脑苷肌肽在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是因宫内窘迫及新生儿窒息引起,是造成新生儿脑损伤、死亡和伤残的最常见原因,故应积极治疗HIE,以降低新生儿病死率和致残率。我们采用脑苷肌肽治疗新生儿HIE,同时配合综合治疗,收到满意效果。1资料与方法1.1临床资料2003年1月~2004年12月间收治HIE患儿62例,均符合文献[1]诊断标准,并经头颅MRI证实。日龄均<24h,随机分为2组:治疗组31例,男性17例,女性14例;早产儿9例,足月儿22例;体重<2500g9例,2500~4000g15例,>4000g7例;Apagar评分0~3分12例,4~7分19例;轻度5例,中度22例,重度4例。对照组31例,男性16例,…     

新生儿缺氧缺血性脑病影像学检查价值探讨

自1993年2月至1998年12月按韩氏标准[1]收治缺氧缺血性脑病新生儿(HIE),全部或部分病例作了头颅CT、头颅B超检查,现将结果报道如下。1　临床资料　　本组242例,男158例,女84例,日龄<24小时20例,1～3天76例,>3天146例。胎龄<37周30例,37～42周190例,>42周22例。出生体重<2500g28例,2500～4000g178例,>4000g36例。按HIE临床分度[1]轻度139例,中度82例,重度21例。2　检测方法及结果2.1　头颅CT检查:全部HIE患儿,于出生后2小时～7天进行检查。按CT分度[1],轻度62例,中度94例,重度56例,正常30例。提示有脑水肿212例,其中166例合并有颅内出…     

异体光量子血治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。我院采用异体光量子血(UBI)治疗HIE,疗效满意,现报告如下。1　临床资料一般资料　我院于1995年1月至1998年1月收治HIE94例,均符合1989年济南会议制定的HIE临床诊断及分类标准,1996年6月以前的46例为对照组:男29例,女17例;早产儿3例,足月儿43例;入院日龄(2.95±2.45)d;体质量<2500g4例,2500～4000g36例,>4000g6例;出生1minApgar评分:0～3分28例,4～7分18例。1996年6月以后的48例为治疗组:男30例,女18例;早产儿4例,足月儿44例;入院日龄(2.97±2.48)d;体质量<2…     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],加强护理尤为重要。资料与方法2001年1月~2006年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿52例,男32例,女20例。入院日龄为出生后0.5小时~7天。胎龄<37周13例,37~42周31例,>42周8例。出生时体重<2500g18例,2500~4000g32例,>4000g2例。轻度窒息11例(阿氏评分4~7分,占21.2%),重度窒息41例(阿氏评≤3分,占78.8%)。入院时并发症:新生儿吸入性肺炎27例,新生儿硬肿症8例,颅内出血8例。临床资料:根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张…     

纳洛酮联合丹参注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

<正>1资料与方法①一般资料:选择2005年10月—2010年10月在本院住院诊治的足月中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿80例,均符合HIE中重度诊断标准(2005年中华医学会修订),均为足月儿,均有宫内窘迫史及出生时重度窒息史,头部CT检查均符合中重度HIE的诊断标准。将患儿随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40):治疗组男性22例,女性     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科于2002年8月~2005年8月期间对确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿35例,在常规治疗基础上加用纳络酮进行干预治疗,疗效显著,现分析如下。1临床资料68例HIE患儿均为本院新生儿科收治的新生儿,均由临床和/或头颅CT检查确诊为HIE。随机分为治疗组35例,男20例,女15例。足月儿30例,早产儿5例。出生体重2100~4000g。1m in Ap-gar评分0~3分18例,4~7分17例。对照组33例,男22例,女11例。足月儿30例,早产儿3例。体重2300~3950g。1m in Apgar评分0~3分20例,4~7分13例。两组患儿临床分度、头颅CT表现具可比性。2治疗方法两组均给予补液、维持…     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的临床探讨

