三种不同手术方法治疗髌骨骨折比较

目的:探讨三种不同内固定方法治疗有移位的髌骨骨折疗效比较。方法:2001-06～2006-06对92例有移位的髌骨骨折患者,分别采用钢丝粗线环扎术、改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术进行治疗,随访6～24个月。结果:骨折愈合率分别为71.4%、89.3%、86.7%。结论:改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,优势明显。     

记忆合金聚髌器与张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折疗效比较

目的比较记忆合金聚髌器与张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2002年6月至2007年6月的84例髌骨粉碎性骨折手术治疗的患者，其中48例采用记忆合金聚髌器内固定治疗，另36例采用张力带钢丝内固定治疗。比较两种技术的临床疗效。结果本组病例全部获得随访6～24个月。根据胥少汀综合评分法评分，记忆合金聚髌器组优良率为91．6％，克氏针张力带钢丝组优良率为86．1％，两组结果无显著性差异（P〉0．05）；临床康复时间，记忆合金聚髌器组平均8周，克氏针张力带钢丝组平均10．5周，两组结果有显著性差异（P〈0．05）。结论治疗髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器内固定治疗疗效满意，采用张力带钢丝内固定治疗可以获得与记忆合金聚髌器内固定治疗相似的疗效，但临床康复时间较长。     

髌骨骨折内固定方法比较

目的：探讨髌骨骨折内固定的方式及疗效。方法：对102例髌骨骨折采用不同的内固定方法,分析其疗效。结果：术后平均随访15个月（6-24个月）。对48例髌骨横断性骨折,环形钢丝法（n=11）、克氏针“8”字钢丝张力带法（n=14）、环形钢丝加“8”字钢丝张力带法（n=10）、镍钛-聚髌器法（n=13）的优良率分别为54.5%、78.6%、90%和92.3%;对54例髌骨粉碎性骨折,环形钢丝加“8”字钢丝张力带法（n=26）和镍钛-聚髌器法（n=28）的优良率为80.8%和89.3%。治疗髌骨骨折,环形钢丝法疗效最差,而镍钛-聚髌器法疗效最佳。对横断性髌骨骨折,克氏针“8”字钢丝张力带法和镍钛-聚髌器法的疗效差异无显著性（P〉0.05）;而对于髌骨粉碎性骨折,镍钛-聚髌器法优于钢丝环扎加“8”字钢丝张力带法（P〈0.01）。结论：环形钢丝法不应作为治疗常规和首选,对于髌骨横断性骨折,克氏针“8”字钢丝张力带固定,效果良好;对于粉碎性髌骨骨折,钢丝环扎加“8”字钢丝张力带固定及镍钛-聚髌器是有效、可靠的手术方式。     

应用不同内固定方法治疗髌骨骨折71例疗效分析

目的：回顾性分析闭合复位经皮空心螺钉内固定、切开复位张力带内固定、切开复位镍钛聚髌器内固定三种方法治疗髌骨骨折的疗效。方法：三组髌骨骨折均选择非粉碎型。对骨折愈合时间、膝关节综合评价进行比较。结果：平均骨折愈合时间,经皮空心螺钉组9周 张力带组10周 聚髌器组10.5周。膝关节综合评价优良率,经皮空心螺钉组95.5%,张力带组93.3% 聚髌器组94.7%。结论：闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折疗效满意,具有微创,操作简单,无手术并发症,骨折愈合时间相对缩短,膝关节功能相对好的优点。     

Cable-Pin系统在髌骨骨折手术中的应用

目的 探讨Cable-Pin系统在治疗髌骨骨折中的临床效果.方法 对80例髌骨粉碎性骨折患者根据内固定方式分Cable-Pin系统治疗组、张力带钢丝固定组、胸骨针钢丝环扎术组、聚髌器固定组四组,各20例,观察各组患者术后膝关节功能恢复情况.结果 术后随访12～18个月,平均13.2个月.采用Cable-Pin系统治疗组优良率100%,其中优占85%,占四组中首位.结论 Cable-Pin系统对髌骨粉碎性骨折固定稳固,具有膝关节功能恢复好、并发症少等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的选择方法.     

