12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞的临床诊治体会

目的总结老年下肢骨折术后并发肺栓塞(PE)的诊断与治疗方法,利于该病的早期防治。方法对12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞患者资料进行分析。结果胸闷,呼吸困难,心悸为临床主要症状,少数出现胸痛、咯血、喘憋;查体,部分患者出现肺部湿啰音,肺栓塞发生时间以1~3周最多;血管超声检查有合并下肢深静脉血栓。CT肺动脉造影阳性率100%;治疗后PaO2、PaCO2、SaO2随着时间的推移逐渐上升,各指标与治疗前比较差异具有显著性(P0.05)。结论肺栓塞是老年下肢骨折术后严重的并发症,由于缺乏特异性,为早期诊断造成困难,重视动脉血气分析及D-二聚体检查,及时溶栓治疗可迅速稳定病情。     

6例下肢骨折术后并发肺栓塞的临床分析及预防

为减少和预防下肢骨折术后肺栓塞的发生,对6例术后并发肺栓塞的病例进行了分析.其中4例在术后1周内,2例在术后14～16日即将出院时发生.6例患者只有2例抢救成功,其余4例死亡.提醒对下肢骨折术后的病人,护士要掌握肺栓塞的预防、护理、抢救至关重要,通过健康教育可避免和预防下肢骨折术后肺栓塞的发生.     

人工关节置换术后肺栓塞3例诊治体会

肺动脉栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起，下肢深静脉血栓(DVT)是肺栓塞的高危因素。1995年2月～2003年1月，我院共实施人工关节置换术625例，其中3例患者术后并发肺栓塞，现报告如下。     

74例肺栓塞诊治分析

目的提高对肺栓塞诊疗的认识,减低肺栓塞漏、误诊率。方法回顾性分析2000年6月至2006年11月我院住院诊治的74例肺栓塞患者临床表现、实验室检查、螺旋CT肺动脉造影（CTPA）等临床资料。结果易发肺栓塞的因素为下肢深静脉血栓、恶性肿瘤、外科手术及创伤、长期卧床〉1周、高龄等。在诊断过程中,螺旋CT肺动脉造影（CTPA）是常用的确诊手段,治疗时积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论临床医师只要对疑似肺栓塞病例有高度警惕性,规范化诊断治疗,可明显改善其预后。     

11例骨折术后并发肺栓塞临床分析

目的:提高骨折术后防治肺栓塞的意识.方法:回顾性分析我院11例骨折术后并发肺栓塞患者的临床资料.结果:患者均为术后制动所致,术后至肺栓塞间隔时间为(42.39±18.74)h,完全缓解6例,部分缓解2例,死亡3例,病死率27.2%.结论:骨折术后制动易并发肺栓塞,抗凝治疗安全有效.     

剖宫产术后并发急性肺栓塞的诊治

深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)的剖宫产术后严重并发症之一,且剖宫产术后病人几乎符合DVT的virchow三要素:活动减少、血流减慢、高凝状及潜在的静脉损伤。当静脉血栓脱落时,血栓全部或一部分随着血流到达肺部,引起急性肺栓塞,使术后并发症的发生率及死亡率均升高。故对于剖宫产术后DVT的发生应引起足够重视。     

肺栓塞17例临床诊治体会

肺栓塞(PE)是常见的心血管疾病。2000年5月~2005年5月,我院共收治17例PE患者。现报告如下。临床资料:本文17例患者均符合2001年中华医学会呼吸病学会制定的诊断标准,其中男9例、女8例,年龄21~78(40.3±12.5)岁。病因为下肢深静脉血栓或血栓性静脉炎7例,心脏手术后2例,腹部手术后3例,骨折后长期卧床3例,其他2例。临床表现为典型的呼吸困难、突发胸闷、晕厥及咯血12例,症状不典型3例,无症状2例。呼吸急促9例,心率过速13例,低血压7例,肺部干湿性罗音6例,发绀5例,休克2例。实验室检查:PaO235~61 mmHg,PaCO223~56 mmHg;WBC增高6例,血沉加快…     

妇科盆腔术后并发下肢静脉血栓形成15例护理体会

2003年3月-2006年8月,我院共收治了妇科肿瘤盆腔手术382例,术后并发下肢深静脉血栓（DVT）15例。现将其护理体会介绍如下。     

超声诊断感染性心内膜炎并发肺栓塞 1 例并文献学习简

患者女性,35岁,政府职员,主因发热咳嗽、咳痰、呼吸困难2周就诊于某院.患者入院前2周前无诱因出现发热,体温最高达 39.5 ℃,发热时伴寒战、畏寒,伴咳嗽、咳痰、咳黄色粘痰,呼吸困难,遂就诊于当地医院给予＂抗炎、化痰、平喘、间断给予解热镇痛药物治疗＂（具体用药及剂量不详）治疗4 d,效果不佳.仍有咳嗽咳痰,呼吸困难及发热.     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成45例分析

下肢深静脉血栓形成（DVT）是剖宫产术后最常见的并发症,严重者可引起肺栓塞（PE）危及生命。现就近5a我们收治的45例剖富产术后并发DVT患者的临床资料进行分析,旨在提高其诊治水平。     

开放性下肢长骨骨折并发肺血栓栓塞临床分析简

目的 探讨开放性下肢长骨骨折并发肺血栓栓塞临床特点及干预效果.方法 选取110例开放性下肢长骨骨折手术患者,对其术后是否发生下肢静脉血栓形成的两组患者的临床资料进行分析.结果 开放性不同长骨骨折静脉血栓形成与患者的年龄、性别、合并糖尿病、体重指数偏高、血脂异常、受伤程度评分、卧床时间长等有关（P〈0.05）.结论 年龄、高血压病、糖尿病、血脂异常是开放性长骨骨折并发肺血栓栓塞的危险因素,而加强干预则有助于降低肺血栓栓塞的发生.     