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成儿童伤残的主要原因之一。随着围产医学的迅速发展及各地医院新生儿重症监护病房(NICU)的建立,HIE的存活率明显提高,但重度HIE存活者发生永久性脑功能缺陷的发生率仍较高。如何改善预后提高生存质量,我们对本院2001年1月至2004年12月收治的62例HIE患儿的智力和运动能力评估及对其中32例施行8个月干预的结果报告如下。1资料与方法1.1对象全部病例均符合HIE诊断标准[1],男38例,女24例,首次评估年龄为20d~25d,均为足月儿,出生体重2500g~4000g,分娩时有不同程度窒息,5min Apgdr评分<3分10例,4分~7分52例…     

新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及小儿神经后遗症的重要原因,我们自1995年以来收治HIE 75例,其中40例在常规治疗的基础上加用中西医结合治疗,疗效满意,报告如下。临床资料 1.一般资料:75例患儿均符合济南会议制定的临床诊断依据和分类标准,并随机分为两组:对照组35例,男20例,女15例;其中早产儿4例,足月儿31例。入院日龄:2.85±2.67天,体重<2500g 3例,2500～4000g 30例,>4000g 2例;出生5分钟Apger评分0～3分12例,4～7分23例;治疗组40例,男24例,女16例;其中早产儿5例,     

缺氧缺血性脑病患儿多疗程治疗后头颅CT改变及预后分析

如何减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)后遗症是儿科临床研究的热点之一。我们对中重度HIE进行新生儿期后多疗程药物及功能锻炼治疗,头颅CT观察脑发育情况及临床发育商(DQ)检测,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将1996年12月～1999年6月住我院儿科、日龄小于72h的中、重度HIE86例分为两组,治疗组58例,男34例,女24例;对照组为因各种原因未治疗的患儿28例,男12例,女16例。均根据1996年杭州会议修改的HIE临床诊断依据及分度标准进行诊断和分度[1]。治疗组中度HIE34例,重度24例;对照组中度20例,重度8例。两组一般资料、窒息程度、出生体…     

高压氧舱辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病187例

窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期死亡的常见原因。而且存活者,很大部分留有癫痫、智力低下、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。我科近年来,在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,取得良好的效果。现将资料完整187例总结如下。1资料和方法1.1一般资料本组HIE187例均为我院儿科病房住院患儿其诊断标准和分度按1989年济南新生儿专题会议标准。观察187例中男97例,女90例。胎龄35周～37周14例;38周～41周164例;>41周9例。体重2100g～2500g17例,2600g～4000g165例,>4100g5例。Apgar评分:轻度窒息4min～7min125例;重度窒息0min～3…     

纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病46例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期窒息导致脑的缺氧性损伤,临床上出现一系列脑病的表现。重度者常于12h内中枢神经症状明显加重或在新生儿早期死亡,或产生后遗症。近年来对新生儿重度HIE的治疗得到进一步的探讨。我院2000年至2002年应用纳洛酮治疗新生儿重度HIE46例,获得显著疗效,现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2002年12月我院收治的足月新生儿重度HIE46例,均符合韩玉昆等[1]1997年修订的HIE中重度诊断标准。分为两组,治疗组24例,其中男14例,女10例;对照组22例,其中男13例,女9例。两组日龄为1h~23h,平均(10…     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床与CT分离

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期最为常见而又严重的疾病之一,其发病率和病死率均较高,存活者常遗留脑功能障碍。因此,早期预防、及时正确诊断、尽早合理治疗具有重要意义。我院自1998年1月～1999年8月间,共收治66例HIE,现就其临床与CT分度的相关关系进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男45例,女21例;其中早产儿5例,足月儿61例;<24小时发病48例,～48小时13例;入院时体重<2500g8例,～4000g56例,>4000g2例。其中有胎儿宫内窘迫28例,羊水异常8例。母亲患有妊娠高血压综合征或前置胎盘、胎盘早剥4例,出生时轻度窒息31例,重度窒息14…     