改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法：回顾性分析我院30例髌骨骨折采用改良AO张力带钢丝内固定的治疗效果。结果：经6～12个月随访30例患者骨折均愈合，其中优20例，良6例，可3例，差1例。结论：改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠，手术方法简单，其成本低于镍钛记忆合金聚髌器；固定强度明显优于环行钢丝，但不如松质骨螺钉和空心钉 张力带方法，适合用于髌骨横行骨折和不太严重的粉碎性骨折。     

两种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较

[目的]比较镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效.[方法]手术治疗髌骨骨折82例,A组38例采用NT-PC固定;B组44例AO改良张力带固定.[结果]两种内固定均有良好的固定作用.A、B两组膝关节功能的优良率分别为97.37%、90.91%;膝关节活动度分别为89.47%、81.82%,组间比较差异无显著性.[结论]两种内固定法治疗髌骨骨折具同样效果,术后膝关节功能恢复快,并发症少.     

髌骨骨折中三种内固定方法的比较

目的比较钢丝环抱缝合，张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2002年8月～2007年8月的69例髌骨骨折手术治疗的患者，其中20例采用钢丝环抱缝合内固定治疗，15例采用张力带内固定治疗，34例镍钛-聚髌器内固定，比较三种技术的临床疗效。结果本组69例均获得随访，时间3～18个月使用陆裕朴功能评定标准：钢丝环抱缝合组，优12例，良5例，可3例；张力带组优13例，良2例；镍钛-聚髌器组优28例，良6例。结论镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求，临床应用中明显缩短手术时间，减少骨折并发症的发生，对髌骨骨折，尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

记忆合金髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨记忆合金髌骨爪与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异。方法 98例髌骨骨折患者,其中采用记忆合金髌骨爪内固定治疗48例(记忆合金髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗50例(张力带钢丝组)。所有病例随访3～14个月,平均9个月。比较两组的手术时间、膝关节功能恢复的优良率及相关并发症的情况。结果术后膝关节功能恢复情况比较,记忆合金髌骨爪组优良率97.9%,张力带钢丝组优良率86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症中内固定滑脱松动、内固定物皮肤刺激两项记忆合金髌骨爪组明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效优于改良张力带钢丝,是一种优良的内固定方法。     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨横行骨折

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效确切,长期以来在髌骨骨折固定中被普遍采用,近几年亦有报告采用记忆合金聚髌器、空心拉力螺钉张力带钢丝、关节镜辅助下闭合经皮螺钉内固定、X线监视下闭合复位穿针外固定、可吸收内固定材料等方法固定髌骨骨折。各种髌骨骨折固定方法各有利弊、各有其不同适应证。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的:探讨镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的手术方法及效果.方法:回顾性分析48例行镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折患者的临床资料.结果:本组治疗优41例,良5例,可2例,优良率95.8%.结论:镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,手术操作简单,固定可靠,并发症少,疗效满意.     

镍钛聚髌器内固定应用于髌骨骨折治疗的效果分析

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-01—2015-05收治的70例髌骨骨折患者,其中38例采用镍钛聚髌器内固定(观察组)手术治疗,32例采用克氏针张力带固定(对照组)手术治疗。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均下地行走时间及平均骨折愈合时间均低于对照组(P0.05)。术后6个月所有患者随访结果显示,观察组治疗优良率达92.11%明显高于对照组71.88%水平(P0.05)。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简便,利于患者良好预后,临床效果显著,安全性高。     

镍钛记忆合金聚髌器植入治疗髌骨骨折62例

选择2002-03/2006-06在资阳市人民医院骨科就诊的髌骨骨折患者62例,均知情同意。髌骨骨折病例先行切开复位初步固定基本恢复软骨面平整,再采用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的镍钛记忆合金聚髌器环抱坚强固定。术后定期门诊随访,并于术后1～3d、1个月、3个月行X射线检查。所有病例随访3个月,骨折均完全愈合,疗效优60例,良2例,关节功能恢复好。3例患者术后轻微酸胀不适,取内固定后消失。镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折手术方法简单,创伤小,效果较好,不良反应少,值得临床广泛推广使用。     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的：探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点。方法：回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗。结果：经6个月~2年随访,18例患者骨折均愈合,其中：优13例,良4例,可1例。结论：空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

2009年1月～2012年1月,我院尺骨鹰嘴骨折患者61例,使用＂8＂字钢丝内固定手术和克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板进行治疗,根据治疗方法分为＂8＂字钢丝内固定组（A组）和克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板组（B组）,A组23例,B组38例,手术后随访3个月～1年,对患者情况进行统计分析。以Mayo肘关节功能评分标准对患者肢体功能进行评价,A组患者优良率78.26%,B组优良率97.39%,两组进行比较,B组疗效明显优于A组（P〈0.05）。克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板对尺骨鹰嘴骨折的治疗可靠有效,是尺骨鹰嘴骨折手术治疗中较为理想的内固定手术方法。     