颅脑外伤后并发下肢深静脉血栓的预防及护理体会

2002年2月～2003年10月，我们科共收治颅脑外伤患者82例，其中有5例术后并发下肢深静脉血栓．现将预防及护理体会报告如下。     

22例急性肺栓塞的临床诊治体会

目的本文对急性肺栓塞的临床特点和临床诊治进行分析。方法对我院呼吸科确诊的急性肺栓塞患者的临床资料进行分析。结果经螺旋CT肺动脉造影（CTPA）确诊的急性肺栓塞患者,给予抗凝药物治疗及无创呼吸机支持呼吸后取得了很好的疗效。结论肺栓塞的临床症状、体征不典型,误诊率高,发病与易患因素密切相关,需结合辅助检查进行诊断,及时的抗凝治疗及呼吸机支持可提高患者的生存率。     

老年股骨颈骨折术后并发应激性溃疡的护理体会

2000～2003年，我科共收治老年股骨颈骨折患者105例，其中并发应激性溃疡5例，经积极治疗、护理均痊愈。现将护理体会报告如下。     

妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成23例临床分析

下肢深静脉血栓形成（DVT）是常见的周围血管病变,早期可以导致肺动脉栓塞（PE）,后期可演变为深静脉血栓形成后遗症。2000年1月～2005年10月,我们共收治妇科恶性肿瘤术后DVT患者23例。现报告如下,并分析其发生原因与防治措施。     

老年髋部骨折患者术后下肢抬高方式与下肢深静脉血栓的相关性

目的 探讨老年髋部骨折患者下肢抬高方式与下肢深静脉血栓的相关性.方法 回顾性分析105例老年髋部骨折患者的临床资料,将术后下肢抬高方式采取斜坡卧位的患者纳入A组(33例),将采取三角卧位的患者纳入B组(5例),采取梯形卧位的患者纳入C组(37例).对比干预后3组下肢深静脉血栓发生率.结果 术后7～10 d,...     

肺栓塞40例临床分析

目的分析2009年2月至2010年2月我科收治的40例肺栓塞（pulmonary embolism,PE）患者的临床特征、辅助检查及治疗等,进一步加强对本病的认识。方法选取近一年收治的40例肺栓塞患者的完整临床资料,所有患者均经CT肺动脉造影（CTPA）确诊。结果呼吸困难35例（87.5%）,胸闷32例（80%）,胸痛30例（75%）,心悸23例（57.5%）,咳嗽22例（55%）,咯血15例（37.5%）,发热18例（45%）,晕厥2例（5%）,典型肺梗死三联征4例（10%）,CT肺动脉造影对诊断PE有很好的相关性。下肢深静脉B超示18例（45%）患者有下肢静脉血栓形成,单纯抗凝治疗有效率95%。结论 PE表现缺乏特异性,CT肺动脉造影可以确诊肺栓塞。早期诊断并积极抗凝治疗疗效好。     

围手术期并发肺栓塞患者临床特征分析简

目的 探讨围手术期并发肺栓塞患者临床特征.方法选择围手术期并发肺栓塞患者102例,所及患者一般资料及临床资料,分析其临床特征.结果 围手术期高龄（≥60岁）人群并发肺栓塞者占54.9%.呼吸困难发生率分别为98.0%,明显高于心前区闷痛、胸痛、晕厥症状及紫绀、P2亢进及双下肢不对称性水肿体征发生率;合并外伤者及合并内科疾病肺栓塞发生率分别为71.1%及60.2%.结论 对于高龄、合并外伤或者内科基础疾病的围手术期患者,一旦出现呼吸困难症状,临床医师需要高度警惕是否存在肺栓塞,应给予患者相关检查明确诊断.     

3种血栓风险评估表对老年下肢骨折病人术后并发深静脉血栓的预测价值

目的 探讨深静脉血栓风险评分量表(Wells)、静脉血栓栓塞症风险评估量表(Caprini)、深静脉血栓危险因素评估量表(Autar)对老年下肢骨折病人术后并发深静脉血栓(DVT)的预测价值. 方法 选取2018年1月至2019年1月新疆医科大学第七附属医院收治的下肢骨折并接受手术治疗的96例老年病人为研究对象,根据病...     

18 例肺动脉置管的临床体会简

目的 肺动脉置管术在临床治疗中的应用的意义.方法对18例患者肺动脉置管操作过程进行分析研究,针对易发生对问题提出合理性地建议.结果 18例患者均置管成功,并发症少,根据血流动力学的变化,及时调整治疗方案,使休克及呼吸衰竭的患者都得到及时的治疗,取得满意效果.结论 漂浮导管操作是比较安全,简便易操作,且并发症少,从而使患者得到及时准确、合理的救治.