高压氧辅助药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例分析

资料与方法1临床资料按照全国第四届新生儿学术会议所制定的诊断标准及分度标准[1,2],将我科收住的新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxia-ischemia encepha-lopath,HIE)患儿60例,随机分为高压氧治疗组和对照组。治疗组:30例,其中男20例,女10例;足月儿22例,过期妊娠8例;体重<2500g6例,2500～4000g16例,>4000g8例;入院日龄<1d14例,1～3d14例,>3d2例;以意识障碍为首发症状18例,其中昏迷9例,抽搐12例,拒乳22例,并发肺炎4例,新生儿硬肿症3例,肩关节脱位1例,新生儿高胆红素血症2例,脐部感染2例。30例头颅CT检查均可见脑实质内有范围不同的低密度影,其…     

纳络酮佐治中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科1997年12月至1999年11月在传统疗法基础上加用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),获得满意疗效,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　50例观察对象为我科1997年12月至1999年11月的住院患儿,均符合新生儿HIE临床诊断依据和分度标准[1]。50例患儿均有明显的围产期缺氧史,主要表现为抽搐、嗜睡或昏迷、呼吸暂停、原始反射(吸吮、拥抱等)减弱或消失、肌张力减弱或增高等。随机分为2组:治疗组25例,其中男15例,女10例;早产儿4例,足月儿21例;日龄<3h5例,3～24h16例,1～3d4例;中度18例,重度7例;胎龄平均孕38.19周,出生体重平均…     

婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例观察

新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期各种因素引起胎儿和新生儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致的脑损伤,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一。自2001年10月~2004年3月,我科在传统治疗基础上,开展婴儿高压氧舱治疗HIE 39例,取得良好的治疗效果,现将高压氧治疗过程护理观察报告如下。资料与方法1.一般资料为2001年10月至2004年3月我院收住的HIE 57例,诊断依据及临床分度均符合1996年杭州会议HIE的诊断标准[1],随机分为两组,观察组29例,男16例,女11例;日龄30 min~3 d,体重1700~3800 g,其中轻度12例,中度9例,重度8例…     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (简称 HIE)是新生儿时期最常见的神经发育障碍及死亡的重要因素之一。我科在常规治疗的基础上加用脑活素治疗 HIE40例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　我科 1994年 1月至 1999年 12月住院的HIE患儿 79例分为治疗组 40例和对照组 39例 ,均有宫内缺氧或产时窒息史。HIE的诊断标准和临床分度根据 1996年 10月杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准 [1 ]。治疗组 :男 2 1例 ,女 19例。足月儿 19例 ,早产儿 12例 ,过期产儿 9例。轻度 HIE11例 ,中度 15例 ,重度 14例…     

新生儿缺氧缺血性脑病惊厥情况及脑电图分析

惊厥是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)常见而严重的症状,现对2000年6月～2002年3月收治的HIE出现惊厥的新生儿31例进行临床分析。1临床资料1.1一般资料31例患儿中男21例,女10例;胎龄≤37周5例,37～42周24例,>42周2例;出生体重<2500g7例,2500～4000g22例,>00g2例。HIE分度为轻度15例     

新生儿缺氧缺血性脑病并心源性休克（20例临床分析）

围产期窒息引起的心脑损害已引起人们广泛的重视，但对心源性休克的早期诊断及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系报道甚少，现将我院1999年1月至1999年12月收治的50例缺氧缺血性脑病中合并心源性休克20例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：20例病例中男14例，女6例；孕周37～42W；出生体重2500～4000g18例，≥4000g2例；Apgar评分1分钟0～3分16例，4～7分4例，5分钟评分≤3分3例，≤7分14例，8～10分3例；轻度HIE2例，中度13例，重度5例；入院日龄≤12小时7例，≤24小时12例，≤48小时2例。     

复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

我科于1995年6月～1997年12月对68例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）使用复方丹参注射液和脑活素治疗,现将观察结果报道如下。1临床资料1．1一般资料选择1995年6月一1997年12月在我院产科出生HIE患儿68例,均为足月新生儿,日龄在24h以内,符合1989年济南会议制定的IllE临床诊断依据和分度标准［1］。随机分为2组,复方丹参组34例,男18例,女侨例。临床分度：轻度6例,中度四例,重度7例。脑活素组34例,男19例,女15例。临床分度：轻度7例,中度19例,重度8例。2组患儿年龄、性别。体重、出生时Apggr评分及主要临床症状（见表1）比较,…