AO空心拉力螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折及术后早期康复训练对膝关节功能的影响

目的探讨空心拉力螺钉+张力带钢丝内固定术后髌骨骨折功能改善情况。方法对8例髌骨骨折患者采用AO空心钉+张力带钢丝内固定治疗,术后进行康复训练。结果经6个月～3年随访,8例患者骨折均愈合,优5例,良2例,可1例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠,有利于术后进行康复训练;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,高于普通克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,但两枚空心钉吃骨量大,不适合用于严重的髌骨粉碎性骨折,最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

髌骨骨折不同内固定手术30例分析

髌骨能起到保护膝关节,增强股四头肌,伸直膝关节最后10~°15°的滑车作用,故当髌骨发生骨折后应尽量保留髌骨[1]。髌骨骨折以往多采用张力带钢丝内固定治疗,但在临床应用中出现一些并发症,故我院于2007年起采用镍钛聚髌器(NT-pc)[2]治疗髌骨骨折取得好的疗效,现将我院2005-04/2008-04收治髌骨骨折不同内固定手术30例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男23例,女7例,均为闭合性骨折,年龄20~65岁,平均40岁;单纯性骨折10例,粉碎性骨折20例;左侧13例,右侧17例。分为张力带组和NT-pc组,各组均为15例。1.2方法1.2.1手术方法按常规髌骨骨折的手术方法进行。骨折复位后行常规方法内固定。(1)张力带组:在髌骨上极从股四头肌腱和针钩下横穿过,将钢丝在髌骨前交叉“8”字并穿过髌下极克氏针,拧紧钢丝。(2)NT-pc组:应在髌韧带表面上固定,爪的部位纵切股四头肌腱和髌韧带,使爪能伸入股四头肌腱和髌韧带下抓住髌骨上下极。1.2.2术后处理术后抬高患肢,预防性应用抗生素5~7 d。术后第2天主动屈膝关节功能锻炼,锻炼时间和屈膝度以患者能耐受的情况而定。2结果本组均获随访,随访时间5个月...     

AO空心拉力螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折及术后早期康复训练对膝关节功能的影响

目的探讨空心拉力螺钉 张力带钢丝内固定术后髌骨骨折功能改善情况。方法对8例髌骨骨折患者采用AO空心钉 张力带钢丝内固定治疗，术后进行康复训练。结果经6个月～3年随访，8例患者骨折均愈合，优5例，良2例，可1例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠，固定牢靠，有利于术后进行康复训练；其成本低于镍钛记忆合金聚髌器，高于普通克氏针张力带钢丝；固定强度在所有方法中最强，但两枚空心钉吃骨量大，不适合用于严重的髌骨粉碎性骨折，最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

髌骨骨折三种内固定方法疗效比较

目的 探讨髌骨骨折治疗中三种内固定方法的临床价值.方法 选取60例髌骨骨折患者作为研究对象,并且随机分成三组,分别实施镍钛聚髌器内固定治疗、改良张力带钢丝内固定术治疗以及粗丝线环形缝合内固定治疗.对比分析三组患者在接受手术治疗后的3个月与6个月时的疗效.结果 三组患者在手术时间、术中出血、术后出血以及住院时间4个方面均没有显著差异（P〉0.05）.治疗3个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的膝关节活动度有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.治疗6个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的总有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.结论 在解剖复位、内固定坚强性、膝关节活动度等方面取得最理想效果的是镍钛聚髌器固定,其次是改良张力带钢丝内固定术,再次是粗丝线环形缝合固定法.在术后加以适当的主动训练,有助于减轻肿胀与疼痛,提高伤肢静脉回流,防止创伤性关节炎,促进关节功能恢复.     

钢缆与记忆合金爪形聚髌器治疗髌骨骨折疗效比较

目的：观察钢缆与记忆合金爪形聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析62例髌骨骨折,其中35例应用记忆合金爪形聚髌器固定（聚髌器组）,27例应用钢缆固定（钢缆组）。结果依据HSS评分标准膝关节功能评分,聚髌器组：优32例、良2例、可1例、差0例,优良率97.1%。钢缆组：优22例、良2例、可1例、差2例,优良率88.9%。平均愈合时间聚髌器组8周,钢缆组14周。结论记忆合金爪型聚髌器治疗髌骨骨折较钢缆固定牢靠,膝关节功能恢复好,并发症少,值得推广应用。