L,对照组为(123.36±35.06)μg/L,RLS组较对照组血清铁蛋白水平低,差异有统计学意义(t=-2.713,P<0.01),而血红蛋白水平RLS组为(142.77±11.79)g/L,对照组为(139.05±12.33)g/L,2组相比差异无统计学意义(t=1.108,P>0.05).结论 血清铁蛋白的降低可能是原发性不宁腿综合征的危险因素之一,而血红蛋白水平可能与原发性不宁腿综合征无关.     

不宁腿综合征的护理

不宁腿综合征 (ｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＲＬＳ) ,又称不安腿综合征、多动腿综合征。其病因与发病机理尚未完全清楚 ,一般认为与局部缺血、代谢障碍及精神、遗传等因素有关。大多并发于尿毒症、糖尿病、类风湿关节炎及各种贫血等 ,也常为尿毒症出现前的先兆。据国外研究[1] ,普通人群中下肢不宁综合征的发生率从百分之几到 15 % ,大多低于 10 % ;而在尿毒症患者中则达 2 0 %左右。据日本 3所医院对 4 5 1例肾透析患者调查 ,有 2 2 0例有下肢不宁综合征 ,占 4 9%。ＲＬＳ的临床特征为腿部有异常感觉 ,如蚁行感、针刺感、痒…     

不宁腿综合征误诊为心功能不全1例分析

不宁腿综合征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉.老年患者居多,夜间多发.现将我科在临床治疗中出现的1例不宁腿综合征误诊报告如下. 1 病历摘要 男,79岁.因反复心前区闷胀痛8 a、加重1个月于2003-09-25入院治疗,既往曾于1995年患急性前间壁心肌梗死,2001-09行心脏PCI术.     

中医治疗不宁腿综合征研究进展

不宁腿综合征属于神经系统常见病,患者临床主要表现为双下肢活动欲望强烈,该不适症状多出现于晚间睡前或睡眠状态下,患者通常睡眠状态受影响严重,容易出现焦虑、抑郁等症状,对生活质量影响恶劣。近年来,对不宁腿综合征采用中医药治疗、针灸以及中医综合治疗等中医手段治疗获得较理想的成效,并且无明显毒副作用,临床治疗十分适用。     

尿毒症合并下肢不宁综合征的护理

下肢不宁综合征，又称不宁腿综合征，是尿毒症患者的一个常见症状，临床上表现为下肢针刺、蚁走、虫爬、瘙痒等感觉异常，同时也伴有肌肉痉挛及深部肌肉不适，致使双下肢交替性不安。个别患者可有下肢感觉疼痛，足趾有自发性颤动，睡前尤为明显，活动后缓解，一旦发生，严重影响患者正常生活，但目前临床上尚无特殊有效的治疗方法。本中心在药物治疗、心理护理基础上，结合血液灌流或血浆置换治疗，取得一定疗效，现报道如下。     

原发性不宁腿综合征31例临床诊治分析

目的 探讨原发性不宁腿综合征(restless legs syndrome, RLS)的临床特点及治疗措施.方法 对我科原发性RLS 31例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组治疗后临床症状均明显改善,表现为肢体各种不适感明显减轻或消失,入睡困难、早醒、易醒不同程度改善,日间无明显不适,情绪恢复正常.治疗后国际不宁腿综合征研究组评分量表评分结果:平均7分,20例恢复正常;10例降为轻度;1例仍为重度,但评分下降5分.31例中出现头晕3例,肝功能异常2例,皮肤瘙痒1例,予对症及保肝治疗后,症状消失.结论 RLS主要表现为静息状态下双下肢难以名状的感觉异常与不适,予卡马西平等药物治疗效果较好,但卡马西平对原发性RLS的远期疗效、不良反应等尚需进一步研究、观察.     

米氮平致不宁腿综合征5例分析

米氮平(派迪生)是去甲肾上腺素(NE)能和特异性5-羟色胺(5-HT)能抗抑郁剂,临床应用较广泛.在改善患者抑郁焦虑、失眠及食欲下降等方面疗效肯定.常见的不良反应是:困倦、食欲增加、体重增加、水肿等,导致不宁腿综合征的报道较少.然而,在我们临床用药过程中发现此不良反应的发生率并不少见,值得引起注意.总结本院米氮平治疗中出现不宁腿综合征的5例患者,现报告如下.